FRACTURAS TERCIO MEDIO
FACIAL
FRACTURAS CIGOMATICAS
2020
FRACTURAS CIGOMATICAS
FRACTURAS CIGOMATICAS
GENERALIDADES Y ETIOPATOGENIA
Afectan al Hueso Malar y Arco Cigomatico.
Por su posición están muy expuestos al
trauma. Proyección lateral facial.
Afectan a Varones que a Mujeres 3 a 1.
Entre los 18 y 34 años edades mas
afectadas.
Accidentes de trafico, agresiones y
deporte, causas mas relevantes.
FRACTURAS DEL MALAR
Son Fracturas Desarticulantes.
Muy Rara Vez se Fractura el Cuerpo .
Una vez desarticulado, el Hueso desciende y
se encaja en la Fosa Cigomatica.
FRACTURAS ARCO CIGOMATICO
SON:
VARO (HACIA DENTRO)
VALGO (HACIA FUERA)
DIAGNOSTICO
INDAGAR EN EL HISTORIAL CLINICO
ANTECENDENTES TRAUMATICOS
DEL PACIENTE.
NO EXISTE POSIBILIDAD DE FRACTURA
ESPONTANEA CIGOMATICA
Diagnostico clínico
Inspección : Distopia oculo-orbitaria,
equimosis, edema, inflamación,
hematomas, alargamiento de ejes faciales,
aplanamientos, discontinuidad arcos
dentarios, mala oclusión dentaria.
Palpación : Crepito, movilización anormal
del hueso, escalón en contorno óseo.
Percusión : Dolor.
DIAGNOSTICO IMAGENOLOGICO
PROYECCIONES DE:
Waters (mentonaso placa)
Tomografía
Resonancia Magnética
Fracturas Faciales
Tratamiento
TRATAMIENTO DE URGENCIA
Recogida – Evacuación – Transporte
Primeros Cuidados :
Control vías aéreas
Control de hemorragia
Control del shock
Cuidados Inmediatos
Intubación
Coniotomía o Traqueotomía
Cohibir la hemorragia (ligaduras)
Tratar el shock
Inmovilización
Diagnóstico Lesiones Asociadas
FRACTURAS FACIALES
LASFRACTURAS FACIALES NO
CONSTITUYEN POR SI UNA
EMERGENCIA
LA EMERGENCIA RADICA EN EL
TRAUMA
Tratamiento Definitivo
Quirúrgica :
Alambre Intra o Ínter Óseas
Kirschners
Micro Placas y Tornillos
Prótesis : Siliconas, Silastic.
Suspensión a Frontal , Arco Cigomático,
o Rebordes Óseos Faciales.
Tratamiento Definitivo
REDUCCION :
Inmediata – Mediata – Tardia
Cruenta - Incruenta
INMOVILIZACION :
Ortopédica :
Externa
Alambres - Férulas
COMPLICACIONES
INMEDIATAS
HEMORRAGIA. (Hematomas)
INFECCION. (Sinusitis, Abscesos)
COMPLICACIONES
TARDIAS
MALA OCLUSION DENTARIA.
DEFECTOS ESTETICOS RESIDUALES.