Universidad Juárez del Estado de Durango
Faculta de Psicología y Terapia de la Comunicación Humana
Taller de investigación I
Diana Crisofora Santellanes Moreno
8° T2
Terapia auditivo-verbal en paciente con retardo de lenguaje audiógeno de 0 a 3 años de
edad
Ensayo crítico
Asesor: Mtra. Isela Vanessa Herrera Vargas
Durango, Dgo. Mayo del 2021
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ÍNDICE
Introducción
Capítulo I. Clarificación de términos................................................................................
Capítulo II. Exposición de argumentos.............................................................................
2.1 Prevalencia e incidencia del retardo de lenguaje audiógeno en México........
2.1.1 Concepto de retardo de lenguaje audiógeno...................................
2.1.2 Prevalencia e incidencia.................................................................
2.2 Importancia de la detección temprana de los problemas auditivos...............
2.2.1 Periodo crítico para la adquisición del lenguaje.............................
2.2.2 Evaluación de la hipoacusia...........................................................
2.3 Eficiencia del método de Terapia Auditivo-Verbal......................................
2.3.1 Concepto de terapia auditiva-verbal..............................................
2.3.2 Principios de la TAV.....................................................................
2. 3.3 Concientización a padres..............................................................
2.3.5 Terapia-aditiva verbal y su relación con las cualidades de la voz.
Conclusión........................................................................................................................
Referencias bibliográficas................................................................................................
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Introducción
La presente investigación aborda el tema de la terapia auditivo-verbal (TAV) en
pacientes con retardo de lenguaje audiógeno, la cual es un ensayo crítico que busca
indagar en qué consiste el método TAV y la eficiencia que ha tenido su aplicación.
La intención de llevar a cabo esta investigación es conocer si el método TAV
funciona como alternativa para habilitar o rehabilitar el lenguaje del paciente con
alteración en la audición, ya que existe una gran cantidad de niños con dificultades
auditivas, los cuales no son estimulados de manera adecuada porque en ocasiones ni
siquiera se ha detectado el problema, lo cual provoca alteración en el desarrollo del
lenguaje.
Para este trabajo, se analizaron las investigaciones hechas por Quique (2013) y Brandon
y Sobrino (2013), quienes realizaron estudios de campo en los que aplicaron el método TAV a
pacientes con dificultades auditivas llevando a cabo evaluaciones constantes para
posteriormente comparar el lenguaje de los sujetos investigados con niños oyentes.
En seguida se mencionan los propósitos que dieron pie a llevar a cabo la
presente investigación.
Con este ensayo se pretende compara y analizar diversos estudios en los que ya
se ha aplicado en método TAV, identificar su eficiencia en pacientes con dificultades
auditivas para saber si se recomienda utilizarlo y explicar la influencia de la terapia
auditiva verbal en pacientes con retardo de lenguaje audiógeno.
A continuación, se da a conocer el estado en el que se encuentra el estudio del
tema Terapia auditiva-verbal en pacientes con retardo de lenguaje audiógeno de 0 a 3 años. Las
fuentes que se revisaron son muy parecidas al tema a investigar, ya que se enfocan en la
aplicación del método TAV en pacientes con hipoacusia y cómo es que éste impacta en el
paciente. A continuación, se da a conocer la importancia de la audición, se continua con las
cualidades de la voz antes y después de la TAV y en seguida, la relación del método TAV con
el desarrollo del lenguaje.
Cornejo (2003), habla sobre la importancia de la audición en el día a día, menciona que
la audición es importante porque posibilita múltiples procesos cognitivos, como la capacidad de
anticipar eventos no presentes, tono muscular distendido favoreciendo el estado de alerta y la
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atención voluntaria, además enriquece la percepción del espacio y el tiempo, favorece el
aprendizaje, la simbolización y la memoria, explica la aplicación del método TVA. Este artículo
se relaciona con la presente investigación, ya que enlaza la TAV con la habilitación y
rehabilitación del lenguaje y su importancia en la vida diaria, aunque es diferente en que no
exponer los resultados de algún estudio realizado en el que se haya aplicado el método (pp.1-4).
