VÍAS MEDULARES

ASCENDENTES
Se refiere a fibras que suben al cerebro

Todos los haces de fibras (sust. blanca) asciende a través de la medula espinal.
- estos haces son fibras nerviosas sensitivas que tienen diferentes funciones sensitivas y tamaños.

 Todas las vías ascendentes tienen 3 neuronas

- de primer orden  está ubicado en el ganglio de la raíz dorsal.
- de segundo orden  ubicado en el asta posterior gris de la médula.
- de tercer orden  están en el tálamo.

Estas vías se pueden clasificar por el tipo de información que van a llevan a nuestro cerebro. Transmiten información:
- Estereoceptiva  consiste en todo aquellos receptores que tenemos en nuestra piel (mecanoreceptores) ubicados en los
folículos pilosos y receptores de tacto y de presión, que son los encargados de transportar todas esas
sensaciones de presión, tacto, movimiento de los pelos y vibración.
- Propioceptiva  está conformado por los receptores propioceptivos (no están en la piel), que son los encargados de
transportar información de la sensaciones de posición a nuestro encéfalo, por medio los husos
musculares, articulaciones (receptores articulares o por los órganos tendinosos de Golgi).

Fascículos ascendentes de la médula  la primera parte del nombre se refiere a donde nace el fascículo y la ultima es
a
donde llega.

o Espinotalámico lateral  el fascículo empieza en la médula, termina en el tálamo y va por el funículo lateral.
o Espinotalámico anterior  “ “ y va por el funículo anterior.
o Espinocerebeloso dorsal  va por la parte de atrás de la médula La neurona de tercer orden
no va al cerebro, sino que
o Espinocerebeloso ventral  se dirige por la parte anterior de la médula se dirige al cerebelo
o Espinocervical talámico (haz de morin)  es una variante de la vía propioceptiva (no es muy conocida). Se carac-
teriza porque empieza en la médula (cervical) y termina en el tálamo.
o Grácil
o Cuneiforme

Organización de la médula
Asta posterior  ganglio de la raíz dorsal: están todas las neuronas de primer
(Sensitiva) orden de las vías ascendentes.
Ganglio de la - el axón de las de 1 orden se encuentran en la periferia y el
raíz dorsal soma está en el ganglio. Luego su otro axón entra a la médula
por la parte posterior y se conecta con la de 2 orden presente
en el asta posterior (sust. Gris).

 La sustancia blanca se divide de acuerdo a la posición.

 Funículo anterior medular
 Funículo lateral medular
 Astade
Funículo posterior  es exclusivo anterior (motora)
vías sólo ascendentes

 Se llama anterior porque está anterior al conducto central medular y

comisura porque es pura sustancia blanca. Es importante porque por ahí
van a pasar los axones que van de un lado de la medular a otro.

Neuronas sensitivas
Comisura blanca
anterior

Están todos los axones Neuronas motoras

que se decusan la vía
espinotalamica lateral
Tracto Espinotalámico lateral
 Función principal  transmite sensaciones de dolor y temperatura.

Los receptores del dolor y temperatura están en nuestra piel

porque son mecanoreceptores  corpúsculo de Ruffini
 bulbo de Kraus
 terminaciones libres
- La 1° neurona de todas las vías ascendentes se encuentran en el ganglio de la raíz
dorsal (soma). Una parte de esa neurona está en nuestra piel, recibiendo información
sensitiva y su otro axón es el que va a entrar por la asta dorsal de la médula, en donde
hace sinapsis con la 2° neurona. Luego el axón de esa segunda neurona es el que va a
viajar para llegar al tálamo (estación). Es aquí, en el tálamo, que hace sinapsis con la 3°
neurona y finalmente, de esta neurona sale un axón que es el que va a llegar a la corteza
somatosensorial (giro postcentral del lob. Parietal).

