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Elaboración de Dietas y Menús Nutricionales

Este documento describe los pasos para elaborar dietas nutricionalmente adecuadas. Incluye evaluar el estado nutricional del paciente, estimar sus necesidades energéticas y de nutrientes, calcular las cantidades recomendadas de macronutrientes, y elaborar menús balanceados considerando las preferencias del paciente. También incluye fórmulas para estimar el gasto energético en reposo y factores para estimar las necesidades energéticas totales según el nivel de actividad física.

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Este documento describe los pasos para elaborar dietas nutricionalmente adecuadas. Incluye evaluar el estado nutricional del paciente, estimar sus necesidades energéticas y de nutrientes, calcular las cantidades recomendadas de macronutrientes, y elaborar menús balanceados considerando las preferencias del paciente. También incluye fórmulas para estimar el gasto energético en reposo y factores para estimar las necesidades energéticas totales según el nivel de actividad física.

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Elaboración de

dietas
Evaluación del estado de Prescripción Estimación de
necesidades de energía y
Nutrición Dietética nutrimentos

Clínica Antropométrica Dietética Bioquímica


Energía: Cálculo de cantidades
GER + Actividad física =
Gasto Energético en de macronutrimentos
Reposo (GER) Gasto Energético Total
(GET) (PR, GR, HC)
FAO / OMS

Proteínas: Grasas: Hidratos de Carbono:

10% al 15% del 20% al 30% del 55% al 65% del


GET GET GET

GET x % recomendado GET x % recomendado GET x % recomendado


de PR = cantidad de de GR = cantidad de de HC = cantidad de
Kcal que aportan las Kcal que aportan las GR Kcal que aportan las HC
PR

Kcal estimadas de las PR


Kcal estimadas de las GR Kcal estimadas de las HC
4 (Kcal/g de las PR) = g de PR = g de GR = g de HC
9 (Kcal/g de las GR) 4 (Kcal/g de las HC)
Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes
Determinar el número de equivalentes
para cada grupo de alimentos

Considerar el número de equivalentes


de cada grupo de alimentos para
cada tiempo de comida

Elaboración de menús
(de acuerdo a las preferencias,
costumbres, economía y disponibilidad
de alimentos)
ECUACIONES PARA ESTIMAR EL GER DE SUJETOS SANOS
DE ACUERDO CON EL METODO FAO/OMS/UNU

EDAD HOMBRES MUJERES


kcal/d’a MJ/d’a kcal/d’a MJ/d’a
0-3 a–os 60.9 peso - 54 0.2550 peso - 0.226 61.0 peso - 51 0.2550 peso - 0.214
3 - 10 a–os 22.7 peso + 495 0.0949 peso + 2.07 22.5 peso + 499 0.0941 peso + 2.09
10 - 18 a–os 17.5 peso + 651 0.0732 peso + 2.72 12.2 peso + 746 0.0510 peso + 3.12
18 - 30 a–os 15.3 peso + 679 0.0640 peso + 2.84 14.7 peso + 496 0.0615 peso + 2.08
30 - 60 a–os 11.6 peso + 879 0.0485 peso + 3.67 8.7 peso + 829 0.0364 peso + 3.47
> 60 a–os 13.5 peso + 487 0.0565 peso + 2.04 10.5 peso + 596 0.0439 peso + 2.49
FACTORES PARA ESTIMAR LAS NECESIDADES
ENERGÉTICAS DIARIAS TOTALES EN DIVERSOS NIVELES DE
ACTIVIDAD FÍSICA PARA HOMBRES Y MUJERES (19-50 AÑOS)
Nivel de actividad Factor de actividad (x GER)
Muy leve
Hombres 1.3
Mujeres 1.3
Leve
Hombres 1.6
Mujeres 1.5
Moderado
Hombres 1.7
Mujeres 1.6
Intenso
Hombres 2.1
Mujeres 1.9
Excepcional
Hombres 2.4
Mujeres 2.2
Fuente: Food and Nutrition Board, National Research Council. Recommended Dietary Allownaces. 1989.
ACTIVIDADES RELACIONADAS CON
CADA NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA

-Actividad muy leve: Actividades en posición sentada y de pie: pintar,


manejar, trabajo de laboratorio, computación, coses, planchar, cocinar,
juegos de mesa, tocar un instrumento musical.
-Actividad leve: Caminar, trabajos eléctricos, trabajo en restaurante,
limpieza de casa, cuidado de los niños, golf, tenis de mesa.
-Actividad moderada: Caminar vigorosamente, cortar el pasto, ciclismo
en superficie plana, tenis, llevar una carga.
-Actividad intensa: Caminar con carga con pendiente hacia arriba, tala de
árboles, excavación manual intensa, básquetbol, escalar, futbol, correr,
natación, ciclismo con pendiente, aerobics.
-Actividad excepcional: Atletas de alto rendimiento.
Estudiante, mujer
Edad: 20 años EJEMPLO
Actividad: leve
Peso: 55 kg
Talla : 1.64 m
IMC = 20.4