La mayoría de los estudios revisados dan a conocer que la Terapia aditiva-verbal, es un
método de intervención para la habilitación y rehabilitación del lenguaje en pacientes con déficit
auditivo, sin embargo, no sólo es importante para el desarrollo del lenguaje, sino también para
mejorar las cualidades de la voz. Furmanski (2020), menciona que en los años 80´s las
cualidades de la voz de los niños con hipoacusia severa o profunda eran muy carentes, sin ritmo,
con incoordinación fono-respiratoria, sin control de intensidad y excesiva nasalización, ya que
entonces los métodos de intervención que se usaban, se enfocaban más en la articulación. Sin
embargo, con la llegada del método TAV, la voz se enriqueció, pues este se enfoca en la
estimulación del canal auditivo para maximizar el uso de la audición (p. 1).
Por otra parte, respecto al tema de Terapia auditivo-verbal y desarrollo del lenguaje,
Flores y Macias (2020), llevaron a cabo una investigación en la que aplicaron el método TAV a
25 niños con déficit auditivo, Síndrome de Down y TEA, que presentaban problemas del
lenguaje. El cual arrojó que el método no sólo es útil para los pacientes con problemas de
audición, sino que también puede ser aplicado de manera satisfactoria en otros pacientes que
presenten retado de lenguaje. Este estudio se diferencia de la presente investigación, en que el
método TAV no se está aplicando exclusivamente a pacientes con déficit auditivo (pp. 62-87)
Brandon y Sobrino (2013) realizaron una investigación de campo en la que compararon
el lenguaje de los niños con pérdida auditiva que usan implante coclear en los que se utilizó el
método TAV antes y después de la implantación y los niños oyentes de, del mismo rango de
edad (4 a 7 años) y características socioculturales similares. En el que se obtuvo como resultado,
que los niños con dificultades auditivas se han visto favorecidos en el componente fonético-
fonológico y el componente sintáctico, pero no en el componente morfológico, pragmático y
semántico (pp. 93-107).
De igual manera mencionan que la TAV es un excelente método, ya que los pacientes
logran alcanzar un nivel de desempeño de discriminación auditiva muy similar a los niños
oyentes. Esta investigación es muy similar al tema de interés, aunque se diferencia en que los
niños estudiados son de una edad más avanzada.
Entonces, según las fuentes consultadas, se puede decir que sí hay estudios en los que se
aplica el método TAV y se obtienen resultados favorables, aunque estos se enfocan más en
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niños de 4 años en adelante, y no en niños de 0 a 3 años, que son los que se encuentra en una
etapa clave para la estimulación del canal auditivo.
En seguida, se describe la metodología, que es el conjunto de procedimientos que se
siguieron para hacer posible esta investigación.
El tipo de metodología que se utilizó para este ensayo crítico, es cualitativa con un
análisis de fuentes consultadas. Es una investigación cuya base de datos son los testimonios
documentales de diferentes autores que aplicaron el método TAV y analizaron su impacto en el
desarrollo del lenguaje de los sujetos investigados.
Por último, quiero finalizar con la descripción del contenido de este ensayo;
encontrando en primer lugar el apartado correspondiente a clarificación de términos, ya que es
de gran importancia conocer cada una de las palabras que conforman el título de esta
investigación, después se muestran los argumentos que dieron pie a dicho tópico de indagación
y finalmente se da a conocer la conclusión a la que se llegó tras haber analizado y comparado la
información de diversas fuentes.
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Capítulo I. Clarificación de términos
El presente apartado pretende hacer énfasis en los términos básicos e imprescindibles
para esta investigación, es importante conocer y comprender a la perfección cada una de
las palabras que conforman el título a investigar, ya que al no conocer dichos términos
antes de iniciar de lleno a indagar, puede des ameritar al autor de la presente, ya que su
conocimiento debe ser correcto, adecuado y basto. Por lo cual se procede a dar el
significado a los elementos del enunciado delimitado, los cuales son: primero Terapia
auditiva-verbal, seguido de Paciente y finalmente Retardo de lenguaje audiogeno.
