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Plan Regional de Contencion Covid 19 Diresa Puno

Este documento presenta el Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno para 2020. El plan tiene como objetivo contribuir a la contención del impacto sanitario y social del COVID-19 en la región a través de acciones multisectoriales. Describe la situación del COVID-19 a nivel global, nacional y regional. Establece las bases legales y el ámbito de aplicación del plan para todos los prestadores de salud de la región.
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Plan Regional de Contencion Covid 19 Diresa Puno

Este documento presenta el Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno para 2020. El plan tiene como objetivo contribuir a la contención del impacto sanitario y social del COVID-19 en la región a través de acciones multisectoriales. Describe la situación del COVID-19 a nivel global, nacional y regional. Establece las bases legales y el ámbito de aplicación del plan para todos los prestadores de salud de la región.
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GOBIERNO REGIONAL PUNO

GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL


DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PUNO

PLAN REGIONAL DE CONTENCIÓN FRENTE A LA


PANDEMIA DEL COVID-19 EN LA REGIÓN PUNO 2020

Puno, Agosto de 2020


PLAN REGIONAL DE CONTENCION FRENTE A LA PANDEMIA DEL
COVID-19 EN LA REGION PUNO 2020

1. INTRODUCCIÓN
Los coronavirus son una familia de virus que se descubrió en la década de los 60, sus diferentes tipos
provocan diferentes enfermedades, desde un resfriado común hasta un síndrome respiratorio grave
(una forma grave de neumonía). Estos virus son comunes en muchas especies diferentes de animales
como vacas, gatos y murciélagos.
El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la Pandemia por
COVID-19, debido al elevado número de casos en 112 países fuera de China. Esta es la primera
pandemia causada por un coronavirus. En junio de 2009 tuvo lugar la pandemia de influenza
A(H1N1), la cual se prolongó hasta agosto del 2010. Hasta el 01 de julio se han informado 10 357
662 casos confirmados de COVID-19 a nivel global (211 países/territorios) con 508 055 defunciones
(letalidad 4,9%).
En el Perú, el 05 de marzo se confirmó un primer caso importado de COVID-19, en un compatriota
con historial de viajes a España, Francia y República Checa. Posterior a ello se confirmaron otros
casos entre sus contactos.
El presidente de la Republica declara ESTADO DE EMERGENCIA NACIONAL PARA SER
FRENTE AL COVID-19 el 15 de marzo.
A nivel regional, en fecha 02 de abril del presente año se identifica el primer caso de una paciente de
29 años extranjera procedente de México, con escala previa en la ciudad del Cusco, es a partir de la
fecha que inicia la presentación de casos en su mayoría de población procedente de la capital Lima y
ciudades de la costa, a través de ingreso por puntos de vigilancia, otra situación que también
contribuyó al aumento de casos fue producto de la realización de traslados humanitarios siendo el
principal factor desencadenante el levantamiento de la cuarentena el 01 de julio; fecha a partir dela
cual se evidencia el aumento progresivo de casos en especial en la provincia de San Román y en
forma gradual en la totalidad de provincias de nuestra región, con una variación de cifras desde el
primero de julio con reporte de 1190 casos que corresponden a la semana epidemiológica 26
actualmente esta situación ha salido de control llegando en la semana 32 a los 8078 casos positivos.
En este contexto, la Dirección Regional de Salud ha elaborado el presente Plan regional de
contingencia y respuesta frente al potencial riesgo de transmisión del nuevo coronavirus (COVID-
19) en la Región Puno, 2020, fundamentado en las recomendaciones del Centro Nacional de
Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) con la finalidad de reducir el impacto
sanitario ante la introducción del COVID-19 a través de una respuesta regional multisectorial
articulada, incluyendo un sistema de comunicación eficiente, para proporcionar permanentemente la
información necesaria y oportuna a las autoridades de salud pública, profesionales médicos, los
medios de comunicación y el público en general

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 2
2. FINALIDAD
La finalidad del presente plan regional es contribuir a la contención del impacto sanitario social, ante
la introducción del COVID-19 en la Región Puno a través de acciones multisectoriales para
salvaguardar la vida y la salud de la población.
3. AMBITO DE APLICACIÓN
La Dirección Regional de Salud Puno ejerciendo su jurisdicción como única autoridad de salud en el
ámbito del Departamento de Puno y sobre todas las personas jurídicas y naturales que prestan
servicios de salud o cuyas actividades afecten directa o indirectamente a la salud de la población,
traza el presente plan regional, siendo de aplicación y cumplimiento obligatorio por parte de todos
los órganos desconcentrados, prestadores e instancias de salud públicos y privados que brinden
atención sanitaria dentro del ámbito de la Región Puno.
4. BASE LEGAL
 Ley Nº 26842, Ley General de Salud; y, sus modificatorias
 Ley Nº 27783, Ley de Bases de la Descentralización; y, sus modificatorias.
 Ley Nº 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales; y, sus modificatorias.
 Ley Nº 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo; y, su modificatoria.
 Ley N° 29973, Ley General de Personas con Discapacidad.
 Ley N° 30421, Ley Marco de Telesalud; y, su modificatoria.
 Ley N° 30885, Ley que establece la conformación y funcionamiento de las Redes Integradas
de Salud – RIS.
 Ley N° 30895, Ley que fortalece la función rectora del Ministerio de Salud.
 Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud y su
modificatoria.
 Decreto Legislativo Nº 1302, Decreto Legislativo que optimiza el Intercambio Prestacional
en Salud en el Sector Público.
 Decreto Legislativo N° 1489, Decreto Legislativo que establece acciones para la protección
de los pueblos indígenas u originarios en el marco de la Emergencia Sanitaria declarada por
el COVID-19.
 Decreto Legislativo N° 1490, Decreto Legislativo que fortalece los alcances de la Telesalud.
 Decreto de Urgencia N° 039-2020, Decreto de Urgencia que dicta medidas complementarias
para el sector salud en el marco de la emergencia sanitaria por los efectos del Coronavirus
(COVID-19); y, su modificatoria.
 Decreto Supremo N° 013-2006-SA, Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios
Médicos de Apoyo; y, su modificatoria.
 Decreto Supremo N° 008-2017-SA, Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio
de Salud; y, sus modificatorias.
 Decreto Supremo N° 010-2020-SA, que aprueba el Plan de Acción–Vigilancia, contención y
atención de casos del nuevo COVID-19 en el Perú y la Relación de bienes y servicios
requeridos para enfrentar la Emergencia Sanitaria declarada por Decreto Supremo N° 008-
2020-SA, Decreto Supremo que declara en Emergencia Sanitaria a nivel nacional por el plazo
de noventa (90) días calendario y dicta medidas de prevención y control del COVID-19.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 3
 Decreto Supremo N° 044-2020-PCM, que declara Estado de Emergencia Nacional por las
graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a consecuencia del brote del COVID-
19.
 Resolución Ministerial N° 751-2004/MINSA, que aprueba la NT N°018- MINSA/DGSP-
V.01: “Norma Técnica de Salud del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los
Establecimientos del Ministerio de Salud”
 Resolución Ministerial N° 489-2005/MINSA, que aprueba la NT N° 031- MINSA/DGSP-
V.01: “Norma Técnica de los Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios”; y,
modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 099-2014/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N°
197-MINSA/DGSP-V.01, "Directiva Administrativa que establece la Cartera de Servicios de
Salud”.
 Resolución Ministerial N° 030-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: "Modelo
de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida para la Persona, Familia y Comunidad (MCI)"
 Resolución Ministerial N° 039-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: “Plan
Nacional de Preparación y Respuesta frente al riesgo de introducción del Coronavirus 2019-
nCoV”.
 Resolución Ministerial N° 040-2020/MINSA, que aprueba el “Protocolo para la Atención de
Personas con Sospecha o Infección Confirmada por Coronavirus (2019- nCoV)”.
 Resolución Ministerial N° 100-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N° 087-
MINSA/2020/DIGESA, Directiva Sanitaria para el manejo de cadáveres por COVID-19; y,
sus modificatorias.
 Resolución Ministerial N° 116-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa Nº
284-MINSA/2020/DIGTEL: "Directiva de Telegestión para la implementación y desarrollo
de Telesalud".
 Resolución Ministerial N° 117-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N°
285-MINSA/2020/DIGTEL: “Directiva para la implementación y desarrollo de los servicios
de telemedicina síncrona y asíncrona”.
 Resolución Ministerial N° 141-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N° 088-
MINSA/2020/CDC: “Directiva Sanitaria para la implementación y funcionamiento de los
Equipos de Respuesta Rápida (ERR) que realizan Vigilancia Epidemiológica de casos
sospechosos de COVID-19”.
 Resolución Ministerial N° 144-2020-MINSA, que aprueba el “Protocolo para la Recepción,
Organización y Distribución de los Traslados de los Pacientes Confirmados o Sospechosos
Sintomáticos de COVID-19”.
 Resolución Ministerial N° 146-2020-MINSA, que aprueban la Directiva Administrativa N°
286-MINSA/2020/DIGTEL: “Directiva Administrativa para la Implementación y Desarrollo
de los Servicios de Teleorientación y Telemonitoreo”.
 Resolución Ministerial N° 162-2020-MINSA, que aprueba la “Directiva Sanitaria Nº 91 -
MINSA/2020/DGAIN: “Directiva Sanitaria para la atención de salud en elCentro de
aislamiento temporal para pacientes sospechosos sintomáticos y pacientes confirmados de
infección por COVID-19, en el marco del Decreto de Urgencia N° 030-2020”.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 4
 Resolución Ministerial N° 182-2020-MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Lineamientos que refuerzan el cuidado integral de salud en el primer nivel de atención en el
contexto de la Pandemia COVID-19.
 Resolución Ministerial N° 183-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa Nº
287-MINSA-2020-DGIESP: Directiva Administrativa que regula los procesos, registros y
accesos a la información para garantizar el seguimiento integral de los casos sospechosos y
conformados de COVID-19 (Sistema Integrado para COVID-19 - SICOVID-19); y, su
modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 193-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de personas afectadas por COVID-2019 en el Perú; y,
su modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 214-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria Nº 93-
MINSA-2020-DGIESP, Directiva Sanitaria que establece disposiciones y medidas para
operativizar las inmunizaciones en el Perú en el Contexto del COVID-19.
 Resolución Ministerial N° 239-2020-MINSA, que aprueba el Documento Técnico
“Lineamientos para la vigilancia de la salud de los trabajadores con riesgo de exposición a
COVID-19”; y su modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 244-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N°
096/2020/DGIESP “Directiva Sanitaria para el seguimiento clínico de personas afectadas por
COVID-19 en el Perú”.
 Resolución Ministerial N° 248-2020-MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Recomendaciones para el uso apropiado de mascarillas y respiradores por el personal de salud
en el contexto del COVID-19, y su modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 255-2020-MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Lineamientos para el fortalecimiento de acciones de respuesta en establecimientos de salud,
redes de salud y oferta móvil frente al COVID-19 (en fase de transmisión comunitaria), en el
marco de la altera roja declarada por Resolución Ministerial N° 225-2020- MINSA.

