ADQUISICION DE LA MARCHAA
Siguiendo las direcciones de maduración, se irán adquiriendo las conductas motoras de
prensión y marcha durante el primer año de vida. Comenzando con el sostén cefálico sobre los
3 meses de vida, la lordosis cervical permite superar la inclinación hacia delante. El tronco
mantiene todavía la cifosis generalizada propia de la posición fetal. Sobre los 4 meses se da la
primera forma de prensión voluntaria, se produce en espejo, con los 2 brazos convergiendo en
el centro del eje corporal. A la vez se rectifica la parte superior del tronco. El bebe logra las
primeras formas de posición sentada sobre los 6 meses (POSICION DE TRIPODE). Sobre los 7 y
8 ya es posible la posición sentada definitiva, el cuerpo ya esta totalmente recto, mantiene el
equilibrio si se inclina a tomar algo. Respecto a la presión usa cada mano en forma
independiente y el pulgar ha empezado a intervenir en el grasp aunque solo como tope. A los 9
meses comienza a gatear. Sobre los 10 meses logra la posición de pie aunque con apoyo. Sobre
los 11 meses se logra el equilibrio en la posisicion en pie, paralelamente a esto los miembros
susperiores han alcanzado la adquisición de la pinza fina entre el pulgar y el índice. Sobre los
12/13 meses comienza la amrcha independiente, los primeros pasos son bruscos y rígidos. Un
par de meses mas adelante la marcha se va afianzando, los trayectos se vuelven mas largos y
las caídas menos frecuentes. Los brazos se acomodan al costado del troncao y acompañan la
marcha. Finalmente sobre los 18 meses el bebe ya puede correr. La conducta de la marcha ya
ha sido adquirida.
3 m sostén cefálico. En realidad comienza alrededor del segundo mes, pero la lordosis
cervical que permitirá superar la inclinación hacia delante se marcará recién en el tercer mes.
El tronco mantiene todavía la cifosis generalizada propia de la posición fetal.
4 m comienzo de prensión. Primera forma de prensión voluntaria, se produce en espejo,
con los 2 brazos convergiendo en el centro del eje corporal. A la vez se rectifica la parte
superior del tronco.
6 m posición en trípode. El bebé logra las primeras formas de la posición sentada, aunque
con poca estabilidad.
7-8 m posición sentada definitiva, permitida por la completa rectitud del tronco. Puede
mantener el equilibrio incluso si se inclina para tomar un objeto, logrando volver a la posición
inicial. Con respecto a la prensión, usa cada mano en forma independiente y el pulgar ha
empezado a intervenir en el grasp aunque sólo como tope. Las piernas empiezan a tomar
fuerza y el bebé intenta la posición cuadrúpeda.
9 m gateo. Su presencia marca el umbral de la marcha independiente.
10 m posición de pie. Puede sostener el peso del cuerpo sobre las piernas. No es inmediata
la adquisición del equilibro sin apoyo.
11 m Se logra el equilibrio de la posición en pie definitiva. Adquisición de la pinza fina
utilizando pulgar e índice. Puede caminar con apoyo externo. Puede pararse por sí mismo
usando apoyos. Andar de pato porque no se verifica la articulación talón-punta.
12-13 m marcha independiente. Primeros pasos independientes, aunque bruscos y rígidos.
14-15 m afianzamiento. Se ha afianzado lo suficiente para que los trayectos sean más
largos y las caídas menos frecuentes. Los brazos acompañan la marcha con un movimiento
pendular. Pronto va a alcanzarse la articulación talón-punta. Puede subir escaleras, pero sin
alternar los pies.
18 meses carrera. La conducta de la marcha ha sido adquirida.
2 años y medio sube escaleras alternando los pies
3 años y medio alternancia para bajar.
El desarrollo comprende todos los cambios progresivos, en una secuencia q tiende a una
complejidad y heterogeneidad cada vez mayor, q experimenta el organismo en el transcurso
de la vida. Estos cambios son tanto de orden cuantitativo (crecimiento) como cualitativo
(maduración).
Dicha secuencia avanza, para todos los vertebrados, en un proceso q sigue dos direcciones
simultáneamente: céfalo caudal (de la cabeza a la cola) y próximo distal (del eje corporal a las
extremidades).