Empezando con la incidencia y prevalencia del retado de lenguaje audiógeno en
México, se describe primeramente a esta patología como una alteración en la que se
afecta el aprendizaje del lenguaje debido a una deficiencia auditiva la cual ocasiona
problemas en la aparición y desarrollo de todos los niveles del lenguaje, y se afecta
principalmente la expresión oral debido a la falta de estimulación auditiva (Azcoaga,
1981, p. 67)
En el año 2010, el 12.1% de la población mexicana presentaba algún problema
de audición, sin embargo, para el 2012 la cifra aumentó al 16.5%, observándose la
mayor incidencia en la población pediátrica (Lino, Castañeda, Mercado, y Arch, 2015, p
66). En el 2019, la secretaría de salud publicó un comunicado en el que menciona que la
hipoacusia es el defecto congénito más común en la población infantil teniendo una
prevalencia de 1 a 3 casos por cada mil nacimientos a nivel nacional.
Continuando con la importancia de la detección temprana, es esencial que el
problema de audición sea detectado lo antes posible, para que se aplique la tecnología
necesaria, ya sea el implante coclear o los auxiliares auditivos, ya que la estimulación
sensorial de los centros auditivos influye directamente con la organización definitiva de
las vías auditivas, por lo tanto, si no hay una estimulación auditiva adecuada en edades
tempranas, se presenta un deterioro en la habilidad para usar la entrada acústica, lo cual
provoca alteraciones de atención y aprendizaje, y por lo tanto retardo de lenguaje de
patogenia audiógena (Maggio, M. 2004, p 65).
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Luego se aborda la concientización a los padres del paciente, la cual es de suma
importancia, pues la participación de la familia en la terapia auditiva-verbal es esencial,
ya que este tratamiento consiste en que los niños aprendan en lenguaje al estar actuando
de manera natural, por ejemplo, en los juegos diarios. Al ser la familia quien convive
más tiempo con el paciente, esta deberá involucrarse totalmente en las actividades para
habilitación de la comunicación verbal, pues el terapeuta estará solo algunas horas con
el niño, y para ver mejoras es necesario aplicar la terapia de manera constante (Maggio,
M. 2004, p 69).
Por último, se describe la importancia de la terapia auditiva-verbal, el cual es un
método en el que se estimula la audición aplicando la tecnología, estrategias y técnicas
para habilitar la escucha del paciente con problemas auditivos. Este método es
importante para lograr desarrollar el lenguaje y la comunicación a través del habla
usando ayuda auditiva, pues consiste en estimular la audición del paciente de manera
constante en su vida diaria (Quique, 2013. párr. 8).
Un estudio realizado en una población de 7 niños con pérdida auditiva profunda,
arrojó que después de veinte semanas de tratamiento de terapia auditiva-verbal, hubo
avance significativo en la percepción y producción del habla (Quique, 2013, párr. 23).
Entonteces, la terapia auditiva-verbal es de gran importancia en niños de 0 a 3
años, pues como lo menciona la Secretaría de Salud los problemas auditivos
predominan en la población pediátrica, por lo tanto estimular la audición a edades
temprana ayudará a que no haya un retado en el aprendizaje del lenguaje del paciente,
además involucrar a la familia será aún mejor, pues el niño no sólo estará siendo
estimulado en la sesión con el terapeuta sino en su convivencia diaria, lo cual ayudará a
que de manera gradual sea capaz de detectar y producir los sonidos del habla.
A continuación, se da paso al capítulo II en el que se expondrán los argumentos que sustentan la
presente investigación.
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Capítulo 2. Exposición de argumentos
Este capítulo consiste en dar a conocer los argumentos que se tomaron en cuenta para
llevar a cabo dicha investigación. En él se redactala prevalencia e incidencia del retrado
de lenguaje audiógeno en México, la importancia de la detección temprana, el método
TAV y la concientización a padres de familia.