5. DIAGNOSTICO

5.1. ASPECTOS TECNICOS CONCEPTUALES


a. COVID-19: Es el nombre oficial que la OMS le dio en febrero del 2020 a la enfermedad
infecciosa causada por el nuevo coronavirus, es decir por el SARS-CoV-2. La
denominación viene de la frase en ingles “coronavirus disease of 2019”.
b. Origen del virus: El COVID-19 es una zoonosis. Análisis filogenéticos han identificado
al murciélago como reservorio (96% similitud con cepa de coronavirus similar al SARS
(BatCov RaTG13), aislada en murciélagos). Hospederos intermedios aún pendientes de
identificación.
c. Modos de transmisión: Por gotas respiratorias y fómites durante el contacto cercano sin
protección entre personas infectadas y susceptibles. La trasmisión por vía aérea no ha sido
reportada en COVID-19 en la literatura disponible; sin embargo, puede ocurrir si se
realizan procedimientos generadores de aerosoles en las IPRESS. La eliminación del virus
por heces ha sido demostrada en algunos pacientes, y virus ha sido reportado en un número

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 5
limitado de casos, Sin embargo, la ruta fecaloral no parece ser un mecanismo de
transmisión, por lo tanto, su rol y significancia aún está por determinarse.
d. Periodo de incubación: Inicio de síntomas entre 5 a 6 días después de la infección en
promedio (Rango 1 a 14 días).
e. Periodo de transmisibilidad: Desde 4 días antes del inicio de síntomas y puede extenderse
hasta 14 días de iniciada la enfermedad.
f. Grupos de riesgo para cuadros clínicos severos y muerte: Personas mayores de 60 años
y personas con comorbilidades: hipertensión arterial, diabetes, enfermedades
cardiovasculares, enfermedad pulmonar crónica, cáncer, otros estados de
inmunosupresión.
5.2. CASOS:
a. Caso sospechoso: Persona con Infección Respiratoria Aguda, que presente dos o más de
los siguientes síntomas: tos, dolor de garganta, dificultad para respirar, congestión nasal,
fiebre y, contacto directo con un caso confirmado de infección por COVID-19, dentro de
los 14 días previos al inicio de síntomas; o residencia o historia de viaje, dentro de los 14
días previo al inicio de síntomas, a ciudades del Perú con transmisión comunitaria de
COVID-19. Historial de viaje fuera del país dentro de los 14 días previo al inicio de
síntomas. Además, persona con Infección Respiratoria Aguda Grave con fiebre superior a
38⁰C, tos, dificultad respiratoria y que requiere hospitalización, según Alerta
Epidemiológica N° 16.
b. Caso Asintomático: Caso confirmado de infección por COVID-19 con prueba molecular
positiva o prueba rápida serológica positiva, que no tiene síntomas ni signos, suelen
identificarse cuando se realizan pruebas como parte del monitoreo activo de casos,
búsqueda activa en población en riesgo, o de la investigación de contactos. Los casos
asintomáticos deben ser aislados y seguidos diariamente en busca de síntomas y signos
durante 14 días.
c. Caso leve: Toda persona con infección respiratoria aguda que tiene al menos dos de los
siguientes signos o síntomas: tos, malestar general, dolor de garganta, fiebre y congestión
nasal. Puede presentar otros síntomas, como: alteraciones en el gusto, alteraciones en el
olfato y exantema. El caso leve no requiere hospitalización, se indica aislamiento
domiciliario y se indica seguimiento.
d. Caso leve con factores de riesgo: Caso leve que presente alguno de los factores de riesgo
individual asociados al desarrollo de complicaciones relacionadas a COVID-19 son: Edad
mayor de 60 años, presencia de comorbilidades: Hipertensión arterial, enfermedades
cardiovasculares, diabetes, obesidad, asma, enfermedad pulmonar crónica, insuficiencia
renal crónica, enfermedad o tratamiento inmunosupresor.
e. Caso moderado: Toda persona con infección respiratoria aguda que cumple con algunos
de los siguientes criterios: disnea o dificultad respiratoria, frecuencia respiratoria mayor 22
respiraciones por minuto, saturación de oxigeno < 95%, alteración del nivel de conciencia
(desorientación, confusión), hipotensión arterial o shock, signos clínicos y/o radiológicos
de neumonía, recuento linfocitario menor de 1000 células/µl. El caso moderado requiere
hospitalización.
f. Caso severo: Toda persona con infección respiratoria aguda con dos o más de los
siguientes criterios: frecuencia respiratoria > 22 respiraciones por minuto o PaCO2 < 32
mmHg, alteración del nivel de conciencia, presión arterial sistólica menor a 100 mmHg o

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 6
PAM < 65 mmHg, PaO2 < 60 mmHg o PaFi < 300, signos clínicos de fatiga muscular:
aleteo nasal, uso de músculos accesorios, desbalance tóraco-abdominal, lactato sérico > 2
mosm/L. El caso severo requiere hospitalización y manejo en área de cuidados críticos.
5.3. CONTACTO DIRECTO: Incluye cualquiera de las siguientes situaciones ante un caso
confirmado de COVID-19: persona que comparte o compartió el mismo ambiente de un caso
confirmado de infección por COVlD-19 en una distancia menor a 1 metro (incluyendo el
lugar de trabajo, aula, hogar, asilos, centros penitenciarios, otros); y, personal de salud que
no ha usado equipo de protección personal (EPP) o no ha aplicado el protocolo para
colocarse, quitarse y/o desechar el EPP durante la evaluación de un caso confirmado por
COVID-19.
5.4. CUARENTENA: Procedimiento por el cual una persona sin síntomas restringe su
desplazamiento fuera de su vivienda por 14 días. Dirigido a contacto de casos sospechosos,
probables o confirmados a partir del último día de exposición con el caso,
independientemente de las pruebas de laboratorio, así como personas nacionales o extranjeras
que procedan de países con transmisión comunitaria, a partir del ingreso al país o
departamento.
5.5. AISLAMIENTO:
a. Aislamiento Domiciliario: Es el procedimiento por el cual una persona sintomática se le
restringe el desplazamiento fuera de su vivienda por un lapso de 14 días, contados a partir
de la fecha de inicio de síntomas, según: Contacto de un caso sospechoso, probable o
confirmado, a partir del último día de exposición con el caso, independientemente del
resultado de las pruebas de laboratorio. Personas nacionales o extranjeras, que procedan de
países con transmisión comunitaria.
5.6. CONTENCIÓN: Consiste en identificar a aquellas personas que traen esta infección
importada desde el extranjero u otras regiones del país y evitar su propagación aplicando
medidas de aislamiento para estos casos, con la finalidad de evitar que contagien a otras
personas especialmente familiares, amigos o con quienes cohabitan. Estas medidas buscan
dar tiempo a las instituciones de salud para prepararse para la epidemia y disminuir o alargar
la transición a la tercera etapa.
5.7. ADECUACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD: Es el proceso de acomodación,
adaptación, rehabilitación o expansión de los servicios de salud en prestadores de salud
públicos (MINSA, Gobiernos Regionales, Seguro Social de Salud - EsSalud, Sanidad de las
Fuerzas Armadas, Sanidad de la Policía Nacional del Perú, Gobiernos Locales, otros),
privados, o mixtos, como respuesta a las necesidades del cuidado integral de salud, frente a
la Pandemia por COVID-19.
5.8. AUTOTRIAJE O TRIAJE DIGITAL DIFERENCIADO: Es el acto que realiza una
persona a través de respuestas a las preguntas sobre síntomas o signos de sospecha de
infección COVID-19, usando: Aplicativo móvil con mensajería instantánea tipo whatsaap.
5.9. AUTOMONITOREO: Son las acciones que realiza una persona catalogada como caso
sospechoso o caso confirmado con síntomas de infección por COVID19, para identificar y
hacer seguimiento de sus síntomas y signos entre los que se encuentra sus funciones vitales
y signos de alarma: temperatura mayor o igual a 38⁰C persistente por más de dos días,
sensación de falta de aire o dificultad para respirar, dolor en el pecho, coloración azul en los
labios (cianosis), desorientación o confusión, utilizando o no algún dispositivo médico;

