EDUCACION A DISTANCIA
INSTITUTO DE CIENCIAS Y
ESTUDIOS SUPERIORES DE
TAMULIPAS. A.C
DIETOLOGIA CLINICA
E.G. Adriana L izeth Duran Gómez
2021
UNIDAD III
DIETAS BASICAS
Cd. Meoqui, Chih.
CUADRO
DIETAS DIETA SUAVE DIETA BLANDA
Es normal en fibra, no se Se utiliza de form
restringen los condimentos a transicional entre diet
menos que el paciente no tolere líquida y dieta corriente, co
alguno en particular. pocos condimentos y e
Esta puede aportar el contenido de fibr
requerimiento total del paciente. moderadamente bajo.
Los alimentos utilizados pueden Su composición es similar
ser los mismos que la dieta de la dieta normal e incluy
líquidos completos pero la alimentos de consistenci
consistencia debe ser de puré, es blandos, suaves y tierno
decir, semisólida, de textura para su fácil masticación.
suave, de buen sabor y Se recomienda que n
presentación. tenga grasas ni irritantes. S
Puede ser fraccionada en tres ofrecen comidas d
tiempos de comida. Se considera pequeño volumen hasta qu
nutricionalmente adecuada. se establece la toleranci
del paciente al aliment
ESPECIFICACIONES sólido.
La dieta blanda puede se
de dos tipos:
a) Mecánica.- Es aquella que
facilita la masticación del paciente,
se le conoce también como dieta d
papilla, los alimentos deben ser
libres de puntas o picos que pueda
dañar la boca, como son galletas
duras, totopos, tostadas, palomitas
b) Química.- Esta dieta brinda al
paciente alimentos poco
condimentados, bajos en grasa,
hidratos de carbono simples y bajo
contenido en fibra, también se le
conoce como dieta sin irritantes.
El tiempo de consumo de esta El tiempo de duración es
dieta depende del estado del indefinido pues depende de
DURANCION paciente, la vigilancia continua estado clínico y la evolución
permitirá su buen del paciente; bien calculada
restablecimiento. puede cubrir todos sus
requerimientos nutricionales
Proporciona de 1800 a 2300 kcal. Proporciona de 1800 a 230
Carbohidratos 55-60%. kcal diarias.
VALOR ENERGETICO Proteínas 10-15%. Carbohidratos 55-60%,
Grasa 30-35%. Proteínas 10-15%
Grasa 30-35%.
Leche y derivados – Permitidos Leche y derivados
todos. Permitidas leche, licuados
Carnes y huevos – Muy suaves, yogurth, requesón y queso
molida, licuada, sopas, huevos en suaves.
todas las preparaciones. Carnes y huevos – Suave
Vegetales – Cocidos, licuados, de res, aves, pescados
triturados o en purés. huevos en ponche, duros
tibios o revueltos sin grasa.
ALIMENTOS Frutas – Molida, cocida o en puré.
Vegetales – En jugo
PERMITIDOS Panes y cereales – Los refinados o
colados y purés.
cocidos y enriquecidos.
Frutas – En jugos, crudas
Grasa – Margarina, mantequilla, cocidas en trocitos y puré.
crema y aceite vegetal. Panes y cereales – Lo
Misceláneos –azúcar, miel, jarabes, refinados o cocidos.
salsas, especias, te, gelatina, paletas, Grasa – Margarin
helados, azúcar, miel, dulces duros, mantequilla, crema, aceit
cocoa y sal. vegetal, aguacate, salsa d
crema y aderezos.
Misceláneos – te, azúcar, mie
sal.
Parálisis cerebral infantil (sin Como paso intermedio en
mayor dificultad para deglutir). regímenes post operatorio.
En presencia de enfermedades o Enfermedades
problemas dentales. gastrointestinales: síndrome
de intestino irritable, colitis,
Acalasia (consiste en la gastritis, ulceras gástricas,
incapacidad para relajar las fibras como paso intermedio en el
de músculo liso del aparato manejo de las diarreas.
gastrointestinal)
Personas con problemas
Post operatorio de laringe, mandibulares o dentales.
PATOLOGIAS esófago y mandíbula.
