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Caso Clínico: Embarazo y Complicaciones

Este informe de caso clínico describe el caso de una paciente secundigesta de 32 años que acudió a control prenatal a las 13 semanas de embarazo. En el control de las 33 semanas, se detectó que tenía un test de Coombs indirecto positivo con una cuantificación de 1/256. En la semana 34, el doppler mostró un aumento en el pico sistólico de la arteria umbilical y signos de edema. Se administraron corticosteroides y se realizó una cesárea segmentaria, obteniendo un neonato con ictericia

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Este informe de caso clínico describe el caso de una paciente secundigesta de 32 años que acudió a control prenatal a las 13 semanas de embarazo. En el control de las 33 semanas, se detectó que tenía un test de Coombs indirecto positivo con una cuantificación de 1/256. En la semana 34, el doppler mostró un aumento en el pico sistólico de la arteria umbilical y signos de edema. Se administraron corticosteroides y se realizó una cesárea segmentaria, obteniendo un neonato con ictericia

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

INFORME DE CASO CLINICO

SESIÓN N° 7

ASIGNATURA: Ginecología y Obstetricia Integrada


PRODUCTO ACADEMICO: Práctica Calificada
Autor(es): (Apellidos y Nombres)





Docente:

1. CASO CLINICO

Paciente secundigesta de 32 años, que acude a control prenatal a las 13 semanas de


embarazo según FUR y Ecografía del primer trimestre

Hb=13.6 Grupo sanguíneo A Rh negativo RPR, VIH no reactivos Urocultivo negativo


Antecedente p1001 Cesárea por presentación podálica No sabe si le pusieron anti D

Se le realizo controles mensuales. Se le solicitó Test de Coombs indirecto negativo

En el control de 33 semanas el test de Coombs indirecto positivo. La cuantificación 1 /256

En la semana 34 la eco doopler peak sistólico ACM : 56 cm/ segundo. Se observa edema de
piel e hidrocele

Al examen de sangre periférica se informa de policromatofilia y se administra


corticosteroides para ayudar a la maduración pulmonar y disminuir la hemolisis
3 días después examen doppler: peak sistólico ACM: 75 cm/seg (1.5 MoM)
En la ecografía edema sub cutáneo en cabeza y abdomen. Ascitis, cotiledones con
características edematizadas. Placenta DAP 45 mm y grado de Madurez: 2/3.

Se realiza cesárea segmentaria, y se obtiene producto vivo con L.A amarillento y neonato
ictérico. Se entrega a pediatra el cual lo pasa a cama con fototerapia. Posteriormente se le
realiza dos exanguinotransfusiones con espacio de tiempo que dio buena respuesta y el niño
actualmente goza de buena salud.

2. DESARROLLO
2.1. LISTA DE DATOS RELEVANTES Y PROBLEMAS DE SALUD

2.2. HIPOTESIS DIAGNÓSTICAS Y DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

2.3. PLAN DIAGNÓSTICO Y DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

2.4. PLAN DE TRATAMIENTO


3. ANEXO: BIBLIOGRAFIA

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