UNIVERSIDAD DE ISALUD
ESCUELA DE CAPACITACIÓN Y FORMACIÓN PROFESIONAL ATSA
HURLINGHAM
CARRERA DE PROFESIONALIZACIÓN DE AUXILIARES DE ENFERMERÍA
RECTOR/A: RUBEN TORRES
COORDINADORA: LIC. MARIELA ZUBILLAGA
ASIGNATURA: “Fundamentos de enfermería”
TRABAJO: Proceso de atención de enfermería
PROFESORA: Lic. Sandra Mansilla
AUTOR: BRENDA D. OVELAR
1
INTRODUCCIÓN
2
Introducción
Se realiza un proceso de Atención de Enfermería (PAE) al paciente Ismael V. ,
Masculino,de 22años de edad con Dx. Fractura de pierna derecha con tracción
esquelética , ingresado el 09/10/2018 en el Hospital Interzonal General de Agudos
"Profesor Dr. Luis Güemes",con 4 dias de evolución. El profesional de Enfermería
en la sala de traumatología y rehabilitación , dirige sus habilidades al cuidado
integral de individuos con limitaciones físicas , mentales y sensoriales para
guiarlos a la autonomía, la independencia, la participación, integración familiar y
social.
La fx. de pierna le afecta todos los ámbitos de la vida. Cabe destacar, las variables
psicosociales en juego, los cambios en el estilo de vida, la dinámica familiar y
social, q exigen a la persona grandes esfuerzos de afrontamiento y de adaptación
de la realidad.
Para esto utilizaremos el método del PAE para poder cuantificar las necesidades
del paciente y poder corregirlas esto es:
Proceso de Atención de Enfermería (PAE)
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es la aplicación del método científico
en la práctica asistencial que nos permite a los profesionales prestar los cuidados
que demandan el paciente, la familia y la comunidad de una forma estructurada,
homogénea, lógica y sistemática.
Se considera el Proceso de Atención de Enfermería como la base del ejercicio de
nuestra profesión ya que es la aplicación del método científico a la práctica
enfermería, el método por el que se aplican los conocimientos a la práctica
profesional.
La práctica de los cuidados ha ido cambiando a lo largo de la historia; ha pasado
de ser considerado como un arte, a desarrollar un marco conceptual propio. Los
cuidados de enfermería han tenido un importante desarrollo en los últimos años
con el establecimiento de Procedimientos, Protocolos y Planes de Cuidado.
3
Esta profesionalización de los cuidados con actividades ejecutadas por
enfermería, dan respuesta a una necesidad específica de salud en todos los
campos: promoción, tratamiento y prevención.
La organización de los recursos humanos en los servicios sanitarios también es
un área donde se toma en cuenta para el planeamiento.
El PAE contiene etapas para llegar a los logros deseados:
valoración:
Es la primera fase proceso de enfermería, pudiéndose definir como el proceso
organizado y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de
salud del paciente a través de diversas fuentes: éstas incluyen al paciente como
fuente primaria, al expediente clínico, a la familia o a cualquier otra persona que
dé atención al paciente. Las fuentes secundarias pueden ser revistas
profesionales, los textos de referencia . Historia clí[Link].
Diagnóstico de Enfermería:
Según se utilice el PAE de 4 fases o el de 5 es el paso final del proceso de
valoración o la segunda fase. Es un enunciado del problema real o en potencia del
paciente que requiera de la intervención de enfermería con el objeto de resolverlo
o disminuirlo. En ella se va a exponer el proceso mediante el cual estaremos en
condiciones de establecer un problema clínico y de formularlo para su posterior
tratamiento, bien sea diagnóstico enfermero o problema interdependiente.
Diagnóstico de enfermería real se refiere a una situación que existe en el
momento actual. Problema potencial se refiere a una situación que puede
ocasionar dificultad en el futuro.
Planificación de cuidados de enfermería
Una vez hemos concluido la valoración e identificado las complicaciones
potenciales (problemas interdependientes) y los diagnósticos enfermeros, se
procede a la fase de planeación de los cuidados o tratamiento enfermero. En esta
fase se trata de establecer y
4
llevar a cabo unos cuidados de enfermería, que conduzcan al cliente a prevenir,
reducir o eliminar los problemas detectados. La fase de planeación del proceso de
enfermería incluye cuatro etapas, Carpenito (1987) e Iyer (1989).
