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Formato de Ficha de Postulación: Convocatoria Ceu # - Oefa

Este documento contiene un formato de ficha de postulación para una convocatoria del OEFA. El formato solicita datos personales como nombre, fecha de nacimiento, domicilio y educación del postulante, así como experiencia laboral relevante. El postulante debe declarar que la información proporcionada es verdadera y autoriza investigaciones para verificarla, bajo apercibimiento de sanciones si es falsa.

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Formato de Ficha de Postulación: Convocatoria Ceu # - Oefa

Este documento contiene un formato de ficha de postulación para una convocatoria del OEFA. El formato solicita datos personales como nombre, fecha de nacimiento, domicilio y educación del postulante, así como experiencia laboral relevante. El postulante debe declarar que la información proporcionada es verdadera y autoriza investigaciones para verificarla, bajo apercibimiento de sanciones si es falsa.

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Formato de Ficha de Postulación

CONVOCATORIA CEU N° - OEFA

Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente Ficha de Postulación son verdaderos, estará sujeto al
procedimiento de fiscalización posterior, de acuerdo a lo establecido en el artículo 34° del Texto Único Ordenado de la Ley del
Procedimiento Administrativo General - Ley N° 27444, aprobado por el Decreto Supremo N° 004-2019-JUS.

Aquello que no haya sido informado en el presente formato, no será tomado en cuenta en la evaluación. Asimismo todos los
campos deberán ser completados obligatoriamente de acuerdo al perfil solicitado.

1. DATOS PERSONALES
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES
MERA ARRASCUE FREDY

EDAD ESTADO CIVIL LUGAR DE NACIMIENTO PAÍS/CIUDAD FECHA DE NACIMIENTO


(DÍA) (MES) (AÑO)
24 Soltero PERÚ / CAJAMARCA
01 11 1996

SEXO DOCUMENTOS
F M N° DNI
X 73217895

DOMICILIO ACTUAL
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO DIRECCIÓN
SAN MARTIN SAN MARTIN TARAPOTO JR 9 ABRIL 425

TELÉFONOS / CORREO ELECTRÓNICO


FIJO CELULAR DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO
932894110 [email protected]

2. FORMACIÓN ACADÉMICA
NIVEL DE ESTUDIOS ALCANZADOS

CENTRO DE ESTUDIOS CARRERA ESTUDIOS EGRESADO


FORMACIÓN INCOMPLETOS / Nivel actual (Fecha:
EN CURSO Día/Mes/Año)
UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN INGENIERÍA AGROINDUSTRIAL 19/03/2021

3. EXPERIENCIA PRE PROFESIONAL Y PROFESIONAL

Tiempo de servicio

Pre profesional ¿TIENE FORMA DE SUSTENTARLO?


Profesional NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN INICIO FIN TOTAL
Día / Mes / Día / Mes / ACUMULADO
Año Año Día / Mes /
Año

X MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE EL PORVENIR SI 12/01/2020 12/04/2020 01/03/0000

Convocatoria N°001-2021
Declaro que la información consignada en la presente etapa de inscripción es totalmente veraz y que cumplo con los requisitos

DECLARACIÓN JURADA

* Los datos consignados en el registro de postulación, como en las etapas subsiguientes, son totalmente verdaderos y cumplo con los
requisitos establecidos en el perfil de la vacante a la que postulo.
* Me comprometo a presentar los documentos que acrediten fehacientemente la veracidad de la información proporcionada dentro de los
plazos establecidos; caso contrario, perderé la vacante sin derecho a reclamo.
* Conozco y acepto los requisitos y las condiciones del proceso para participar en el Curso de Extensión Universitaria organizado por el
OEFA.
* No tengo vínculo laboral, contractual o de servicios en el OEFA.

* No registro antecedentes policiales, penales, ni judiciales a nivel nacional

* Asimismo, autorizo a que se realicen las investigaciones correspondientes para constatar la veracidad de esta información y en caso de ser
falsa o presentar inconsistencias, procederé a desvincularme del proceso de convocatoria. En caso de falsedad, declaro conocer que incurro
en el delito contra la Fe Pública y me someteré a las sanciones conforme lo establecido en el artículo 32.3 de la Ley de Procedimiento
Administrativo General, Ley N°27444, sin perjuicio de las acciones penales previstos en en el Código Penal.

Suscribo el presente documento en señal de conformidad con los datos consignados

FECHA

FIRMA 05 10 2021

DNI : 73217895

Convocatoria N°001-2021

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