INDICADAS Personas con dificultad de
Post operaciones estéticas de deglución como
cuello y cara. consecuencia de
Carcinoma de esófago. enfermedades neurológicas
Accidente cerebro vascular (sin En personas adultas
mayor dificultad para deglutir). mayores.
Todas aquellas condiciones que Dieta blanda mecánica:
afecten la masticación y
deglución o su estado mental. Transición de una dieta de
líquidos completos o purés
dieta normal.
Pacientes con laceraciones
en boca: mucositis,
estomatitis.
Pacientes con estenosis
moderada de esófago.
Alteraciones en la motilidad
del esófago y estómago.
Pacientes con dificultad par
masticar por pérdida de
piezas dentales o edad
avanzada.
Pacientes en quimio o
radioterapia.
Dieta blanda sin irritantes
Gastritis, colitis.
Esofagitis.
Transición de dieta de
líquidos completos o suaves
a dieta normal.
Pacientes con quimio o
radioterapia.
MODIFICADO EN EL CONTENIDO DE NUTRIMENTOS
DIETAS HIPERPROTEICA DIETAS BAJAS EN PURINAS
Se consumen generalmente en Se debe evitar el ayuno
exceso, lamentablemente también prolongado, mantener un
cuando se está enfermo, y pueden peso adecuado, ingerir
provocar: alteraciones en el abundante agua (más de
metabolismo hidroelectrolítico y 2 L/día), evitar el alcohol
ácido-básico, el metabolismo óseo, en todas sus formas, y
la función renal, la función disminuir la ingesta de
ESPECIFICACIONES endocrina, las alteraciones del alimentos ricos en
crecimiento en la niñez, el riesgo purinas, tales como:
aumentado de urolitiasis, carnes, especialmente
osteoporosis y obesidad en etapas de órganos como
posteriores de la vida. hígado, riñón y mollejas;
aves y pescados.
Se consumen generalmente en
DURACION exceso
Altos niveles de colesterol y grasas
VALOR saturadas, y propician el aumento
ENERGETICO del ácido úrico
Los alimentos más acidogénicos Los alimentos ricos en
ALIMENTOS son las proteínas de origen animal purinas se sustituyen en
PERMITIDOS (carnes, aves, pescados, productos la dieta por productos
lácteos, particularmente el queso, y lácteos, huevos y
huevos), las harinas refinadas, el proteínas de origen
azúcar y las grasas. Los alimentos vegetal.
que más bases aportan son los Carnes y Pescados
vegetales. limitados a 1 porción de
2 onzas, 2 veces en la
semana
Leches, quesos y
huevos
Cereales (excepto
avena)
Viandas
Frutas y Vegetales
(excepto la espinaca)
Grasas
Azúcares
Desnutrición proteico-energético, La dieta de restricción de
PATOLOGIAS síndrome nefrótico si hay uremia purinas es de escasa
con tratamiento dialítico se utilidad, salvo en sujetos
incrementan las proteínas (1,5-2 con una franca ingesta
g/kg), procesos febriles, hiperproteica.
quemaduras graves, hepatopatías
sin encefalopatías, colitis
ulcerativas, convalecencia
quirúrgica y enfermedades
prolongadas, estados infecciosos,
puérperas y gestantes con riesgo,
enfermedades hematológicas,
neuropatías, secuelas de
tratamientos oncológicos, sida,
politraumatismo, cáncer.
DIETAS DIETAS MODIFICADAS EN DIETAS MODIFICADAS EN
GRASAS MINERALES
Se ha comprobado que Debe reemplazarse la
ESPECIFICACIONES diferentes ácidos grasos son sal por otros aliños,
de gran importancia para la como la pimienta, el ajo,
salud, entre ellos el omega-3 las hierbas y el limón.
(alfa-linolénico, También deben evitarse
eicosapentaenoico y las mezclas de
docosahexaenoico), que especias empacadas,
previenen las enfermedades puesto que a menudo
cardiovasculares y tienen un contienen sal; en su
efecto antiinflamatorio. lugar, usar ajo y cebolla
Hay un creciente interés sobre en polvo, no sal de ajo y
su función en la prevención de cebolla.
algunos tipos de cáncer, la
respuesta inmunitaria, la
diabetes mellitus y
determinados trastornos
mentales.
