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Protocolo TMERT para Prevención de TME

Los trastornos musculoesqueléticos de extremidades superiores relacionados con el trabajo (TMERT-EESS) son lesiones que se desarrollan gradualmente como resultado de repetidos esfuerzos en una parte del sistema musculoesquelético debido a factores de riesgo presentes en el trabajo, como posturas inadecuadas y movimientos repetitivos. El documento describe varias medidas para controlar estos factores de riesgo físicos, organizacionales y psicosociales en puestos operativos, incluyendo el uso de herramientas ergonómicas
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Protocolo TMERT para Prevención de TME

Los trastornos musculoesqueléticos de extremidades superiores relacionados con el trabajo (TMERT-EESS) son lesiones que se desarrollan gradualmente como resultado de repetidos esfuerzos en una parte del sistema musculoesquelético debido a factores de riesgo presentes en el trabajo, como posturas inadecuadas y movimientos repetitivos. El documento describe varias medidas para controlar estos factores de riesgo físicos, organizacionales y psicosociales en puestos operativos, incluyendo el uso de herramientas ergonómicas
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TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS RELACIONADOS

CON EL TRABAJO, DE EXTREMIDADES SUPERIORES


(TMERT – EEESS)
PUESTOS OPERATIVOS

¿Qué son los TMERT-EESS?


Los trastornos musculoesqueléticos de extremidades superiores relacionados con el trabajo, corresponden a
lesiones físicas originadas por traumas acumulados, que se desarrollan gradualmente en un período de tiempo
como el resultado de repetidos esfuerzos sobre una parte específica del sistema musculo esquelético (músculos,
tendones, articulaciones, ligamentos y nervios), cuyos factores de riesgo están presentes en el trabajo.
Normativas asociadas:
• Norma Técnica de identificación y evaluación de factores de riesgo de trastornos musculoesqueléticos
relacionados con el trabajo (TMERT). Decreto Exento N°804, MINSAL. Publicado DO 08.10.12.
Modificación D.S. N°594 de 1999, sobre condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de trabajo.
Decreto N° 4, MINSAL. Publicado DO 22.02.2011.
• Protocolo de vigilancia para trabajadores expuestos a factores de riesgo TMERT-EESS. Resolución Exenta
N°503, MINSAL/2012.

Factores Factores organizacionales y Factores adicionales:


físicos/biomecánicos: psicosociales:

• Repetitividad • Alto ritmo/alta carga de • Compresión localizada en


• Postura trabajo muñecas. (bordes o cantos vivos
• Fuerza. • Ausencia de pausas o tiempos en superficie de trabajo)
de recuperación • Se realizan fuerza estáticas o
• Bonos de productividad mantenida.
• Horas extras
• Bajo apoyo social/
baja autonomía

Obligaciones del Trabajador (Ley 16.744) Obligaciones del Empleador

• Cumplir con las normas e instrucciones impartidas • Identificar y evaluar factores de riesgo asociados a
por el Servicio de Salud, Mutual, Dpto. Prevención de TME de las extremidades superiores.
Riesgos y Comité Paritarios. • Eliminar o mitigar los riesgos detectados, para lo
• Cumplir con el reglamento interno de Higiene y cual aplicará un programa de control.
Seguridad de la empresa. • Informar a sus trabajadores sobre los factores a los
• Asistir a los exámenes médicos de control. que están expuestos, medidas preventivas y métodos
• Participar en los programas de prevención de correctos de trabajo, que debe constar por escrito,
riesgos de la empresa. contemplando los contenidos mínimos establecidos
en la Norma Técnica.
Medidas de control para puestos operativos con factores de riesgos de TMERT

Medidas de control para “Repetitividad”


ANTES DESPUÉS
• Incorporar mecanismo de regulación de velocidad de cintas o polines.
• Incorporar controladores de pedal para dosificar cajas.
• Automatizar el proceso en tareas con alta repetitividad.
• Implementar herramientas eléctricas o neumáticas.

Medidas de control para “Postura”


• Implementar superficies apoya pies individuales, con 3 o 4 planos de alturas de
ANTES

acomodación.
• Implementar planos inclinados para alcances funcionales de extremidades superiores.
• Diseñar superficies de trabajo que favorezcan el uso de la gravedad para deslizar objetos/
productos. DESPUÉS

• Elegir herramientas con mangos que permitan usar una postura neutra del
antebrazo-muñeca.
• Usar mangos de 5 cm de diámetro, con roce suficiente para un buen acoplamiento
mano-objeto.
• Usar herramientas eléctricas/neumáticas que eviten la flexión, extensión y rotación de
segmentos articulares.
• Incorporar contrapeso a herramientas, que aporten estabilidad en la manipulación.
• Incorporar palancas verticales con desplazamiento del movimiento hacia abajo.

Medidas de control para “Fuerza”


• Adicionar una segunda agarradera a palancas, para interactuar con ambas manos.
• Reducir la resistencia de dispositivos, controladores y palancas etc.
• Reducir el peso de objetos, insumos y /o herramientas.
• Usar tijeras con resistencia, realizando el esfuerzo solo al cerrar las palancas.
• Adquirir herramientas de acero inoxidable y mantenerlas afiladas.

Medidas de control para “Factores Adicionales”.


• Cuchillas, brocas y discos de herramientas de perforación, corte y pulido, deben mantenerse
en buen estado.
• Incorporar maquinarias o herramientas con niveles de vibración dentro de límites permisibles
(DS N°594)
• Establecer pausas de trabajo y/o alternancia con otras actividades de no exposición a
vibraciones.
• Interrumpir la exposición durante 10 minutos, cada una hora de exposición continua a
vibraciones
• Uso de tijeras con aperturas variables de empuñaduras para diferentes tamaños de mano,
con tope de amortiguación que disminuya el golpe final del corte.
• Alternar tareas con exposición a frío, con otras que no presenten este factor de riesgo.

Medidas organizacionales y psicosociales


• Otorgar tiempos de recuperación de 8 a 10 minutos por cada 50 mintuos de trabajo continuo
(razón 5:1).
• Aumentar o redistribuir el personal según carga de trabajo en periodos de aumento de
producción.
• Rotar en forma cruzada los primeros puestos con los últimos puestos.

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