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 7
relacionadas a sintomatología relacionada a COVID-19, registrarla e informarla al E.S. a
través de medios informáticos.
5.10. CAPACIDAD RESOLUTIVA: Es la capacidad que tienen los establecimientos de
salud de producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de
la población, incluyendo la satisfacción de los usuarios, (dependiendo de la especialización
y tecnificación de sus recursos).
5.11. CENTRO DE AISLAMIENTO TEMPORAL - SERVICIO MÉDICO DE
APOYO (CAT - S.M.A.): Es un Servicio Médico de Apoyo destinado al aislamiento
temporal para las personas que no cuenten con condiciones para aislamiento domiciliario,
donde habitan y restringen su desplazamiento por un periodo de 14 días. En este grupo se
incluyen personas con casos asintomáticos, casos leves sin factores de riesgo, asimismo
personas que retornan a su lugar de origen en el territorio nacional. La infraestructura puede
ser pública o privada como: edificios, instituciones educativas, locales comunales, hoteles,
coliseos, estadios, entre otros, acondicionados para tal fin, cuyo funcionamiento se limita
durante la emergencia sanitaria por la Pandemia por COVID-19.
5.12. TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACIÓN (TIC): Son
un conjunto de servicios, redes, software y dispositivos de hardware que se integran en
sistemas de información interconectados y complementarios, con la finalidad de gestionar
datos e información de manera efectiva, mejorando la productividad de los ciudadanos
gobiernos y empresas, dando como resultado una mejora en la calidad de vida.
a. Teleapoyo al diagnóstico: Es el servicio de apoyo al diagnóstico a distancia mediante el
uso de las TIC, en el proceso de atención al paciente, incluye diagnóstico por imágenes,
patología clínica, anatomía patológica, entre otros.
b. Teleconsulta: Es la consulta a distancia que se realiza entre un profesional de la salud, en
el marco de sus competencias, y una persona usuaria mediante el uso de las TIC, con fines
de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y
cuidados paliativos según sea el cao, cumpliendo con las restricciones reguladas a la
prescripción de medicamentos y demás disposiciones que determine el Ministerio de Salud.
c. Teleinterconsulta: Es la consulta a distancia mediante el uso de las TIC, que se realiza
entre profesionales de la salud para la atención de una persona usuaria, pudiendo ésta estar
o no presente con fines de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación,
rehabilitación y cuidados paliativos según sea el caso, cumpliendo con las restricciones
reguladas a la prescripción de medicamentos y demás disposiciones que determine el
Ministerio de salud.
d. Telemedicina: Provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y cuidados
paliativos, prestados por personal de la salud que utiliza las TIC, con el propósito de
facilitar el acceso a los servicios de salud a la población.
e. Telemonitoreo: Es la monitorización o seguimiento a distancia de la persona usuaria en
las instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, en las que se transmite la información
clínica de la persona usuaria, y si el caso lo amerita según criterio médico los parámetros
biomédicos y/o exámenes auxiliares, como medio de control de su situación de salud. Se
puede o no incluir la prescripción de medicamentos de acuerdo al criterio médico y según
las competencias de otros profesionales de la salud.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 8
f. Teleorientación: Es el conjunto de acciones que desarrolla un profesional de la salud
mediante el uso de las TIC, para proporcionar a la persona usuaria de salud, consejería y
asesoría con fines de promoción de la salud, prevención, recuperación o rehabilitación de
las enfermedades.
g. Telesalud: Servicios de salud a distancia prestado por personal de la salud competente, a
través de las TIC, para lograr que estos servicios y sus relacionados, sean accesibles y
oportunos a la población. Este servicio se efectúa considerando los siguientes ejes de
desarrollo de la telesalud: la prestación de los servicios de salud, la gestión de los servicios
de salud; la información, educación y comunicación con pertinencia cultural y lingüística
y el fortalecimiento de capacidades al personal de la salud, entre otros

6. DIAGNOSTICO ACTUAL DE LOS CASOS DE COVID-19

En el Perú, el 5 de marzo del presente año se confirmó el primer caso importado de COVID-19
en un ciudadano con historia de viajes a diferentes países de Europa posterior a ello se
confirmaron otros casos entre sus contactos y hasta el 18 de mayo del 2020 todas las regiones
del Perú han confirmado casos.
En la Región Puno en fecha 02 de abril del presente año se identifica el primer caso de una
paciente de 29 años extranjera procedente de México, con escala previa en la ciudad del Cusco,
es a partir de la fecha que inicia la presentación de casos en su mayoría de población procedente
de la capital Lima y ciudades de la costa, a través de ingreso por puntos de vigilancia, otra
situación que también contribuyó al aumento de casos fue producto de la realización de traslados
humanitarios siendo el principal factor desencadenante el levantamiento de la cuarentena el 01
de julio; fecha a partir de la cual se evidencia el aumento progresivo de casos en especial en la
provincia de San Román y en forma gradual en la totalidad de provincias de nuestra región, con
una variación de cifras desde el primero de julio con reporte de 1190 casos que corresponden a
la semana epidemiológica 26 actualmente esta situación ha salido de control llegando en la
semana epidemiológica 32 a los 8078 casos positivos y los casos se distribuyen de acuerdo a la
siguiente tabla 01.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 9
CASOS NOTIFICADOS PARA COVID-19
REDES
Ejercito del [Link].
TOTAL MINSA EsSalud PNP FALLECIDOS
Peru Privados
AZANGARO 249 193 55 1 8
CARABAYA 170 168 1 1 5
CHUCUITO 448 398 50 14
EL COLLAO 428 425 3 15
HUANCANE 248 235 13
LAMPA 108 95 13 2
MELGAR 238 213 25
PUNO 1698 852 616 117 108 5 54
SAN ROMAN 4142 1897 1081 44 11 1109 196
SANDIA 124 74 50 5
YUNGUYO 225 211 14 9
TOTAL 8078 4761 1921 162 119 1115 308

CA R A B A Y A

S A N D IA

M E L G A R

SAN ANTONIO DE PUTINA


A Z A N G A R O

HU A N C A N E

M O H O

L A M P A

S A N R O M A N

P U N O
Y U N G U Y O

C H U C U IT O

0-88 casos
E L C O L LA O
89-109 casos
110 casos a mas

La mayor cantidad de casos se evidencia en San Román con 4142 casos confirmados, seguido
de Puno con un total de 1698 casos, siendo mayor la presentación de acuerdo al grupo de edad
los adultos de 30 a 59 años con un total de 4766 casos seguidos por el grupo etario de (18-29
años) con un total de casos positivos de 1434 como se evidencia en la tabla número 2.
PCR PR
GRUPO DE EDAD TOTAL
Prueba Molecular Prueba Rápida

NIÑO (0-11 Años) 11 149 160

ADOLESCENTE (12-17 Años) 8 115 123

JOVEN (18-29 Años) 49 1450 1499

ADULTO (30-59 Años) 210 4994 5204

ADULTO MAYOR (60 a Mas años) 59 1033 1092

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 10
TOTAL 337 7741 8078

Siendo predominante según sexo (masculino con un 52%), el índice de hospitalizados del total
de pacientes con Covid-19 es de 6%.
La tasa de letalidad a nivel de la Región Puno es de 4.2 defunciones por cada 100 casos, sin
embargo, existen importantes brechas entre las provincias de la región Puno, las mayores tasas
de letalidad, se vienen presentando San Román, Sandia y Yunguyo. Las menores tasas de
letalidad registran Lampa, Carabaya, lo que refleja dificultades en la oportunidad y efectividad
en la atención de casos positivos complicados en la Región.
Con relación a la curva de casos según fecha de notificación vemos un incremento ascendente en
el mes de agosto, por lo que necesitamos establecer estrategias con la finalidad de frenar la
diseminación libre del SARS-CoV-2 cortando el pico de la curva ascendente. Como se evidencia
en la figura N° 1.