2.1 Prevalencia e incidencia del retardo de lenguaje audiógeno en México
En este apartado se pretende localizar la mayor cantidad posible de definiciones sobre el
retardo de lenguaje audiógeno, así como investigaciones de la prevalencia e incidencia
en México sobre todo en los últimos años.
2.1.2 Concepto de retardo de lenguaje audiógeno
El lenguaje es función cognitiva superior que permite la comunicación con el entorno
que nos rodea, pues se usa en cada instante de la vida, para que el ser humano se pueda
desenvolverse en la sociedad, y así lograr la convivencia adecuada. El lenguaje surge de
la necesidad de comunicarse con otros individuos para hacer actividades productivas y
asegurar su supervivencia (Zaiter, J. 1989, p. 333).
El retardo de lenguaje es cunado las etapas normales de la expresión no se
llevaron a cabo en el tiempo esperado, por lo tanto, existe una alteración en los aspectos
cronológicos y lingüísticos-estructurales (Cáceres, 1999. P. 66-99).
El retardo de lenguaje audiógeno es una alteración en la que se afecta el
aprendizaje del lenguaje debido a una deficiencia auditiva, la cual ocasiona problemas
en la aparición y desarrollo de todos los niveles del lenguaje; fonológico,
morfosintáctico, semántico y pragmático, y afecta principalmente la expresión oral (J.
E. Azcoaga, 1981, p. 67).
2.1.3 Incidencia y prevalencia del retardo de lenguaje audiógeno en México
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García, Duarte, López, y Lanuza (2020) dan a conocer que en el mundo existen 7.1
millones de personas con alguna discapacidad, de las cuales un 33.5% pertenecen al
grupo de personas con alteraciones de audición (p. 2)
Lino, Castañeda, Mercado, y Arch (2015) mencionan que en el año 2010 el
12.1% de la población mexicana presentaba algún tipo de discapacidad auditiva, sin
embargo, para el 2012 la cifra aumentó a 16.5%, observándose la mayor incidencia en
la población pediátrica. Según la Secretaría de salud (2019), la hipoacusia es el defecto
congénito más común en la población infantil teniendo una prevalencia de 1 a 3 casos
por cada mil nacimientos a nivel nacional (p. 66).
2.2 Importancia de la detección temprana de los problemas auditivos
En este apartado se aborda la importancia de detectar de manera precoz los
problemas de audición en los niños, pues es común que no se traten como deberían,
debido a la falta de conocimiento del problema. Un retraso considerable en la detección,
diagnóstico e intervención de la hipoacusia compromete el desarrollo del lenguaje del
niño. Además, se describen las pruebas objetivas y subjetivas que existen para la
evaluación de los problemas auditivos en niños.
2.2.1 Periodo crítico para la adquisición del lenguaje
Monsalve y Núñez (2005) mencionan que la hipoacusia está asociada directamente con
los problemas para la adquisición del lenguaje, un niño con alteraciones en la audición
no podrá adquirir el lenguaje oral de manera espontánea y natural, lo que posteriormente
representa un problema bastante grave, ya que es probable que se aísle porque también
estará limitado el aprendizaje y uso correcto del lenguaje escrito. Existen algunas
alteraciones auditivas que comprometen muy poco el aprendizaje, la producción
lingüística y la comprensión, sin embargo, hay dificultades auditivas que afectan
severamente el desarrollo del lenguaje (párr. 1).
Faltty, P. (2016) dice que el desarrollo del oído interno comienza a partir de la
tercera semana de gestación y para el tiempo del parto ya se encuentra totalmente
desarrollado, sin embargo, la mielinización de la vía auditiva da inicio en el sexto mes
de gestación, al nacer sólo se ha mielinizado hasta la tercera neurona, para el sexto mes
de vida se mieliniza la unión entre la tercera y cuarta neurona. Hasta los dos años se
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extiende a las áreas asociadas del lenguaje, la corteza cerebral auditiva incrementa su
espesor a expensas de las capas profundas por migración hasta los 12 años (p. 745).
