Taenia saginata o
Taeniaerhynchus
saginatus
Ana Cristina Sedas, Lucio Galaviz Silva y Zinnia J. Molina Garza
(Forma larvaria: Cysticercus bovis, Taenia: Agente causal de:
cinta, banda) Teniasis por [Link] o infección por
tenia de la vaca.
Los gusanos planos como las tenias ya eran conocidas en el Antiguo Egipto como se
mues tra en el Papiro de Ebers, Heródoto y Teofrasto los llamaron "gusanos planos" (en
inglés, flatwonn) o tenias, palabra que significa "banda" o "cinta". En 1770, Nicolás
Andry de Boisregars describió la T. saginata elaborando dibujos donde se mostraban
que el escólex de este céstodo carece de ganchos en su rostelo. En 1782, Johannes
Goeze demostró la relación entre esta especie de Taenia y el estadio larvario que se
encuentra en su hospede ro intermediario, las reses y que conoce como Cysticercus
bovis. En 1868, Hurnbert John
294
Otver experimentó el efecto de ingerir carne de res contamin ada con cisticercos y demos
tró que el consumo de esta forma larvaria provoca en el hospedero humano una teniasis
por T. saginata . En 1877, Eduardo Perroncito demostró lo mismo en pacientes italianos, asi
como el médico alemán Friedrich Küchenmcister; demostraron también la diferencia
morfo lógica entre el escólex de T. saginata y T. solium. Este céstodo se denominó
inicialmente Taenia saginata, pero actualmente se utiliza el n ombre genérico
Taeniarhynchus sagi 11ata.
MORFOLOGÍA
Características Los proglótidos maduros poseen dos
ovarios, mientras que la T. solimn
La Tae11ia saginata tiene escólex. posee tres. Aquí se observa el útero,
sin rostelo y sin ganchos. La cabeza las vitelógenas y el poro genital.
es cuadrada con un diámetro de
1.5 a 2 1w11. C:.ld p1uvi:.l.d Je udl1u
ventosas semiesféricas de 0.7 a 0.8 mm
de diámetro que le sirven para fijarse
en la mucosa del intestino delgado.
Los proglótidos grávidos se localizan
en la quinta parte más distal del gusano.
El útero tiene en promedio 18 ramas
laterales (rango 15 a 20); esta propiedad
es especifica para el diagnóstico
parasitológico de La especie.
Taenia saginata o Taeniaerhynchus saginatus • 295
La teniasis por Taenía saginata (Goeze, 1782) es una zoonosis cuyo hospedero
definitivo es el hombre. Mientras que los intermediarios son las vacas. La T. sagínata es
un parásito de distribución cosmopolita;su presencia es más frecuente en paises en
donde la carne de bovino es consumida cruda o insuficientemente cocida, Influye
también la falta de inspec ción veterinaria y las condiciones sanitarias son deficientes de
manera que las reses ingie ren pastos y agua contam inados con huevos o proglótidos del
parásito. Además, influyen el fecaJismo al aire libre y los maJos hábitos higiénicos de
las personas, que contaminan los alimentos y los pastizales. Un dato sumamente
importante en México, es la presencia de rastros clandesti nos donde se venden reses
que provienen de granjas que operan sin con trol sanitarío.
M r n
El principal mecanismo de transmisión para eJ ser humano es la ingestión de carne de
bovino cruda o maJ cocida que contiene la forma larvaria llamada cisticerco (figura 29-l ).
1 1 In I'
Utilizando dos anticuerpos monoclonales de Cysticercus bovis, mediante la técnica de
ELISA, se han detectado componen tes antigénicos del tegumento de la Taenia
sagínata, cuyos pesos moleculares osciJan entre 65, 87 y l 00 kDa . Se ha demostrado
que éstos poseen la capacidad de inducir la síntesis de anticuerpos; sin embargo, es
muy pobre la protección que proporciona esta respu esta inmune. Con respecto a la
inmunidad celular, es poco lo que se sabe acerca de la teniasis debida a esta especie.
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Lu ego de que el ser humano ingiere carne de res con cisticercos (vesicuJas llenas de liqui
do con un escólex desarmado invaginado), éstos Llegan al intestino, la cabeza de la tenia se
El gusano adulto puede medir 7 m, por lo que el sistema
inmune no lo puede destruir fácilmente.
El escólex de la T. saginara posee cuatro ventosas con las que
se fija al intestino. Después de la cabeza, se encuentra la poráón
del cuello. del cual se originan continuamente nuevos
proglótidos.
La cutícula del gusano actúa como un potente alé[Link]
la superficie del gusano absorbe materiales nutritivos del
hospedero .A la vez, excreta metabolitos tóxicos que, se
piensa, provocan irritabilidad en el paciente.
fi¡ura 2 Factores de
patogenicídad.
