TIPO DE PROCESO: ( X) CAS ( ) SUPLENCIA ( ) PLAZA VACANTE
FORMATO 1: DDJJ DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS
FICHA DE POSTULANTE
1. Proceso de Selección al que postula (Conforme lo indicado en el Aviso de Convocatoria)
Código del PS. 007-CAS-RAICA-2017
Cargo / Servicio: PROFESIONAL Código P2PRO-001
Especialidad:
Organo: RED ASISTENCIAL ICA
Dependencia: OF. DE ASEGURAMIENTO - ICA
2. Datos Personales
Nombres JOSE JOSE
Apellido Paterno: ALMEYDA Apellido MORENO
Lugar Nacimiento: Fecha 12-04-1988
Domicilio: PANAMERICANA SUR KM. 201 -1006 CHINCHA ALTA
Departamento: ICA CHINCHA Distrito: CHINCHA ALTA
Edad: 29 Est. SOLTERO(A) Sexo: MASCULINO
DNI: 45912781 Nº Tel.Fijo 056280041 Nº 966687021
Email: [email protected]
3. Educación / Formación Profesional relacionada al puesto
Fecha de Fecha de Grado /
Nivel Centro de Estudios Inicio Término Profesión
Acreditación
UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA 13-06-2014
UNIVERSIDAD --- INGENIERIA INDUSTRIAL COLEGIADO
Cuenta con SERUM: Si ( ) No ( )
Lugar Donde lo
Nro. de 202806 Colegio
Se encuentra habilitado a la fecha de Si ( X) No ( )
4. Especialidades Profesionales (Profesionales de la Salud)
Denominación / Especialidad Universidad Sede Nº Fecha
5. Estudios de Postgrado relacionados al puesto (Maestria o
Fecha
Formación Centro de Estudios Acreditación Ciclo Especialidad
Términ
6. Capacitación Obligatoria (Requerida en el perfil del Puesto)
Clasificación Horas / Cantid
Entidad Curso Inicio Fin
Créditos ad
CENTRO LATINOAMERICANO DE XX CONGRESO INTERNACIONAL DEL CLAD 10-11-2015 13-11-2015
CONGRESO HORAS 32
ADMINISTRACIÓN
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11-03-2017 01-04-2017
CURSO SYSTEMATIC AUTOCAD 2D - BÁSICO E INTERMEDIO HORAS 24
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN TERCER CONGRESO NACIONAL DE 05-11-2013 09-11-2013
CONGRESO HORAS 32
MARCOS INGENIERÌA TEXTIL
CENTRO PERUANO DE ALTOS ESTUDIOS, COMPUTACIÒN BÁSICO, INTERMEDIO - 01-03-2014 27-07-2014
CURSO HORAS 600
INVESTIGACIÒN AVANZADO
AUTODESK INVENTOR - 3D INDUSTRIAL 23-04-2016 28-05-2016
CURSO MACROTEC TRAINING CENTER HORAS 32
DESIGNER
UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA CURSO NACIONAL EN GESTIÓN DE RECURSOS 08-09-2014 29-09-2014
CURSO HORAS 200
DE ICA HUMANOS
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTOBAL ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN DE RECURSOS 21-11-2014 20-11-2015
DIPLOMADO CREDITOS 60
DE HUAMANGA HUMANOS
07-04-2015 20-08-2015
CURSO SENATI EXPERTO EN MICROSOFT EXCEL HORAS 90
08-04-2017 13-05-2017
CURSO SYSTEMATIC AUTOCAD 2D - AVANZADO HORAS 24
02-02-2015 29-05-2015
CURSO SENATI DISEÑADOR CAD HORAS 120
7. Información Complementaria
Nivel Certificación Fecha Certificación
Informática
Básico Intermedi Avanzado SI NO
INTERNET X X
POWERPOINT X X
WORD X X
EXCEL X X
CORREO ELECTRONICO X X
Nivel Certificación Fecha Certificación
Idiomas
Básico Intermedi Avanzado SI NO
INGLES X X
8. Experiencia laboral relacionada al puesto (Iniciar del más
Institución Inicio Fin Meses Motivo de Cese Puesto
MACHU PICCHU FOODS SAC 08-06-2016 07-01-2017 7 RENUNCIA OTRO
E.T. PBL.CONSTRUCCIONES SAC. 21-04-2014 14-11-2014 6 TERMINO DE CONTRATO OTRO
E.T. CÉSAR CRISOSTOMO GONZALES 11-02-2013 08-03-2014 12 TERMINO DE CONTRATO OTRO