El periodo crítico para la estimulación de las vías auditivas y en el que se
obtienen mejores resultados, es hasta los primeros 2 años de vida, ya que de los 2 a los 5
años decrece. Por lo tanto, es muy importante la detección de las alteraciones en la
audición lo más pronto posible, se aconseja que sea antes del sexto mes de vida para
aprovechar la plasticidad del sistema sensorial en desarrollo (Faltty, P. 2016, pp. 745-
746).
2.2.2 Evaluación de la hipoacusia
Existen dos tipos de pruebas que se pueden llevar a cabo para evaluar la audición de los
niños; las objetivas las cuales son técnicas en las que no se requiere la colaboración del
explorado para identificar las alteraciones auditivas, y las subjetivas en las que sí se
requiere la colaboración del paciente para poder ser explorado. Para poder detectar las
dificultades auditivas, es necesario aplicar varias pruebas tanto objetivas como
subjetivas (CEAF, 2007. p.14).
A continuación, se describen las pruebas objetivas:
La prueba de otoemisiones acústicas, consiste en poner una sonda en el conducto
auditivo externo la cual tiene un micrófono y un altavoz, luego se aplica una serie de
estímulos, los cuales hacen vibrar las células ciliadas y la respuesta se registra en el
micrófono. Puede aplicarse desde recién nacidos y tiene una duración e 5 minutos, no es
necesario que el paciente esté dormido, pero sí tranquilo (CEAF, 2007. p.15).
La prueba de potenciales evocados auditivos del tronco cerebral
automatizados consiste en colocar tres electrodos en el niño; en frente, nuca y hombro,
para que perciban el estímulo, y unos auriculares adheridos o de inserción para enviar el
estímulo sonoro que es un clic alternante de 35 dB HL. Un procesador analiza las
respuestas y determina si son normales o no, también puede realizarse en otros
umbrales. El niño ha de estar dormido para evitar que la actividad cerebral contagie la
prueba. El procedimiento dura 10 minutos y puede aplicarse desde el nacimiento a los
primeros meses de vida (CEAF, 2007. p. 17).
La prueba de impedanciometría, evalúa la facilidad con la que la membrana
timpánica y del oído medio pueden ser atravesados. Por medio de una sonda, que tapa el
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conducto auditivo externo se aumenta la presión dentro de él hasta +200 mmH2O para
ir reduciendo poco a poco hasta -200-400 mmH2O, presentando simultáneamente un
tono de 226 Hz. Se obtiene la máxima flexibilidad del sistema tímpano-osicular cuando
las presiones del oído externo y medio son las mismas. El resultado se representa en una
gráfica, llamada timpanograma. La prueba puede aplicarse desde recién nacido y dura 1
minuto (CEAF, 2007. p. 19).
La prueba de reflejo estapedial es para estudiar la contracción del músculo
estapedial que se produce cuando el sonido supera cierta intensidad, si está presente este
reflejo se descarta la hipoacusia profunda. Se inicia como una timpanometría y una vez
lograda la medida de la máxima compliancia se envía el tono a estudiar que provocará
una modificación de dicha compliancia por contracción del músculo del estribo a una
determinada intensidad entre 70 y 90 dB en oídos normales, aproximadamente unos 60
dB por encima del umbral de audición. Se puede llevar a cabo en recién nacidos y dura
alrededor de 2 minutos (CEAF, 2007. p. 20).
La prueba de electroencefalografía representa la actividad
electroencefalográfica en los primeros 5 milisegundos tras la presentación del estímulo
acústico. En ese tiempo se identifica el microfónico coclear, el potencial de sumación
coclear y el potencial de acción del nervio auditivo. Uno de los electrodos es
intratimpánico por lo que se requiere anestesia, puede aplicarse desde recién nacidos y
dura 1 hora aproximadamente (CEAF, 2007. p. 24).