Planificación de Objetivos/Cuidados:
Una vez que hemos priorizado los problemas que vamos a tratar, debemos definir
los objetivos que nos proponemos con respecto a cada problema, teniendo
presente que los objetivos sirven para:
Dirigir los cuidados.
Identificar los resultados esperados.
Medir la eficacia de las actuaciones.
Lo que se pretende con los objetivos de las actuaciones enfermeras es establecer
qué se quiere conseguir, cómo, cuándo y cuánto.
Ejecución:
Son las actuaciones enfermeras, aquellas intervenciones específicas que van
dirigidas a ayudar al paciente al logro de los resultados esperados. Para ello se
elaborarán acciones focalizadas hacia las causas de los problemas, es decir, las
actividades de ayuda deben ir encaminadas a eliminar los factores que
contribuyen al problema
Evaluación:
La evaluación se define como la comparación planificada y sistematizada entre el
estado de salud del paciente y los resultados esperados. Evaluar, es emitir un
juicio sobre un objeto, acción, trabajo, situación o persona, comparándolo con uno
o varios criterios. Las valoraciones de la fase de evaluación de los cuidados
enfermeros, deben ser interpretadas, con el fin de poder establecer conclusiones,
que nos sirvan para plantear correcciones en las áreas estudio, veamos las tres
posibles.
5
El paciente ha alcanzado el resultado esperado.
El paciente está en proceso de lograr el resultado esperado, nos puede conducir a
plantearse otras actividades.
El paciente no ha alcanzado el resultado esperado y no parece que lo vaya a
conseguir. En este caso podemos realizar una nueva revisión del problema, de los
resultados esperados, de las actividades llevadas a cabo.
Una característica a tener en cuenta en la evaluación es, que ésta es continua, así
podemos detectar cómo va evolucionando el cliente y realizar ajustes o introducir
modificaciones para que la atención resulte más efectiva.
Beneficios
La aplicación del Proceso de Enfermería tiene repercusiones sobre la profesión, el
cliente y sobre la enfermera; profesionalmente, el proceso enfermero define el
campo del ejercicio profesional y contiene las normas de calidad; el cliente es
beneficiado, ya que mediante este proceso se garantiza la calidad de los cuidados
de enfermería; para el profesional enfermero se produce un aumento de la
satisfacción, así como de la profesionalidad.
Para el paciente son:
Participación en su propio cuidado.
Continuidad en la atención.
Mejora la calidad de la atención.
Para la enfermera:
Se convierte en experta
Satisfacción en el trabajo.
Crecimiento profesional.
6
GUÍA DE
VALORACIÓN
7
PLAN DE
CUIDADOS
8
9
10
11
12
Plan de cuidados:
a- Control de signos vitales, inclusive nivel de dolor.
b- Control de diuresis espontánea y deposiciones.
c- Control de heridas y exudados.
d- Control de dispositivo de tracción, cualquier inconveniente con el
mismo se avisara a traumatología.
e- Control de ingestas.
f- Fomentar y participar activamente en la rotación y cambios
posturales para reducir el riesgo de ulceras por decúbito, a su vez movimientos
simples como ejercicios de manos y brazos para evitar los principios de atrofia
muscular.
g- Administración de fármacos indicados verificando los seis correctos.
h- Verificar el funcionamiento y estado correcto del acceso venoso
periférico.
i- Acondicionamiento de la unidad del paciente.
j- Acompañamiento en estado de crisis o ansiedad al paciente y
familiar.
k- Educación al paciente y familiar sobre la importancia del tratamiento
y pautas de alarma a seguir posterior al alta.
13
CONFRONTACIÓN
BIBLIOGRÁFICA DE
DATOS
14
Paciente Ismael [Link] internado con Dx. De fractura de pierna con tracción
esquelética.
Fractura de tibia y peroné.
Si se aplica más presión sobre un hueso de la que puede soportar, este se partirá
o se romperá. Una ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura. Si el hueso
fracturado rompe la piel, se denomina fractura expuesta (fractura compuesta).
