PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
ENF. MARIZA VERGARA CÁRDENAS
DEFINICIÓN
PROCEDIMIENTO INVASIVO ES AQUEL EN EL CUAL EL CUERPO ES INVADIDO O PENETRADO
CON UNA AGUJA, UNA SONDA, UN DISPOSITIVO O UN ENDOSCOPIO
RECOMENDACIONES
SIEMPRE QUE SEEA POSIBLE SE DEBEN REALIZAR LAAS ACCIONES CON LA ASISTENCIA O EN
PRESENCIA DE OTRA PERSONA
NO REALIZAR PROCEDIMIENTOS QUE NO SEAN NECESARIOS
EVALUACIÓN PREVIA DE RIESGOS Y BENEFICIOS
SOLICITAR CONSENTIMIENTO INFORMADO A PACIENTES O ASUS REPRESETNANTES
NO EJECUTAR EL PROCEDIMIENTO INVASIVO A PACIENTES QUE SE HAYAN NEGADO
INFORMAR AL PACIENTE O REPRESETNANTE EL RESULTADO DE PROCEDIMIENTO
REALIZAR UNA PREPRACION ADECUADA DEL PACIENTE SIEMPRE Y CUANDO SE DISPONGA
DE TIEMPO
RECOMENDACIONES
PROCEDER LA PREPARACION ADECUADA DEL OPERADOR PARA LA INTERVENCIÓN
DISPONEER DEL INSTRUMENTAL Y MEDIOS NECESARIOS PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO
CONSIDERAR EVITAR LAS POSIBLES CAUSAS QUE PUEDAN PROVOCAR ACONTECIMIENTOS
ADVERSOS Y DIFICULTARLA
INTERRUMPIR O SUSPENDER ANTE EL SURGIMIENTO DE FACTORES IMPREVISTOS QUE
PUDIERANN PROVOCAR COMPLICACIONES, DESEMPEÑO INADECUADO O EVOLUCIÓN
DESFAVORABLE
ESTAR DEBIDANEBTE AUTORIZADO, CAPACITADO Y CONTAR CON LA PERICIA PARA
REALIZAR LA INTERVENCIÓN
OBJETIVOS
LOS PROCEDIMIENTOS INVASIVOS SE HAN CONVERTIDO EN TÉCNICAS DE USO FRECUENTE
EN LAS QUE SE BENEFICIAN UN IMPORTANTE NÚMERO DE PACIENTES AL MEJORAR SU
CALIDAD DE VIDA O EVITARLES TRATAMIENTOS MAS AGRESIVOS
VENTAJAS
A) REDUCCIÓN DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA ASOCIADA CON LA CIRUGÍA,
Y MEJORÍA EN LA RESPUESTA INMUNOLÓGICA.
B) DISMINUCIÓN DEL DOLOR POSTOPERATORIO DEBIDO FUNDAMENTALMENTE A LA
AUSENCIA DE INCISIONES QUIRÚRGICAS IMPORTANTES Y A LA REDUCCIÓN DEL TRAUMA
EN LOS TEJIDOS SANOS.
C) MENORES COMPLICACIONES EN LA HERIDA QUIRÚRGICA. LAS HERIDAS TIENEN
DIÁMETROS MENORES POR LO QUE CICATRIZAN RÁPIDAMENTE Y RARA VEZ PRESENTAN
COMPLICACIONES IMPORTANTES.
VENTAJAS
D) ADEMÁS, ES IMPORTANTE DESTACAR EL FACTOR “ESTÉTICO” QUE CONLLEVAN ESTAS
MINI INCISIONES.
E) DISMINUCIÓN DEL POSTOPERATORIO Y ESTANCIA EN EL HOSPITAL. EN
CONSECUENCIA, SE REDUCEN DE FORMA SIGNIFICATIVA LOS COSTOS ASOCIADOS Y
LAS LISTAS DE ESPERA.
DESVENTAJAS
A) PRESENTA DIFICULTADES CON LA PERCEPCIÓN ESPACIAL: DEBIDO A QUE LAS
INTERVENCIONES SON CONTROLADAS A TRAVÉS DE MONITORES, SE PIERDE LA VISIÓN
BINOCULAR QUE NOS DA LA TRIDIMENSIÓN. SIN EMBARGO, GRACIAS A LOS AVANCES
TECNOLÓGICOS LA TRIDIMENSIÓN YA ES UNA REALIDAD.
B) PÉRDIDA DE LA PERCEPCIÓN PROFUNDA (IMPOSIBILIDAD DE PALPACIÓN/
SENSACIÓN). LA SENSACIÓN Y EL TACTO DE LA CIRUGÍA CONVENCIONAL SE PIERDEN
Y ES NECESARIO APRENDER A PALPAR CON LOS INSTRUMENTOS.
DESVENTAJAS
C) MANEJO ONCOLÓGICO DISCUTIBLE DEBIDO PRINCIPALMENTE A LA FALTA DE
RESULTADOS.
D) EN CASO DE SANGRADO IMPORTANTE, ÉSTE ES DIFÍCIL O IMPOSIBLE DE CONTROLAR.
E) LOS NÓDULOS PEQUEÑOS Y PROFUNDOS SON DIFÍCILES DE UBICAR.
F) EL PROCESO DE SATURACIÓN ES MÁS LENTO Y COMPLICADO.
PAPEL DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
EL PERSONAL DE ENFERMERIA TIENE UN ROL MUY EMPORTANTE ENFOCADO EN LA
PREVENCION DE COMPLICACIONES, DETECTANDO Y CONTROLANDO LOS EFECTOS
SECUNDARIOS EN LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA DONDE SE UTILIZA PROCEDIMIENTOS
INVASIVOS
PROCEDIMIENTOS INVASIVOS EN EL
SISTEMA RESPIRATORIO
DRENAJE POSTURAL
INTUBACION TRAQUEAL
DRENAJE TORÁCICO
BRONCOSCOPIA
PROCEDIMIENTOS EN SISTEMA DIGESTIVO
PROCTOSCOPIA
COLOSTOMIA
SONDAJE NASOGÁSTRICO
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
TACTO RECTAL
SISTEMA URINARIO
CITOSCOPIA
BIOPSIA RENAL
DIALISIS
SONDAJE VESICAL
SISTEMA CARDIACO
EXANGUINO TRANSFUSIÓN
CATETERISMO ARTERIAL
CATETERISMO VENOSO
OBTENCION DE MUESTRAS SANGRE
CONTROL DE INFECCIONES EN
PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
LOS CATÉTERS INTRAVASCULARES SON INDISPENSABLES EN LA ACTUAL PRACTICA MÉDICA
DIARIA. SIN EMBARGO EL USO DE ESTOS ELEMENTOS ESTÁ FRECUENTEMENTE ASOCIADO A
COMPLICACIONES INFECCIOSAS LOCALES O SISTÉ,MICA
LAS MEDIDAS DE CONTROL PARA PREVENCIÓN DE INFECCIONES ASOCIADAS A CATÉTERES
SON:
MEDIDAS GENERALES
EVALUAR SI ES NECESARIO LA UTILIZACIÓN DEL CATETER
HIGIENIZAR LAS MANOS ANTES Y DESPUES DE TOCAR EL SISTEMA
APLICAR PRECAUCIONES ESTANDAR PARA LA INSERCIÓN Y CURACIÓN DE LOS ACCESOS
INTRAVASCULARES