<< Recorrido >>

1. Los axones entran a la médula por el ganglio de la raíz dorsal
(posterior). Luego asciende por la sustancia blanca (1 o 2 niveles) para
hacer sinapsis con la 2 neurona que está ubicada en el asta posterior
gris.
* característica  la 1ª neurona no hace la sinapsis apenas entra, ella
haciende unos niveles por medio del fascículo de lissahuer (son axón de
la neurona de 1 orden que llegan a la parte posterior de la médula y asciende).
2. El axón de la 2ª neurona se decusa por la comisura blanca anterior.
3. Al decusarse, llegan al funículo lateral para luego subir y formar el fascículo espinotalámico
lateral.
* cuando las fibras llegan del sacro (miembros inferiores) se van a localizar más lateral, mientras
que la de fibras de la región cervical (miembros superiores) se van a localizar más medial.
* tanto las fibras mediales como laterales van a ascender por un mismo fascículo.
4. Las fibras ascienden, llegan al tallo cerebral (médula oblongada, puente y mesencéfalo) y
posteriormente, llegan a la 3ª neurona para hacer la sinapsis en el núcleo posterolateral ventral del
tálamo y finalmente, pasan a la corteza somatosensorial primaria.

Tracto Espinotalámico anterior

Tienen el mismo recorrido que el tracto anterior, pero esta no se va por el fascículo lateral, sino que por el anterior.

 Función principal  transmite sensaciones del tacto leve y la presión.

<< Recorrido >>

1. Los axones entran por el ganglio de la raíz dorsal.

* aquí no ascienden ningún nivel. Ellos entran por la parte posterior e
inmediatamente establecen la sinapsis con la neurona de 2 orden que está en el
asta posterior gris.
2. Los axones de decusan por la comisura blanca anterior y se ubican anterior.
3. Luego ascienden por el funículo anterior medular. Luego las fibras suben,
formando el fascículo espinotalámico anterior.
4. Las fibras continúan subiendo por el tallo cerebral (B, P, M), llegan al tálamo,
hacen sinapsis con la 3ª neurona y llegan a la corteza somatosensorial
primaria.

Vías de sensación de posición de músculos y articulaciones (propiocepción).  estas vías no van al

tálamo sino que
llegan al cerebelo.
- llegan al Cerebelo porque es  órgano encargado de modular, coordinar las actividades motoras. Todo lo que venga de
las articulaciones, llegan al cerebelo, el recibe la información motora y la modula. Luego
se la entrega al área motora para que ella haga su función de crear movimiento.

Tracto Espinocerebeloso posterior

 Función Transporta la información al cerebelo, de todos los impulsos propioceptivos de receptores localizados
en los músculos, tendones y articulaciones. Esta información es usada por el cerebelo en la
coordinación de los mov. de las extremidades y el mantenimiento de la postura.
 los receptores no van a estar localizados en la piel, sino que van a estar en los
músculos, org. Tendinoso de Golgi y articulaciones

<< Recorrido >>

1. la neurona de 1 orden se encuentra en el ganglio de la raíz dorsal. Luego ella

ingresa por la asta posterior gris y hace sinapsis con la neurona de 2 orden que
se encuentra ahí.
* todas las neuronas de 2 orden que están ubicadas en el asta posterior y se
conocen como el núcleo dorsal o columna de Clark.
* estas neuronas son diferentes de la otras vías porque ellas solo reciben
información propioceptivas y están ubicadas entre C8 y L2.
>> Toda el asta posterior es sensitiva, pero hay un grupito de esas neuronas de la
sust. gris posterior (columna de Clark) las cuales son exclusivas de las vías
espinocerebelosas <<

2. Luego el axón de la neurona de 2 orden ingresa a la porción postereolateral del

funículo lateral del mismo lado y sin decursarse, sube por toda la médula y llega
hasta el bulbo raquídeo. Es aquí en donde el tracto se dirige pedúnculo cerebeloso
inferior y termina en la corteza cerebelosa (cerebelo)
* las fibras no haciende hasta el puente porque allí no hay pedúnculo cerebeloso
inferior.

Tracto Espinocerebeloso anterior

 Función  transporta información casi exclusiva de los órganos tendinosos de Golgi al cerebelo, llevando impulso
propioceptivos de los receptores localizados en los músculos, tendones y articulaciones.
 Acá los axones están exclusivamente en el org. Tendinoso de Golgi.

