CLASIFICACIÓN DE ANGLE
Para comprender las diferentes maloclusiones debemos conocer la oclusión
normal.
Una mal posición dentaria es cuando uno o varios dientes están situados en
posición anormal. La mal posición dentaria conlleva que las piezas dentarias
superiores e inferiores no articulen, encajen o engranen con normalidad, y
por tanto es causa de maloclusión dentaria.
El origen de las maloclusiones dentarias es la malposición de los dientes,
siendo normales las bases óseas (maxilar superior y mandíbula).
• En esta oclusión, que podemos considerar normal, vemos que la
articulación de los primeros molares permanentes tienen unas
características que ANGLE consideró primordial para clasificar las
diferentes maloclusiones.
ANGLE: A finales del siglo IXX, describió las diferentes maloclusiones
basándose en la relación del 1º molar superior permanente con el 1º molar
inferior permanente. Consideró la posición de los primeros molares
permanentes como puntos fijos de referencia de la estructura craneofacial.
ANGLE estudió las relaciones mesiodistales de las piezas dentarias basándose
en la posición de los primeros molares permanentes y describió las diferentes
maloclusiones, las llamó CLASES.
CLASE I: Si repasamos la oclusión normal, vemos que el primer molar
superior articula con el primer molar inferior de forma que la cúspide
mesiovestibular del superior, encaja en el surco vestibular que separa las
primeras cúspides vestibulares del primer molar inferior, a esto se le llama
NORMOCLUSION o NEUTROCLUSION.
• Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de
normoclusión, decimos que tenemos una maloclusión de clase I. Las
maloclusiones de clase I suelen ser dentarias, las relaciones óseas son
normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el
grupo anterior. Podemos encontrar en la clase I diferentes posiciones
dentarias, aunque también las podremos encontrar en otros tipos de
maloclusiones:
1. Apiñamientos
2. Espaciamientos
3. Mordidas cruzadas anteriores y posteriores
4. Mordidas abiertas
5. Caninos elevados
6. Malposición individual de una o más piezas dentarias
CLASE II: Las maloclusiones de clase 2 se llaman también distoclusiones, ya
que la posición de máxima intercuspidación, el primer molar permanente
inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado, Las
maloclusiones de clase 2 se subdividen a su vez en dos:
• División 1
• División 2
Ambas tienen solo en común la distoclusión, veremos que la posición
dentaria es totalmente diferente.
La maloclusión de clase 2 división 1 se caracteriza por ser una distoclusión y
además presenta casi siempre:
• Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar superior suele estar
adelantado y la mandíbula retruida, solo la cefalometria nos dará con
exactitud la discrepancia ósea.
• Puede haber mordida abierta anterior.
• Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son
frecuentes los apiñamientos dentarios.
• Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior.
La maloclusión de clase 2 división 2 es una distoclusión que se caracteriza
por:
• Gran sobre mordida vertical.
• Vestibuloversión de los incisivos laterales superiores.
• Linguoversión de los incisivos centrales superiores.
• Suelen ser arcadas dentarias amplias, cuadradas.
• Suelen tener la curva de Spee muy marcada.
CLASE III: Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior
está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima
intercuspidación. Se suelen caracterizar por:
• Mesioclusión.
• Mordida cruzada anterior y puede haber mordida cruzada posterior.
• En general mandíbulas grandes y maxilares superiores pequeños. Se
llaman progenies y prognatismos mandibulares.
• Son maloclusiones hereditarias.