CASOS CONFIRMADOS DE COVID-19 SEGÚN FECHA DE


NOTIFICACION, 2020. DIRESA PUNO
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
01-04-2020
13-04-2020
17-04-2020
20-04-2020
23-04-2020
26-04-2020
29-04-2020
02-05-2020
06-05-2020
09-05-2020
12-05-2020
15-05-2020
19-05-2020
22-05-2020
25-05-2020
28-05-2020
31-05-2020
03-06-2020
06-06-2020
09-06-2020
12-06-2020
15-06-2020
18-06-2020
21-06-2020

27-06-2020
30-06-2020
03-07-2020
06-07-2020
09-07-2020
12-07-2020
15-07-2020
18-07-2020
21-07-2020
24-07-2020

30-07-2020
02-08-2020
05-08-2020
08-08-2020
11-08-2020
14-08-2020
24-06-2020

27-07-2020

PR PCR T.A.

6.1. IDENTIFICACIÓN DE NUDOS CRITICOS

a. Elevada incidencia de la enfermedad del COVID-19, lo que dificulta el control efectivo de


la propagación de la enfermedad. Las causas son:
o Insuficiente control en puntos de ingreso estratégico.
o Personas que no respetan el aislamiento social
o Escasa educación sanitaria en la población en medidas de
bioseguridad.
o La no existencia de tratamiento farmacológico con evidencia
científica.
o Desabastecimiento y elevado costo de medicamentos en las
farmacias y boticas privadas.
Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 11
o Información sesgada y tendenciosa propalada por medios masivos.
b. Hacinamiento hospitalario por infraestructura insuficiente para la atención de la demanda.
c. Equipamiento médico insuficiente
d. Recurso Humano insuficiente de acuerdo a categorización en los servicios de salud.

6.2. SITUACIÓN ACTUAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD


6.2.1. Establecimientos de Salud según categoría de [Link]. ESSALUD, PNP, Fuerzas
Armadas, Clínicas Privadas.
 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD-DIRESA-PUNO
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR CATEGORIA TOTAL
UNIDAD EJECUTORA
I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 DE IPRES
401-915: SALUD MELGAR 45 10 14 1 1 71
402-916: SALUD SAN
403-917: AZANGARO 12 6 2 7 1 28
ROMAN 21 13 10 4 1 49
404-918: SALUD HUANCANE 35 14 1 7 1 58
405-919: SALUD PUNO 36 31 10 2 79
406-: SALUD CHUCUITO 26 13 6 1 1 47
407-967: SALUD YUNGUYO 4 3 8 1 16
408-968:
409-1006:SALUD
SALUDCOLLAO 18 19 7 2 1 47
MACUSANI 10 11 3 2 1 27
410-1007: SALUD SANDIA 14 4 2 4 1 25
411-1435:HOSPITAL
REGIONAL M. N. B.
1 1
412-1621: SALUD LAMPA 7 5 1 3 1 17
TOTAL 228 129 64 33 9 2 465

ESSALUD
Sin Total
Categ genera
Nombre del establecimiento I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E oría l
C.A.P. I ASILLO 1 1
C.A.P. II CABANILLAS 1 1
CAP I LARAQUERI 1 1
CENTRO DE ATENCIÓN DE MEDICINA COMPLEMENTARIA 1 1
CENTRO DE ATENCION PRIMARIA I DESAGUADERO 1 1
CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA II ACORA - RED ASISTENCIAL PUNO 1 1
CENTRO DE ATENCION PRIMARIA III METROPOLITANO DE PUNO 1 1
CENTRO MEDICO AYAVIRI - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
ESSALUD JULI 1 1
HOSPITAL BASE III JULIACA - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
HOSPITAL I CLINICA UNIVERSITARIA 1 1
HOSPITAL I CLINICA UNIVERSITARIA UNA -ESSALUD 1 1
HOSPITAL I LAMPA - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
HOSPITAL III BASE (PUNO) - RED ASISTENCIAL PUNO 1 1
POLICLINICO AZANGARO - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
POLICLINICO ILAVE - RED ASISTENCIAL PUNO 1 1
POLICLINICO JULIACA - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
POSTA MEDICA HUANCANE - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
POSTA MEDICA SAN GABAN - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
POSTA MEDICA SAN RAFAEL - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
POSTA MEDICA SANDIA - ESSALUD - RED ASISTENCIAL JULIACA 1 1
SEGURO SOCIAL DE SALUD 1 1
YUNGUYO 1 1
TOTAL ESSALUD 5 12 1 2 1 2 23

TOTAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD A NIVEL REGIONAL

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 12
Sin
Catego Total
Nombre del establecimiento I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E ría general
TOTAL [Link]. DIRESA 228 129 64 33 9 2 465
Total ESSALUD 5 12 1 2 1 2 23
Total INPE 1 4 5
Total PRIVADOS 26 14 44 20 2 1 100 207
Total SANIDAD DE LA MARINA DE GUERRA DEL PERU 1 1 2
Total SANIDAD DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERU 1 1 1 3
Total SANIDAD DEL EJERCITO DEL PERU 7 1 1 9
Total SANIDAD DEL EJERCITO DEL PERU 255 161 121 54 12 4 2 105 714

6.2.2. Situación de Recursos humanos

Población Estimada 1,237,997.00 Licencia Licencia Profesional de la 10,000 Habitantes Estimación de Estimación de
Trabajo Trabajo Disponibilidad
con goce sin goce Fallecidos salud x 10,000 x profesional de la Brechas RRHH Brechas RRHH
Remoto Mixto de RRHH
Cargo / Grupo Ocupacional 276 CAS TOTAL de haber de haber habitantes salud (1/333) (1/500)
Médicos 490 188 678 93 3 3 582 5 2,127 3,136 1,894
Enfermeros 1168 537 1705 129 4 2 24 1 1,571 13 788 2,147 905
Odontólogos 132 80 212 14 1 1 1 197 2 6,284 3,521 2,279
Obstetras 598 202 800 54 2 3 744 6 1,664 2,974 1,732
Biólogos 96 74 170 6 1 163 1 7,595 3,555 2,313
Psicólogos 30 37 67 4 1 63 1 19,651 3,655 2,413
Químicos Farmacéuticos 25 68 93 5 88 1 14,068 3,630 2,388
Técnologos Médicos 12 29 41 41 0 30,195 3,677 2,435
Nutricionistas 54 33 87 2 85 1 14,565 3,633 2,391
Técnicos Especializados 40 4 44 1 43 0 28,791 3,675 2,433
Técnicos en Enfermería 1198 337 1535 119 2 3 1,411 11 877 2,307 1,065
Técnicos en Farmacia 29 41 70 7 63 1 19,651 3,655 2,413
Técnicos en Nutrición 20 9 29 4 1 24 0 51,583 3,694 2,452
Técnicos en Laboratorio 64 36 100 6 1 93 1 13,312 3,625 2,383
Auxiliares de Enfermería 80 3 83 9 74 1 16,730 3,644 2,402
Auxiliares de Farmacia 2 2 2 0 618,999 3,716 2,474
Auxiliares de Nutrición 21 18 39 3 36 0 34,389 3,682 2,440
Auxiliares de Laboratorio 1 1 1 0 1,237,997 3,717 2,475
Total Profesionales de la Salud 4060 1696 5756 456 13 10 25 6 5,281 43 234
6.2.3. Disponibilidad de camas, equipos y ambulancias disponibles para covid-19.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 13
HCMM SAN
ROMAN HRMNB PUNO
Demanda diaria de oxigeno 110 bal dia 50
Cantidad de camas UCI 4* 4
Cantidad de camas hospitalización 45 17
Cantidad de medicos intensivistas 2 1
Cantidad de pacientes en UCI 4 4
Cantidad de brigadas 15 NO
Cantidad de pacientes hospitalizados 147 (al 16/08/20)
Cantidad de positivos 8499
Cantidad de fallecidos 344
SAN ROMAN CUENTA CON 04 CAMAS DE UCI INTERMEDIA
ADICIONALES

7. OBJETIVOS

7.1. OBJETIVO GENERAL

8.1.1 Establecer los lineamientos para la contención y respuesta frente al COVID-19 en la


Región Puno, a través de acciones multisectoriales para salvaguardar la vida y la salud
de la población.
8.1.2 Fortalecer la capacidad de los servicios de salud para el control de la propagación de
la infección por COVID-19, garantizando una atención oportuna de los casos y
disminuir la morbi-mortalidad de la población en la Región Puno.

7.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS


7.2.1. Implementar estrategias de articulación intersectorial e interinstitucional para acciones
de promoción de la salud, prevención, diagnóstico oportuno y respuesta inmediata ante
la presencia de casos sospechosos o confirmados de infección por COVID-19.
7.2.2. Garantizar la respuesta de los servicios de salud de acuerdo a su capacidad resolutiva
y de oferta para el cuidado integral de salud de la población afectada por la pandemia
COVID-19 y otras necesidades de salud distintas que incluye urgencias y emergencias e
intervenciones de salud prioritarias.
7.2.3. Reorganizar la funcionabilidad del sistema de salud regional, mediante la adecuación
de los flujos de atención pre hospitalaria y hospitalaria para la atención oportuna, integral
y continua de pacientes con infección COVID-19 y el personal de salud encargado de su
atención y cuidado.
7.2.4. Reforzar la vigilancia epidemiológica en puntos de entrada e IPRESS públicas y
privadas para una oportuna identificación de casos sospechosos de COVID-19.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 14
7.2.5. Fortalecer las competencias técnicas del personal de salud en puntos de entrada e
IPRESS públicas y privadas en la identificación temprana, aislamiento, diagnóstico
clínico, manejo de casos y seguimiento de casos sospechosos de COVID-19.
7.2.6. Determinar herramientas para la adecuada organización de los servicios de salud en
recursos humanos, físicos y tecnológicos en salud de los [Link]. y Servicios Médicos de
Apoyo con énfasis en el primer nivel de atención priorizando Telemedicina simplificada
optimizando el desempeño laboral de los trabajadores en el sector salud de la Región
Puno.
7.2.7. Incorporar la medicina alternativa con enfoque intercultural en los servicios de salud
para la prevención y tratamiento del covid-19.
7.2.8. Reforzar la vigilancia laboratorial para la identificación de casos sospechosos de
COVID-19.
7.2.9. Desarrollar estrategias y mecanismos de coordinación sectorial e intersectorial con los
tres niveles de gobierno a través de convenios interinstitucionales con el fin de mitigar
el riesgo de contagio, transmisión o presentación de complicaciones de casos positivos
a COVID-19.