Una fractura de pierna es una fractura en cualquiera de los 3 huesos largos de la
pierna. El fémur es el hueso más grande y va de su cadera a la rodilla. La tibia y el
peroné son los 2 huesos en la parte inferior de su pierna que van de su rodilla al
tobillo.
Causas:
Las fracturas de hueso casi siempre son la consecuencia de una lesión. Los
accidentes automovilísticos y de deportes son causas comunes de fracturas de
pierna. Las fracturas por estrés pueden ocurrir como resultado del uso repetitivo o
el uso excesivo. Las fracturas por estrés son fisuras diminutas que se forman en
los huesos largos, como la tibia. La osteoporosis (huesos frágiles) puede aumentar
su riesgo de fracturas de pierna si usted sufre una caída.
Signos y síntomas:
● Dolor que empeora cuando usted se para sobre la pierna lesionada o la
mueve
● Dificultad para mover la pierna
● Posición o forma anormal de la pierna
● Inflamación o moretones
15
● Debilidad o pérdida de sensación en la pierna
Diagnóstico:
Su médico le preguntará cómo se lesionó la pierna. Examinará su pierna. Es
posible que el médico toque áreas de su pierna para ver si usted tiene menos
sensibilidad. El médico además lo revisará para buscar heridas abiertas en la piel.
Es posible que deba realizarse una radiografía, un ultrasonido, una tomografía
computarizada o una resonancia magnética. Es posible que le den tinte de
contraste para ayudar a que la fractura se vea con más claridad en las imágenes.
Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de
contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de
metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo
de metal dentro de su cuerpo o por encima.
Reducción de la fractura
Usualmente, el tratamiento inicial de una fractura de pierna comienza en una sala
de urgencias o clínica de atención inmediata. Aquí, los médicos suelen evaluar la
lesión e inmovilizar la pierna con una férula. Si tienes una fractura desplazada, es
posible que, antes de colocar una férula, el médico deba manipular los fragmentos
para que regresen a sus posiciones correctas; este proceso se denomina
«reducción». Algunas fracturas se entablillan durante un día para permitir que la
hinchazón disminuya antes de colocar el yeso.
Inmovilización
Restringir el movimiento de un hueso quebrado de la pierna es fundamental para
una curación adecuada. Para hacer esto, es posible que necesites una férula o un
yeso. Y puede que, durante seis a ocho semanas, o más, tengas que usar muletas
o un bastón para no cargar peso sobre la pierna afectada.
16
Tratamiento:
El tratamiento va a depender del tipo de fractura que usted tenga, y su severidad.
Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:
● Una abrazadera, un yeso o una férula se podrían colocar en su pierna para
limitar su movimiento y sostener los huesos fracturados en su lugar. Estos
aparatos podrían ayudar a disminuir el dolor y prevenir más daño a los
huesos.
● Puede administrarse un medicamento recetado para el dolor. Pregunte
cómo tomar estos medicamentos de una forma segura.
● AINEs (Analgésicos antiinflamatorios no esteroides) como el ibuprofeno,
ayudan a disminuir la inflamación, el dolor y la fiebre. Los AINEs pueden
causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si
usted toma un medicamento anticoagulante, siempre pregúntele a su
médico si los AINE son seguros para usted. Siempre lea la etiqueta de este
medicamento y siga las instrucciones.
● Acetaminofeno: alivia el dolor y baja la fiebre. Está disponible sin receta
médica. Pregunte la cantidad y la frecuencia con que debe tomarlos. Siga
las indicaciones. Lea las etiquetas de todos los demás medicamentos que
esté usando para saber si también contienen acetaminofén, o pregunte a su
médico o farmacéutico. El acetaminofén puede causar daño en el hígado
cuando no se toma de forma correcta. No use más de 4 gramos (4000
miligramos) en total de acetaminofeno en un día.
● La fijación externa es cirugía que se realiza para colocarle tornillos en los
huesos fracturados a través de la piel. Los tornillos se fijarán a un
dispositivo fuera de su pierna. La fijación externa mantiene los huesos
17
unidos, de modo que se puedan sanar. Usted aún podría necesitar cirugía
abierta en su pierna para reparar áreas lesionadas después de que se haya
removido la fijación externa.
