FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA

EJÉRCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

[Link] de identificación:

Edad: 23AÑOS Fecha 07/11/1997 Grado: ST Unidad: GMCAB

nacimiento

Primer Apellido Segundo Apellido Nombres N° de historia

RENDON LEON JHON ALEXANDER 1121950005

FECHA Y HORA NOTAS DE ENFERMERIA

10/06/2021 INGRESA PACIENTE POR PRIMERA VEZ A ESTA INSTITUCION DE SALUD,
23:00 CONSCIENTE, ORIENTADO, DINÁMICO Y COLABORADOR, CAMINANDO POR SUS
PROPIOS MEDIOS, VIENE POR URGENCIAS, REFIERE TENGO GRIPA, DOCTORA INTI
MEDINA LO VALORA Y ORDENA ALISLAMIENTO, SE DEJA EN SALA DE
HOSPITALIZACION POR PRESENTAR SINTOMAS DE POSIBLE COVID 19. AL MOMENTO
SE ASISTE, Y ORDENAN DEJAR EN AISLAMIENTO PREVENTIVO SE UBICA EN CAMA
NUMERO 10, SE DAN INICIO A SUS ORDENES MEDICAS, PACIENTE AL MOMENTO
TRANQUILO Y CALMADO SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA DE MANTENER EL
AREA EN DONDE VA A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN ORDEN Y ASEADA, DE IGUAL
MANERA EL ASEO E HIGIENE PERSONAL, SE SOCIALIZA MEDIDAS DE HIGIENE Y
AUTOCUIDADO Aux Katherin Bolaños

11/06/2021 SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA SE OBSERVA PACIENTE EN SU AREA DE

02:00 HOSPITALIZACION DURMIENDO SIN NINGUNA NOVEDAD Aux Katherin Bolaños

11/06/2021 ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 23 AÑOS DE EDAD, CON

07:00 DIAGNOSTICO SOSPECHA DE SARS COV2, EN SALA DE HOSPITALIZACION EN CAMA
NUMERO 10, EN SU DIA 1 DE AISLAMIENTO CONCIENTE ORIENTADO, CALMADO Y
COLABORADOR, PACIENTE QUIEN DURANTE LA NOCHE PASA TRANQUILO, CALMADO,
AINTOMATICO , SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES FRECUENCIA CARDIACA:
82X” FRECUENCIA RESPITARIA:17X” TEMPERATURA:36.2°C SATURACON:95%
ELIMINA ESPONTANEO ORINA DE CARACTERISTICAS NORMALES MAS NO REALIZA
DEPOSICIÓN HASTA EL MOMENTO, SEGÚN MANIFIESTA EL PACIENTE SE INDICA A EL
PACIENTE QUE SE HARAN RONDAS DE ENFERMERIA, QUE TODO LO QUE INGRESE A
SU AREA DE HOSPITALIZACION NO PUEDE SALIR DE ELLA, SE INDICA REALIZAR
LLAMADO DE ENFERMERIA SI TIENE ALGUNA NECESIDAD. PENDIENTE RESULTADO
DE PRUEBA PARA SARS COV 2 TOMADA EN RICAURTE. Aux Katherin Bolaños

11/06/2021 RECIBO PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS PACIENTE CON DIAGNÓSTICO:

13:00 SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA N°:1 DE
AISLAMIENTO, PACIENTE ORIENTADO, ESTABLE, SE DAN INDICACIONES DE
ENFERMERÍA DE MANTENER EL ÁREA EN DONDE VA A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN
ORDEN Y ASEADA, DE IGUAL MANERA SU ASEO PERSONAL, LAVADO DE MANOS, USO
DE TAPABOCAS Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO, SIGNOS VITALES:
FC:86X” FR:19X” SPO2:92%. T°:36.3°C. SE LE RECUERDA QUE PUEDE REALIZAR
LLAMADO A ENFERMERÍA ANTE CUALQUIER NOVEDAD. AUX. ANGELA ALARCÓN
SOLÍS.

18:00 SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

ACIDO ASCORBICO. PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO REFIERE
NOVEDAD. AUX ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.

11/06/2021 ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 23 AÑOS CON DIAGNÓSTICO:

19:00 SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA 1 DE AISLAMIENTO,
ORIENTADO, CALMADO Y COLABORADOR, PACIENTE PASA EL DÍA ESTABLE,
ORIENTADO, TRANQUILO, COMUNICATIVO, ELIMINA DE ASPECTO NORMAL Y REALIZA
DEPOSICIÓN. RECIBE DIETA LA CUAL TOLERA, SE INTERROGA A CERCA DE SU
ESTADO DE SALUD ACTUAL PACIENTE ASINTOMATICO, SIN NOVEDAD. SE EDUCA A
PACIENTE EN CUANTO A HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE, MEDIDAS DE AUTOCUIDADO,
ASEO PERSONAL DIARIO Y DE SU UNIDAD, SE LE INDICA QUE PUEDE LLAMAR A
ENFERMERÍA SI PRESENTA ALGUNA NOVEDAD O NECESIDAD. SE REALIZA CONTROL
HEMODINÁMICO: FC:94X” FR:20X” T°:36.4°C SPO2:93%. P/RESULTADO DE PCR. AUX
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ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

ANGELA ALARCÓN SOLÍS.

11/06/2021 KELANY
19:00

12/06/2021 RECIBO PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, EN CAMA

07:00 NUMERO 3 EN SU DIA 3 CON DX SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO
PREVENTIVO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SE
OBSERVA, EN CONDICIONES ESTABLES DE SALUD, CON BUENA EVOLUCION, SIGNOS
VITALES ESTABLES, FC:93X” FR:17X” T°:36.5°C SPO2:96%. [Link]. CLAUDIA
MARIBEL ROSERO.