8. CONTENIDO DEL PLAN


El presente plan detalla los lineamientos de acción y las adecuaciones funcionales de los servicios
de salud para la Contención de la Pandemia del COVID-19.

8.1. LINEAS DE ACCION

Las líneas de acción que se establecen son de acuerdo a los objetivos específicos que se han
determinado:

Gestión •Desarrollar estrategias y mecanismos de coordinación sectorial e intersectorial con los tres
niveles de gobierno a través de convenios interinstitucionales con el fin de mitigar el
riesgo de contagio, transmisión o presentación de complicaciones de casos positivos a
sanitaria COVID-19.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 15
9.1.1. PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD CON ENFOQUE
INTERCULTURAL
a. Continuar con el fortalecimiento de los espacios de articulación intersectorial,
mediante mesas de trabajos virtuales y/o presenciales, con los actores sociales del
GORE, gobiernos locales, direcciones sectoriales, instituciones públicas, privadas y
medios de comunicación.
b. Capacitación a los Actores Sociales (Agentes Comunitario de Salud, directivos de
organizaciones sociales, juntas vecinales, lideres comunales) en medidas preventivas
(de acuerdo al material educativo establecido por la DIRESA Puno y los protocolos
establecidos por el MINSA, para la prevención y control de la infección por
CORONAVIRUS, e identificación de signos de alarma.
c. Fortalecer las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad con
los gobiernos locales inmersos en la meta 4 del plan de incentivos municipales en el
COVID- 19
d. Promover la participación de actores sociales mediante la Conformación y
Capacitación a los Comités comunitarios ANTICOVID -19 para la vigilancia
Comunitaria y contribuir en las acciones de detección temprana, para cortar la cadena
de transmisión del COVID -19.
e. Retomar las reuniones de coordinación con la Dirección Regional de Educación,
Directores y Especialistas de las Unidade s de Gestión Educativas Locales - UGELs e
Instituciones Educativas con la finalidad de coordinar acciones conjuntas frente a la
pandemia del Coronavirus.
f. Seguimiento y monitoreo del cumplimiento de las prácticas saludables (de acuerdo al
material educativo establecido por la DIRESA Puno y los protocolos establecidos por
el MINSA) para la prevención y control de la infección de CORONAVIRUS e
identificación de signos de alarma en los espacios de los Programa de Vaso de Leche
(PVL), mercados, comedores populares, transporte público, instituciones públicas y
privadas y/o espacios donde se tenga población cautiva.
g. Implementar y operativizar la sectorización comunitaria para la implementación del
trabajo remoto y presencial mediante la aplicación de las Tecnologías de Información
y Comunicación - Tele orientación sincrónica y asincrónica en las intervenciones
priorizadas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
h. Promover prácticas saludables mediante el uso de las Tecnologías de Información y
Comunicación, dirigida a las familias, comunidad e instituciones públicas y privadas
teniendo en cuenta el contexto COVID-19.
i. Masificar el uso de la telemedicina simplificada mediante el uso del teléfono celular,
como un medio de fácil y económico acceso a los servicios de salud, dirigido a la
población vulnerable y de menores recursos económicos.
j. Comunicar al público lo que se sabe acerca de la COVID-19, lo que no se sabe, lo que
se está haciendo y las medidas que deben tomarse regularmente. Las actividades de
preparación y respuesta deben realizarse con la participación de la comunidad. Deben
fundamentarse y optimizarse continuamente con los comentarios del público a fin de
detectar preocupaciones, rumores e información incorrecta, y responder a ellos.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 16
k. Hacer una evaluación rápida que permita comprender el comportamiento del publico
destinatario, las percepciones, las inquietudes, las personas influyentes y los canales
de comunicación preferidos.
l. Preparar mensajes locales y probarlos previamente por medio de un proceso
participativo, orientado específicamente a los principales interesados y los grupos
vulnerables.
m. Buscar grupos en los cuales la comunidad confíe (personas locales influyentes, como
líderes comunitarios y religiosos, personal de salud y voluntarios de la comunidad) y
redes locales (grupos de mujeres, de jóvenes o de empresarios, curanderos, etc.).

9.1.2. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

1. PREVENCIÓN SECUNDARIA
 Fortalecimiento del primer nivel de atención: De acuerdo a capacidad resolutiva de
454 [Link]. del primer nivel de atención adecuaran los servicios de salud para
afrontar la pandemia por covid-19, en el contexto del cuidado integral de salud de
la población de Puno.
 Organización territorial efectiva (sectorización).
 Adecuación y acondicionamiento de la infraestructura de los [Link].,
para atenciones diferenciadas y con bioseguridad de acuerdo a su
capacidad resolutiva. Cada [Link]. deberá considerar dos circuitos
diferenciados a fin de evitar infección cruzada
 Circuito de Atención IRA COVID-19
 Circuito de Atención NO COVID-19
En caso un [Link]. no pueda implementar los circuitos por motivos
de infraestructura, deberá optar por activar el Servicio de Atención
Temporal COVID-19 o NO COVID-19, atenciones por telesalud
simplificada a través del celular con mensajería instantánea tipo
WhatsApp y la atención presencial deberá ser a través de citas
programadas espaciadas permitiendo solo un paciente en sala de
espera con patología NO COVID-19.
 Rastreo de casos y seguimiento clínico mediante el uso adecuado de
tecnologías de información.
 Cuidado y bioseguridad de los trabajadores de salud. (Anexo 1)
 Articulación territorial con autoridades y comunidad.
 Evaluar continuamente la carga para el sistema local de salud y la capacidad para
proporcionar servicios de atención primaria de manera segura. Mediante
instrumentos de seguimiento (Anexo 2) los cuales deberán ser reportados cada lunes
a la DIRESA-DESP.
 Cobertura de prestaciones en los [Link].
 Disponibilidad de [Link].
 Disponibilidad de recursos tecnológicos
 Ejecución presupuestal.
 Disponibilidad de equipamiento medico.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 17
 Intervención conjunta de los Equipos de Respuesta Rápida - ERR y Equipos de
Seguimiento Clínico - ESC en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los
pacientes sospechosos COVID-19.
 Referencia oportuna de casos sospechosos de COVID 19.
 Fortalecimiento de competencias en el manejo y diagnóstico de Infecciones
Respiratorias Agudas Graves - IRAG – “Coronavirus”. Así como la aplicación de
fichas técnicas: SARS-COV2 Y seguimiento COVID-19 e instructivos: general,
triaje COVID-19 y seguimiento en el domicilio. CMP ANEXO 3
 Monitorizar el abastecimiento de productos farmacéuticos y dispositivos médicos a
nivel de los EESS I-4, I-3 y Hospitales relacionados con la presencia de casos de
Infecciones Respiratorias Agudas Graves - IRAG. A través del ICI-DIREMID.
 Implementar y fortalecer los Establecimientos de Salud, con insumos y materiales
para el adecuado manejo de los residuos sólidos peligrosos.
 Implementación de kits de equipos de protección personal – EPP, al 100% de
trabajadores, sensibilizándolos en el correcto y adecuado uso de los mismos. Los
mismos que deberán ser usados teniendo en cuenta el riesgo al que está expuesto el
trabajador de salud de acuerdo al anexo 01.
 Descarte del virus COVID-19, según necesidad al personal que labora en los
Establecimientos de Salud del ámbito de la Región Puno.
 Proveer oportunamente equipos de protección personal, equipos biomédicos,
productos sanitarios, productos farmacéuticos y mobiliario para la atención de
pacientes en Hospitales y Establecimientos de Salud.
 Innovar e implementar continuamente estrategias para garantizar la seguridad del
paciente y el trabajador del sector salud.