● La reducción abierta y fijación interna podría realizarse para regresar los
huesos a su posición correcta. Esto podría incluir el uso de cables, clavos,
placas o tornillos especiales. Estos instrumentos sirven para mantener las
partes del hueso alineadas de modo que la pierna sane adecuadamente.
● La tracción puede ser necesaria si su hueso se quebró en dos pedazos. La
tracción jala los huesos para colocarlos nuevamente en su lugar. Es posible
que se coloque un clavo en su hueso o yeso y se amarre al dispositivo de
tracción. Se cuelgan pesas del dispositivo de tracción para ayudar a poner
los huesos en la posición correcta.
Tratamientos para las fracturas en los miembros inferiores con tracción
En los pacientes con fracturas de miembros inferiores la tracción incluye el uso de
esparadrapos (tracción cutánea) o clavos (tracción esquelética) fijados en la pierna
lesionada y conectados a pesas mediante una polea. Se considera que la
aplicación de tracción antes de la cirugía alivia el dolor y facilita la cirugía
posterior. Cuando no se utiliza tracción, la extremidad lesionada se coloca
habitualmente sobre una almohada y se estimula al paciente a adoptar una
posición más cómoda
Cirugías y otros procedimientos
La inmovilización cura la mayoría de las quebraduras óseas. Sin embargo, es
posible que necesites cirugía para implantar dispositivos de fijación interna, tales
18
como placas, barras o tornillos, para mantener la posición adecuada de los huesos
durante la cicatrización.
Complicaciones
Las complicaciones de una quebradura de pierna pueden comprender:
Dolor en la rodilla o el tobillo. La fractura de un hueso de la pierna puede producir
dolor en la rodilla o el tobillo.
Retraso en la consolidación del hueso o consolidación deficiente. Es posible que
una fractura grave de pierna no se consolide rápidamente ni de manera total. Esto
es particularmente frecuente en una fractura expuesta de la tibia debido al menor
flujo sanguíneo hacia este hueso.
Infección ósea (osteomielitis). Si tienes una fractura expuesta, el hueso puede
exponerse a hongos y bacterias que provocan infecciones.
Daños en los nervios o en los vasos sanguíneos. Una fractura de pierna puede
lesionar los nervios y vasos sanguíneos cercanos. Si notas entumecimiento o
problemas de circulación, busca atención médica de inmediato.
Síndrome compartimental. Esta enfermedad neuromuscular provoca dolor,
hinchazón y, a veces, discapacidad en los músculos que están cerca del hueso
fracturado. Esta es una complicación poco habitual que es más frecuente en las
lesiones de alto impacto, como las que se producen en un accidente de automóvil
o motocicleta.
Artritis. Las fracturas que se extienden a la articulación y la mala alineación del
hueso pueden causar artrosis años después. Si comienza a dolerte la pierna
mucho después de una fractura, consulta con tu médico para que te evalúe.
19
Longitud desigual de las piernas. Los huesos largos del niño crecen desde los
extremos de los huesos, en zonas blandas llamadas «cartílagos de crecimiento».
Si una fractura atraviesa un cartílago de crecimiento, con el tiempo esa extremidad
podría acortarse o alargarse más que la extremidad contraria
20
FICHA
FARMACOLOGICA
21
Medicamentos:
Ranitidina 150mg vo .
Ceftriaxona 1gs inyectable.
Hepárina sódica 5000ui. Sc.
Diclofenac 75mg vo según [Link].
Paracetamol 500mg.
Ranitidina: Ranitidina Kern Pharma 150 mg pertenece a un grupo de
medicamentos llamados antagonistas de los receptores H2 de la histamina.
Ranitidina Kern Pharma 150 mg reduce la cantidad de ácido que se produce en el
estómago. Este medicamento está indicado en el tratamiento de la úlcera de
estómago o duodeno.
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?
Colapse sección
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento? ha
sido extendido.