<< Recorrido >>

1. La 1 neurona está en el ganglio de la raíz dorsal e ingresa por la parte de

asta posterior de la médula y hace sinapsis con la neurona de 2ª orden que
está allí.
2. Luego la mayoría de las fibras se decusan por la comisura blanca anterior
hacia el lado contralateral y ascienden por el cordón blanco anterior (funículo
lateral) formando el fascículo espinocerebeloso ventral.
* algunas neuronas no se pueden decusar.
3. Va ascendiendo a través de la medula oblongada para llegar hasta el
puente. Aquí en el puente, a través del pedúnculo cerebeloso superior va
a decusarse, nuevamente, para llegar a la corteza del cerebelo.
* en el cerebelo hay 3 pedúnculos que los anclan al tallo cerebral:
- pedúnculo cerebeloso superior  es por donde llega esta vía.
- pedúnculo cerebelos inferior  es el de vía cerebelosa posterior.

Hay 2 vías espinocerebelosas anexas que nos son tan largas, no llegan al cerebelo,
pero cumplen una función similar porque van a ir a 2 sitios motores llevando info.
Estas vías son indirectas de medula a cerebelo:
 o vía espino olivocerebelosa  salen de la médula pero hacen una estación intermedia en la oliva inferior, ubicada
en la medula oblonga, para luego salir hacia el cerebelo.
o Vía espino retículocerebelosa  su estación intermedia la hacen en los núcleos reticulares laterales de la médula
oblongada.
Entonces son vías alternas que ayudan a la espinocerebelosas y tienen que hacer una estación en 2 sitios motores
(olivas y sistema reticular).

Tracto espinocervico talámico

También conocido como  fascículo de Morín.

 Función  es la propiocepción consciente. lleva información similar a las vías anteriores pero este tracto hace
su estación en el tálamo.

Como en todas las vías ascendentes, su origen está en los ganglios de la raíz dorsal. Luego ingresan por el funículo
posterior y allí penetran al asta gris posterior (sensitiva). Asciende sin hacer sinapsis, por lo largo de la médula espinal
por el funículo lateral y luego van a ir hasta los segmentos cervicales (C2 y C3). En estos segmentos hacen sinapsis con
las neuronas de 2º orden que están en el núcleo cervical lateral ipsilateral. Ya después de haber hecho la sinapsis, estas
fibras se cruzan al funículo lateral del lado contrario y van a ascender hasta el tálamo.

Fascículo grácil y cuneiforme

 Función  estos dos ayudan en el tacto discriminativo (poder determinar con la mano cual es el objeto que se
está tocando), el sentido de la vibración y la sensación consciente de músculos y articulaciones.
 Los receptores están ubicado en  los husos neuromusculares, tendones,
cápsulas articulares, ligamentos, etc.
 La neurona de 1º orden está en el ganglio de la raíz dorsal. Luego los
axones de esta neurona entran en la asta gris posterior y van a ir
ascendiendo hasta llegar a los núcleos de estos fascículos donde se hace
la sinapsis con la 2º neurona. Posteriormente, sube al tálamo y hace la
sinapsis con la 3º neurona.

<< Recorrido >>

1. Los axones llegan a la medula espinal por el ganglio de la raíz dorsal

en donde está la neurona de 1º orden.
* Las fibras que llevan información y penetran por debajo del 6to
segmento torácico (T6) se van a localizar en la parte más medial del
funículo posterior  fascículo de grácil (de Goll) -- > corto
* Las fibras que llevan esa misma info discriminativa pero que penetran
por arriba del 6to seg. Torácico se van a localizar más lateral  fascículo
cuneiforme (Burdach) -- > largo
2. Ambos fascículos van a ascender por toda la médula hasta llegar al
bulbo en donde encuentran la neurona de 2º orden para hacer la sinapsis en los núcleos grácil y cuneiforme de la
columna posterior de la medula oblongada.
3. Finalmente, se decusan para formar el lemnisco medial que asciende por el puente y mesencéfalo para llegar a
hacer sinapsis con la 3ª neurona que está en el tálamo y de allí, llevar la información sensitiva a la corteza
somatosensorial primaria en el giro postcentral del lob. parietal.