296 ·
Parasitología
evagina y comienza a elongarse hasta medir de 5 a 7 metros. En ese momento, el hospe
dero definitivo, que es el hombre, posee en su intestino delgado un gusano llamado "soli
taria". Cuando la persona defeca, elimin a proglótidos llenos de hu evecillos que
contaminan el medio ambiente. Las reses ingieren el pasto contam inado con los
huevecillos, los cual es, al llegar al intestino, pierden su cubierta y Jjberan un "embrióforo
hexacanto", llamado también oncosfera, que atraviesa la mucosa intestinal y por vía
sanguinea, llega a los músculos de las vacas (figura 29-2).
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La teniasis por T saginata es asintomática, pero puede cursar con signos y sintomas leves
como anorexia o aumento de apetito. La tenia adulta causa irritación en la mucosa del
intestino delgado, por lo que puede haber dolor epigástrico, dispepsia, diarrea o constipa
ción. Los productos secretados por los gusanos originan problemas nerviosos como irrita
biJidad, intranquilidad e insomnjo. Debido a que los proglótidos presentan un a movilidad
propia, se pueden desplazar espontáneamen te a través del ano, l o cual junto con la mate
ria fecal puede causar prurito anal. Se han dado casos de apendicitis y obstrucción del
tracto biliar.
La medida de prevención más importante es tener conocimiento sobre esta helrruntiasis,
sobre todo porque se transmite mediante carne de res contaminada con cisticercos (Cys
ticercus bovis). Es muy important e cocer perfectamente la carne a temperaturas arriba
> de 65ºC, o bien, congelarla antes de consumir a -20ºC durante 24 horas. También es
indispensable evitar el fecalismo en los campos donde pasten y se críen reses. Las em pre
sas que manejan em butidos no deben comprar animales de ganaderías que no tengan
control sanitari o, por lo que es indispensable una adecuada inspección de carnes.
El diagnóstico se debe efectuar con base en la historia y cuadro clirucos. Con el copropa
rasitoscópico se pueden encontrar huevecillos, los cuales poseen un embrióforo radiado
hexacaoto, por lo que se debe efectuar una colora ción de Zhiel Neelsen para diferenciar
los porque T saginata es ácido-alcohol-resistente, es decir que capta n el carbol fuschina.
En ocasiones, debido a que los proglótidos grávidos explotan al saür por la región peri anal,
se puede efectuar un raspado perianal, método semejante a la técnica de Graham. En la
ac tualidad se pueden buscar coproantigenos parasitarios especificos en las heces
mediante la prueba de ELISA; también se puede detectar DNA para efectuar un PCR .
.,.." T MIC TI"'\
En cuanto a los fárm acos, se utilizan los mjsmos para todas las especies del género
Taenia. Así, se recorruenda el uso de praziquantel o niclosamjda. El praziquantel aumenta
la per meabilidad al calcio del parásito, lo que produce una contracción generalizada de
éste. Es bien tolerad o, poco tóxico y su efectividad es casi de 100%; se administra por vía
oral en una sola dosis de 25 mg/kg de peso. La nidosarruda inhibe la fosforiJación
oxidativa mito-
Taenia saginata o Taeniaerhynchus saginatus • 297
El cisticerco se
desinvagina al llegar
al intestino delgado y
comienza a elongarse;
llega a medir 7 m
Y se transforma
en gusano
El ser humano ingiere adulto
carne de res
contaminada con
cisticercos
Forma
infectiva/cisticercos
EL gusano adulto,
llamado "solitaria",
se fija al intestino
Las vacas/hospederos delgado y se
intermediarios guardan autofecunda. Se
la forma larvaria eliminan en heces
denominada cisticerco proglótidos y
{Cystlcercus bovis) huevecillos
El hospedero
intermediario (vacas),
ingieren proglótidios y
huevecillos con el pasto Un solo gusano
contaminado ocupa todo el
intestino delgado y
provoca dispepsia,
irritabilidad,
aumento o
disminución del
apetito
Figuni 29 Cido biológico de Taenia.
298 · Parasitología
condrial del parásito. Es un fármaco bien tolerado y sólo induce ligeros trastornos
como náuseas, vómitos, prurito y dolor abdominal. La dosis recomendada para adultos
es de 2 g en un a sola toma en ayunas por vla oral. Para niños, las dosis oscilan entre
1O mg/kg de peso (para menos de 35 kg) y l 5 mg/kg de peso (para más de 35
kg).También se puede usar alternativamente la paromomicina, 1 g/4 h en cuatro dosis.