La ranitidina puede causar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera
de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:
dolor de cabeza (cefalea)
estreñimiento
diarrea
malestar estomacal
vómitos
22
dolor de estómago
Ceftriaxona:La inyección de ceftriaxona se usa para tratar algunas infecciones
provocadas por bacterias como la gonorrea (una enfermedad de transmisión
sexual), enfermedad pélvica inflamatoria (infección de los órganos reproductivos
de la mujer que puede causar infertilidad), meningitis (infección de las membranas
que rodean el cerebro y la columna vertebral), e infecciones de los pulmones,
oídos, piel, tracto urinario, sangre, huesos, articulaciones, y abdomen. La
inyección de ceftriaxona también se administra algunas veces antes de ciertos
tipos de cirugía para prevenir infecciones que pueden presentarse después de la
operación. La inyección de ceftriaxona pertenece a una clase de medicamentos
llamados antibióticos de cefalosporina. Funciona matando las bacterias
Las fracturas en la parte inferior del hueso son lesiones debilitantes y dolorosas.
La reducción de la movilidad después de estas lesiones también es una causa
importante de deterioro en la salud por el riesgo de la integración cutánea por el
apoyo a largo plazo. La infección de la herida y otras infecciones intrahospitalarias
pueden ser potencialmente mortales en las personas después de la cirugía de
fractura de fémur u otros huesos largos. Los antibióticos se han administrado
sistemáticamente desde los años setenta con la finalidad de reducir las
infecciones por bacterias como el staphylococcus. La revisión de los ensayos halló
que los antibióticos son eficaces en reducir la incidencia de infección, tanto en el
sitio de la herida como en los pulmones y las vías urinarias. El efecto de una dosis
única es similar al de las dosis múltiples si el antibiótico elegido es activo durante
todo el período desde el comienzo hasta el final de la cirugía.
Si es diabético y se hace una prueba de azúcar en la orina, utilice Clinistix o
TesTape (no Clinitest) para examinar el nivel de azúcar en la orina mientras utiliza
este medicamento
23
La inyección de ceftriaxona puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su
médico si cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparece:
dolor, sensibilidad, endurecimiento o calor en el lugar en donde se le inyectó la
ceftriaxona
piel pálida, debilidad o falta de aliento cuando hace ejercicio
diarrea
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos
síntomas, llame a su médico inmediatamente:
sarpullido
heces líquidas o con sangre, cólicos estomacales o fiebre durante el tratamiento o
hasta dos o más meses después de suspender el tratamiento sensibilidad, dolor o
distensión estomacal
náusea y vómitos
acidez
dolor de pecho
dolor intenso en el costado y en la espalda debajo de las costillas
micción dolorosa
micción menos frecuente
orinar más de lo usual
orina de color rosado, café o roja; turbia o con mal olor
inflamación de las piernas y los pies
retorno de la fiebre, dolor de garganta, escalofríos u otros síntomas de infección
24
descamación, ampollas o desprendimiento de la piel
dificultad para tragar o respirar
inflamación de la garganta o lengua
Convulsiones
Hepárina sódica:
Qué es HEPARINA SÓDICA SALA 5.000 UI/ml y para qué se utiliza. Heparina
sódica Sala 5.000 UI/ml es una solución inyectable que contiene heparina sódica
como principio activo. La heparina pertenece a un grupo de medicamentos
llamados antitrombóticos, y posee acción [Link] uso de HBPM en
pacientes ambulatorios reduce de forma significativa la TEV cuando se necesita
inmovilización de la pierna.
Diclofenac es una droga antiinflamatoria no esteroide (AINE o NSAID, por sus
siglas en inglés). Esta medicina trabaja reduciendo sustancias en el cuerpo que
causan dolor e inflamación. Diclofenac se usa para tratar el dolor leve a moderado,
o los signos y síntomas de la osteoartritis o artritis reumatoide.
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?
Colapse sección
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento? ha
sido extendido.