Ubicación anatómica de los fascículos

 Fascículo grácil  ubica medialmente en el funículo posterior
 Fascículo cuneiforme  ubica lateralmente el funículo posterior
Es importante saber este orden de los segmentos porque van a existir
enfermedades en donde si la lesión ocurre en la parte lateral, pues va a
comprometer los miembros superiores, pero tiene buena la sensibilidad de los
miembros inferiores y viceversa. + lateral los
segmentos
superiores
DESCENDENTES
Organización de la médula

 Asta anterior  están todas las neuronas que reciben la

información que desciende de la corteza
motora.
En las vías descendentes los más importantes son:
 Funículo lateral  descienden la mayoría de las
vías motoras
 Funículo anterior (motora)
Astaanterior

Todas las vías descendentes tienen 3 neuronas:

- primer orden  su cuerpo celular está en la corteza y su axón va a descender para hacer sinapsis con la 2ª neurona.
- segundo orden  es una neurona internuncial ubicada en el asta gris anterior y su axón es corto porque ella no sale
de la médula y hace sinapsis con la 3ª neurona.
- tercer orden  es la neurona que sale de la médula para llevarle info al músculo. Es conocida como la neurona
motora inferior. Inerva a través de la raíz anterior del nervio espinal.
* a veces la de 1 orden poder hacer sinapsis directa con la de 3 orden  arco reflejo

Estas vías, son fibras que descienden en la sustancia blanca desde diferentes centros nerviosos supraespinales. Pueden
originarse en la corteza motora o en sitios por encima de la médula que se encarga de la actividad motora.
-> estas neuronas también son llamadas  neuronas motoras superiores  porque traen información de la corteza
motora primaria del giro precentral del lob.
frontal.
Fascículos descendentes de la médula
o Corticoespinal lateral  las fibras salen de la corteza
o Corticoespinal anterior
o Rubroespinal  fibras salen del núcleo rojo (ubicado en el mesencéfalo y es motor)
o Vestibuloespinal lateral  sale de los núcleos vestibular
o Vestibuloespinal medial
o Retículo espinal  salen del sistema reticular
o Tectoespinal  salen del tecto que está en el mesencéfalo.

Funciones de las vías

Es la vía descendente más importante. También es conocida

como la vía piramidal
 Es importante por la ubicación del mesencéfalo y
aquí se encuentran los núcleos encargados del
mov. de los ojos

Tractos corticoespinales
Son los más importantes y es el nivel más alto de desarrollo que tenemos.

 Está vinculado con el mov. voluntario aislado y especializado en particular aquellos de las partes distales de las
extremidades.
 Sus fibras nacen como axones de las células piramidales de la 5 capa de la corteza cerebral
 La corteza motora primaria (ubicada en el giro precentral del lob. frontal) y la premotora representan el 80% de las
fibras que conforman el fascículo.

<< Recorrido >>

1. Nos ubicamos en la corteza cerebral (àrea motora) en donde estan los
cuerpos de la neuronas motoras que envian sus axones que van a bajar
por la corona radiada, capsula interna y al mesencèfalo para irse por
el borde de los pedunculos cerebrales del mesencèfalo (a los 2 lados).
2. Luego baja al puente (protuberancia) y aquí es en donde las fibras
corticoespinales se dividen en haces.
3. Descienden al bulbo raquideo y aquí los haces se reunen en la parte
anterior formando las pirámides bulbares.
* la importacia de estas piramides es porque en el extremo màs caudal
de estas, ocurre la decusaciòn del haz piramidal.
4. Luego de que se decusan, se dirigen al funìculo lateral de la mèdula
formando el tracto corticoespinal lateral.
5. El tracto corticoespinal anterior, despues de pasar por las piràmides, no
se decusa y baja por el funìculo anterior de sustancia blanca para
formar el fasciculo corticoespinal anterior.
 Ambos tractos terminan haciendo sinapsis con la neurona motora inferior
que se encuentra en el asta ventral de la sust. Gris.
 La neurona motora inferior saca su axon que va a hacer efecto sobre un
mùsculo.
- Si se tiene una perdida de la fuerza o mov del lado izquierdo, la lesion esta
en el lado contralateral del cerebro.

Tracto retìculoespinal
El sistema reticular  encargado del sueño y de la vigilia. Tambièn es el encargado de asociarse con las vìas motoras.

