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Estructura del SGSSS en Colombia

El documento describe los componentes principales del Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. El sistema está compuesto por el Estado, las aseguradoras y las prestadoras. El Estado actúa como ente regulador a través del Ministerio de Salud y Protección Social. Las aseguradoras, como las EPS, afilian a la población y administran los recursos. Y las prestadoras, como hospitales y clínicas, proveen los servicios de salud. El Fondo de Solidaridad administra los recursos para la atención de la población

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Estructura del SGSSS en Colombia

El documento describe los componentes principales del Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. El sistema está compuesto por el Estado, las aseguradoras y las prestadoras. El Estado actúa como ente regulador a través del Ministerio de Salud y Protección Social. Las aseguradoras, como las EPS, afilian a la población y administran los recursos. Y las prestadoras, como hospitales y clínicas, proveen los servicios de salud. El Fondo de Solidaridad administra los recursos para la atención de la población

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ASEGURADORAS Las entidades prestadoras de salud son FOSYGA

entidades oficiales, mixtas, privadas,


Entidades públicas o privadas que aseguran a la comunitarias y solidarias, organizadas para El Fondo de Seguridad y Garantía
población, son intermediarios y administradores la prestación de servicio de la salud a los (FOSYGA) es un fondo creado por la Ley
de recursos que provee el estado en forma de afiliados del SGSSS 100 de 1993 y que depende del Ministerio de
prima anual-upc-unidad de pago por Salud y Protección Social (MINSALUD) al
capacitación son las EPS Y ARP. Sus funciones son: cual contribuyen todos los ciudadanos.
*Prestar servicios en su salud de atención El Fosyga se encarga de administrar los
régimen contributivo: son esas personas con
correspondiente a los afiliados y recursos derivados de tales contribuciones
una capacidad de pago.
beneficiarios. (originadas del llamado Régimen
régimen subsidiado: aquellas personas sin Contributivo) orientándolos con el fin de
alguna capacidad de pago. *Deben laborar con calidad y eficiencia. lograr una atención sanitaria prioritaria y de
calidad, incluso a la población más pobre y
Las administradoras de riesgos profesionales *Deben cumplir con las normas y requisitos
vulnerable que no tiene capacidad para
(ARP) son aquellas entidades legalmente expedidos
pagar una cotización (como Régimen
constituidas, contratadas obligatoriamente por Prestadora de IPS como: Subsidiado).
la empresa. Son las encargadas de prevenir, SUBCUENTAS DEL FOSYGA
proteger y atender a los trabajadores contra Hospitales, clínicas, laboratorios y
 SUBCUENTA ECAT: costo de atención
todo riesgo profesional que pueda ocurrir en el consultorios
de víctimas de accidentes de tránsito a
ambiente laboral, es decir contra todo tipo de través del SOAT
accidente de trabajo.
 SUBCUENTA DE COMPENSACION:
recauda el valor de la compensación en el
régimen contributivo
 SUBCUENTA SOLIDARIDAD: recauda
recursos aportados por todos los actores del
sistema con destino al régimen subsidiado
 SUBCUENTA PROMOCION: financia
actividades de educación, información y
fomento de la salud y de prevención de la
enfermada del P.A.B.

PRESTADORAS SGSSS
ESTRUCTURA DEL SISTEMA QUE ES SISTEMA GENERAL DE ESTRUCTURA DEL
Compuesto por 3 entes:
SEGURIDAD SOCIAL EN LA SISTEMA GENERAL DE
SALUD SEGURIDAD SOCIAL EN LA
ESTADO.
SALUD
ASEGURADORAS.
El sistema general de seguridad social es
PRESTADORAS. salud es el conjunto de entidades públicas y
Estado: privadas, normas y procedimientos
destinados a garantizar a toda la población
Actúa como ente de coordinación, dirección y el servicio de salud en todos los niveles de
control Sus organismos son: atención. El objetivo de este sistema es
regular el servicio público esencial en salud
1) ministerio de salud y protección: es uno de
los 16 ministerios del poder ejecutivo de
Colombia. Es un ente regulador que determine
normas y directrices en materia de tema de
salud pública, asistencia social, población en
riesgo y pobreza.

2) súper intendencia nacional de salud: es un


organismo de carácter técnico, que cumple
funciones de inspecciones, vigilancia y control en
el SGSSS, con personería jurídica, autonomía
administrativa y patrimonio independiente,
adscrita al ministerio de salud.

3) comisión de regulación en salud (CRES): era


uno de los organismos gubernamentales del
y crear las condiciones de acceso al mismo.
sector de la salud del sector de la salud en
Colombia. La CRES se encargaba del plan
obligatorio de salud (POS) y la unidad de pago
por capacitación (UPC) entre otros. SGSSS REGLAMENTACION

4) La CRES está compuesto por: ministerios de Regulado por el estado a través del
protección social, ministerios de hacienda y ministerio de salud y protección social,
crédito público (MHCP), cinco comisionados de por mandato constitucional
la república. El sistema está reglamentado por la ley
100 de 1993
AUX. DE FARMACIA

ALEXANDRA BALMACEA
CARMEN JIMENEZ
JAVIER SAENZ
NELSON LOPEZ

I SEMESTRE

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