FORO 6
ENUMERAR LOS INSTRUMMENTOS BASICOS SEGUN PATOLOGIA MÁS
COMUNES.
Pinza Judo-Allis.
Pinzas Crile curvas y rectas.
Pinzas Kellis curvas y rectas.
Pinzas Kocher curvas y rectas.
Pinzas de disecciones (con dientes, sin dientes), anillo curvo y recto.
Separador de Farabeuf.
Separador Deaver finos.
Cánula de aspiración de Yankauer.
DEFINIR LAS AREAS DEL QUIROFANO.
– Área negra:
Primera zona de restricción, funciona como un espacio de protección que incluye
admisión quirúrgica, baños y vestidores. En esta zona se permite el acceso al área
quirúrgica.
– Área gris:
Segunda zona de restricción. Se requiere portar el uniforme quirúrgico completo
para su acceso, cuenta con pasillos internos para circulación del personal y
traslado de material quirúrgico, recuperación, cuarto de anestesia, farmacia,
central de equipos y cuarto séptico.
– Área blanca o sala de operaciones:
Es el sitio de mayor restricción y donde se realiza la intervención quirúrgica, la cual
tiene varias especificaciones para su función:
Flujo liminal de aire recambio 20-25/h.
Piso resistente al agua y conductor de electricidad.
Paredes lisas y sin esquinas recubrimiento de iones de plata
Temperatura: 18 a 23°C
México: 20°C y 50% humedad
Iluminación convergente, divergente.
Ambiental: natural y artificial
EQUIPOS QUE CONTIENE UN QUIROFANO Y MATERIALES.
La mesa de operaciones, que está ubicada en el centro de la sala, puede
subirse, bajarse e inclinarse en cualquier dirección.
Las luces del quirófano están colocadas por encima de la mesa para dar
una luz brillante y sin sombras durante la cirugía.
La máquina de anestesia está en el extremo de la mesa de operaciones
donde se coloca la cabeza. Este aparato tiene tubos que se conectan al
paciente para ayudarlo a respirar durante la cirugía, y monitores
incorporados que controlan la mezcla de gases del circuito de respiración.
El carro de anestesia está al lado de la máquina de anestesia. Contiene los
medicamentos, equipos y otros elementos que el anestesiólogo puede
necesitar.
Los instrumentos estériles que se usarán durante la cirugía están
ordenados en una mesa de acero inoxidable.
Sobre el tórax del niño se coloca un monitor electrónico (que registra la
frecuencia cardíaca y respiratoria del niño por medio de parches
adhesivos).
El oxímetro de pulso se coloca en el dedo del paciente con una banda
elástica. Mide la cantidad de oxígeno presente en la sangre.
También encontrará un aparato automatizado para medir la presión arterial,
que infla el manguito para el registro de la presión arterial colocado en el
brazo de su hijo.
Un aparato de electrocauterización utiliza señales de alta frecuencia para
cauterizar o cerrar los vasos sanguíneos. También puede usarse para
hacer incisiones en los tejidos produciendo el menor sangrado posible.
Si la cirugía así lo requiere, es probable que se lleve a la sala una máquina
cardiopulmonar u otro equipo especializado.
COMPONENTES DE UN CENTRO QUIRURGICO.
- Zona Negra: Es la primera zona de restricción que es una verdadera zona
amortiguada de protección esta se divide en :
- Vestidor de enfermeria: Es un ambiente utilizado por el personal de
enfermeria para dejar los microorganismos de la calle y ponerse vestimenta
quirúrgicas
- Área de médicos: Es aquella área en la cual los médicos descansan y al
mismo tiempo dejan los micro organismos patógenos de medio para entrar en
cirugía
- Esterilización: Es el área en la cual se matan los organismos patógenos a los
materiales que pueden ser esterilizados ( objetos no punzantes, cortantes ni pvc
en su composición física ).
- Instrumentación: Es aquella área en la cual se forman las diferentes bandejas,
riñoneras etc. Para la cirugía.
• Zona Gris
ES LA SEGUNDA ZONA . TAMBIEM LLAMADA ZONA LIMPIA.
Personal que compone el Centro Quirurgico
Dentro del personal que compone el centro quirúrgico se encuentran los
siguientes:
CAMILLERO
Es la persona que traslada o transporta a los pacientes hacia la sala de
operaciones, pero no solo pacientes si no también cadáveres.
- Funciones del camillero:
* Este es responsable de cuidar y limpiar las sillas de rueda y camillas.
* Traslada todo tipos de pacientes y cadáveres.
* Llevar los paquetes a esterilizar.
* Arreglar algunas veces las bombonas.
* Ir al laboratorio cuando lo necesiten.
