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Planilla Cita Pasaporte Venezuela

Este documento contiene la planilla de cita para tramitar un pasaporte venezolano para Sthefany Hillary Castellanos Caro. Incluye sus datos personales como fecha de nacimiento, dirección y datos de sus padres. También detalla la oficina, fecha y monto pagado para la cita de pasaporte.

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Este documento contiene la planilla de cita para tramitar un pasaporte venezolano para Sthefany Hillary Castellanos Caro. Incluye sus datos personales como fecha de nacimiento, dirección y datos de sus padres. También detalla la oficina, fecha y monto pagado para la cita de pasaporte.

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PLANILLA DE CITA DE PASAPORTE

C65609112120540
DATOS PARA LA TRAMITACIÓN
Oficina donde debe tramitar el pasaporte Fecha en la que debe asistir
Valmore Rodriguez OF122 09/11/2021

DATOS PERSONALES
Cédula de Identidad Primer Apellido Segundo Apellido
V 31.443.847 Castellanos Caro
Sexo Primer Nombre Segundo Nombre
Femenino Sthefany Hillary

DATOS DE NACIONALIDAD
Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento
Estado Municipio Parroquia Día Mes Año
Zulia Lagunillas Alonso De Ojeda 05 01 2006
Ciudad Pais Nacionalidad
Ojeda Venezuela Venezolana

DIRECCION ACTUAL DE RESIDENCIA


Estado Municipio Parroquia
Zulia Lagunillas Alonso De Ojeda
Ciudad Urbanización Avenida / Calle
Ojeda Las Morochas Calle Ancha
No. Casa o Apto. Teléfono Residencial Teléfono Celular Telefono Trabajo
25 04149643266

DATOS PERSONA RESPONSABLE


Cédula Madre P. Apellido Madre S. Apellido Madre P. Nombre Madre S. Nombre Madre

Cédula Padre P. Apellido Padre S. Apellido Padre P. Nombre Padre S. Nombre Padre

Cédula R. Legal P. Apellido R. Legal S. Apellido R. Legal P. Nombre R. Legal S. Nombre R. Legal

DATOS DEL PAGO


Fecha de Pago. Monto Número de Orden Estado del Pago
15/10/2021 [Link] AM 631.00 Bsf 163434116824 Pago Online Realizado
Bajo juramento declaro que son ciertos los datos contenidos en la presente solicitud

Firma del Solicitante

Firma de la Madre Firma del Padre

Nosotros, los arriba firmantes, acudimos a SAIME para que expida el documento de pasaporte venezolano, cumpliendo todos
los procedimientos legales pertinentes, a mi menor hijo(a)

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