12/06/2021 SEGÚN ORDEN MÉDICA SIGUIENDO LA PRECAUCIONES CORRESPONDIENTES, SE

14:00 ACETAMINOFEN, PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO REFIERE
NOVEDAD. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

12/06/2021 SEGÚN ORDEN MÉDICA SIGUIENDO LA PRECAUCIONES CORRESPONDIENTES, SE

18:00 ACIDO ASCORBICO, PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO REFIERE
NOVEDAD. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

12/06/2021 PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, CON DX

19:00 SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO PREVENTIVO EN SU DIA 4 DE
AISLAMIENTO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SIN
ALTERACIONES, NI ANOMALIAS A NIVEL CORPORAL, DURANTE EL DIA, PASA
TRANQUILO Y SIN COMPLICACIONES, DUERME PERIODOS LARGOS DE TIEMPO, SE
OBSERVA MEJORIA Y BUENA EVOLUCION EN CUANTO A SU CONDICION DE SALUD,
NO REFIERE NINGUN MALESTAR SE BRINDA RECOMEDACIONES, TALES COMO:
HACER EL LLAMADO OPORTUNO AL PERSONAL DE ENFERMERIA DE TURNO, EN
CASO DE PRESENTAR ALGUNA NOVEDAD, EN CUANTO A CAMBIOS Y
REQUERIMIENTOS EN SU ESTADO DE SALUD, SE EDUCA EN CUANTO A HIGIENE Y
MANUTENCION DE SU UNIDAD, ADEMAS HACER LAVADO DE MANOS FRECUENTE Y
EL USO CONSTANTE DE TAPABOCAS. ELIMINA Y NO HACE DEPOSICION, SIGNOS
VITALES ESTABLES FC:80X” FR:18X” SPO2:96%. T°:36.4°C PENDIENTE RESULTADO
DE PRUEBA PCR. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

12/06/2021 RECIBO PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS PACIENTE CON DIAGNÓSTICO:

19:00 SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA N°:2 DE
AISLAMIENTO, PACIENTE ORIENTADO, ESTABLE, SE DAN INDICACIONES DE
ENFERMERÍA DE MANTENER EL ÁREA EN DONDE VA A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN
ORDEN Y ASEADA, DE IGUAL MANERA SU ASEO PERSONAL, LAVADO DE MANOS, USO
DE TAPABOCAS Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO, SIGNOS VITALES:
FC:86X” FR:19X” SPO2:92%. T°:36.3°C. SE LE RECUERDA QUE PUEDE REALIZAR
LLAMADO A ENFERMERÍA ANTE CUALQUIER NOVEDAD. AUX. ANGELA ALARCÓN
SOLÍS.

22:00 SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

DIHIDROCODEINA JARABE. PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO
REFIERE NOVEDAD. AUX ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.

24:00 SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

ACETAMINOFEN 500MG. PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO
REFIERE NOVEDAD. AUX ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.

06:00 SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

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DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

DIHIDROCODEINA JARABE, ACIDO ASCORBICO Y ACETAMINOFEN 500MG.

PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO REFIERE NOVEDAD. AUX
ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.

13/06/2021 ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 23 AÑOS CON DIAGNÓSTICO:

07:00 SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA 3 DE AISLAMIENTO,
ORIENTADO, CALMADO Y COLABORADOR, PACIENTE PASA LA NOCHE ESTABLE,
ORIENTADO, TRANQUILO, COMUNICATIVO, ELIMINA DE ASPECTO NORMAL Y REALIZA
DEPOSICIÓN. RECIBE DIETA LA CUAL TOLERA, SE INTERROGA A CERCA DE SU
ESTADO DE SALUD ACTUAL PACIENTE ASINTOMATICO, SIN NOVEDAD. SE EDUCA A
PACIENTE EN CUANTO A HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE, MEDIDAS DE AUTOCUIDADO,
ASEO PERSONAL DIARIO Y DE SU UNIDAD, SE LE INDICA QUE PUEDE LLAMAR A
ENFERMERÍA SI PRESENTA ALGUNA NOVEDAD O NECESIDAD. SE REALIZA CONTROL
HEMODINÁMICO: FC:92X” FR:20X” T°:36.3°C SPO2:94%. P/RESULTADO DE PCR. AUX
ANGELA ALARCÓN SOLÍS.

RECIBO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE

07:00 HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, SEMIFOWLER EN SU DIA N° 3 DE AISLAMIENTO,
PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, ESTABLE, AFEBRIL, SE
LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE RECUPERACION LIMPIA Y EL
PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION DE MANOS Y
DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI LO
REQUIERE. P/RESULTADO DE PCR AUX; KELANY VERGARA.

SE REALIZA TOMA DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 92X” FRECUENCIA

RESPIRATORIA: 20X TEMPERATURA:36.3°C SATURACION:94%, SIN ALTERACIONES.
07:15 AUX; KELANY VERGARA.

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA, PACIENTE SE ENCUENTRA TRANQUILO EN SU

10:00 CELULAR, SIN NOVEDAD. AUX; KELANY VERGARA.

SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 60X”

FRECUENCIA RESPITARIA: 18 X” TEMPERATURA: 36.2 °C SATURACON: 92%
11:40
ENTREGO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE
13:00 HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, FOWLER EN SU DIA N° 3 DE AISLAMIENTO,
PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, ESTABLE, AFEBRIL
REFIERE, SE LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE
RECUPERACION LIMPIA Y EL PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION
DE MANOS Y DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI
LO REQUIERE P/RESULTADO DE PCR, AUX; KELANY VERGARA.

RECIBO PACIENTE MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO

13/06/2021 SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN CAMA NUMERO 10
13:00 EN SU DIA 3 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO EN PERSONA,
TIEMPO Y ESPACIO, ESTABLE, CALMADO, COLABORADOR, HIGIENICO, CON
APARENTE ESTADO NUTRICIONAL BUENO, AFEBRIL SIN NUNGUNA ALETARCION, CON
SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 60X” FRECUENCIA RESPITARIA: 18 X”
TEMPERATURA: 36.2 °C SATURACON: 92%SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA,
REALIZAR LLAMADO A CUALQUIER NECESIDAD Aux Katherin Bolaños

13/06/2021 PREVIA EXPLICACION Y AUTORIZACION DEL PACIENTE POR ORDEN MEDICA Y

14:00 UTILIZANDO LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA DIHIDROCODEINA 5 CC VIA ORAL
SIN ALTERACIONES Aux Katherin Bolaños

13/06/2021 SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA SE OBSERVA PACIENTE EN SU AREA DE

16:00 AISLAMIENTO DURMIENDO SIN NOVEDAD Aux Katherin Bolaños

13/06/2021 PREVIA EXPLICACION Y AUTORIZACION DEL PACIENTE POR ORDEN MEDICA Y

18:00 UTILIZANDO LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA ACETAMINOFEN 500MG 1 TABLETA
VIA ORAL, ACIDO ASCORBICO 500MG 1 TABLETA VIA ORAL SIN ALTERACIONES.
PACIENTE COME Y TOLERA DIETA COMPLETA SIN ALTERACIONES Aux Katherin
Bolaños
13/06/2021
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DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

