Poco frecuente

Resulta de l desgarro o rotura de las venas

entre el cerebro y los senos venosos durales

especialmente por uso de forceps

La rotura se ocasiona por excesiva
distorsión frontooccipital u oblicua tracción en presentación de nalgas

extracción con ventosa

TAC
Diagnóstico
Hemorragia Subdural
RNM

Desgarro importante de la tienda y de la hoz

muy malo hemorragia subdural copiosa

Diástasis occipital grave

Pronóstico
variable Hematoma subdural en fosa posterior

Bueno Hematoma subdural en la convexidad

tratamiento Evacuación quirúrgica

RNPT - más frecuente Hemorragia en el espacio subaracnoideo que

Epidemiología no es consecutiva
RNT - Ocasional
Asintomático más frecuente
< 32 semans
20% Crisis convulsiva por lo general
Clínica 3 síndromes
2000gr el 2do día de vida
Incidencia

< 1000gr 60% Deterioro desastroso con evolución rápido letal

Matriz germinal subependimaria Historia

Hemorragias
Cabeza del núcleo subaracnoidea primaria alto número de glóbulos rojos
Localización Anatómica Diagnóstico LCR
Cuerpo del núcleo caudado hiperproteinorraquia

Plexo Coroideo TC

Flujo sanguíneo cerebral fluctuante localización, volumen y patología asociada

Pronóstico
Aumento del flujo sanguíneo cereberal por lo general el pronóstico es bueno, pero
algunos pueden desarrollar hidrocefalia
Factores Intravasculares
Aumento de la presión venosa central
tratamiento el de la hidrocefalia poshemorrágica

Alteración de la plaqueta y de la coagulación

Hemorragia subaracnoidea
Hemorragias
Integridad delicada de los capilares Fisiopatología
características Etiología parto en presentación de nalgas
Factores Vasculares del RNT
vulnerabilidad de los capilares de la matriz a la
lesión hipóxica - isquémica Hemorragias cualquier parto difÍcil en RN

Factores extravasculares Intracraneales Período de 24 horas o más

Hemorragia
Estupor - coma Neonatales Intraparenquimatosa Clínica signos de focalidad
Hemorragia
Apnea Características del convulsiones

Hemorragia Peri - Intraventricular RNPT

Crisis convulsivas tónico clónicas Evolución en minutos a horas Diagnóstico TC

postura de descerebración tratamiento conservador

Pupilas fijas a la luz Relacionada con hipoxia-isquemia en el RNPT

Disminución hematocrito Síndrome clínico desastroso trauma obstetrico

Etiología
Fontanela anterior abultada Coagulopatias

Hipotensión + bradicardia Acidurias orgánicas RNT

Acidosis metabólica Inicio variable desde el 1er día de vida hasta 2 o

3 semanas después

horas a días Evolución irregular

RNT inicia frecuentemente en las 24 hrs
Clínica
Hemorragia Intracerebelosa
Nivel de conciencia alterado
Síndrome clínico saltatorio Clínica gravedad depende del volumen del hematoma

Hipotonía
Intensidad de la HTIC
Datos neurológicos
Ángulo poplíteo anormalmente estrecho
Disfunción troncoencefálica

Alteración respiratoria
Ecografía

Síndrome clínico asintomático

Diagnóstico TC

Ecografía de elección
RMN
Diagnóstico
Resonancia magnética
traumatismo mecánico
Etiología
P/A adecuada para mantener el adecuado flujo
cefalohematoma
sanguíneo Cerebral

asintomático
tratamiento de HTIC Fase aguda
Hemorragia epidural Clínica
Deterioro neurológico
Crisis epiléptica Tratamiento

Ecografía
Control de complicaciones inmediatas A corto plazo
Diagnóstico
TC