Curso de autoaprendizaje
MARCO DE RESPUESTA MULTIAMENAZA:
“Planeamiento hospitalario para la respuesta a
emergencias en salud y desastres”
MÓDULO 1: CONCEPTOS GENERALES
En el presente módulo se desarrolla
los aspectos generales sobre las
situaciones de emergencia en salud y
desastres, la importancia de la
Presentación preparación del hospital para la
respuesta y los aspectos generales
de la formulación de los planes que
se requieran.
OPS/OMS
Objetivos de aprendizaje
a) Describir las características y los efectos de las emergencias
desastres en la salud de la población y el hospital.
b) Detallar el funcionamiento del programa hospitalario de
emergencias y del comité hospitalario.
c) Explicar el desarrollo documental necesario para la respuesta
del hospital.
OPS/OMS
Contenido
1. Emergencias en salud y desastres
2. Programa de emergencias
3. Plan hospitalario de respuesta
4. Otros planes de emergencias
OPS/OMS
1. EMERGENCIAS EN SALUD Y DESASTRES
La emergencia es un evento real o inminente o una
situación amenazante que exige la actuación urgente.
El desastre es una seria interrupción en el funcionamiento
de una comunidad o sociedad que ocasiona una gran
cantidad de muertes, al igual que pérdidas e impactos
materiales, económicos y ambientales que exceden la
capacidad de la comunidad o la sociedad afectada para
hacer frente a la situación mediante el uso de sus propios
recursos.
OPS/OMS
Amenaza
Es un fenómeno, sustancia, actividad humana o condición
peligrosa que pueden ocasionar la muerte, lesiones u otros
impactos a la salud, al igual que daños a la propiedad, la
pérdida de medios de sustento y de servicios, trastornos
sociales y económicos, o daños ambientales..
Las comunidades y sus hospitales están sujetas a diferentes
tipos de amenazas que pueden generar situaciones de
emergencias en salud y desastres.
OPS/OMS
Tipos de amenazas
Naturales
Geológicas: Terremotos, actividad volcánica y erupciones,
deslizamientos de tierra, tsunami y otras.
Hidrometeorológicas: huracanes, tornados, tormentas,
inundaciones repentinas, temperaturas extremas, seguías y
otras.
Biológicas: epidemias y plagas y otras.
Causadas por el ser humano
Tecnológicas: incendios, materiales peligrosos, entre otras.
Sociales: conflictos armados, disturbios y otros.
OPS/OMS
Vulnerabilidad
Son las características y las circunstancias de una
comunidad, sistema o bien que los hacen susceptibles a los
efectos dañinos de una amenaza.
OPS/OMS
Consecuencias según amenazas
LESIONES SATURACIÓN AFECTACIÓN AFECTACIÓN AFECTACIÓN
BROTES INTERRUPCIÓN
AMENAZA TRAUMÁTICAS DE SERV. DE INFRAESTRUCT. PERSONAL DE LAS
EPIDÉMICOS DE ACCESOS
SEVERAS EMERGENCIA HOSPITALARIA DE SALUD COMUNICACIONES
TERREMOTO +++ + +++ +++ +++ +++ +++
INUNDACIONES ++ / +++ + + + + +++ + / ++
REPENTINAS Y
TSUNAMIS
INUNDACIONES + + + ++ + ++ +
LENTAS
HURACÁN ++ / +++ + + / ++ ++ / +++ + / ++ ++ / +++ ++ / +++
DESLIZAMIENTO + / ++ + + / ++ + + + / ++ + / ++
ACTIVIDAD ++ + + / ++ + / ++ + + / ++ +
VOLCÁNICA
EPIDEMIAS - +++ + / ++ + +++ - -
INCENDIOS ++ / +++ + + / ++ +++ +++ + +
EMERGENCIAS ++ / +++ + + / +++ - +++ - -
MATPEL
Acciones de respuesta: atención masiva de víctimas y Acciones de respuesta: Control de incidentes, evacuación y estrategias de continuidad operativa
pacientes, apoyo psicológico
+ leve ++ moderado +++ severo
Fuente: OPS/OMS. Curso Planeamiento Hospitalario de Respuesta a Emergencias y Desastres, 3ra. versión.
OPS/OMS
Riesgo
• El riesgo puede relacionarse con la amenaza, la vulnerabilidad y la capacidad, o
con las probabilidades y las consecuencias negativas.