19:00 ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD CON

DIAGNOSTICO SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN
CAMA NUMERO 10 EN SU DIA 3 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO,
CALMADO Y COLABORADOR, ASINTOMATICO, PACIENTE PASA LA TARDE TRANQUILO
Y SIN COMPLICACION, SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA
CARDIACA:93X” FRECUENCIA RESPITARIA: 17X” TEMPERATURA:36.5°C
SATURACON:96 %ORINA ESPONTANEO Y REALIZA DEPOSICION DE ASPECTO
NORMAL, SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA DE REALIZAR LLAMADO A
ENFERMERIA BAJO ALGUNA NECESIDAD, SE RECUERDA A EL PACIENTE QUE NO
DEBE SALIR DE SU AREA DE HOSPITALIZACION Y TODO LO QUE INGRESE A ESTA NO
PUEDE SALIR PENDIENTE RESULTADO DE PRUEBA PCR Aux Katherin Bolaños
13/06/2021
19:00
RECIBO PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, EN CAMA
NUMERO 3 EN SU DIA 3 CON DX SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO
PREVENTIVO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SE
OBSERVA, EN CONDICIONES ESTABLES DE SALUD, CON BUENA EVOLUCION, SIGNOS
13/06/2021 VITALES ESTABLES, FC:93X” FR:17X” T°:36.5°C SPO2:96%. [Link]. CLAUDIA
22:00 MARIBEL ROSERO.

SEGÚN ORDEN MÉDICA SIGUIENDO LA PRECAUCIONES CORRESPONDIENTES, SE

ADMINISTRA, CETIRIZINA 10MG, PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE
13/06/2021 NO REFIERE NOVEDAD. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO
07:00
PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, CON DX
SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO PREVENTIVO EN SU DIA 4 DE
AISLAMIENTO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SIN
ALTERACIONES, NI ANOMALIAS A NIVEL CORPORAL, DURANTE LA NOCHE, PASA
TRANQUILO Y SIN COMPLICACIONES, DUERME PERIODOS LARGOS DE TIEMPO, SE
OBSERVA MEJORIA Y BUENA EVOLUCION EN CUANTO A SU CONDICION DE SALUD,
NO REFIERE NINGUN MALESTAR SE BRINDA RECOMEDACIONES, TALES COMO:
HACER EL LLAMADO OPORTUNO AL PERSONAL DE ENFERMERIA DE TURNO, EN
CASO DE PRESENTAR ALGUNA NOVEDAD, EN CUANTO A CAMBIOS Y
REQUERIMIENTOS EN SU ESTADO DE SALUD, SE EDUCA EN CUANTO A HIGIENE Y
MANUTENCION DE SU UNIDAD, ADEMAS HACER LAVADO DE MANOS FRECUENTE Y
EL USO CONSTANTE DE TAPABOCAS. ELIMINA Y NO HACE DEPOSICION, SIGNOS
VITALES ESTABLES FC:80X” FR:18X” SPO2:96%. T°:36.4°C PENDIENTE RESULTADO
DE PRUEBA PCR. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

RECIBO PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS PACIENTE CON DIAGNÓSTICO:

14/06/2021 SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA N°:4 DE
AISLAMIENTO, PACIENTE ORIENTADO, ESTABLE, SE DAN INDICACIONES DE
07:00 ENFERMERÍA DE MANTENER EL ÁREA EN DONDE VA A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN
ORDEN Y ASEADA, DE IGUAL MANERA SU ASEO PERSONAL, LAVADO DE MANOS, USO
DE TAPABOCAS Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO, SIGNOS VITALES:
FC:86X” FR:19X” SPO2:92%. T°:36.3°C. SE LE RECUERDA QUE PUEDE REALIZAR
LLAMADO A ENFERMERÍA ANTE CUALQUIER NOVEDAD. AUX. ANGELA ALARCÓN
SOLÍS.

SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

ACETAMINOFEN 500MG. PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO
REFIERE NOVEDAD. AUX ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.
12:00
ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 23 AÑOS CON DIAGNÓSTICO:
SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA 4 DE AISLAMIENTO,
ORIENTADO, CALMADO Y COLABORADOR, PACIENTE PASA EL DÍA ESTABLE,
14/06/2021 ORIENTADO, TRANQUILO, COMUNICATIVO, ELIMINA DE ASPECTO NORMAL Y REALIZA
DEPOSICIÓN. RECIBE DIETA LA CUAL TOLERA, SE INTERROGA A CERCA DE SU
13:00 ESTADO DE SALUD ACTUAL PACIENTE ASINTOMATICO, SIN NOVEDAD. SE EDUCA A
PACIENTE EN CUANTO A HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE, MEDIDAS DE AUTOCUIDADO,
ASEO PERSONAL DIARIO Y DE SU UNIDAD, SE LE INDICA QUE PUEDE LLAMAR A
ENFERMERÍA SI PRESENTA ALGUNA NOVEDAD O NECESIDAD. SE REALIZA CONTROL
HEMODINÁMICO: FC:73X” FR:19X” T°:36.3°C SPO2:96%. P/RESULTADO DE PCR. AUX
ANGELA ALARCÓN SOLÍS.
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ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

RECIBO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE

HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, DE CUBITO LATERAL IZQUIERDO EN SU DIA N° 4
DE AISLAMIENTO, PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS,
ESTABLE, AFEBRIL, SE LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE
14/06/2021 RECUPERACION LIMPIA Y EL PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION
13:00 DE MANOS Y DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI
LO REQUIERE. P/RESULTADO DE PCR AUX; KELANY VERGARA.

SE REALIZA TOMA DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 73X” FRECUENCIA

RESPIRATORIA: 19X TEMPERATURA:36.3°C SATURACION:96%, SIN ALTERACIONES.
AUX; KELANY VERGARA.

14:20 POR ORDEN MEDICA, PREVIA EXPLICACION DEL PROCEDIMIENTO AL PACIENTE, SE

ADMINISTRA DIHIDROCODEINA JARABE 10 CC VIA ORAL, SIN ALTERACIONES. AUX;
KELANY VERGARA.

14:00 SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA, PACIENTE SE ENCUENTRA TRANQUILO EN SU

CELULAR, SIN NOVEDAD. AUX; KELANY VERGARA

PACIENTE RECIBE DIETA, TOLERA. AUX; KELANY VERGARA.