GET = 1960 kcal


GER = 14.7 x kg x 496 =
PR: 10 - 15 %
GER = 14.7 x 55 x 496 =
PR: 14 % de 1960 kcal = 274 kcal
GER = 1305 kcal
274 kcal / 4 = 68 g de PR
GET = GER x factor de actividad física (1.5) =
GET = 1305 x 1.5 = 1958 kcal = 1960 kcal
GR: 25 - 30 %
GR: 25 % de 1960 kcal = 490 kcal
490 kcal / 9 = 54 g

HC: 55 - 65 %
HC = 61 % de 1960 kcal = 1196 kcal
1196 kcal / 4 = 298 g
DETERMINAR EL NUMERO DE EQUIVALENTES PARA CADA
GRUPO DE ALIMENTOS
Rec Grupo Tipo Equiv Energ’a (kcal) PR (g) GR (g) HC (g)
25 2 0 4
3a5 Verduras 3 75 6 0 12
2a4 Frutas 4 60 240 0 0 0 0 15 60
6 a 11 Cereales y sin grasa 9 70 630 2 18 0 0 15 135
115 2 5 15
tubˇrculos con grasa 1 115 2 5 15
1a2 Leguminosas 1 120 120 8 8 1 1 20 20
2a3 Alimentos de muy bajo en grasa - 40 - 7 - 1 - 0 -
origen animal bajo en grasa 2.5 55 137.5 7 17.5 3 7.5 0 0
moderado en grasa 1 75 75 7 7 5 5 0 0
alto en grasa - 100 - 7 - 8 - 6 -
1a3 Leche descremada - 95 - 9 - 2 - 12 -
semidescremada 2 110 220 9 18 4 8 12 24
entera - 150 - 9 - 5 - 12 -
200 8 5 30
azucarada - - - - -
45 0 5 0
Aceites y grasas sin prote’na 5 225 0 25 0
con prote’na - 70 - 3 - 5 - 3 -
Azcares sin grasa 3 40 120 0 0 0 0 10 30
con grasa - 85 - 0 - 5 - 10 -

TOTAL 1930 73 51.5 296


% de adecuaci—n 98.50% 107% 95.40% 99%
DISTRIBUCION POR TIEMPOS DE
COMIDA

Grupo Tipo Equivalentes Desayuno Comida Cena Colaci—n


Verduras 3 2 1
Frutas 4 2 1 1
Cereales y sin grasa 9 2 3 2 2
tubˇrculos con grasa 1 1
Leguminosas 1 1/2 1/2
Alimentos de muy bajo en grasa
origen animal bajo en grasa 2.5 2 1/2
moderado en grasa 1 1
alto en grasa
Leche descremada
semidescremada 2 1 1
entera
azucarada
Aceites y grasas sin prote’na 5 2 2 1
con prote’na
Azcares sin grasa 3 1/2 1 1/2 1
con grasa
Comida:
Sopa verduras 1 taza $1.00
Desayuno: Pollo 1/2 pechuga $12.50
Leche s/d 1 taza (240 ml) $2.00 Arroz 1/2 taza $0.50
Jugo naranja 1 vaso (240 ml) $2.50 Tortillas 2 piezas $0.50
Huevo con 1 pieza $0.80 Agua jamaica 2 vasos $0.50
frijoles 1/4 taza $1.00 Azcar 2 c (10 g) $0.10
Tortillas 2 piezas $0.50 Aceite 2 c (10 ml) $0.15
Panquˇ 1 rebanada $5.00 Pl‡tano 1 pieza $1.50
Aceite 2 c (10 ml) $0.15
Azcar 1 c (5 g) $0.05
Cena:
Quesadillas 2 piezas $4.50
Colaci—n: Salsa mexicana $1.00
Bolillo 1 pieza $0.80
Manzana 1 pieza $5.00
Frijoles 1/4 taza $1.00
Leche s/d 1 vaso $2.00
Yakult 1 pieza $4.00
Azcar 1c $0.05

TOTAL $47.10

MENU
Desayuno:
Atole: 1 taza $1.20
Leche conasupo
harina ma’z
DIETA DE BAJO Huevo
Tortillas
1 pieza
3 piezas
$0.80
$0.75
COSTO Sand’a 1 plato $1.50
Aceite 1c $0.15
Azcar 1c $0.10

Cultura alimentaria
Colaci—n:
¿Qué alimentos hay Bolillo 1 pieza $0.80
Frijoles 1/4 taza $1.00
disponibles en la Agua jamaica 1 vaso $0.50
comunidad?
Comida:
Frutas y verduras de la Sopa nopales $2.50
estación Alb—ndigas 60 g $3.00
Frijoles 1/4 taza $1.00
Posibilidad de huerto familiar Arroz c.zanah. 1/2 taza $1.00
y calabacita
Tortillas 2 piezas $0.50
Pl‡tano 1 pieza $1.50
Agua jamaica 2 vasos $0.50
Aceite 1c $0.15
Azcar 2c $0.10

Cena:
Atole: 1 taza $1.20
Leche conasupo
harina ma’z
Tacos de arroz 2 piezas $1.00
Salsa $1.00
Tunas 2 piezas $2.50
Azcar 1c $0.10

TOTAL $22.75

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