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Video Modulo 3

El documento describe el Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS), que es esencial para la gestión de información en el sistema de seguridad social en salud, incluyendo datos sobre prestadores, usuarios y motivos de atención. Se enfatiza la importancia de capturar información confiable y veraz para la toma de decisiones gerenciales y se detallan normativas y resoluciones que regulan su uso. Además, se menciona la clasificación de diagnósticos y la necesidad de cumplir con requisitos específicos para asegurar la calidad en la atención de salud.
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Temas abordados

  • eventos catastróficos,
  • grupos de práctica,
  • archivos de otros servicios,
  • consultas médicas,
  • código de diagnóstico,
  • archivos de recién nacidos,
  • planificación familiar,
  • servicios de salud,
  • información confiable,
  • clasificación de enfermedades
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Video Modulo 3

El documento describe el Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS), que es esencial para la gestión de información en el sistema de seguridad social en salud, incluyendo datos sobre prestadores, usuarios y motivos de atención. Se enfatiza la importancia de capturar información confiable y veraz para la toma de decisiones gerenciales y se detallan normativas y resoluciones que regulan su uso. Además, se menciona la clasificación de diagnósticos y la necesidad de cumplir con requisitos específicos para asegurar la calidad en la atención de salud.
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  • información confiable,
  • clasificación de enfermedades

CAPTURÓ EL MANEJO DE LAINFORMACION GENERAL EN EL SISTEMA GENERAL DE SRGURIDAD

SOCIAL RIPS

Que es un RIPS.- es un archivo plano donde se encuentra el conjunto de datos minimos y basicos
que el sistema general de seguridad social de salud requiere para los prcesos de direccion,
regulacion y control y como soporte de la venta de servicio y cuya denominacion esturctura y
cartactrisiticas se ha unificado y estandarizador para todas las entidasdes que prestan servicios de
salud. Los atos de este registo se refieron a la identificacion del prestador de servicios de salud, del
usuario que lo recibi de la prestacion del servicio propiamente dicho y del motivo quer origino su
prestacion diagnostico y causa externa.

Objetivos de esta presentacion.- realizar una adecuada captura y manejo de la informacion,


conocer lo referente a reeves en el sistema general de seguridad social en salud, ofrecer un
enfoque practico para abordar los RIPS desde la secuencia del proceso de atencion y proveer
herramientas para asegurar una informacion confiable para la toma de decisiones,

elementos a tener en cuenta al momentos de facturar en su insititucion.- en la presentacion de


servicios de salud es muy importante la recopilacoon u manejo de la informacion, esta debe ser
confiable y veraz pues su finalidad es permiirt la toma de importantes decisiones gerenciales. Por
lo tanto es importante recomendar que la informacion captada de los pacientes en sus atenciones
sea una informacion de calidad en lo referente a caractesristicas de identicficacion del paciente del
servicio de salud propiamente dicho y del motivo que orifgino su prestacion.

Autonomia con fornteras debido a que la actividad de atencion a los pacientes estq refida por las
normas vigentes para cada regimem al que se le presta el servicio es importante tener un claro y
profundo conocimiento de estas normas que permiten y hacen cumplir con la atenciona al
paciente y que determinen sus dereschos dependiendo del plan de beneficio que posee.

Equipos auto dirigidos organizados en equipos y aun solos es posbile trabajar mas eficientemente
si tenemos un buen conocimeinto de la norma, pues es te conocumiento nos capacita en la toma
de desiciones y nos permite prestar serviciso de salud de calidad en las ips es donde laboraramos

Campo de aplicación de los RIPS.- esta dirigido a insiticiones, prestadores de salud IPS,
profesionales independeintes.- son personas competentes en capacidades tecniso cientificas que
carece de planta fisica propia para la realizacion de sus actividades pero que pueden prestar
servicios sin estar sometidos a aspectos administrativos y patrimoniales.

