FARMACOLOGÍA PARA ENFERMERÍA
PRACTICA N° 12
FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
I.- CONCEPTOS PREVIOS
Los sedantes constituyen un amplio grupo de fármacos que se emplean para mejorar
la tolerancia ambiental, preservando la facultad de despertar espontáneamente
(“sedación consciente”) o sin preservarla, con pérdida parcial o total de la reactividad
frente a estímulos (“sedación profunda”). Aunque pueden disminuir la intensidad de la
percepción de los estímulos dolorosos al suprimir la ansiedad y la aprehensión.
Los fármacos sedantes producen somnolencia y facilita el inicio y el mantenimiento de
un estado de sueño parecido al normal. A este efecto se le ha llamado hipnosis.
Son las benzodiacepinas los fármacos que presentan una gran variedad de efectos,
que incluyen la sedación, el sueño, disminución de la ansiedad, relajación muscular,
amnesia anterógrada (olvido de situaciones a partir de la administración de la
sustancia) y actividad anticonvulsiva. A pesar de que todas las benzodiazepinas
(BDZ) tienen acciones similares, existen diferencias en la selectividad con la que cada
una de ellas produce alguno de los efectos mencionados. Por lo mismo, su uso clínico
varía. La profundidad de los efectos depende de la dosis. A medida que ésta aumenta,
van apareciendo signos de sedación, sueño y hasta coma.
Las convulsiones son síntomas de un problema cerebral. Ocurren por la aparición
súbita de una actividad eléctrica anormal en el cerebro. Cuando las personas piensan
en convulsiones, suelen imaginarse el cuerpo de una persona que se sacude rápida y
sin control. No todas las convulsiones provocan estas sacudidas. Existen muchos tipos
de convulsiones y algunos tienen síntomas leves. Las convulsiones se dividen en dos
grupos principales. Las convulsiones focales, también llamadas convulsiones
parciales, ocurren en una parte del cerebro. Las convulsiones generalizadas son el
resultado de actividades anormales en ambos lados del cerebro.
II.- OBJETIVOS
Analizar caso clínicos que involucran alteración de procesos fisiológicos.
Analizar los valores de frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial,
temperatura, etc. de los casos clínicos.
III.- MATERIALES Y MÉTODOS
Método: Análisis de Casos
IV.- PROCEDIMIENTO
Situación Clínica No 1:
Ingresa al Servicio de Emergencia del Hospital San Juan de Lurigancho, varón de 20
años de edad por presentar convulsiones tónico clónicas generalizadas de 10 minutos
de evolucion. Al Examen Clínico: Estado de Inconciencia, se evidencia Frecuencia
Respiratoria lenta y superficial, PA: 110/60, FC: 98, se observa sialorrea en cavidad oro
faríngea. A la auscultación MV: Murmullo vesicular pasa bien en ambos campos
pulmonares, Saturación de oxigeno menos de 90. Familiar refiere que padece de
Epilepsia de 5 años de evolucion.
Indique la presunción diagnostica clínica
Indique Ud. ¿cuál sería el tratamiento farmacológico inicial?
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ELSA BÉJAR Y JOSÉ MIRANDA
FARMACOLOGÍA PARA ENFERMERÍA
Indique la vía de administración y la dosis del fármaco
Indique el efecto terapéutico del fármaco
Indique la probable reacción adversa del fármaco administrado
Indique los cuidados de enfermería en la administración del fármaco
Situación Clínica 2
Ingresa al Servicio de Emergencia del Hospital Carrión, un varon de 40 años con
antecedente de accidente de tránsito de 30 minutos de evolucion. A la evaluación inicial
estado de sopor. Súbitamente durante la evaluación el paciente presenta nauseas,
vómitos y convulsiones generalizadas. SO2 < 80. Refiere el familiar que el paciente es
hipertenso y toma medicacion anti hipertensiva. Del caso dado:
Indique la presunción diagnostica clínica
Indique Ud. Cuál sería el tratamiento farmacológico inicial
Indique la vía de administración y la dosis del fármaco
Indique el efecto terapéutico del fármaco
Indique la probable reacción adversa del fármaco administrado
Indique los cuidados de enfermería en la administración del fármaco
VI.- CUESTIONARIO
1. Describa la farmacocinética y farmacodinamia de los fármacos empleados para el
tratamiento de las infecciones detectadas.
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ELSA BÉJAR Y JOSÉ MIRANDA