Así, las conductas motoras de prensión y marcha se irán adquiriendo durante el primer año de
vida:
3 meses-sostén cefálico: El sostén cefálico se da alrededor del 2do mes, aunq la lordosis
cervical (curvatura de la columna a nivel de la nuca) q permitirá superar la inclinación hacia
delante se marcará recién en el 3er mes. El tronco mantiene la cifosis generalizada propia de la
posición fetal y el nacimiento.
Cifosis: curvatura de la Columba vertebral de convexidad posterior. Es patológica en el adulto
pero normal en el bebe RN. Ira enderezándose a lo largo del primer año de vida en dirección
cefalo-caudal.
4 meses-comienzo de prensión: A los 4 meses, la dirección céfalo-caudal se combina con la
próximo-distal, dando lugar a la primera forma de la prensión voluntaria, q se produce en
espejo, con los dos brazos convergiendo en el centro del eje corporal. A la vez, la parte
superior del tronco se rectifica.
6 meses-posición en trípode: A los 6 meses la rectificación alcanza la parte media del tronco. El
bebé logra las primeras formas de la posición sentada, aunq con poca estabilidad.
7-8 meses-posición sentada definitiva: A los 8 meses el tronco, ya completamente recto,
permite el logro de la posición sentada definitiva. El bebé puede mantener el equilibrio incluso
si se inclina para tomar un objeto, logrando volver a la posición inicial. La prension tmb ha
evolucionado: usa cada mano en forma independiente y el pulgar ha comenzado a intervenir
en el movimiento de la mano para agarrar un objeto, aunq solo como tope. El bebe intenta la
posición cuadrúpeda, aunq aun no la logra.
9 meses-gateo: A los 9 meses, algunos bebes comienzan a gatear, aunq la ausencia de esta
conducta no es significativa en el desarrollo. Su presencia marca el umbral de la marcha
independiente.
10 meses-posición en pie: A los 10 meses aprox, el bebe ya logra permanecer en pie
sosteniendo el peso de su cuerpo sobre las piernas. Sin embargo, la adquisición del equilibrio
necesario para lograrlo sin apoyo no es inmediata. Requiere de cierto tiempo de práctica.
11meses-marcha con apoyo/pinza fina: Alrededor de los 11 meses se marca la lordosis lumbar
(curvatura de la columna a nivel de la zona baja de la espalda), lo cual permitirá superar la
inclinación del tronco hacia delante y lograr el equilibrio de la posición en pie definitiva.
Paralelamente, el desarrollo en dirección próximo-distal a nivel de los miembros superiores ha
alcanzado la adquisición de la pinza fina usando el pulgar y el índice. Ya logra caminar, pero
sólo si un apoyo externo ayuda a mantener el equilibrio. Todavía su medio más eficaz para la
locomoción es el gateo, pero ya puede usar apoyos para adquirir por sí mismo la posición en
pie. Mantiene la inclinación hacia delante. El desarrollo próximo-distal de los miembros
inferiores aun no ha alcanzado al pie, por lo q la articulación talón-punta no se verifica. El
“andar de pato” (con toda la planta del pie contra el piso) es típico de este periodo.
12/13meses-marcha independiente: A los 12 meses puede mantenerse en pie sin apoyo, y los
primeros pasos independientes, aunq aun bruscos y rígidos hacen su aparición. El equilibrio
general ha mejorado, pero aun es dificultoso. El medio circundante es un potente estimulo q
incentiva a la practica de nuevas adquisiciones.
14/15 meses-afianzamiento: A los 14 o 15 meses, la marcha se ha afianzado lo suficiente para
q los trayectos sean mas largos y las caídas bruscas menos frecuentes. Los brazos se ubican a
los costados del tronco y acompañan a la marcha con un movimiento pendular. Pronto va a
alcanzarse la articulación talón-punta. Puede subir escaleras, aunq aun sin alternar los pies.
Este logro deberá esperar hasta los dos años y medio, en tanto la alternancia para bajar recién
será adquirida a los tres años y medio.
18 meses-carrera: A los 18 meses ya puede correr, lo q permite afirmar q la conducta de la
marcha ha sido adquirida.
Las edades de cada logro son relativamente variables, dependiendo del interjuego entre el
bagaje genético del bebe y la estimulación q el ambiente ofrezca. La herencia biológica es una
condición necesaria para la maduración, pero no suficiente; el medio puede acelerar o retrasar
los procesos.