2. ATENCIÓN DE SALUD RECUPERATIVA


 Fortalecimiento de la intervención de los Centros de Salud de categoría I-4 para
descongestionar los hospitales.
 Equipamiento médico para el Hospital Regional “Manuel Núñez Butrón” de Puno
y el Hospital “Carlos Monge Medrano” de Juliaca.
 Mejoramiento y ampliación de los servicios de emergencia para la atención y
manejo clínico de casos COVID-19 en los Hospitales “Manuel Núñez Butrón” de
Puno, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y Hospitales de Categoría II-1.
 Implementación de ambientes para la atención de gestantes con diagnostico
COVID-19 en los hospitales de categoría II-1 y II-2.
 Monitoreo y seguimiento a los servicios de emergencias y servicios críticos de los
Hospitales II-2, (2) Hospitales II-1, (12) y 34 [Link]. IV.
 Mejoramiento de infraestructura para la Atención diferenciada de casos COVID 19
(Aislamiento).
 Estandarizar el 70% el manejo del paciente critico hospitalizado en UCI y el 85%
del paciente internado en hospitalización COVID dejando al margen al empleo del
criterio médico. CMP
 Evaluar la aplicación y la eficacia de los procedimientos y los protocolos para el
manejo de casos (incluso para embarazadas, niños y personas inmunodeprimidas)
y ajustar la orientación o abordar las brechas en la aplicación según sea necesario.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 18
 Dotar de 02 plantas generadoras de oxígeno las mismas que deberán ser instaladas
en Puno y San Roman (ciudad), 3.000 cilindros de oxigeno de 10 m3 y balones de
oxígeno para transporte de pacientes, además de 800 coches metálicos para
transporte de balones de oxigeno de 10m3,1200 reguladores de presión, 1200
nanometros, 1000 humidificadores, 400 bombas de aspiración y 50 llaves francesas
y sistemas de oxigenoterapia (cánulas binalsales, mascaras fasciales simples,
mascara con bolsas de reservorio, sistema venturi, sistemas de alto flujo y otros)
CMP

9.1.3. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA E INVESTIGACIÓN DE CASOS

1. Fortalecer y monitorizar la vigilancia epidemiologia de las neumonías e IRAs para


los casos sospechosos.
 Registro de casos sospechosos por COVID-19
 Elaboración de reporte diario al centro nacional de Epidemiologia, Prevención y
Control de Enfermedades CDC.
 Elaboración de informes de investigación de seguimiento de brotes de COVID-
19 investigado.
 Seguimiento y monitoreo del uso de los equipos de protección personal del
personal responsable de la atención de salud.
 Seguimiento clínico de los casos COVID-19 y a sus contactos mediante el uso
de Telemedicina simplificada a través del uso del teléfono celular mediante
mensajería instantánea tipo WhatsApp en los servicios de salud.
 Vigilancia epidemiológica de las defunciones por COVID-19.

2. Capacitación permanente a los Equipos de Respuesta Rápida – ERR, en la


intervención de brotes de COVID 19.

3. Conformación de brigadas especializadas en puntos de vigilancia estratégicos


(aeropuerto, terminal terrestre, etc.) para la detección de portadores de la enfermedad
de coronavirus.

4. Mantener actualizada la sala situacional de los casos de las IRAS y COVID 19 a nivel
de DIRESAS/RED/[Link]. Publicas y privadas

9.1.4. VIGILANCIA LABORATORIAL Y SOPORTE DIAGNÓSTICO.

 Incrementar la aplicación de pruebas para la detección de virus SARS-CoV-2 por RT


PCR que permita el diagnostico de un 10% de la población a nivel de la Región Puno.
 Adquirir reactivos, insumos, materiales, equipos de protección personal, que aseguren
la detección oportuna por RT-PCR del virus SARS-CoV-2.
 Incrementar el recurso humano técnico - profesional y ampliar la infraestructura del
laboratorio que permita el diagnóstico molecular masivo.
 Reforzar las acciones de obtención y conservación de muestras (hisopado nasal y
faríngeo u otras) en personal de salud involucrado.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 19
 Implementar la vigilancia molecular de otros probables virus respiratorios a nivel de
la Región Puno.
 Descentralizar el diagnóstico molecular del virus SARS-CoV-2 a provincias con
mayor casuística, mediante asistencia técnica para la implantación de laboratorio y
transferencia del método.
9.1.5. USO DE TRANSFERENCIA INFORMÁTICA EN LOS SERVICIOS DE SALUD
 Implementar y operativizar la sectorización para la implementación del trabajo
remoto mediante la aplicación de Telemedicina simplificada a través del uso del
teléfono celular mediante mensajería instantánea tipo WhatsApp en los servicios de
salud.
 Organizar la atención domiciliaria, la asistencia clínica del paciente de acuerdo a la
condición del estado de salud; mediante visita presencial o telemedicina
simplificada a través del uso del teléfono celular mediante mensajería instantánea
tipo WhatsApp, se podrán realizar los controles adicionales que sean necesarios
manteniendo las medidas de acuerdo a protocolo de atención domiciliaria.
 Accesibilidad a los servicios de salud a través de telemedicina para el seguimiento
de las enfermedades crónicas y educación sanitaria del paciente en medicina
preventiva y salud pública.

8.2. GESTION SANITARIA.


Desarrollar estrategias y mecanismos de coordinación sectorial e intersectorial con los tres
niveles de gobierno a través de convenios interinstitucionales con el fin de mitigar el riesgo
de contagio, transmisión o presentación de complicaciones de casos positivos a COVID-19.
Al amparo y observancia del Decreto Supremo N° 044-2020-PCM, que declara Estado de
Emergencia Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a
consecuencia del brote del COVID-19, se establecen acciones a realizar:
 Control de transporte en carreteras de la región.
 Transporte del personal que labora en los centros de salud.
 Apoyo a la población vulnerable en coordinación con los gobiernos locales.
 Control de la cadena de abastecimiento alimentario.
 Implementación de políticas de atención en mercados y centros de abasto regionales en
coordinación con los gobiernos locales.
 Implementación de política de saneamiento básico en disposición de desechos sólidos.
 Implementación de política para el toque de queda.
 Mantenimiento de antenas para la educación virtual.

8.3. Seguimiento y monitoreo


Realizado por el Gobierno Regional de Puno y DIRESA conforme a las líneas de acción del
prsente plan de contención.

8.4. Presupuesto

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 20
Respecto a la asignación de crédito presupuestal el plan que se elabora en coordinación con
las distintas unidades ejecutoras y equipo de gestión resume en el monto total de S/.
60’614,684.00 Soles, el cual se habría trabajado prioritariamente en la adquisición de
Equipos de Protección Personal, Contrato de recurso humanos – CAS DL N° 1057 “Equipos
de respuesta rápida, Equipos de seguimiento clínico”, equipos médicos los cuales estarán
destinados los puestos y establecimientos de Salud incluido hospitales, los mismos que se
habría coordinado con cada Unidad Ejecutora para la elaboración de los anexos que
presentamos a continuación:

 Requerimiento de equipos de protección, insumos médicos, medicamentos, otros que


cada unidad ejecutora habría solicitado para cada establecimiento que cuenta, el cual
podemos sustentar en el siguiente Anexo.

Anexo N° 001
REQUERIMIENTO DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL – EPP,
INSUMOS, OTROS
A SOLICITUD DE CADA UNIDAD EJECUTORA

MONTO
COD UNIDAD EJECUTORA
SOLICITADO
401 SALUD - MELGAR 922,522
402 SALUD - AZANGARO 2,675,160
403 SALUD - SAN ROMAN 1,930,000
404 SALUD - HUANCANE 1,361,170
406 SALUD CHUCUITO 1,626,600
408 SALUD - COLLAO 464,100

409 SALUD MACUSANI 800,000


410 SALUD - SANDIA 559,792
HOSPITAL REGIONAL
411 1,145,000
MANUEL NUÑEZ BUTRON
412 SALUD LAMPA 473,044
TOTAL GENERAL 11,957,388
FUENTE: ELABORACION PROPIA EN BASE AL REQUERIMIENTO REAL DE LAS UNIDADES EJECUTORAS

Respecto al requerimiento de EPP por parte de la Unidades Ejecutoras se puede sustentar que
cada Unidad Ejecutora para hacer frente a la pandemia del COVID 19 realizo las
modificaciones presupuestales, sin embargo este presupuesto aun no cubre el requerimiento
real para contener al COVID 19, es por ello que cada unidad Ejecutora habría comunicado la
necesidad real de cada unidad ejecutora incluido sus Microredes, requerimiento que está
justificado en la compra de: guantes, alcohol gel, mascarilla 3 pliegues, mameluco overol,
mandil descartable, lentes protector, insumo de fumigación, papel toalla, hipoclorito de sodio,
lentes de protección, bolsas para recojo de cadáveres, jeringa descartable, entre otro que
mostramos en los Anexos correspondientes, el cual esta detallado por cada unidad ejecutora.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 21
 Requerimiento de contrato de personal el cual estará considerado como equipos de
respuesta rápida (ERR), Equipos de seguimiento clínico, y personal contratado para
realizar labores que involucren compromiso en la intervención y atención de pacientes
COVID y no COVID,