16:00
SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. TENCION ARTERIAL: 143/93 MMHG
FRECUENCIA CARDIACA: 90X” FRECUENCIA RESPITARIA: 19 X” TEMPERATURA: 35.9
18:34 °C SATURACON:95 %

18:40 ENTREGO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE
HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, SEMIFOWLER EN SU DIA N° 3 DE AISLAMIENTO,
PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, ESTABLE, AFEBRIL
19:00 REFIERE ANOSMIA , SE LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE
RECUPERACION LIMPIA Y EL PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION
DE MANOS Y DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI
LO REQUIERE P/RESULTADO DE PCR, AUX; KELANY VERGARA

RECIBO PACIENTE MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO

SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN CAMA NUMERO 10
EN SU DIA 4 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO EN PERSONA,
TIEMPO Y ESPACIO, ESTABLE, CALMADO, COLABORADOR, HIGIENICO, CON
APARENTE ESTADO NUTRICIONAL BUENO, AFEBRIL SIN NUNGUNA ALETARCION, CON
SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 90X” FRECUENCIA RESPITARIA: 19 X”
14/06/2021
TEMPERATURA: 35.9 °C SATURACON:95 %SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA,
19:00
REALIZAR LLAMADO A CUALQUIER NECESIDAD Aux Katherin Bolaños

PREVIA EXPLICACION Y AUTORIZACION DEL PACIENTE POR ORDEN MEDICA Y

UTILIZANDO LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA DIHIDROCODEINA 5 CC VIA ORAL
SIN ALTERACIONES Aux Katherin Bolaños

PREVIA EXPLICACION Y AUTORIZACION DEL PACIENTE POR ORDEN MEDICA Y

14/06/2021
UTILIZANDO LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA ACETAMINOFEN 500MG 1 TABLETA
22:00
VIA ORAL SIN ALTERACIONES Aux Katherin Bolaños

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA SE OBSERVA PACIENTE EN SU AREA DE

14/06/2021
AISLAMIENTO DURMIENDO SIN NOVEDAD Aux Katherin Bolaños
24:00
PREVIA EXPLICACION Y AUTORIZACION DEL PACIENTE POR ORDEN MEDICA Y
UTILIZANDO LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA ACETAMINOFEN 500MG 1 TABLETA
15/06/2021
VIA ORAL, ACIDO ASCORBICO 500MG 1 TABLETA VIA ORAL, DIHIDROCODEINA 10CC
02:00
VIA ORAL, CADA MEDICAMENTO EN UN ESPACIO DE 3 MINUTOS, SIN ALTERACIONES.
PACIENTE DESAYUNA Y TOLERA DIETA COMPLETA SIN ALTERACIONES Aux Katherin
15/06/2021
Bolaños
06:00
ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD CON
DIAGNOSTICO SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN
CAMA NUMERO 10 EN SU DIA 5 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO,
CALMADO Y COLABORADOR, ASINTOMATICO, PACIENTE PASA LA NOCHE TRANQUILO
 FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJÉRCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

Y SIN COMPLICACION, SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA

15/06/2021 CARDIACA:56X” FRECUENCIA RESPITARIA: 17X” TEMPERATURA:36.2°C
07:00 SATURACON:93 %ORINA ESPONTANEO Y REALIZA DEPOSICION DE ASPECTO
NORMAL, SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA DE REALIZAR LLAMADO A
ENFERMERIA BAJO ALGUNA NECESIDAD, SE RECUERDA A EL PACIENTE QUE NO
DEBE SALIR DE SU AREA DE HOSPITALIZACION Y TODO LO QUE INGRESE A ESTA NO
PUEDE SALIR PENDIENTE RESULTADO DE PRUEBA PCR Aux Katherin Bolaños

RECIBO PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, EN CAMA

NUMERO 3 EN SU DIA 5 CON DX SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO
PREVENTIVO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SE
15/06/2021 OBSERVA, EN CONDICIONES ESTABLES DE SALUD, CON BUENA EVOLUCION, SIGNOS
07:00 VITALES ESTABLES, FC:93X” FR:17X” T°:36.5°C SPO2:96%. [Link]. CLAUDIA
MARIBEL ROSERO.

SE REALIZA RONDA DE ENFEREMERIA, PACIENTE NO REFIERE NOVEDAD, SE

OBSERVA TRANQUILO Y SIN COMPLICACION. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

SEGÚN ORDEN MÉDICA SIGUIENDO LA PRECAUCIONES CORRESPONDIENTES, SE

15/06/2021 ACETAMINOFEN, PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO REFIERE
10:00 NOVEDAD. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

15/06/2021 PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, CON DX

12:00 SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO PREVENTIVO EN SU DIA 5 DE
AISLAMIENTO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SIN
15/06/2021 ALTERACIONES, NI ANOMALIAS A NIVEL CORPORAL, DURANTE LA MAÑANA, PASA
13:00 TRANQUILO Y SIN COMPLICACIONES, DUERME PERIODOS LARGOS DE TIEMPO, SE
OBSERVA MEJORIA Y BUENA EVOLUCION EN CUANTO A SU CONDICION DE SALUD,
NO REFIERE NINGUN MALESTAR SE BRINDA RECOMEDACIONES, TALES COMO:
HACER EL LLAMADO OPORTUNO AL PERSONAL DE ENFERMERIA DE TURNO, EN
CASO DE PRESENTAR ALGUNA NOVEDAD, EN CUANTO A CAMBIOS Y
REQUERIMIENTOS EN SU ESTADO DE SALUD, SE EDUCA EN CUANTO A HIGIENE Y
MANUTENCION DE SU UNIDAD, ADEMAS HACER LAVADO DE MANOS FRECUENTE Y
EL USO CONSTANTE DE TAPABOCAS. ELIMINA Y NO HACE DEPOSICION, SIGNOS
VITALES ESTABLES FC:88X” FR:18X” SPO2:96%. T°:36.6°C PENDIENTE RESULTADO
DE PRUEBA PCR. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

RECIBO PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS PACIENTE CON DIAGNÓSTICO:

SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA N°:5 DE
AISLAMIENTO, PACIENTE ORIENTADO, ESTABLE, SE DAN INDICACIONES DE
15/06/2021 ENFERMERÍA DE MANTENER EL ÁREA EN DONDE VA A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN
13:00 ORDEN Y ASEADA, DE IGUAL MANERA SU ASEO PERSONAL, LAVADO DE MANOS, USO
DE TAPABOCAS Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO, SIGNOS VITALES:
FC:86X” FR:19X” SPO2:92%. T°:36.3°C. SE LE RECUERDA QUE PUEDE REALIZAR
LLAMADO A ENFERMERÍA ANTE CUALQUIER NOVEDAD. AUX. ANGELA ALARCÓN
SOLÍS.

SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

DIHIDROCODEINA JARABE. PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE
ESTABLE NO REFIERE NOVEDAD. AUX ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.
14:00 SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA
ACETAMINOFEN 500MG Y ACIDO ASCORBICO. PROCEDIMIENTO SIN
COMPLICACIONES. PACIENTE NO REFIERE NOVEDAD. AUX ANGELA MARÍA JOSÉ
ALARCÓN S.
18:00
ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 23 AÑOS CON DIAGNÓSTICO:
SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA 5 DE AISLAMIENTO,
ORIENTADO, CALMADO Y COLABORADOR, PACIENTE PASA EL DÍA ESTABLE,
ORIENTADO, TRANQUILO, COMUNICATIVO, ELIMINA DE ASPECTO NORMAL MAS NO
15/06/2021 REALIZA DEPOSICIÓN. RECIBE DIETA LA CUAL TOLERA, SE INTERROGA A CERCA DE
19:00 SU ESTADO DE SALUD ACTUAL PACIENTE ASINTOMATICO, AFEBRIL, SIN NOVEDAD.
SE EDUCA A PACIENTE EN CUANTO A HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE, MEDIDAS DE
 FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJÉRCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

AUTOCUIDADO, LAVADO DE MANOS FRECUENTE, USO PERMANENTE DE TAPABOCAS

ASEO PERSONAL DIARIO Y DE SU UNIDAD, SE LE INDICA QUE PUEDE LLAMAR A
ENFERMERÍA SI PRESENTA ALGUNA NOVEDAD O NECESIDAD. SE REALIZA CONTROL
HEMODINÁMICO: FC:84X” FR:21X” T°:36.5°C SPO2:92%. P/RESULTADO DE PCR. AUX
ANGELA ALARCÓN SOLÍS.

RECIBO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE

HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, DE CUBITO LATERAL IZQUIERDO EN SU DIA N° 5
DE AISLAMIENTO, PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS,
ESTABLE, AFEBRIL, SE LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE
19:00 RECUPERACION LIMPIA Y EL PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION
DE MANOS Y DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI
LO REQUIERE. AUX; KELANY VERGARA.

SE REALIZA TOMA DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 84X” FRECUENCIA

RESPIRATORIA: 21X TEMPERATURA:36.5°C SATURACION:92%, SIN ALTERACIONES.
AUX; KELANY VERGARA.

19:10 POR ORDEN MEDICA, PREVIA EXPLICACION DEL PROCEDIMIENTO AL PACIENTE, SE

ADMINISTRA DIHIDROCODEINA JARABE 10 CC VIA ORAL, SIN ALTERACIONES. AUX;
KELANY VERGARA.

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA, PACIENTE SE ENCUENTRA DORMIDO, SIN

22:00 NOVEDAD. AUX; KELANY VERGARA

POR ORDEN MEDICA, PREVIA EXPLICACION DEL PROCEDIMIENTO AL PACIENTE, SE

24:00 ADMINISTRA DIHIDROCODEINA JARABE 10 CC VIA ORAL, ACETAMINOFEN 500MG VIA
ORAL SIN ALTERACIONES. AUX; KELANY VERGARA.

06:00 PACIENTE NO DIETA,. AUX; KELANY VERGARA.

SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. TENCION ARTERIAL: 151/76 MMHG

FRECUENCIA CARDIACA: 64X” FRECUENCIA RESPITARIA: 17X” TEMPERATURA:
06:10 35.8°C SATURACON: 95%

06:40 ENTREGO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE
HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, SEMIFOWLER EN SU DIA N° 6 DE AISLAMIENTO,
PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, ESTABLE, AFEBRIL
REFIERE ANOSMIA , SE LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE
16/06/2021 RECUPERACION LIMPIA Y EL PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION
07:00 DE MANOS Y DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI
LO REQUIERE P/RESULTADO DE PCR, AUX; KELANY VERGARA

RECIBO PACIENTE MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO

SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN CAMA NUMERO 10
EN SU DIA 5 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO EN PERSONA,
TIEMPO Y ESPACIO, ESTABLE, CALMADO, COLABORADOR, HIGIENICO, CON
APARENTE ESTADO NUTRICIONAL BUENO, AFEBRIL SIN NUNGUNA ALETARCION, CON
16/06/2021 SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 64X” FRECUENCIA RESPITARIA: 17X”
07:00 TEMPERATURA: 35.8°C SATURACON: 95%SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA,
REALIZAR LLAMADO A CUALQUIER NECESIDAD Aux Katherin Bolaños

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA SE OBSERVA PACIENTE EN SU AREA DE

AISLAMIENTO SIN NOVEDAD Aux Katherin Bolaños

PREVIA EXPLICACION Y AUTORIZACION DEL PACIENTE POR ORDEN MEDICA Y

UTILIZANDO LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA ACETAMINOFEN 500MG 1 TABLETA,
16/06/2021 VIA ORAL SIN ALTERACIONES Aux Katherin Bolaños
10:00
ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD CON
16/06/2021 DIAGNOSTICO SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN
12:00 CAMA NUMERO 10 EN SU DIA 5 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO,
CALMADO Y COLABORADOR, ASINTOMATICO, PACIENTE PASA LA MAÑANA
TRANQUILO Y SIN COMPLICACION, SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES.
16/06/2021 FRECUENCIA CARDIACA:69X” FRECUENCIA RESPITARIA: 18X”
13:00 TEMPERATURA:36.2°C SATURACON:93%ORINA ESPONTANEO Y REALIZA
 FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJÉRCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

DEPOSICION DE ASPECTO NORMAL, SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA DE

REALIZAR LLAMADO A ENFERMERIA BAJO ALGUNA NECESIDAD, SE RECUERDA A EL
PACIENTE QUE NO DEBE SALIR DE SU AREA DE HOSPITALIZACION Y TODO LO QUE
INGRESE A ESTA NO PUEDE SALIR PENDIENTE RESULTADO DE PRUEBA PCR Aux
Katherin Bolaños