Enfermera Pre - Quirúrgica:
Tiene que explicarle al paciente la dolencia que padece.
- Funciones:
* Facilitar la expresión de sentimientos de ansiedad o temor
* Explicarle el tipo de intervención quirúrgica que se le va a realizar
* Resolver las dudas que pueda tener el paciente
* Depilarlo para la cirugía
* Revisar que los análisis estén caretamente (canalizarlo, tomarle los signos
vitales y orientarlo sobre lo que le van hacer.
* Pedirle su colaboración y consentimiento
* Explicarle la finalidad de la intervención
* Preguntar si tiene duda o necesita más información
* Explicarle las medidas que debe tomar después de la intervención quirúrgica.
Enfermera Circulante:
Encargada de supervisar que el quirófano este limpio y ordenado. Conjuntamente
con la enfermera instrumentista prepara el material quirúrgico. Recibirá al paciente
identificadlo, mitigando en lo posible su ansiedad y temor.
Las principales funciones de la enfermera circulante son:
* Verificar el plan de operaciones y el tipo de intervenciones que se realizarán.
* En el caso de no contar con enfermera de anestesia también preparará el equipo
de anestesia, con el objetivo de disponer de todo lo necesario.
* Verificar que el quirófano esté preparado, montado y comprobando el
funcionamiento de los diversos aparatos: sistemas de aspiración, bisturí eléctrico,
luces, etc.
* Preparar la mesa de operaciones, verificando el correcto funcionamiento de los
mecanismos de movimiento y los accesorios necesarios para cada intervención.
* Reunir y acomodar donde corresponda los elementos que se van a utilizar en la
operación, así como los requeridos para el lavado de manos y el vestuario
quirúrgico.
* Recibir al paciente, comprobando su identificación y reuniendo la documentación
y estudios complementarios requeridos. Comprobar que no lleva anillos, pulseras
(objetos metálicos), lentes de contacto ni prótesis dentarias.
* Colaborar en la colocación del paciente en la mesa de operaciones.
* Colaborar con el anestesiólogo en la indución anestésica y la preparación de la
monitorización (si no hay enfermera de anestesia).
* Ayudar a vestirse a la enfermera instrumentista, entregando a la misma todos los
elementos necesarios para la operación.
* Ayudar a vestirse a cirujanos y ayudantes.
* Colaborar con el personal de instrumentación y los cirujanos durante la
intervención en todo lo necesario, actuando desde fuera del campo estéril.
* Controlar durante la intervención el funcionamiento de los sistemas de
aspiración, el bisturí eléctrico, las luces, etc.
* Recoger el material de desecho producido durante la intervención, evitando su
acumulación y siguiendo los pasos necesario para mantener el quirófano
ordenado.
* Encargarse de recoger muestras para análisis, procediendo a su etiquetado y
disponiendo su envío al laboratorio.
* Colaborar con la enfermera instrumentista en el recuento de gasas, compresas y
demás elementos en la última parte de la intervención.
* Colaborar en la finalización de la operación, colocando apósitos externos, fijando
drenajes y sondas, etc.
* Colaborar en la colocación del enfermo en la camilla y en su traslado a la zona
de reanimación.
* Rellenará los datos de la hoja de Enfermería Circulante.
* Preparará el quirófano para las sucesivas operaciones
Enfermera Post – Quirúrgica
Es la que se encarga de cuidado del paciente después de la intervención
quirúrgica.
- Función:
* Administrar los analgésicos
* Procurar un estado confortable
* Tomarle los signos vitales
FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA Y CIRCULANTE.
Funciones de enfermera circulante: Verificar el plan de operaciones.
Preparar la mesa de operaciones. Recibir al paciente, comprobar
identificación documentación.
Funciones de la enfermera instrumentista: Preparar el quirófano para
recibir al paciente. Revisar el instrumental.
SUPERVISORA.
Programar horarios del personal de enfermería.
Asignar el personal de enfermería a cada paciente.
Garantizar el cumplimiento de las normas de funcionamiento.
Presentar informes sobre parámetros de productividad, calidad y atención al
cliente.
CONTENIDO DEL PAQUETE DE ROPA ESTERIL.
1 Envoltura 120cm. x 115cm.
1 Indicador Químico.
1 Identificador de seguridad (externo sobre PGQ).
2 Batas quirúrgicas 120cm. x 155cm.
4 Toallas 34cm. x 25cm.
1 Cubre mesa de instrumento 220cm. x 150cm.
1 Cubre mesa de mayo 130cm. x 50cm.
4 Campos de 60cm. x 30cm.
Medio campo de 150cm. x 110cm.
1 Campo quirúrgico grande de 190cm. x 150cm.