Requerimiento de presupuesto CAS NO COVID


Este requerimiento recae que las distintas Unidades Ejecutoras solicitan la devolución del
presupuesto ejecutado en la contratación de personal COVOD, el mismo que en la
actualidad ya habrían ocasionado un forado en su presupuesto aprobado, que por estar
considerado de emergencia y la carencia de presupuesto, las unidades ejecutoras habrían
utilizado el presupuesto programado y aprobado como PIA para la contrata de personal
encargado de la atención de pacientes COVID – ERR, el mismo que habrían ocasionado un
desbalance en el presupuesto aprobado por cada unidad ejecutora, lo que amerita que se
inicie las gestiones correspondientes con el nivel central para solucionar este problema,
gestión que alberga al monto de 8’360,876.00 Soles el mismo que presentamos a
continuación.
Anexo N° 002
REQUERIMIENTO PRESUPUESTAL PARA LA CONTRACION DE PERSONAL
CAS NO COVID
A SOLICITUD DE CADA UNIDAD EJECUTORA
EJECUCIO NECESID
CO DENOMINACIO DICIEMB
PIM PEA N ENERO- AGOSTO TOTAL SALDO AD - 5
D N RE
JULIO MESES
SALUD PUNO
400 2,375,590 78 623,990 347,056 370,456 2,382,670 -7,080 7,080
LAMPA
SALUD -
401 4,047,000 231 3,306,931 713,932 455,787 5,638,810 -1,591,810 1,591,810
MELGAR
SALUD -
402 3,083,318 125 2,193,242 400,359 437,859 54,436,618 -1,149,219 1,149,219
AZANGARO
SALUD SAN
403 6,836,608 486 5,420,315 803,923 949,723 30,274,144 -2,749,122 2,749,122
ROMAN
SALUD -
404 8,749,502 126 5,820,481 879,648 1,005,135 10,344,207 -636,254 636,254
HUANCANE
405 SALUD - PUNO 6,785,999 300 4,389,702 652,950 742,950 7,744,450 -958,451 958,451
SALUD -
407 1,025,482 120 652,832 82,690 82,690 1,066,283 -40,801 40,801
YUNGUYO
SALUD -
410 1,657,677 125 1,017,760 133,329 155,829 1,706,905 -49,228 49,228
SANDIA
HOSPITAL
411 MANUEL 1,079,449 125 709,553 294,421 316,921 2,160,958 -1,081,509 1,081,509
NUÑEZ BUTRON
412 SALUD LAMPA 1,570,008 112 822,500 164,002 188,902 1,667,410 -97,402 97,402
TOTAL CAS
37,210,633 1,828 24,957,306 4,472,310 4,706,251 117,422,456 -8,360,876 8,360,876
FUENTE: ELABORACION PROPIA EN BASE AL REQUERIMIENTO REAL DE LAS UNIDADES EJECUTORAS

Requerimiento de presupuesto CAS COVID


En este rubro cada unidad Ejecutora carece en la actualidad de presupuesto como para dar
sostenibilidad para la contrata de personal CAS DL N° 1057 CAS COVID 19 y las Unidades
Ejecutoras que cuentan, solo tendrían presupuesto hasta el mes de setiembre lo que justifica
que se podría dar el efecto de despido masivo a consecuencia de carencia presupuestal y con

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 22
ello se pueda dejar de atender a la población que padece el COVID 19, lo que agrava la
situación, por lo que se solicita presupuesto para el personal que será contratado en la
modalidad CAS DL N° 1057 o vía ampliación de contratos al 31/12/31, ya que el personal
que en la actualidad labora ya cuenta con experiencia en este tipo de atenciones lo que
amerita reducción de costos en el proceso de adiestramiento y capacitación del personal.
Cabe indicar que las labores de los equipos de respuesta rápida una vez notificados deberán
realizar las acciones de visita domiciliaria para la toma de muestra, elaboración de fichas
epidemiológicas o el monitoreo clínico según corresponda, Los Equipos de Respuesta Inicial
está formado por: Medico, Enfermera, técnico Enfermera, Piloto de Ambulancia.
El registro de fichas epidemiológicas completadas por los equipos de respuesta rápida, serán
enviadas a los responsables de epidemiología de la DIRESA, quienes reportarán a los
responsables de epidemiología de las IPRESS para el reporte en el aplicativo COVID y estos
a su vez a los equipos de respuesta rápida para seguimiento.
Si un caso es captado en las IPRESS, las fichas epidemiológicas serán ingresadas al
aplicativo COVID de epidemiología por el responsable de epidemiología, asimismo, este
realizará seguimiento telefónico de casos sin factores de riesgo y enviará un reporte de los
casos con factores de riesgo al equipo de respuesta rápida de seguimiento de la IPRESS, Los
ERR deberán realizar sus intervenciones en el cerco epidemiológico identificado y organizar
sus actividades, según sus sectores predefinidos, previa coordinación y autorización con la
autoridad sanitaria local, regional y nacional.
Respecto a la implementación y funcionamiento de los equipos de respuesta rápida (ERR),
se actuará según lo normado en la Directiva Sanitaria para la implementación y
funcionamiento de los equipos de respuesta rápida, con la finalidad de contribuir a la
prevención y control de la enfermedad por Corona- virus (COVID-19), aprobada con RM
141-2020-MINSA.
Finalmente la contrata para los equipos de respuesta rápida y equipos de seguimiento clínico
respecto a la atención del personal con COVID 19 y por ende contrato de personal
considerado CAS COVID en la modalidad CAS DL N° 1057 y se hacemos uso de la RM
N° 420-2020-MINSA donde identifica que el personal CAS debe de percibir su
remuneración según la nueva escala que aprueba tal resolución y los montos fluctúan entre
3,300.00 hasta 12,900.00 Soles, que multiplicado por el número de PEAS, Monto por
persona y la temporalidad al que esta afecto a contrato los montos son verdaderamente
considerables, hago alcance el anexo que muestra el requiriendo del CAS COVID que
asciende al monto de S/. 11’130,404.00 Soles, el cual podemos apreciar en el siguiente
anexo.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 23
Anexo N° 003
REQUERIMIENTO PRESUPUESTAL PARA LA CONTRACION DE PERSONAL CAS COVID
A SOLICITUD DE CADA UNIDAD EJECUTORA

EJECUCION
COD UNIDAD EJECUTORA PIM PEA ENERO- AGOSTO DICIEMBRE TOTAL NECESIDAD
JULIO
401 SALUD - MELGAR 536,531 48 358,500 209,413 222,613
1,418,765 882,234
402 SALUD - AZANGARO 85,422 53 49,440 411,952 427,852
2,125,100 2,039,678
403 SALUD SAN ROMAN 3,264,496 53 1,583,223 518,174 545,174
4,201,091 936,595
404 SALUD - HUANCANE 101,000 122 79,818 356,000 392,600
1,896,418 1,795,418
405 SALUD - PUNO 835,463 38 473,773 121,285 173,843
1,256,231 420,768
406 SALUD - CHUCUITO 383,563 58 209,416 274,116 274,116
1,579,996 1,196,433
407 SALUD - YUNGUYO 150,844 47 116,223 73,410 73,410483,274 332,430
408 SALUD - COLLAO 142,927 42 142,927 225,572 227,677
1,241,407 1,098,480
410 SALUD - SANDIA 178,546 53 36,419 28,426 248,026
1,056,946 878,400
HOSPITAL REGIONAL
411 MANUEL NUÑEZ 1,806,733 54 199,873 577,700 611,600 3,122,273 1,315,540
BUTRON
412 SALUD LAMPA 108,536 54 33,169 18,456 76,210 342,965 234,429
TOTAL CAS COVID 7,594,061 622 3,282,780 2,814,503 3,273,121 18,724,465 11,130,404
FUENTE: ELABORACION PROPIA EN BASE AL REQUERIMIENTO REAL DE LAS UNIDADES EJECUTORAS

 Adquisición de equipos médicos a nivel regional


Para el requerimiento de presupuesto para la compra de equipos médicos el cual estará
destinado para la implementación de hospitales, área COVID 19, y establecimientos de salud
considerados como el primer nivel de atención los mismos que ya deben de reaperturarse a
nivel regional, los equipos de planeamiento, control patrimonial, logística, usuarios de cada
unidad ejecutora solicitan la transferencia presupuestal de S/. 11’957,388.00 Soles, con la
finalidad de hacer frente al COVID 19, los cuales están identificados como tensiómetros,
monitores multiparametros, termómetros digitales, dopler fetal portátil, oximetros de pulso
portátil, equipo de ecógrafo portátil, biombo, porta suero metálico, balones de oxígeno,
camas hospitalarias, ventilador volumétrico de transporte, entre otros requerimientos que
hace cada unidad ejecutora, desagregado se verá en los Anexos correspondientes, sin
embargo para su apreciación del requerimiento regional se pueda adjuntar el desagregado
siguiente por unidad ejecutora.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 24
Anexo N° 004
REQUERIMIENTO DE EQUIPOS MEDICOS PARA HOSPITALIZACION, PS, CS
A SOLICITUD DE CADA UNIDAD EJECUTORA

MONTO
COD UNIDAD EJECUTORA
SOLICITADO
401 SALUD - MELGAR 922,522
402 SALUD - AZANGARO 2,675,160
403 SALUD - SAN ROMAN 1,930,000
404 SALUD - HUANCANE 1,361,170
406 SALUD CHUCUITO 1,626,600
408 SALUD - COLLAO 464,100
409 SALUD MACUSANI 800,000
410 SALUD - SANDIA 559,792
HOSPITAL REGIONAL
411 1,145,000
MANUEL NUÑEZ BUTRON
412 SALUD LAMPA 473,044
TOTAL GENERAL 11,957,388