RECIBO PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, EN CAMA

NUMERO 3 EN SU DIA 5 CON DX SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO
PREVENTIVO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SE
16/06/2021 OBSERVA, EN CONDICIONES ESTABLES DE SALUD, CON BUENA EVOLUCION, SIGNOS
13:00 VITALES ESTABLES, FC:69X” FR:18X” T°:36.2°C SPO2:93%. [Link]. CLAUDIA
MARIBEL ROSERO.
SEGÚN ORDEN MÉDICA SIGUIENDO LA PRECAUCIONES CORRESPONDIENTES, SE
DIHIDROCODEINA JARABE 10 C.C PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE
NO REFIERE NOVEDAD. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

16/06/2021 SEGÚN ORDEN MÉDICA SIGUIENDO LA PRECAUCIONES CORRESPONDIENTES, SE

14:00 ACETAMINOFEN, ACIDO ASCORBOCO DE 500 MG PROCEDIMIENTO SIN
COMPLICACIONES. PACIENTE NO REFIERE NOVEDAD. [Link]. CLAUDIA MARIBEL
ROSERO
16/06/2021
18:00 PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, CON DX
SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO PREVENTIVO EN SU DIA 5 DE
AISLAMIENTO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SIN
16/06/2021 ALTERACIONES, NI ANOMALIAS A NIVEL CORPORAL, DURANTE LA TARDE, PASA
19:00 TRANQUILO Y SIN COMPLICACIONES, DUERME PERIODOS LARGOS DE TIEMPO, SE
OBSERVA MEJORIA Y BUENA EVOLUCION EN CUANTO A SU CONDICION DE SALUD,
NO REFIERE NINGUN MALESTAR SE BRINDA RECOMEDACIONES, TALES COMO:
HACER EL LLAMADO OPORTUNO AL PERSONAL DE ENFERMERIA DE TURNO, EN
CASO DE PRESENTAR ALGUNA NOVEDAD, EN CUANTO A CAMBIOS Y
REQUERIMIENTOS EN SU ESTADO DE SALUD, SE EDUCA EN CUANTO A HIGIENE Y
MANUTENCION DE SU UNIDAD, ADEMAS HACER LAVADO DE MANOS FRECUENTE Y
EL USO CONSTANTE DE TAPABOCAS. ELIMINA Y NO HACE DEPOSICION, SIGNOS
VITALES ESTABLES FC:70X” FR:19X” SPO2:96%. T°:36.3°C PENDIENTE RESULTADO
DE PRUEBA PCR. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

RECIBO PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS PACIENTE CON DIAGNÓSTICO:

SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA N°:6 DE
AISLAMIENTO, PACIENTE ORIENTADO, ESTABLE, SE DAN INDICACIONES DE
ENFERMERÍA DE MANTENER EL ÁREA EN DONDE VA A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN
16/06/2021 ORDEN Y ASEADA, DE IGUAL MANERA SU ASEO PERSONAL, LAVADO DE MANOS, USO
19:00 DE TAPABOCAS Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO, SIGNOS VITALES:
FC:70X” FR:19X” SPO2:96%. T°:36.3°C. SE LE RECUERDA QUE PUEDE REALIZAR
LLAMADO A ENFERMERÍA ANTE CUALQUIER NOVEDAD. AUX. ANGELA ALARCÓN
SOLÍS.

SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

DIHIDROCODEINA JARABE. PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO
REFIERE NOVEDAD. AUX ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.

22:00 SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

ACETAMINOFEN 500MG. PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO
REFIERE NOVEDAD. AUX ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.

24:00 SEGÚN ORDEN MÉDICA Y PREVIO USO DE LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA

DIHIDROCODEINA JARABE, ACIDO ASCORBICO Y ACETAMINOFEN 500MG.
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. PACIENTE NO REFIERE NOVEDAD. AUX
ANGELA MARÍA JOSÉ ALARCÓN S.
06:00
ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 23 AÑOS CON DIAGNÓSTICO:
SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA 7 DE AISLAMIENTO,
ORIENTADO, CALMADO Y COLABORADOR, PACIENTE PASA LA NOCHE ESTABLE,
ORIENTADO, TRANQUILO, COMUNICATIVO, ELIMINA DE ASPECTO NORMAL Y REALIZA
17/06/2021 DEPOSICIÓN. RECIBE DIETA LA CUAL TOLERA, SE INTERROGA A CERCA DE SU
 FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJÉRCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

07:00 ESTADO DE SALUD ACTUAL PACIENTE ASINTOMATICO, SIN NOVEDAD. SE EDUCA A

PACIENTE EN CUANTO A HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE, MEDIDAS DE AUTOCUIDADO,
ASEO PERSONAL DIARIO Y DE SU UNIDAD, SE LE INDICA QUE PUEDE LLAMAR A
ENFERMERÍA SI PRESENTA ALGUNA NOVEDAD O NECESIDAD. SE REALIZA CONTROL
HEMODINÁMICO: FC:89X” FR:20X” T°:35.7°C SPO2:96%. P/RESULTADO DE PCR. AUX
ANGELA ALARCÓN SOLÍS.

RECIBO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE

HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, SEMIFOWLER EN SU DIA N° 7 DE AISLAMIENTO,
PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, ESTABLE, AFEBRIL, SE
LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE RECUPERACION LIMPIA Y EL
17/06/2021 PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION DE MANOS Y
07:00 DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI LO
REQUIERE. P/RESULTADO DE PCR AUX; KELANY VERGARA.

SE REALIZA TOMA DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 89X” FRECUENCIA

RESPIRATORIA: 20X TEMPERATURA:35.7°C SATURACION:96%, SIN ALTERACIONES.
AUX; KELANY VERGARA.

07:00 SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA, PACIENTE SE ENCUENTRA TRANQUILO EN SU

CELULAR, SIN NOVEDAD. AUX; KELANY VERGARA.

SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. TENCION ARTERIAL: 124/82 MMMHG

10:00 FRECUENCIA CARDIACA:90 X” FRECUENCIA RESPITARIA: 19 X” TEMPERATURA: 35.8
°C SATURACON:95 %

13:00 ENTREGO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE
HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, FOWLER EN SU DIA N° 7 DE AISLAMIENTO,
PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, ESTABLE, AFEBRIL
13:00 REFIERE, SE LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE
RECUPERACION LIMPIA Y EL PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION
DE MANOS Y DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI
LO REQUIERE, POR ORDEN MEDICA SUSPENDIDA DIHIDROCODEINA JARABE,
ACETAMINOFEN A DOLOR, P/RESULTADO DE PCR, AUX; KELANY VERGARA.

