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Balanitis de Zoon: Galería Fotográfica

Este documento presenta el caso de un hombre de 82 años con balanitis de Zoon, una enfermedad inflamatoria crónica del pene. El hombre presentaba una lesión eritematosa asintomática en el área del prepucio desde hace 8 años. Exámenes físicos e histopatológicos confirmaron el diagnóstico de balanitis de Zoon. Se prescribió un tratamiento tópico y oral que produjo una evolución favorable después de 4 semanas. La balanitis de Zoon es más común en hombres de mediana edad y may

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Este documento presenta el caso de un hombre de 82 años con balanitis de Zoon, una enfermedad inflamatoria crónica del pene. El hombre presentaba una lesión eritematosa asintomática en el área del prepucio desde hace 8 años. Exámenes físicos e histopatológicos confirmaron el diagnóstico de balanitis de Zoon. Se prescribió un tratamiento tópico y oral que produjo una evolución favorable después de 4 semanas. La balanitis de Zoon es más común en hombres de mediana edad y may

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GALERÍA FOTOGRÁFICA

Balanitis de Zoon Soky Del Castillo-Cabrera,1


Emma Escalante-Jibaja2
Zoon‘s balanitis 1. Médico residente de Dermatología, Hospital Central de la
Fuerza Aérea del Perú (HCFAP)
2. Médico dermatóloga asistente, HCFAP

Lesiónes se extienden a glande y surco balanoprepucial


con escaso prurito. Inicia tratamiento con corticoide
tópico de baja y mediana potencia con leve mejoría, las
lesiones recidivan al suspender el tratamiento.
En el examen físico del pene, múltiples lesiones sin mal
olor: áreas eritematosas, granulomatosas, que cicatrizan
con hipocromía; formaciones friables, húmedas; peque­
ñas úlceras sangrantes, unas con secreción serosa y otras
purulenta; zonas con aspecto algodonoso, otras vegetantes.
Hemograma, perfil hepático y lipídico con valores
normales. HIV negativo, VDRL y RPR no reactivo. Examen
directo de lesión: Candida sp. Histopatología de piel del
pene: adelgazamiento de la epidermis, con ausencia
de las capas granular y córnea; queratinocitos en forma
de diamante o rombo, células basales con escasa
disqueratosis y espongiosis. En la dermis, infiltrado de
células plasmáticasen banda de variable densidad.
Con base en los hallazgos clínicos e histopatológicos, se
integró el diagnóstico de balanitis de Zoon. Se prescribió
tacrolimús 0,1 %, ungüento, dos veces al día; fluconazol, 150
mg. vía oral, en dosis semanal, y econazol 1 %, crema. Se
reevaluó a las 4 semanas, se observó evolución favorable.
DISCUSIÓN
La balanitis de células plasmáticas, o balanitis de Zoon,
es una dermatosis inflamatoria del pene, de etiología
idiopática. Afecta, generalmente, las glándulas del pene y
prepucio, pero puede ocurrir en el surco balanoprepucial
y en la superficie interna del prepucio. Se considera
un proceso granulomatoso crónico, más común en la
mediana edad y adultos mayores no circuncidados.
Clínicamente representada por una placa eritematosa,
brillante, generalmente solitaria de bordes irregulares
y superficie lustrosa, a veces erosiva en el surco balano
prepucial, glande o prepucio. Se describen manchas
puntiformes eritematosas o violáceas (pimienta
cayenne) dentro de la placa. Las lesiones que suelen ser
asintómaticas pueden ser a veces muy pruriginosas.
Varón de 82 años, que inicia enfermedad en genitales Se emplean esteroides locales o intralesionales, con
hace 8 años, con curso insidioso progresivo, caracterizado mejoría transitoria; antifúngicos, antibióticos, imiquimod,
por mácula eritematosa de 2 cm en área del prepucio, interferón alfa, tacrolimús, crioterapia, radiofrecuencia y
asintomático. Recibe antibióticos sistémicos, sin mejoría. láser. El tratamiento de elección es la circunsición.

Cómo citar este artículo: Del Castillo-Cabrera S, Escalante-Jibaja E. Balanitis de Zoon.. Acta Med Per. 2014:31(3):189. 189

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