CIRUGÍA DE FISURA ANAL
ISTP. CABANILLAS
UNIDAD DIDACTICA :ASISTENCIA QUIRURGICA
ALUMNA: PAUCAR LEON PILAR YASMINA
IV SEMESTRE ENFERMERIA
•AUNQUE UNA FISURA ANAL SE PUEDE CURAR MEDIANTE UN
TRATAMIENTO CONSERVADOR A BASE DE UNA DIETA RICA
EN FIBRA Y CON LA AYUDA DE POMADAS O BAÑOS DE AGUA
TEMPLADA, EN OCASIONES ESTAS RECOMENDACIONES
MÉDICAS NO SON SUFICIENTES Y SE NECESITA RECURRIR
A UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA.
¿EN QUÉ CONSISTE LA CIRUGÍA DE LA
FISURA ANAL?
• LA FISURA ANAL ES HERIDA MUY MOLESTA QUE SE PONE DE MANIFIESTO A LA HORA DE IR AL BAÑO. ESTAS MOLESTIAS PUEDEN
LLEGAR A SER MUY INTENSAS MEZCLANDO DOLOR, PICOR, ESCOZOR Y QUEMAZÓN, QUE INCLUSO PUEDEN DURAR VARIAS HORAS
DESPUÉS DE DEFECAR.
• UN ALTO PORCENTAJE DE ESTAS FISURAS SON CAPACES DE CURARSE Y CICATRIZAR CON UN TRATAMIENTO CONSERVADOR SIN
NECESIDAD DE UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. SIN EMBARGO, EL PASO POR EL QUIRÓFANO SE HACE INDISPENSABLE PARA
AQUELLOS PACIENTES QUE NO RESPONDEN DE FORMA FAVORABLE AL TRATAMIENTO CONSERVADOR QUE LE HA INDICADO EL
MÉDICO Y PARA AQUELLOS QUE PRESENTAN UN CUADRO DE DOLOR INTRATABLE CON LAS MEDIDAS HABITUALES. DE HECHO, PARA
ESTE ÚLTIMO GRUPO SE NECESITA RECURRIR A UNA CIRUGÍA DE URGENCIA.
• LA CIRUGÍA DE LA FISURA ANAL CONSISTE EN UNA OPERACIÓN QUE PEQUEÑA EN LA QUE SE LLEVA A CABO UNA ESFINTEROTOMÍA.
ESTO IMPLICA QUE EL CIRUJANO REALICE UNA INCISIÓN DE APROXIMADAMENTE UN CENTÍMETRO DENTRO DEL TEJIDO QUE CUBRE
EL ESFÍNTER, SECCIONANDO DE ESTA FORMA EL ESFÍNTER LATERAL INTERNO.
• ESTA INTERVENCIÓN POR NORMA GENERAL ES MUY EXITOSA YA QUE LOS PACIENTES NO SUELEN TENER NINGÚN PROBLEMA MÁS DE
FISURAS ANALES. ADEMÁS, LA RECUPERACIÓN DE ESTA OPERACIÓN SUELE SER RÁPIDA Y CON APENAS MOLESTIAS Y DOLOR.
•LAS CAUSAS FRECUENTES DE LA FISURA ANAL SON LAS
SIGUIENTES:
• 1 EVACUAR HECES GRANDES Y DURAS.
• 2 ESTREÑIMIENTO Y ESFUERZO DURANTE LA EVACUACIÓN.
• 3 DIARREA CRÓNICA.
• 4 SEXO ANAL.
• 5 PARTO.
¿CUÁL ES EL TIEMPO DE RECUPERACIÓN DE UNA
CIRUGÍA DE FISURA ANAL?
• LA OPERACIÓN DE FISURA ANAL IMPLICA QUE EL PACIENTE PERMANEZCA AL MENOS UN DÍA HOSPITALIZADO POR SI SURGE
ALGUNA COMPLICACIÓN EL POSOPERATORIO. AÚN ASÍ, EN ALGUNOS CASOS SE REALIZA ESTA OPERACIÓN DE FORMA
AMBULATORIA, ES DECIR, SE PERMITE ABANDONAR EL HOSPITAL UNAS HORAS DESPUÉS DE LA INTERVENCIÓN.
• AL MARCHARSE A CASA, EL DOCTOR SUELE DAR UNAS INDICACIONES CONCRETAS SOBRE CUÁLES SON LOS CUIDADOS POST-
QUIRÚRGICOS QUE SE DEBEN LLEVAR PARA UNA BUENA RECUPERACIÓN. ADEMÁS, PREVIAMENTE EL EQUIPO DE ENFERMEROS
DEL HOSPITAL REALIZARÁ LA PRIMERA CURA PARA QUE EL PACIENTE COMPRUEBE COMO DEBE HACERSE ESTA UNA VEZ QUE
YA ESTÉ EN SU HOGAR. DENTRO DE ESTAS RECOMENDACIONES DEL DOCTOR Y DE LOS ENFERMEROS SE SUELE INCLUIR:
• REALIZAR DOS O TRES BAÑOS DE ASIENTO AL DÍA.
• SEGUIR UNA DIETA RICA EN FIBRA QUE PERMITA HACER HECES BLANDAS Y EVITE EL ESTREÑIMIENTO.
• A LA HORA DE LA DEPOSICIÓN NO SE DEBE PERMANECER MUCHO TIEMPO SENTADO YA QUE PUEDE PERJUDICAR A
LA HERIDA Y CAUSAR SU SANGRADO.
• EVITAR UTILIZAR POMADAS EN LA HERIDA.
• NO LEVANTAR OBJETOS PESADOS PARA NO SUFRIR DESGARROS O RETRASAR LA CICATRIZACIÓN.
• UTILIZAR COJINES DE DONUTS A LA HORA DE SENTARSE PARA NO REALIZAR PRESIÓN EN LA ZONA DE LA
OPERACIÓN.
•
• EL PACIENTE NO SE RECUPERA TOTALMENTE DE LA CIRUGÍA DE LA FISURA ANAL HASTA QUE PASAN TRES
SEMANAS DESDE EL ALTA HOSPITALARIA, AUNQUE ESTE PERIODO DEPENDE DEL TIEMPO QUE TARDE
LA CICATRIZ DE LA HERIDA EN CURARSE. PARA QUE ESTE PROCESO NO SEA TAN EXTENSO ES ACONSEJABLE
QUE SE SIGA AL PIE DE LA LETRA LOS CONSEJOS QUE ANTERIORMENTE INDIQUE EL CIRUJANO.
COMO EVITAR LA FISURA ANAL
• PARA EVITAR O MEJORAR UNA FISURA ANAL ADEMÁS DE LLEVAR UNA DIETA RICA EN FIBRA, EXISTEN
OTRAS MEDIDAS QUE SE PUEDEN PONER EN PRÁCTICA PARA EVITAR LAS FISURAS O PARA SU MEJORA,
SON LAS SIGUIENTES: REALIZAR EJERCICIO A DIARIO, AL MENOS DOS HORAS Y MEDIA O TRES A LA
SEMANA PARA MEJORAR EL TRÁNSITO INTESTINAL.