RECIBO PACIENTE MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO

SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN CAMA NUMERO 10
EN SU DIA 7 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO EN PERSONA,
TIEMPO Y ESPACIO, ESTABLE, CALMADO, COLABORADOR, HIGIENICO, CON
APARENTE ESTADO NUTRICIONAL BUENO, AFEBRIL SIN NUNGUNA ALETARCION, CON
17/06/2021
SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA:90X” FRECUENCIA RESPITARIA: 19X”
13:00
TEMPERATURA: 35.8°C SATURACON:95%SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA,
REALIZAR LLAMADO A CUALQUIER NECESIDAD Aux Katherin Bolaños

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA SE OBSERVA PACIENTE EN SU AREA DE

AISLAMIENTO SIN NOVEDAD Aux Katherin Bolaños

PREVIA EXPLICACION Y AUTORIZACION DEL PACIENTE POR ORDEN MEDICA Y

17/06/2021
UTILIZANDO LOS 10 CORRECTOS SE ADMINISTRA ACIDO ASCORBICO 500MG 1
16:00
TABLETA, VIA ORAL SIN ALTERACIONES Aux Katherin Bolaños
17/06/2021
PACIENTE RECIBE Y TOLERA DIETA SIN ALTERACION Aux Katherin Bolaños
18:00

ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD CON

17/06/2021
DIAGNOSTICO SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN
18:30
CAMA NUMERO 10 EN SU DIA 7 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO,
CALMADO Y COLABORADOR, ASINTOMATICO, PACIENTE PASA LA TARDE TRANQUILO
17/06/2021
Y SIN COMPLICACION, SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA
19:00
CARDIACA:76X” FRECUENCIA RESPITARIA: 17X” TEMPERATURA:36.6°C
SATURACON:92%ORINA ESPONTANEO Y REALIZA DEPOSICION DE ASPECTO
NORMAL, SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA DE REALIZAR LLAMADO A
ENFERMERIA BAJO ALGUNA NECESIDAD, SE RECUERDA A EL PACIENTE QUE NO
DEBE SALIR DE SU AREA DE HOSPITALIZACION Y TODO LO QUE INGRESE A ESTA NO
PUEDE SALIR PENDIENTE RESULTADO DE PRUEBA PCR Aux Katherin Bolaños
 FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJÉRCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

RECIBO PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, EN CAMA

NUMERO 3 EN SU DIA 7 CON DX SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO
PREVENTIVO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SE
19/06/2021 OBSERVA, EN CONDICIONES ESTABLES DE SALUD, CON BUENA EVOLUCION, SIGNOS
19:00 VITALES ESTABLES, FC:69X” FR:18X” T°:36.2°C SPO2:93%. [Link]. CLAUDIA
MARIBEL ROSERO.

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA, SE OBSERVA PACIENTE TRANQUILO Y SIN

COMPLICACIONES, NO REFIERE NOVEDAD. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, EN SALA DE HOSPITALIZACION, CON DX

19/06/2021 SOSPECHA PARA SARS COV2 PARA AISLAMIENTO PREVENTIVO EN SU DIA 8DE
22:00 AISLAMIENTO, EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA CONCIENTE ALERTA ORIENTADO,
UBICADO EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, PERSONA ESPACIO Y TIEMPO, SIN
19/06/2021 ALTERACIONES, NI ANOMALIAS A NIVEL CORPORAL, DURANTE LA TARDE, PASA
07:00 TRANQUILO Y SIN COMPLICACIONES, DUERME PERIODOS LARGOS DE TIEMPO, SE
OBSERVA MEJORIA Y BUENA EVOLUCION EN CUANTO A SU CONDICION DE SALUD,
NO REFIERE NINGUN MALESTAR SE BRINDA RECOMEDACIONES, TALES COMO:
HACER EL LLAMADO OPORTUNO AL PERSONAL DE ENFERMERIA DE TURNO, EN
CASO DE PRESENTAR ALGUNA NOVEDAD, EN CUANTO A CAMBIOS Y
REQUERIMIENTOS EN SU ESTADO DE SALUD, SE EDUCA EN CUANTO A HIGIENE Y
MANUTENCION DE SU UNIDAD, ADEMAS HACER LAVADO DE MANOS FRECUENTE Y
EL USO CONSTANTE DE TAPABOCAS. ELIMINA Y NO HACE DEPOSICION, SIGNOS
VITALES ESTABLES FC:70X” FR:19X” SPO2:96%. T°:36.3°C PENDIENTE RESULTADO
DE PRUEBA PCR. [Link]. CLAUDIA MARIBEL ROSERO

RECIBO PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS PACIENTE CON DIAGNÓSTICO:

SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA N°:8 DE
AISLAMIENTO, PACIENTE ORIENTADO, ESTABLE, SE DAN INDICACIONES DE
14/06/2021 ENFERMERÍA DE MANTENER EL ÁREA EN DONDE VA A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN
ORDEN Y ASEADA, DE IGUAL MANERA SU ASEO PERSONAL, LAVADO DE MANOS, USO
07:00 DE TAPABOCAS Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO, SIGNOS VITALES:
FC:86X” FR:19X” SPO2:92%. T°:36.3°C. SE LE RECUERDA QUE PUEDE REALIZAR
LLAMADO A ENFERMERÍA ANTE CUALQUIER NOVEDAD. AUX. ANGELA ALARCÓN
SOLÍS.

ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 23 AÑOS CON DIAGNÓSTICO:

SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA 8 DE AISLAMIENTO,
ORIENTADO, CALMADO Y COLABORADOR, PACIENTE PASA EL DÍA ESTABLE,
ORIENTADO, TRANQUILO, COMUNICATIVO, ELIMINA DE ASPECTO NORMAL Y REALIZA
DEPOSICIÓN. RECIBE DIETA LA CUAL TOLERA, SE INTERROGA A CERCA DE SU
14/06/2021 ESTADO DE SALUD ACTUAL PACIENTE ASINTOMATICO, SIN NOVEDAD. SE EDUCA A
PACIENTE EN CUANTO A HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE, MEDIDAS DE AUTOCUIDADO,
13:00 ASEO PERSONAL DIARIO Y DE SU UNIDAD, SE LE INDICA QUE PUEDE LLAMAR A
ENFERMERÍA SI PRESENTA ALGUNA NOVEDAD O NECESIDAD. SE REALIZA CONTROL
HEMODINÁMICO: TA: 102/74MMHG, FC:87X” FR:20X” T°:36.8°C SPO2:96%.
P/RESULTADO DE PCR. AUX ANGELA ALARCÓN SOLÍS.