EMPRESA DE SERVICIOS SEÑOR CAUTIVO DE AYABACA
02-01-2012 31-12-2012 11 TERMINO DE CONTRATO OTRO
EIR
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9. Conforme a lo dispuesto en Ley 27444 –Ley del Procedimiento Administrativo General, de haber prestado
servicios o estar laborando en la administración pública, indicar: (de no tener información que presentar, indicar:
“NO CORRESPONDE”)
Nombre de la Entidad 1:
Periodo en el que presentó servicios: Del: Al:
Renuncia sin incentivos
Motivo del Cese por excedencia, racionalización o Renuncia con incentivos
económicos.
Retiro: reorganización económicos
Marcar
con “x”
Destitución o despido Término del contrato Otra causa:
Nombre de la Entidad 2:
Periodo en el que presentó servicios: Del: Al:
Renuncia sin incentivos
Motivo del Cese por excedencia, racionalización o Renuncia con incentivos
económicos.
Retiro: reorganización económicos
Marcar
con “x”
Destitución o despido Término del contrato Otra causa:
10. Información adicional relevante
Condición del Postulante SI NO
Ha tenido relación laboral con EsSalud a plazo indeterminado durante los 12 últimos meses X
Acredita ser Deportista Calificado de Alto Nivel con certificado vigente adjunto X
Acredita condición de discapacidad con resolución o carnet del CONADIS X
Acredita ser personal Licenciado de las FFAA acuartelado y no acuartelado (adjuntar Libbreta Militar) X
Acredita haber concluido estudios de maestría beneficiado por la Beca "Haya de la Torre" X
Acredita haber concluido SERUMS, correspondiente a la profesión (según corresponda) X
* Actualmente mantiene vinculo laboral y/o contractual con ESSALUD. X
* De ser SI la información citada indicar la modalidad de labores y tiempo de servicio:
( ) Nombrado ( ) Plazo Indeterminado** ( ) CAS** ( ) Suplencia**
**Tiempo de
11. Documento que presenta:
Curriculum vitae documentado SI NO
Declaración Jurada sobre Incompatibilidad y Nepotismo
Copia Legible de DNI o CE vigente
Copia del Título profesional, técnico u otro que acredita la formación solicitada
Copia de certificados, constancias u otros que acreditan la experiencia laboral
Copia de diplomas u otros que acreditan la capacitación en el período señalado
Copia de Resolución de haber concluido el SERUMS, según a la profesión
Copia de Constancia de Colegiatura y Habilitación Profesional vigente
Otros documentos solicitados en la convocatoria
12. Detalle de Experiencia Laboral:
¿Cuál es el motivo por el cual postula a Essalud?
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¿Cómo se enteró de la convocatoria?
( ) Web EsSalud ( ) Bolsa de trabajo universitaria ( ) Serv. Nacional del Empleo/ MINTRA
Otros:
¿Cuál es su mayor logro a nivel laboral? (relacionados con el puesto al que postula)
¿Cuenta con experiencia profesional en Entidades Públicas o Empresas Privadas que estén relacionados al Sector
(Mencione cargo y empresa)
Para el efecto, declaro que cumplo todos los requisitos del cargo/servicio al cual postulo, que la información que presento es
verdadera y que respetaré las normas que rigen el proceso de selección, asumiendo la responsabilidad civil y/o penal que se pudiera
derivar de comprobarse lo contrario.
Lima, _____ de ________ del 20___
Firma
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