A continuación, se describen las pruebas subjetivas:
La audiometría tonal es la observación de la conducta de un niño ante un estímulo
sonoro, se lleva a cabo en una habitación sin ruido y el estímulo debe de tener una
intensidad de 20 dB por encima del sonido ambiental, puede usarse un audiómetro o
juguetes sonoros. Puede aplicarse desde recién nacidos hasta los 6 meses de vida, tiene
una duración de 5 minutos por sesión y se deben aplicar varias sesiones (CEAF, 2007.
p. 26).
La respuesta condicionada al sonido, consiste en condicionar al niño ante el
sonido mediante refuerzo visual. Se utilizan dos altavoces uno a cada lado del niño, al
lado de estos hay un juguete, visible sólo para explorador. Se condiciona al niño para
que gire la cabeza hacia el juguete cercano al sonido. Una vez logrado se modifica el
estímulo disminuyendo la intensidad hasta que no haya respuesta. Se puede aplicar de
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los 6 a los 18 meses, se necesitan varias sesiones de 30 minutos aproximadamente, ya
que el tiempo puede variar (CEAF, 2007. p. 26).
La audiometría por esfuerzo visual consiste en averiguar el umbral auditivo en
niños mayores de 6 meses y hasta 2 años. Se realiza en habitación insonorizada, con
examinador experto y auxiliar que mantenga la atención del niño mientras no hay
estímulo sonoro. Pueden usarse distintos tipos de estímulo y enviarse primero a campo
libre y luego por vibrador óseo y auriculares. Se emite un sonido a través del altavoz
que se encuentra en un ángulo de 45º a 90º respecto del niño. Cuando el niño gira la
cabeza buscando el sonido, un juguete, que se encuentra situado al lado del altavoz, se
mueve o ilumina reforzando el estímulo (CEAF, 2007. p. 29).
La prueba de ling es una acumetría verbal que utiliza 6 sonidos que cubren el
rango de frecuencias en el habla. Los sonidos son “a”; “u”;”i”;”m”;”sh” y “s”. Debe
realizarse en un ambiente silencioso que permita la audición y respuesta del niño. Esta
puede aplicarse desde los 6 meses hasta los 5 años y tiene una duración de 5 minutos
(CEAF, 2007. p. 35).
La prueba del nombre consiste en usar el nombre del paciente para provocar
una respuesta, se le menciona su nombre a distintas distancias e intensidades, solo se
pretende que el niño de una respuesta para saber si escucha, es de las pruebas más
básicas y generalmente es la primera que se aplica. Es para niños de 6 meses a 5 años y
puede durar de 2 a 3 minutos (CEAF, 2007. p. 36).
2.3 Eficiencia del método de Terapia Auditivo-Verbal
En este apartado se da a conocer el concepto de terapia auditiva -verbal, los principios
y técnicas para la aplicación del método y las variables que pueden afectar el desarrollo
del progreso. Además, se toman como antecedente las diferentes investigaciones para
sustentar la eficiencia del método TAV en el desarrollo del lenguaje. También se
abordan las cualidades de la voz tras usar la terapia auditiva-verbal.
2.3.1 Concepto de terapia auditiva-verbal
La terapia auditiva-verbal es un método en el que se estimula la audición aplicando la
tecnología, estrategias y técnicas para habilitar la escucha del paciente con problemas
auditivos, lograr desarrollar el lenguaje y la comunicación a través del habla usando
ayuda auditiva (Quique, 2013. Párr. 8).
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Este método ayuda que el paciente con dificultades de audición desarrolle sus
habilidades auditivas y verbales para que pueda aprender e integrarse en clases
regulares, comunicarse de manera verbal y desarrollarse plenamente en el ámbito
familiar y social. La TAV consiste en enseñar al niño a escuchar los estímulos sonoros
que percibe del ambiente, procesat la información y comprenderla (Flores y Macias
2020, p. 34).