Grupos de practica profesional.- son varios profesionales que se han reunido para prestar servicios
de salud las administradores de planles de beneficios, tambien llamadas IPS es organismo de
direccion como las direcciones departamentales de salud, los institutos departamentales de salud
y las secretarias departamentales de salud

La normatividad acerca de los reyes se encuentran documentada en el articulo 173 de la ley 100
de 1993 resolucion 33 y 74 de 2000 la cual establece que todo usuraio atendido en el sistema de
seguridad socual en salud, se le deben llenar los requisitos o sea registro de las atenciones
prestadas.
La circular 009 de 2001 del misnisterio de salud, la circular 025 de 2001 del ministerio de salud y la
resolucion 0-0951de 2002 del ministerio de salud son las encargadas de explicar los lineamientos
que se deben seguir en la prestacion de servicios a traves de los tips

La resolucion 1895 de 2002 del ministerio de salud trata de la clasificacion de enfermedades y


diagnosticos que se denomina cie-10, la resolucion 730 de 2002 del mimnisterio de salud pone en
vigencia la aplicación de la 1895 de 2002 porque se hizo necesario dejarla sin apicar algun tiempo
y la ley 1122 de 2007 es la que hace obligatorio que todo prestador del servicio de salud debe
reportar matri.

Sigles utilizadas.- las siglas utilizaremos en esta capacitacion son solo las siguientes:

Cie 10.- codificacvion internacioines

Eps.- enpresa promotroa de salud

Ips,. Institutcion prestadora de servicios de salud

It.- Iten numerico del campo del Rips

Req.- Requerimiento

RIPS.- Registro infdiciviaudl de prestacion de servivicios de salud

Sgsss.- sistema general de seguridad social en salud.

Dinamica de antencion en el hospital,. Es importante recibir al usuario con una calida y cordial
bienvenida, posteriormente se le hace la prestacion del servicio que este requiera para que se
reitre de la instituciuon contento por el buen servicio recibido.

Tipos de archivo.-

CT.- archivo de control

Af.- Archivo de las tranasaciones de los servicios facturados

Us.- Archivo de usuario de los servicios de salud

Ad.- Archivo de descrepcion agrupada de los servicios de salud prestados

Ac.- archivo de consulta

Ap.- archivo de procedimientos

Ah.- Archivo de hospitalizacion

Au.- Archivo de urgencias con obsevacion

An: Archivo de recien nacidos

Am: Archivo de medicamentos

At.- Archivo de otros servicios


Archivos de control.- es el registro de control de cada uno de los archivos a remitir en los medios
magneticos, este es el primer archivo a validar y es condicion para validar los archivos estantes

Archivo de descripcion.- son los archivos que contienen los datos de serrvicios de salud prestados,
consultas, procedimientos, hospitalizacion, urgencias con osbervacion recien nacido medimantos
otros servicios.

Finalidad de la consulta.- es de gran importancia que el medico enfemera o el facturaor sepan que
se trata de una consulta de deteccion temprana y proteccion especifica en general, es importante
nunca olvidar la finalidad del servicio.

Finalidad del la consulta.-

Atencion del Parto, antencion del Recien nacido, Atencion en planificaicon familiar, detecion de
alteraciones de crecimiento y desarroloo del menor de diez años, detencion de alteracion del
desarrollo del joven, deteccion de alteraciones del embarazo, deteccion de alteraciones del adulto,
detencion de alteraciones de agudeza visual, detecciones de enfermedad profesional

Resolucion 3374 del 2020.- esta resolucion enmarca la finalidad del procedimiento o sea que
cuando se toma una citologia ecografia, laboratorio se debe indentificar la finalidad del
procedimiento para apoyo diagnostico, Se toma el numero 1, para apoyo terapeutico se coma el
numero 2, y cabe en este tema resalta la importacia proteccion que se toma el numero 3 y
deteccion tamprana que toma el numero 4.

Causa externa.- es muy feecuenre que los medicos utilicen la clasificacion enfermedad general 13
a la ligera por ejemplo en casa de un paciente arrollado por una motociclera, no se debe colocar
eneferanda dgeral 13 pues lo correcto es accidente de transito 02.

Un accidente de transito 02 es un infanmte mordido por un can, no es una enfermedad 13 este es


accidente rabico 03, la victima de un deslizamiento de tierra lo que considera un evento
catastrofico se clasifica 06 no todo lo que entra oir los servicios es enfermedad general la
correectoa utiliacion de estos codigos permiten tomar acciones en el perfil epidemiologico, asi
como desiciones efectivas e inteligentes ante la situacion de salud en nuestro municipio

Campos obligatorios.- aquí encontramos que los medicos no tienen en cuenta el codigo del
diganositco princiapl en ralacion con la tabla de diagnosticos cie-10, esto debe ser adecuadamente
correlacionadl al igual de edad que el sexo pues, estas normas de obligatorio cumplimeinto al
pasar alto estos aspectos lleva una erronea toma de decisiones cuando se trabaja en el sistema
general de segurioidad social en salud

Este tema es de gran preocupacion para el ministerio 10:14

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