• El riesgo, es una interacción dinámica y compleja que se modifica con el tiempo
en función de los cambios en la probabilidad de que un fenómeno determinado
pueda ocurrir en un momento y un lugar dado con una intensidad, magnitud y
duración determinadas, y la exposición y susceptibilidad de las personas, la
infraestructura y los bienes y servicios que pueden ser afectados por ese
fenómeno.
OPS/OMS
Riesgo
• El riesgo relacionado con las probabilidades y las
consecuencias negativas, es una combinación de la
probabilidad de que se produzca un evento y sus
consecuencias negativas.
• Esto incluye la posible pérdida de vidas, estado de salud,
modos de ganarse la vida, bienes y servicios que podrían
ocurrir durante un periodo determinado en el futuro.
OPS/OMS
Gestión del riesgo
• La gestión del riesgo es el enfoque y la práctica sistemática de
gestionar la incertidumbre para minimizar los daños y las pérdidas
potenciales.
• La gestión del riesgo de desastres es el proceso sistemático de utilizar
directrices administrativas, organizaciones, destrezas y capacidades
operativas para ejecutar políticas y fortalecer las capacidades de
afrontamiento, con el fin de reducir el impacto adverso de las
amenazas y la posibilidad de que ocurra un desastre.
OPS/OMS
2. PROGRAMA DE EMERGENCIAS
Todo hospital debe contar con un programa de gestión de
emergencia y desastres que aborde la evaluación del riesgo,
reducción de amenazas y vulnerabilidad, preparación y
respuesta.
Este programa debe tener el respaldo legal necesario del
hospital y sector salud.
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Item 114. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
Vinculación a otros programas hospitalarios
Programa de
Programa de
gestión de la
gestión del
continuidad
riesgo
operativa
Programa de Programa de
gestión de prevención y
emergencias control de
y desastres infecciones
Programa de
Otros
calidad y
programas
seguridad del
hospitalarios
paciente
OPS/OMS
Comité hospitalario de emergencias y desastres
Órgano establecido formalmente.
Coordina la implementación de las acciones del programa
de emergencias en salud y desastres.
Coordina las medidas de preparación para la respuesta y
recuperación.
Funciona a través de reuniones periódicas y adopción de
medidas para cumplir con sus responsabilidades.
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Ítem 112. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
Integrantes del Comité Hospitalario
Director del hospital Jefe de los servicios de
Director médico laboratorio
Director de administración Jefe de apoyo al diagnóstico
Jefa de enfermeras Jefe de mantenimiento
Jefe de emergencia Jefe de transporte
Jefe de cirugía / sala de Director de vigilancia y
operaciones protección
Jefe de cuidados críticos Otros representantes
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Ítem 113. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
Preparación hospitalaria para la respuesta y
recuperación
Liderado por el comité hospitalario de emergencias y
desastres.
Se dispone de un programa o plan de acción enfocado en la
planificación, organización, coordinación, comunicación y
formación / entrenamiento del personal.
El plan debe contar con presupuesto específico y sus
actividades incluidas en el programa anual del hospital.
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Ítem 115. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
Planificación hospitalaria para la respuesta y
recuperación
El proceso de planificación debe estar documentado y permitir
al hospital:
Prever los eventos que pueden afectar al hospital y su
funcionamiento.
Responder ante eventos naturales y provocados por el ser
humano.
Normalizar las actividades y la operación del hospital.
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4:/4.2. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
Tipos de documentos para la respuesta y
recuperación
• Plan de respuesta y subplanes o de planes de • Plan de recuperación.
contingencia. • Procedimientos de rehabilitación para:
• Procedimientos para: Activación y desactivación, Determinar las prioridades de evaluación de los
comunicación con la población y medios, gestión de la daños, rehabilitación de los servicios esenciales,
información de los pacientes, gestión de personal, recuperación del personal, reabastecimiento de
transporte, suministro de agua y alimentos, triaje, suministros, y reemplazo del equipo
ampliación de capacidad, referencia de pacientes, • Procedimientos de continuidad para: Mantener
evacuación, apoyo psicosocial, manejo de cadáveres, los servicios de emergencia y asistencia crítica
vigilancia y protección de ocupantes, protección de (urgencias, UCI, SOP y servicios de apoyo) por las
información clínica, descontaminación, aislamiento. noches, fines de semana y días festivos. lograr la
• Protocolos para: Cooperación y coordinación con otras continuidad de los servicios esenciales de apoyo
instituciones; referencia y contrarreferencia de clínico y auxiliares (laboratorio, radiología,
pacientes. farmacia).
• Protocolos: Con proveedores de servicios y otros.