RECIBO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE

HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, SEMIFOWLER EN SU DIA N° 8 DE AISLAMIENTO,
PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, ESTABLE, AFEBRIL, SE
LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE RECUPERACION LIMPIA Y EL
PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION DE MANOS Y
DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI LO
REQUIERE. AUX; KELANY VERGARA.
18/06/2021
13:00
SE REALIZA TOMA DE SIGNOS VITALES. FRECUENCIA CARDIACA: 87X” FRECUENCIA
RESPIRATORIA: 20X TEMPERATURA:36.8°C SATURACION:96%, SIN ALTERACIONES.
AUX; KELANY VERGARA.
 FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJÉRCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD
ESTABLECIMIENTO DE UNIDAD MILITAR ESM GMCAB

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA, PACIENTE SE ENCUENTRA TRANQUILO EN SU

13:15 CELULAR, SIN NOVEDAD. AUX; KELANY VERGARA.
SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. TENCION ARTERIAL: 110/80 MMMHG
FRECUENCIA CARDIACA: 94X” FRECUENCIA RESPITARIA: 16 X” TEMPERATURA: 35.5
°C SATURACON:92 %

16:00 ENTREGO PACIENTE, 23 AÑOS DE EDAD, SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE
HOSPITALIZACION EN CAMA N° 10, FOWLER EN SU DIA N° 8 DE AISLAMIENTO,
18:40 PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, ESTABLE, AFEBRIL
REFIERE, SE LE INDICA, HIGIENE PERSONAL, MANTENER SU AREA DE
RECUPERACION LIMPIA Y EL PERMANENTE USO DE LA MASCARILLA, HIGIENIZACION
DE MANOS Y DISTANCIAMIENTO, ASI MISMO LLAMAR A LA ENFERMERA DE TURNO SI
LO REQUIERE, P/RESULTADO DE PCR, AUX; KELANY VERGARA.
19:00
RECIBO PACIENTE MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO
SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN CAMA NUMERO 10
EN SU DIA 8 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO EN PERSONA,
TIEMPO Y ESPACIO, ESTABLE, CALMADO, COLABORADOR, HIGIENICO, CON
APARENTE ESTADO NUTRICIONAL BUENO, AFEBRIL SIN NUNGUNA ALETARCION, CON
SIGNOS VITALES. TENSION ARTERIAL:110/80MMHG, FRECUENCIA CARDIACA: 94X”
FRECUENCIA RESPITARIA: 16 X” TEMPERATURA: 35.5 °C SATURACON:92% SE DAN
18/06/2021 INDICACIONES DE ENFERMERIA, REALIZAR LLAMADO A CUALQUIER NECESIDAD Aux
19:00 Katherin Bolaños

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA SE OBSERVA PACIENTE EN SU AREA DE

AISLAMIENTO DURMIENDO SIN NOVEDAD Aux Katherin Bolaños

ENTREGO PACIENTE DE SEXO MASCULINO CON 23 AÑOS DE EDAD CON

DIAGNOSTICO SOSPECHA PARA SARS COV2, EN AREA DE HOSPITALIZACION EN
CAMA NUMERO 10 EN SU DIA 9 DE AISLAMIENTO, ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADO,
19/06/2021 CALMADO Y COLABORADOR, ASINTOMATICO, PACIENTE PASA LA NOCHE TRANQUILO
02:00 Y SIN COMPLICACION, SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES. TENSION
ARTERIAL:122/73MMHG, FRECUENCIA CARDIACA: 53X” FRECUENCIA RESPITARIA:
19/06/2021 17 X” TEMPERATURA: 36.4°C SATURACON:94% ORINA ESPONTANEO Y REALIZA
07:00 DEPOSICION DE ASPECTO NORMAL, SE DAN INDICACIONES DE ENFERMERIA DE
REALIZAR LLAMADO A ENFERMERIA BAJO ALGUNA NECESIDAD, SE RECUERDA A EL
PACIENTE QUE NO DEBE SALIR DE SU AREA DE HOSPITALIZACION Y TODO LO QUE
INGRESE A ESTA NO PUEDE SALIR PENDIENTE RESULTADO DE PRUEBA PCR Aux
Katherin Bolaños

RECIBO PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS PACIENTE CON DIAGNÓSTICO:

SOSPECHA PARA SARS COV2. EN CAMA NÚMERO 10, EN SU DÍA N°:9 DE
AISLAMIENTO, PACIENTE ORIENTADO, ESTABLE, SE DAN INDICACIONES DE
ENFERMERÍA DE MANTENER EL ÁREA EN DONDE VA A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN
ORDEN Y ASEADA, DE IGUAL MANERA SU ASEO PERSONAL, LAVADO DE MANOS, USO
DE TAPABOCAS Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO, SIGNOS VITALES:
TENSION ARTERIAL:122/73MMHG, FRECUENCIA CARDIACA: 53X” FRECUENCIA
19/06/2021
RESPITARIA: 17 X” TEMPERATURA: 36.4°C SATURACON:94%. SE LE RECUERDA QUE
07:00
PUEDE REALIZAR LLAMADO A ENFERMERÍA ANTE CUALQUIER NOVEDAD. AUX.
ANGELA ALARCÓN SOLÍS.

SE REALIZA ENTREGA DE SU DIETA ALMUERZO. AUX ANGELA ALARCÓN.

EGRESA PACIENTE TRAS FIRMAR ALTA VOLUNTARIA POR CALAMIDAD DOMESTICA,

SEGÚN ORDEN MEDICA SE LO EGRESA YA QUE LA PRUEBA PCR NO LLEGO. SE
EXPLICA SIGNOS Y SINTOMAS POR LOS CUALES CONSULTAR POR URGENCIAS. SE
DA EDUCACIÓN EN CUANTO A UNA VIDA SALUDABLE Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y
12:00 AUTOCUIDADO. SE REALIZA MONITOREO HEMODINAMICO: TA:122/78MMHG,
FC:102LPM, FR:19RPM, T°: 36.3°C, O2: 94%. AUX ANGELA ALARCÓN S.
19/06/2021
15:25