Para la aplicación de la TAV es necesario que el terapeuta utilice técnicas y
estrategias para el desarrollo del lenguaje oral. Es importante que repita lo que le infante
dice para que él lo escuche, lo analice y lo corrija de ser necesario. Además, debe
utilizar estímulos sonoros como como canto, sonido y susurro, también se le debe
preguntar al paciente a cerca de lo que escuchó y se le proporciona apoyo visual para
mejor comprensión del estímulo sonoro (Flores y Macias, 2020 p. 34).
2.3.2 Principios de la TAV
Se debe identificar la dificultad auditiva de manera precoz, se deben aplicar las pruebas
de evaluación de la audición lo más pronto posible para poder crear un plan de
intervención e iniciar la estimulación cuanto antes. Es importante la aplicación de la
batería del test, para poder indagar el grado de afección del paciente y saber con qué
empezar (Flores y Macias, 2020 p. 35).
También es de gran relevancia adaptar la prótesis necesaria, ya sea el implante
coclear o los auxiliares auditivos según sea el caso para poder aprovechar los restos
auditivos en la terapia, además los padres deben ser asesorados por el terapeuta, para
que apoyen en la intervención. Es importante que la enseñanza sea individual y con
aprendizaje secuencial, ya que todos los casos son particulares, por lo que el programa
debe ser personalizado para cada paciente (Flores y Macias, 2020 p. 35).
Se debe llevar a cabo el monitoreo de la voz, para que el niño retroalimente lo
que dice y corrija. Es importante hacer evaluaciones constantes para verificar el
progreso o de lo contrario modificar las técnicas y estrategias que se están poniendo en
marcha, y es necesaria la inclusión social y escolar del paciente para que siga
aprendiendo en grupo (Flores y Macias, 2020 p. 35).
2.3.3 Concientización a padres
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López (2016) menciona que la familia es el primer entorno con el que los niños
se relacionan de manera afectiva, por lo tanto, este lugar debería ser confiable y de
apoyo, en el que el niño se sienta seguro y protegido. Por lo que la familia debe estar
consciente de las dificultades de audición que le paciente presenta, para que se informen
sobre el tema y busquen la manera de ayudarlo (p. 38).
Maggio (2004) dice que la participación de los padres en la terapia auditiva-
verbal, es de gran importancia, pues se trata de que los niños aprendan en lenguaje al
estar actuando de manera natural, por ejemplo, en los juegos diarios. Al ser la familia
quien convive más tiempo con el paciente, esta deberá involucrarse totalmente en las
actividades para habilitación de la comunicación verbal, pues el terapeuta estará solo
algunas horas con el niño, y para ver mejoras es necesario aplicar la terapia de manera
constante (p. 69)
2.3.4 Terapia-aditiva verbal y su relación con el desarrollo del lenguaje
Un estudio realizado en una población de 7 niños con pérdida auditiva profunda, arrojó
que después de veinte semanas de tratamiento de terapia auditiva-verbal, hubo avance
significativo en la percepción y producción del habla (Quique, 2013 párr. 23).
Brandon y Sobrino (2013) llevaron a cabo una investigación en la que hicieron
una comparación de un grupo de niños de 7 a 10 años de edad, con pérdida auditiva
prelocutiva que tienen implante coclear y niños normo-oyentes, es importante
mencionar que a los niños con IC se les aplicó el método de terapia auditivo-verbal
antes y después de la implantación (p. 99).
De dicha investigación, se obtuvo como resultado que no hay diferencia
significativa en el componente fonético-fonológico del lenguaje entre ambos grupos de
niños estudiados, aunque los individuos con implante coclear obtuvieron una
puntuación ligeramente menor a la alcanzada por los niños oyentes (Brandon y Sobrino,
2013, p. 102).