DURACION
VALOR ENERGETICO
Algunos alimentos con
ALIMENTOS alto contenido de sodio
PERMITIDOS son:
Alimentos procesados,
tales como: carnes
curadas o ahumadas,
tocino, perros calientes,
salchicha, mortadela,
jamón y salami
Anchoas, aceitunas,
encurtidos y chucrut
(col blanca cortada en
tiras finas y fermentada
con vinagre y especias)
Salsa de soja (soya),
jugos de tomate y otras
verduras, y la mayoría
de los quesos
Muchos aderezos y
mezclas de aderezos
embotellados para
ensaladas
La mayoría de los
refrigerios, como
papitas fritas, galletas y
otros.
PATOLOGIAS Obesidad, colecistitis, Indicadas en la toxemia
enfermedades pancreáticas y de embarazo,
hematocelulares, íctero cardiopatías, cirrosis,
obstructivo grave, esteatorrea nefropatías con edemas
idiopática, cirrosis hepática, e hipertensión arterial.
hiperlipoproteinemias,
psoriasis, enfermedades
cardiovasculares,
hipotiroidismo.
DIETA MODIFICADA EN CONTENIDO DE ENERGÍA
DIETAS
Las necesidades de energía alimentaria en los adultos se
ESPECIFICACIONES calculan a partir del peso corporal y de la intensidad de la
actividad física según diferentes factores múltiplos de la
tasa metabólica basal.
Las dietas modificadas en energía se clasifican en:
Dieta hipoenergética o hipoérgica (baja en energía).
Dieta hiperenergética o hiperérgica (alta en energía).
Las dietas modificadas en energía dependen de la dieta
VALOR ENERGETICO hospitalaria general, que tiene la siguiente composición: kcal: 1
600 – 2 200, proteínas: 60-80 g, grasas: 60-80 g, hidratos de
carbono: 200-300g.
DIETAS HIPO ENERGÉTICA
Los esquemas hipocalóricos deben usarse con mucho
cuidado ya que pueden llevar al paciente a una mala
nutrición.
Se utilizan las dietas hipocalóricas en pacientes con
obesidad, para que el equilibrio energético sea negativo y
de esta manera llegar al peso deseado. Sin embargo, a
pacientes con patologías como el hipotiroidismo no
ESPECIFICACIONES controlado dislipidemias y síndrome metabólico, este tipo
de dietas también los puede beneficiar.
Las técnicas culinarias recomendables son: asado,
sofrito, escalfado, a la plancha, cocido, sancochado, al
horno y las que se deben evitar son: fritos, capeado,
rostizado, empanizado, rebozado, a la crema y al gratín.
Se recomienda que sea de 5 o 6 tomas para ayudar al
DURACION paciente a sentirse satisfecho.
Dietas de menos de 1200 kcal.
VALOR ENERGETICO El paciente presentará deficiencia de vitaminas y
nutrimentos inorgánicos.
El uso de alimentos con alto contenido de fibra, como
ALIMENTOS PERMITIDOS cereales integrales, verduras y frutas, estas últimas de
preferencia crudas, el tipo de grasa que se aporta en
estos pacientes es sobre todo poli y monoinsaturada
como aceite de olivo, cártamo, maíz o aguacate.
Leche y derivados – Permitidas leche descremada y
todas las preparaciones con esta base, yogurth
descremado, requesón y queso fresco.
Carnes y huevos – Permitidos magra de res, aves sin
piel, pescado y clara de huevo.
Vegetales – Permitidas todas.
Frutas – Permitidas todas.
Panes y cereales – Permitidos que no contengan azúcar
ni fritos
Grasa – Permitido solo aceite vegetal.
Misceláneos – te, café, pimienta, ajo, sal.
En personas que tienen un metabolismo menor a lo normal.
PATOLOGIAS
En personas obesas que tienen un exceso de grasa
corporal, cuyo peso es un 20% mayor de su peso teórico
o con un índice de masa corporal (IMC) mayor de 26.
Hipotiroidismo no controlado
Dislipidemias
