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TERATOMA SACRO COCCÍGEO ESTACIONAL GESTACIONAL
6.1. Definición
Es la neoplasia congénita más frecuente del recién nacido el cual tiene una incidencia
aproximada de un caso sobre 40 000, tiene como principales afectados a lactantes de
sexo femenino (1,2). Su ubicación más frecuente es en el cóccix desde donde puede
extenderse a la cavidad pélvica/abdominal o desarrollarse de manera externa (3). Se
origina de los restos de la línea primitiva, dándose una acumulación de células
pluripotenciales, en este teratoma se pueden encontrar diversos tejidos extraños al
órgano del que surgen (1).
Figura X. Lactante con teratoma sacro coccígeo
6.2. Clasificación
Según su extensión los teratomas sacro coccígeos se pueden clasificar en 4 tipos:
Tipo I: Externo, con mínimo componente presacro. Es el más común, menos maligno y
no asociado con metástasis (1).
Tipo II: Externo, con componente intrapélvico y se puede originar metástasis (4).
Tipo III: Externo, con masa pélvica visible ya que la extensión se da hacia el abdomen
(1).
Tipo IV: No tiene presencia externa, enteramente presacro (1)
El teratoma de tipo I es el más común, presente en un 47% de los casos, el teratoma de
tipo II tiene una incidencia del 35%, mientras que los tipos III y IV tienen una
incidencia de 8 y 10% respectivamente (3).
Figura Y. Tipos de teratomas sacrococcigeos según su extensión (5).
Según la clasificación histológica encontramos:
Maduros: Tejidos bien diferenciados como cerebro, piel y huesos (3).
Inmaduros: Estructuras del tubo neural en adición a componentes maduros, puede
presentar malignidad (3).
Teratoma con componentes malignos: contiene 1 o más de los tumores malignos de
células germinales (3).
6.3. Diagnóstico
La ecografía permite observar la presencia de una masa heterogénea en el extremo
caudal del feto (3). Por otro lado, los polihidramnios son indicadores de un posible
teratoma sacro coccígeo, también el tamaño del útero y el hidrops fetal pueden ser
determinantes para realizar el diagnóstico de teratoma sacro coccígeo, este último
durante el trabajo de parto. Algunos recién nacidos pueden tener hemorragias debido a
la rotura del tumor durante el parto (1).
6.4. Tratamiento
El principal tratamiento es la cirugía, que dependiendo del momento del diagnóstico
puede ser pre o postnatal. La exéresis se realiza independientemente del tipo
histológico. En pacientes con teratoma maligno se realiza un tratamiento combinado
entre cirugía y quimioterapia (4).
REFERENCIAS
1. Hernández-Higareda S, Pérez-Pérez OA, Balderas-Peña LMA, Martínez-Silva MG,
González-Amador Y, de Alba-García JG. Teratoma sacrococcígeo: reporte de un caso y
revisión de la bibliografía [Internet]. Medigraphic.com. 2013 [citado el 28 de octubre de
2021]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-
2013/gom1311g.pdf
2. Moore, K. L., Persaud, R. V., Torchia, M. G. Embriología clínica. 9.° ed. Barcelona:
Elsevier España; 2013
3. Coello MJP, Castro AAV, Mora SMG, Arias JKB, Holguín JGR. POSIBILIDADES
DIAGNÓSTICAS Y TERAPÉUTICAS EN EL TERATOMA SACROCOCCÍGEO.
2021; Disponible en: http://dx.doi.org/10.5281/ZENODO.5116569
4. Portal YS, Ruiz SP, Campos AC, Monterrey IAS, Miranda MEP, Castro DI. Teratoma
sacrococcígeo: revisión de la literatura a propósito de un caso Sacrococcygeal teratoma:
revisión de la literatura sobre un caso. Rev Cubana Pediatra. 2010;82(3):69–75.
5. Areasaludbadajoz.com. [citado el 28 de octubre de 2021]. Disponible en:
https://www.areasaludbadajoz.com/images/datos/docencia_e_investigacion/teratoma_sa
crocoxigeo.pdf