El diclofenaco puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si
cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:
diarrea
estreñimiento
25
flatulencia o distensión abdominal
dolor de cabeza
mareos
zumbido en los oídos
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de los
siguientes síntomas o los que se mencionan en la sección ADVERTENCIA
IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente o busque ayuda médica de
emergencia. No tome diclofenaco hasta que hable con su médico.
aumento de peso sin explicación
respiración entrecortada o dificultad para respirar
hinchazón del abdomen, los pies, los tobillos, o las piernas
cansancio excesivo
falta de energía
náusea
pérdida de apetito
picazón
dolor en la parte superior derecha del estómago
ictericia en piel u ojos
síntomas como de gripe
fiebre
ampollas
26
sarpullido
urticaria
inflamación de los ojos, el rostro, la lengua, los labios, la garganta, los brazos, o
las manos
dificultad para respirar o tragar
ronquera
piel pálida
ritmo cardiaco rápido
orina turbia, decolorada o con sangre
dolor de espalda
micción difícil o dolorosa
Paracetamol:
El paracetamol, también conocido como acetaminofén o acetaminofeno, es un
fármaco con propiedades analgésicas y antipiréticas utilizado principalmente para
tratar la fiebre y el dolor leve y moderado, aunque existen pocas evidencias de
que su uso sea realmente eficaz en el alivio de la fiebre en niños.
CONTRAINDICACIONES:
[Link] a que se metaboliza en el hígado, se debe administrar
con precaución en pacientes con daño hepático, al igual que en aquellos que
están recibiendo medicamentos hepatotóxicos o que tienen nefropatía.
PARACETAMOL tampoco se debe administrar por periodos prolongados ni en
mujeres [Link] ingestión de 3 o más bebidas alcohólicas por periodos
prolongados, puede aumentar el riesgo de daño hepático o sangrado del tubo
27
digestivo asociado al uso de PARACETAMOL, por lo que se deben considerar
estas condiciones al prescribir el medicamento.
28
PLAN DE EDUCACIÓN
PARA EL SUJETO Y
FAMILIA
29
El cuidado del paciente
En las primeras horas del Alta:
● Descanse la pierna como se le indique y evite actividades que causen dolor
en las piernas.
● Aplique hielo en la pierna de 15 a 20 minutos cada hora o como se le
indique. Use una compresa de hielo o ponga hielo triturado en una bolsa de
plástico. Cúbrala con una toalla. El hielo ayuda a evitar daño al tejido y a
disminuir la inflamación y el dolor.
● Eleve su pierna por encima del nivel de su corazón con la mayor frecuencia
posible. Esto va a disminuir inflamación y el dolor. Coloque su pierna sobre
almohadas o cobijas para mantenerla elevada cómodamente.
● Use muletas o un andador según las indicaciones. Las muletas le ayudarán
a caminar y quitar un poco de peso de la pierna lesionada hasta que sane.
● Fisioterapia podría recomendarse. Un fisioterapeuta le puede enseñar
ejercicios para ayudarle a mejorar el movimiento y la fuerza, y para
disminuir el dolor.
● Permanecer enyesado el tiempo recomendado por el médico, evitando
realizar esfuerzos, sin embargo, no se recomienda el reposo absoluto.
Para recuperar los movimientos y la fuerza muscular después de una fractura, se
aconseja realizar fisioterapia. La articulación inmovilizada tiende a quedarse muy
rígida y para recuperar su movimiento se recomienda la realización de ejercicios
de movilización articular, además de los ejercicios de fortalecimiento muscular,
ambos son indispensables para que el individuo se recupere por completo.
No conviene dar largas caminatas ni hacer ejercicios de mucha presión.
Puede ser útil:
Sumergir la parte afectada en un balde con agua tibia, en caso de ser algún
miembro de las extremidades, y realizar algunos ejercicios manteniendo el
30
miembro dentro del agua. Esto hará con que disminuya la sensación de dolor y los
movimientos podrán ser realizados con mayor facilidad.
Tratar de mover los dedos varias veces al día cuando el brazo, la mano o la pierna
estén inmovilizados;
Descansar con el miembro enyesado en una posición más alta, porque esto evita
la hinchazón y acelera la recuperación.
BIBLIOGRAFÍA
31
Bibliografía:
[Link]
[Link]
[Link]
[Link]
Manual de Enfermería teoría más práctica, Duilio Gomis: tercera edición 2008
editorial akadia.
Manual Enfermería en atención de Urgencias: editorial mediterráneo 2009:
Los datos recogidos de esta bibliografía corresponden al plan de cuidados
prestados a pacientes de movilidad reducida ya sea por algún dispositivo de
tracción u otra patología.