En cuanto al componente morfológico se observó una diferencia significativa, el
grupo de individuos con implante coclear tuvo una puntuación menor al grupo de niños
oyentes. Sin embargo, en el componente sintáctico no hay mucha diferencia en los
puntos obtenidos, aunque los niños oyentes alcanzaron un mejor rendimiento. En cuanto
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al componente semántico, si hubo mucha diferencia los niños con implante coclear
obtuvieron una menor puntuación (Brandon y Sobrino, 2013, p. 102).
En el componente pragmático hay mucha diferencia en los puntajes obtenidos,
pues el desempeño de los niños con implante coclear fue menor que el de los niños
oyentes. Y en el puntaje total sí se encuentran diferencias significativas, pues los puntos
alcanzados por los niños oyentes fueron mayores a los de los niños con pérdida auditiva
(Brandon y Sobrino, 2013, p. 102).
Se llevó a cabo un estudio de 50 meses de duración, en el que se aplicó el
método TAV a 29 niños con pérdida auditiva severa, del cual se mostraron avances
positivos en el habla y lenguaje. Otro estudio realizado con 25 niños a los cuales se les
aplicó el método TAV durante 21 meses y fueron evaluados constantemente, mostró
que los niños mejoraron su percepción del habla, su rango de progreso en habla y
lenguaje similar a los niños oyentes (Quique, 2013, p. 99).
2.3.5 Terapia-aditiva verbal y su relación con las cualidades de la voz
La Terapia aditiva-verbal, es un método de intervención para la habilitación y
rehabilitación del lenguaje en pacientes con déficit auditivo, sin embargo, no sólo es
importante para el desarrollo del lenguaje, sino también para mejorar las cualidades de
la voz.
Furmanski (2020, pp. 1), menciona que en los años 80´s las cualidades de la voz
de los niños con hipoacusia severa o profunda eran muy carentes, sin ritmo, con
incoordinación fono-respiratoria, sin control de intensidad y excesiva nasalización, ya
que entonces los métodos de intervención que se usaban, se enfocaban más en la
articulación. Sin embargo, con la llegada del método TAV, la voz se enriqueció, pues
este se enfoca en la estimulación del canal auditivo para maximizar el uso de la audición
(párr. 3-4).
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Conclusión
El retardo de lenguaje de patogenia audiógena, es una alteración en la adquisición del
lenguaje, debido a un problema de audición, si el niño no es capaz de escuchar, tampoco
será capaz de desarrollar su lenguaje de manera natural y espontanea, pues no percibe la
estimulación de las vías auditivas como se debería. Por esta razón, es que se busca
habilitar o rehabilitar el desarrollo del lenguaje a través de algunos métodos, en esta
investigación se indagó el método de terapia auditivo-verbal.
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Se llevó a cabo una comparación de diversos estudios en los que se aplicó el
método TAV en pacientes con alteraciones en la audición, de los cuales la totalidad
arrojaron como resultado un avance positivo, en cierta medida en el habla y lenguaje de
los pacientes.
En los estudios realizados por Brandon y Sobrino (2013) se obtuvo como
resultado un avance en el lenguaje y habla de los pacientes que fueron sometidos al
método TAV, no en todos los aspectos resultaron igual de favorecidos, sin embargo, sí
hubo un avance en los cuatro aspectos del lenguaje, y al ser comparados con los niños
oyentes se pudo observar que no había mucha diferencia en sus habilidades.
Quique (2013) también llevó a cabo una comparación entre niños oyentes y
pacientes con problemas de audición que habían sido sometidos al método TAV, en
donde se observó gran avance en habla y lenguaje, siendo similar al de los niños
oyentes.
Por lo mencionado anteriormente, se puede concluir que la terapia auditivo-
verbal es un método que sí funciona para los pacientes con retardo de lenguaje
audiógeno, pues en los estudios revisados en esta investigación, se observó avance en
habla y lenguaje de los pacientes, tanto que no había gran diferencia en los aspectos del
lenguaje tras ser sometidos al método TAV.
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Referencias bibliográficas
Azcoaga, J. (1981). Los retardos del lenguaje en el niño. Barcelona, Buenos Aires,
México. Editorial PAIDÓS. 67.
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