ANEXO N° 6
COTIZACION DE SERVICIOS N° 01
FECHA Enero -2021
Señores:
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
Atención._ OFICINA DE LOGISTICA
De nuestra consideración:
El que suscribe, Don (ña) AGUIJE SAUCEDO LAURA PATRICIA, identificado con DNI Nª 71224966,
presento mi COTIZACION que fue solicitada para el “SERVICIO DE PROFESIONAL DE
PSICOLOGÍA”, la misma presenta los siguientes detalles:
ITEM DETALLE DEL SERVICIO UNIDAD CANT. PRECIO PRECIO
DE UNITARIO TOTAL
MEDIDA S/ INC. S/ INC. IGV
IGV
LLENAR DE ACUERDO A LA DESCRIPCION DEL
SERVICIO: “ALCANCE Y DESCRIPCION DEL SERVICIO”
1° E Servicio s/ 2,800.00
TOTAL GENERAL (INC. IGV) S/ 2,800.00
Declaro que he revisado en forma detallada la documentación remitida y que nuestra cotización
CUMPLE con los TERMINOS DE REFERENCIA enviados e incluye todos los tributos, seguros,
transportes, inspecciones, pruebas y, de ser el caso, los costos laborales respectivos conforme a la
legislación vigente, así como cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda incidir sobre
el valor del servicio.
RAZON SOCIAL AQUIJE SAUCEDO LAURA PATRICIA
RUC 10712249663
PLAZO DE LA EJECUCION (DÌAS 90 días calendarios
CALENDARIOS)
FORMA DE PAGO Cuenta CCI
NOMBRE DE LA PERSONA DE AQUIJE SAUCEDO LAURA PATRICIA
CONTACTO
Nº DE TELEFONO DE CONTACTO 975786030
CONTACTO
Nª CODIGO DE CUENTA 00224519102366301999
INTERBANCARIA (CCI)
PERFIL Y DOCUMENTACION
ADICIONAL (SI/NO)
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AQUIJE SAUCEDO LAURA PATRICIA
DNI N° 71224966
ANEXO N° 7
DECLARACION JURADA PARA CONTRATACION POR MONTOS IGUALES O INFERIORES A
8 UIT
Señor:
JEFE DE LA OFICINA DE LOGISTICA
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
PRESENTE:
Mediante el presente la/el suscrito, prestadora/or y/Representante legal de LAURA PATRICIA AGUIJE
SAUCEDO, declaro bajo juramento:
1. No tener impedimento para contratar con el estado, conforme al artículo 11° de la ley de
Contrataciones del Estado
2. Conocer, aceptar y someterme a las condiciones y reglas de la presente contratación
3. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para la contratación.
4. Comprometerme a mantener la cotización presentada durante la presente contratación y a
perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la contratación.
5. No percibir ningún ingreso como remuneración ni pensión del estado peruano y no me encuentro
incurso dentro de la prohibición de doble percepción de ingreso, independientemente de la
denominación que se le otorgue, salvo que provenga de la actividad docente o dietas por participación
en uno de los directorios de entidades o empresas públicas.
6. No contar pacientes hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad, y/o cónyuge que
a la fecha se encuentren prestando servicios en el Gobierno Regional de Cajamarca
7. No encontrarme en una situación de conflicto de intereses de índole económica, política, familiar,
sentimental o de otra naturaleza que puedan afectar la contratación.
8. Tener conocimiento de la Ley Nª 28496, “Ley que modifica el numeral 4.1 del artículo 4ª y el artículo
11ª de la Ley Nª 27815, Ley del Código de Ética de la Función Publica, Decreto Supremo Nª 033-
2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley del Código de Ética de la Función Pública.
9. Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así como
las disposiciones aplicables en la Ley Nª 27444, Ley del procedimiento Administrativo General.
Cajamarca, enero del 2021
_____________________________________
AQUIJE SAUCEDO LAURA PATRICIA
DNI N° 71224966
ANEXO N° 8
FORMATO DE OFERTA ECONOMICA
Señor:
JEFE DE LA OFICINA DE LOGISTICA
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
PRESENTE:
De mi mayor consideración,
Tengo el agrado de dirigirme a usted, en atención a la solicitud de cotización para el SERVICIO DE
PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA, a fin de remitirle mi oferta económica conforme a los términos de
referencias remitidas.
Monto ofertado: Primer entregable : s/ 2,800.00
Monto Total -------------------------- S/ 2,800.00
El monto total de la oferta económica incluye todos los tributos, seguros, transporte, inspecciones, pruebas y,
de ser el caso, los costos laborales respectivos conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro
concepto que le sea aplicable y que pueda incidir sobre el valor de los bienes y servicios a contratar.
Finalmente, preciso que cumplo con los términos de referencia y/o especificaciones técnicas establecida para
la citada prestación, a los cuales me someto en su integridad.
Atentamente,
_____________________________________
AQUIJE SAUCEDO LAURA PATRICIA
DNI N° 71224966
RUC N° 10712249663
Teléfono N° 975786030
Correo: [email protected]
ANEXO N° 09
FORMATO DE CARTA – AUTORIZACION (PARA EL PAGO CON ABONO EN CODIGO DE
CUENTA INTERBANCARIA DEL PROVVEDOR)
JEFE DE LA OFICINA DE LOGISTICA
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
PRESENTE:
Asunto: Autorización para el pago con abonos en cuenta
Por medio de la presente comunico a Ud. Que el número del código de cuenta interbancario (CCI) es:
N°. CCI: 0 0 2 2 4 5 1 9 1 0 2 3 6 6 3 0 1 9 9 9
Banco: De Crédito Del Perú (BCP)
Tipo de moneda : en soles ( S/)
Titula de la cuenta: Aquije Saucedo Laura Patricia
Numero de RUC : 10712249663
NOTA : La omisión de alguno de los datos solicitados considera no valida la cotización.
Agradeciéndole se sirva disponer la conveniente para que los pagos sean abonados en la cuenta que
corresponde al indicado CCI.
Asimismo dejo constancia que el comprobante de pago a ser emitido por mi representada, una vez cumplida o
atendida la correspondiente Orden de Servicio, quedara cancelada para todos sus efectos, mediante la sola
acreditación del importe del abono en cuenta, a favor de mi representada, según los datos proporcionados.
Atentamente,
_____________________________________
AQUIJE SAUCEDO LAURA PATRICIA
DNI N° 71224966
RUC Nª: 10712249663
Teléfono Nª: 975786030
Correo: [email protected]