GOBIERNO REGIONAL PUNO – GESTION 2020


Adquisición de monitor de funciones vitales, ventilador mecánico, cama camilla
multipropósito tipo uci y bomba de infusión; además de otros activos en dos
establecimientos de salud II-2 a nivel provincial.
La elaboración del IOARR tiene por finalidad fortalecer y mejorar la calidad de atención
en la Unidad de Cuidados Intensivos de los Hospitales II-2, mediante la optimización
del equipamiento médico para dar respuesta al COVID-19, identificando las acciones
inmediatas y prioritarias para responder de manera eficiente y oportuna ante la emergencia
sanitaria nacional.
Los equipos médicos priorizados corresponden a fortalecer los sistemas de vigilancia,
contención y respuesta frente al riesgo de introducción del Cov 19 en el Departamento de
Puno
Las actividades propuestas corresponden a la optimización de equipos médicos
para 02 Hospitales de la región, los mismos que se alinean al Plan Estratégico Nacional
del MINSA, Mediante, Decreto Supremo Nº 008-2019-SA, se declara en Emergencia
Sanitaria a nivel Nacional, por el plazo de (90) días calendario, por la existencia
del COVID-19, por consiguiente se elabora la inversión IOARR N° 2485796 “adquisición
de monitor de funciones vitales, ventilador mecánico, cama camilla multipropósito tipo uci
y bomba de infusión; además de otros activos en dos establecimientos de salud II-2 a nivel
provincial”.
La inversión asciende a S/. 4,510,800.00 soles para comprar un total de 50 equipos
médicos priorizados para para dar respuesta al COVID – 19 , identificando las acciones
inmediatas y prioritarias para responder de manera eficiente y oportuna ante la
emergencia sanitaria nacional, los equipos a adquirir serian: Monitor de Funciones Vitales,

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 25
Ventilador Mecánico, Cama Camilla multipropósito tipo UCI, Bomba de Infusión, Coche
de Paro, Aspirador de Secreciones, Equipo Ecógrafo.
“Creación de los servicios de atención médica móvil de urgencia (samu) del programa mi
salud, en las 13 provincias del departamento de puno”
La DIRESA cuenta con pocas ambulancias, ubicadas en distintos niveles de las REDESS y
Hospitales. La mayor parte de estos vehículos, tienen varios años de uso y varios de estas
unidades están en situación de deterioro, sin embargo las verdaderas limitaciones del sistema
de salud es la carencia (en número) de estas unidades que no existen en cantidad suficiente
para atender la demanda, no permitiendo las referencias oportunas de los casos,
principalmente de emergencias por accidentes en las vías y otras emergencias afectando
principalmente los sectores menos pudientes, personas mayores y materno infantiles, lo que
se evidencia en casos o situaciones de agravamiento de la salud y mortalidad materna e
infantil, tal como la Región Puno viene teniendo actualmente.
SAMU es el acrónimo por el que se conoce al Servicio de Atención Médica de Urgencia,
este tipo de ambulancias se caracterizan por las prestaciones que tiene ya que se puede
realizar intervenciones a pacientes en estado crítico, así mismo debe de cumplir con las
funciones básicas de traslado de pacientes hasta el hospital o centro de salud más cercano,
el monto considerado para el IOARR 6’606,295.15 Soles el cual ya se encuentra en la fase
de aprobado y en estos días ya se viene coordinando conl as REDESS y equipo de proyectos
e inversiones de la DIRESA puno para compra definitiva
“Mejoramiento del servicio de detección del covid-19 en 13 provincias del departamento de puno”
El Laboratorio Referencial de la Dirección Regional de Salud Puno, en el ámbito de sus
competencias realizara los procedimientos de diagnóstico molecular, confirmación y
caracterización del tipo de Coronavirus; asimismo, brindara asesoría técnica para la
obtención, manejo y transporte de muestras en la metodología del diagnóstico del COVID19
a la región Puno.
Adquisición de insumos de laboratorio necesarios para brindar respuesta oportuna a la
población y contribuir con las medidas de control, a fin de fortalecer la vigilancia en
laboratorio y brindar soporte al diagnóstico de COVID- 19 en el territorio de la Región Puno.
La inversión asciende a S/. 3, 202,098.00 Soles para adquirir un total de 13,800 unidades de
pruebas rápidas y 25,000 unidades de prueba molecular, priorizados para para dar respuesta
al COVID – 19, identificando las acciones inmediatas y prioritarias para responder de
manera eficiente y oportuna ante la emergencia sanitaria nacional
“Creación del servicio de análisis de biología molecular de diagnóstico covid-19 en el laboratorio de
referencia regional de la DIRESA puno, distrito de puno – provincia de puno – departamento de ´puno”
Adquisición de equipos para las áreas del laboratorio de biología molecular: rom, alicuotado,
extracción, área de limpia, amplificación, obtención de muestras, autoclavado y lavandería.
Mejorar el análisis de Biología Molecular de la muestras de Diagnostico COVID-19, en el
Laboratorio de Referencia Regional de la Dirección Regional de salud Puno.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 26
Teniendo en consideración la proyección de personas con sospecha o diagnóstico positivo
para el COVID-19, existe la necesidad de adoptar medidas de carácter económico y
financiero con la finalidad de garantizar el acceso a medicamentos y dispositivos médicos
para el tratamiento del Coronavirus y reforzar la respuesta sanitaria en el marco del Estado
de Emergencia Sanitaria por el COVID-19, a fin de contribuir a reducir el riesgo de
propagación y el impacto sanitario de la enfermedad causada por el COVID-19 en el
territorio nacional, reforzando los sistemas de prevención, control, vigilancia y respuesta
sanitaria, que permitan al Ministerio de Salud contar de manera inmediata con un mayor
número de herramientas que garanticen el acceso a medicamentos y dispositivos médicos
para el tratamiento del Coronavirus, coadyuvando a disminuir la afectación de la economía
peruana por la propagación del mencionado virus a nivel nacional; En dicho marco se
requiere la adquisición de equipos e insumos de laboratorio necesarios para brindar respuesta
oportuna a la población y contribuir con las medidas de control establecidas por el gobierno
central.
“Mejoramiento del servicio de protección personal frente al covid-19 en 13 provincias del departamento
de puno”
Corresponden a la adquisición Kits de equipos de protección personal para los trabajadores
de Salud a nivel de la Región Puno, de los tres niveles de contención del COVID-19
La inversión asciende a S/. 3,221.250.00 soles para comprar adquisición Kits de equipos de
protección personal para los trabajadores de Salud a nivel de la Región Puno, de los tres
niveles de contención del COVID- para responder de manera eficiente y oportuna ante la
emergencia sanitaria nacional.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 27
Anexo N° 005
RELACION DE PROYECTOS EN PROCESO DE COMPRA POR EL GORE

CUI
PROYECTO MONTO ESTADO
"ADQUISICION DE MONITOR DE FUNCIONES VITALES, EXPEDIENTE
VENTILADOR MECANICO, CAMA CAMILLA TECNICO
MULTIPROPOSITO TIPO UCI Y BOMBA DE INFUCION; APROBADO -
2485796 S/. 4,510,800.00
ADEMAS DE OTROS ACTVOS EN DOS R.G.R. N° 185-
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD II-2 A NIVEL 2020-GRDS-GR-
PROVINCIAL" PUNO
EXPEDIENTE
“CREACIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN MÉDICA TECNICO
MÓVIL DE URGENCIA (SAMU) DEL PROGRAMA MI APROBADO -
2455185 S/. 6,606,295.15
SALUD, EN LAS 13 PROVINCIAS DEL DEPARTAMENTO R.G.R. N° 184-
DE PUNO” 2020-GRDS-GR-
PUNO
EXPEDIENTE
TECNICO
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE DETECCION DEL
APROBADO -
2486804 COVID-19 EN 13 PROVINCIAS DEL DEPARTAMENTO DE S/. 3,202,098.00
R.G.R. N° 186-
PUNO”
2020-GRDS-GR-
PUNO
ENTRAMITE
PARA
“CREACION DEL SERVICIO DE ANALISIS DE BIOLOGIA RESOLUCION
2488048 MOLECULAR DE DIAGNOSTICO COVID-19 EN EL S/. 3, 236,908.59 DE
LABORATORIO DE REFERENCIA REGIONAL DE LA APROBACION
DIRESA PUNO, DISTRITO DE PUNO – PROVINCIA DE DE EXPEDIENTE
PUNO – DEPARTAMENTO DE ´PUNO” TECNICO
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE PROTECCION
EN PROCESO DE
2487422 PERSONAL FRENTE AL COVID-19 EN 13 PROVINCIAS S/. 3,221,250.00
APROBACION
DEL DEPARTAMENTO DE PUNO”

8.5. Organización y responsabilidades

La organización del presente plan está a cargo de la Dirección Regional de Salud Puno, quien
se encargará de la difusión, coordinación e implementación del presente documento en el
ámbito regional.
Según las líneas de acción se realizan equipos encargados quienes tendrán la responsabilidad
de la aplicación adecuada e inmediata.

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 28
ANEXO 1

Plan Regional de Contención Frente a la Pandemia del COVID-19 en la Región Puno 2020 29

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