Para la respuesta Para la recuperación
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4:/4.2. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
Articulación de la planificación hospitalaria
Nivel de Ejecución Nivel de Ejecución
RISS (hospitales y primer nivel RISS (hospitales y primer
Nivel de Gestión nivel de atención)
de atención) (Regional, Estatal, Departamental)
PMA PMA
Nivel Estratégico
CNE - COE
Nivel de Ejecución Nivel de Ejecución
RISS (hospitales y primer nivel RISS (hospitales y primer
de atención) nivel de atención)
PMA PMA
CNE: Comité Nacional para emergencias
COE: Centro de Operaciones de Emergencia
RISS: Redes integradas de Servicios de salud
PMA: Puesto Médico de Avanzada
OPS/OMS
3. PLAN HOSPITALARIO DE RESPUESTA
Es el instrumento institucional el
que se establecen los objetivos, la
organización, las acciones y las
responsabilidades frente a
situaciones de emergencia o
desastre, a fin de controlar sus
efectos y atender los daños a la
salud que se puedan presentar.
OPS/OMS
Características del plan
• Para responder ante los efectos de las amenazas naturales y provocadas por el
Multi amenza
ser humano.
• Los planes de continuidad o recuperación, y otros planes de gestión del riesgo
Integrado a
a desastres que disponga el hospital.
• Con los planes de los niveles de gestión del sector salud, y a nivel local o
Articulado
territorial.
Coordinado • Entre los servicios intra hospitalarios, con los servicios extra hospitalarios.
Comunicado • Al personal del hospital, sistema de emergencias y comunidad.
• Elaborado bajo liderazgo del comité hospitalario con la participación de todos
Participativo
los actores claves.
OPS/OMS
El plan de respuesta NO ES:
El plan de gestión de riesgos ante
desastres.
La compilación de acciones de mejoras
futuras.
Desglose de necesidades para
responder a emergencias y desastres
Lista de debilidades del hospital
Un tratado de emergencia y desastres.
OPS/OMS
El Plan de respuesta incluye:
Sistema hospitalario de gestión de incidentes.
Logística.
Funciones y responsabilidades del personal, y de los
departamentos claves.
Recursos humanos y económicos.
Recepción y atención de los pacientes: triaje y
descontaminación.
Comunicaciones.
Bienestar y protección del personal.
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Item 120. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
La elaboración e implementación del plan
Bajo el liderazgo del comité hospitalario, se
conforma equipo técnico para la
elaboración/actualización del plan.
Se realiza la validación del plan mediante un
ejercicio de simulacro o simulación.
Se aprueba el plan por la dirección del hospital.
El plan se socializa.
El plan se revisa o actualiza una vez al año y se
destina recursos para ejecutarlo.
*OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Item 120. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
Prueba y revisión del plan
El plan de respuesta debe ser probado, al menos una vez al
año, mediante simulacros y simulaciones.
Documentar las pruebas realizadas incluyendo las medidas
correctivas que deben servir para la modificación del plan.
*OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Item 123. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
4. OTROS PLANES DE EMERGENCIAS
DURANTE
ANTES DESPUES
Plan de respuesta
Plan de reducción del Plan de recuperación
riesgo Planes de
Plan de
contingencias o
Plan de preparación reconstrucción
subplanes
OPS/OMS
Plan de Contingencia
(Subplan específico para cada amenaza)
Son planes de respuesta ante las principales amenazas
identificadas por el hospital.
Estos planes deben estar documentados, completos y
fácilmente disponibles.
Se revisan o actualizan al menos una vez al año y se cuenta
con recursos para ejecutarlos.
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Item 121. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
OPS/OMS
Plan de Recuperación
Diseñado frente a todas las amenazas donde se define las
medidas necesarias para recuperar las funciones normales
del hospital después de una emergencia o desastre.
Debe procurar la rehabilitación y recuperación de los
servicios esenciales, necesidades de recuperación del
personal, reabastecimiento de suministros y reemplazo del
equipo; y la evaluación y rehabilitación de los elementos
estructurales y no estructurales dañados.
Se revisa o actualiza al menos una vez al año.
OPS. ISH. Guía de evaluadores. Módulo 4: Item 124. Segunda edición. Washington D.C-. 2018
GRACIAS
CURSO DE AUTOAPRENDIZAJE
MARCO DE RESPUESTA MULTIAMENAZA:
“Planeamiento hospitalario para la
respuesta a emergencias en salud y
desastres”
MÓDULO 1: CONCEPTOS GENERALES