 Este sistema tiene una ubicación exacta debido a que sus neuronas son una red que estan extendidas en todo el
tallo cerebral  mesencefalo.
 puente -- > aquí hay neuronas que hacen parte del sis. Reticular y descienden por el cordòn
anterior medular.
 bulbo raquìdeo --> las neuras que estan aquí descienden por el cordòn (funìculo) lateral medular.
 Modulan la actividad motora, penetrando en las astas anteriores de la mèdula, facilitando o inhibiendo la actividad
motora voluntaria y la activdad refleja.
o Esta vìa conrresponde a grupos de neuronas y fibras nerviosas forman parte del sistema reticular.
o El tracto reticuloespinal pontino (que sale del puente) està en el funìculo
anterior.
o El “ “ reticuloespinal bulbar/medular està en el funìculo lateral.

Tracto reticuloespinal anterior

 Las neuronas que estàn desde el puente

envian sus axones por la el funìculo
anterior de la mèdula
 Luego el otro axòn, entra en el asta
ventral (motora) para hacer sinapsis y asi
indicarle a neurona a la neurona motora
inferior si debe modular ese movimiento.

Tracto reticuloespinal lateral

 Las neuronas del bulbo envìan axones

que descienden por el funìculo lateral y
forman el fasciculo reticuloespinal del
medula oblongada.

Funciòn de estas 2 vìas  influyen en los movimientos voluntarios y en la actividad

refleja.

Mov. voluntario se genera en la vìa piramidal pero estas dos vìas participan en la
modulacion de esos movimientos.

MESENCÈFALO
Es la primera porción del tallo cerebral.

Está conformado por:

- 1 acueducto mesencefálico
- sustancia negra
- 2 pedúnculos cerebrales

En los núcleos rojos nace la vía rubroespinal.

Tracto rubroespinal
Sus neuronas son 2/3 magnocelulares del núcleo rojo del mesencéfalo.

- Cruzan la decusaciòn tegmentaria ventral del mesencéfalo y van a descender.

- En la médula se van a ubicar en el funículo lateral
- Termina en láminas del fascículo corticoespinal.  ayuda a la vía piramidal.

Función  facilita la actividad de los músculos flexores e inhibe la actividad de los

extensores y antigravitacionales.

<< Recorrido >>

1. Los axones de las neuronas del núcleo rojo van a cruzar la decusaciòn
tegmentaria (línea media).
 2. Descienden por la protuberancia y bulbo para irse a ubicar en el funículo lateral de la médula, llevando información
motora proveniente del núcleo rojo terminando al ladito del fascículo corticoespinal.
3. Las fibras hacen sinapsis con neuronas internunciales en el asta anterior.

Tracto vestibuloespinal
Sus neuronas de 1º orden se encuentran en el núcleo vestibular lateral y medial del puente (protuberancia). Luego ellas
descienden, sin decuzarse, por el funículo lateral.

- Por medio de este tracto el oído interno y el cerebelo facilitan la actividad de los músculos extensores y van a inhibir la
actividad de los flexores para mantener el equilibrio.
* en el oído interno se encuentran el órgano que recibe la info de la posición de la cabeza y cuerpo que viene del
sistema vestibular  ubicado en los canales semicirculares del oído interno.

<< Recorrido >>

1. En el puente están los núcleos vestibulares que recibe fibras

aferentes
del oído interno y del cerebelo. En estos núcleos está la neurona
de 1º
orden.
2. Luego el axón de esta neurona desciende (ipsilateral) por el
funículo
lateral (fascículo vestíbuloespinal lateral) y lleva la información.
3. Desciende por el bulbo y la médula para después hacer sinapsis
con las
neuronas internunciales del asta anterior gris.

Tracto tectoespinal
- Las neuronas del 1º orden están ubicadas en el Tectum del mesencéfalo.
- Estas neuronas cruzan la decusacion tegmentaria dorsal del mesencéfalo y
desciende por el funículo anterior medular.

 Función  integra los arcos reflejos visuales con los movimientos y giros
de la cabeza en respuesta a estimulaciones ligeras

En el mesencéfalo están ubicados los núcleos que coordinan las miradas, la

posición de nuestros ojos.

Repaso  la neurona que está en el tectum, hace decusaciòn tegmentaria

dorsal, descendiendo su axón y formando el
fascículo tectoespinal que hace sinapsis con la 2ª
neurona que está en el asta medular anterior

RESUMEN DE TODAS LA VÌAS