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Salud Nutricional en San Gabriel, Amazonas

Este documento describe problemas relacionados con la malnutrición en niños en la Comunidad de San Gabriel, Municipio Atures del Estado Amazonas en Venezuela. A pesar de los esfuerzos del gobierno, los niños aún enfrentan problemas de malnutrición por déficit y exceso que afectan su salud y desarrollo. La investigación busca promover la salud nutricional de los niños en esta comunidad a través de estrategias preventivas.

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Salud Nutricional en San Gabriel, Amazonas

Este documento describe problemas relacionados con la malnutrición en niños en la Comunidad de San Gabriel, Municipio Atures del Estado Amazonas en Venezuela. A pesar de los esfuerzos del gobierno, los niños aún enfrentan problemas de malnutrición por déficit y exceso que afectan su salud y desarrollo. La investigación busca promover la salud nutricional de los niños en esta comunidad a través de estrategias preventivas.

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL


RÓMULO GALLEGOS
PROGRAMA DE ENFERMERIA
AULA MOVIL AMAZONAS

PROMOCIÓNAR LA SALUD NUTRICIONAL EN LA COMUNIDAD


SAN GABRIEL MUNICIPIO ATURES ESTADO AMAZONAS

Autor:José A. Ramírez G
Tutor: Mcs. Rodolfo Blanco

Puerto Ayacucho, Agosto 2021.


ÍNDICE GENERAL

CAPÍTULO I EL PROBLEMA

Planteamiento del
Problema...............................................................................................
Objetivos de la
Investigación…………………………………………………………………
Objetivo General...................................................................................................
Objetivos Específicos……………………………………………….............
Justificación...………………………………………………………………..

CAPITULO II MARCO TEÓRICO

Antecedentes de la
Investigación…………………………………………………………………….
Bases
Teóricas…………………………………………………………………............
Bases Legales…………………………………………………………………...
Sistema de la variable………………………………………………………….
Operacionalización de la Variables…………………………………………..
Definición de Términos
Básicos.....................................................................................................

CAPITULO III MARCO METODOLÓGICO

Modalidad de la
Investigación………………………………………………..............................
Tipo de Investigación…………………………………………………………...
Nivel de
Investigación..............................................................................................
Diseño de la
Investigación…………………………………………………………………….
Población y Muestra…………………………………………………………….
Técnicas e instrumento de recolección de
datos………………………………................................................................
Validez y Confiabilidad………………………………………………………....
Técnicas de Procesamiento y Análisis de
Datos……………………………………………………………………………..

CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del problema

En la actualidad, en el contexto mundial se imponen nuevas estrategias para atender


la desnutrición o mal nutrición por déficit o por exceso en los niños y niñas recién nacidos
hasta los 6 años de edad, porque aún se considera como problema de salud pública debido a
que ha presentado un considerable incremento.

Indudablemente, que las malnutriciones por déficit y por exceso siguen ocupando
posiciones relevantes como problemas de salud pública; su considerable incremento se ha
podido verificar en Latinoamérica, donde ambas condiciones están relacionadas con
enfermedades que constituyen las primeras 10 causas de mortalidad general. Lo
preocupante es que la mal nutrición viene afectando a los más pequeños desde el mismo
momento de la gestación, puesto que existen casos de madres que no se controlan el
embarazo, no consumen los nutrientes necesarios que les puedan garantizar, tanto a ellas,
como a sus hijos(as) una salud integral durante su desarrollo hasta llegar a ser adultos y
adultas.
De tal manera, que es importante que el médico especialista en la atención de la salud
de los niños y niñas, en este caso, el pediatra sepa identificar precozmente la presencia o
riesgo de las patologías que en la actualidad están directamente relacionadas con la mal
nutrición por déficit o por exceso u obesidad y las aborde con una visión integral, con el fin
de tomar las medidas requeridas para impedir o minimizar el impacto negativo de esta
situación en el desarrollo del niño y de la niña.
También conviene precisar que la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2006),
señala que en contraste con la problemática nutricional, en algunos grupos de población de
países en vía de desarrollo (indígenas, africanos, latinoamericanos, asiáticos) se han
concentrado niveles de desnutrición encontrándose una disminución temporal en talla y
peso.
La pérdida de peso es motivado a una alimentación inadecuada insuficiente, que
puede generar toda una variedad de deficiencias nutricionales que van desde el niño
simplemente delgado, con su peso inferior al que le corresponde para su edad hasta el
estado crítico de desnutrición.
En países latinoamericanos (andinos y caribeños se observan niveles importantes de
mal nutrición por déficit) y en muchos casos malnutrición por exceso (motivado al
consumo excesivo de harinas refinadas, azúcares, grasas, productos procesados),
igualmente son importantes las condiciones higiénicas sanitarias (suministro de agua
potable, disposición de aguas servidas y desechos sólidos).
En Venezuela, a pesar de los diversos recursos económicos y las condiciones
excelentes de tierras y disponibilidad de agua, se presentan déficits notables en el
suministro de alimentos en calidad y cantidad; igualmente fallas importantes en la
prevención y control de enfermedades, deficiencias en los servicios de suministros del agua
del consumo, así como la disponibilidad de las aguas servidas y los desechos sólidos; todos
estos elementos van a conllevar a la presencia en forma regular de niveles importantes de
malnutrición por déficit (leve, moderada, aguda y grave).
Es relevante hacer referencia que, en la actualidad se han implementado diversas
actividades en el área de agro-producción y programas alimentarios de protección, que
tienen como finalidad mejorar y fortalecer las condiciones nutricionales de la familia
venezolana en particular la población infantil.
Por lo tanto, es innegable que el Estado venezolano a través del Ministerio del Poder
Popular para la Salud (MPPS) y el Ministerio del Poder Popular para la Educación (MPPE),
han venido implementado las políticas públicas educativas para atender adecuadamente las
condiciones de salud y alimentación de los niños y niñas en las comunidades y en los
Centros de Educación. En este sentido en la Guía de Orientaciones para la Gerencia de los
CEI (MPPE, 2008: pp. 13-14), se plantea: los Centros de Educación Inicial deben
constituirse en espacios de promoción, prevención y conservación de la salud física y
mental de los niños(as) como componente fundamental de la atención integral que ellos
requieren. A estos fines, la Dirección Pedagógica del centro, conjuntamente con el personal
docente deben considerar las siguientes orientaciones:
La Atención en Salud que se ofrece a los niños(as) en los centros de salud y los
centros educativos, comprenderá en primer lugar, las orientaciones pedagógicas y
preventivas contenidas en los fascículos de Educación Inicial, referidos a la formación de
hábitos alimentarios y estilos de vida saludables, educación de la sexualidad, salud
reproductiva y equidad de género, que deben ser desarrolladas por el/la docente en el aula,
durante todo el año escolar.
En segundo lugar, los centros educativos y en las comunidades el personal de
enfermería deberán mantener información actualizada de cada niño y niña atendido por la
vía convencional y no convencional, en relación a: controles de vacunación contra
enfermedades endémicas y tropicales, enfermedades padecidas y congénitas, condiciones
bucales, visuales, auditivas y alérgicas, control de perceptibles de talla, peso y edad,
medidas antropométricas, control de dietas especiales, control de intolerancia a
medicamentos y alimentos y cualquier otra información que se considere de interés en la
conservación de la salud de los niños y niñas.
Sin embargo, a pesar de todos los esfuerzos que vienen haciendo los Ministerios
responsables de la promoción y prevención a la atención nutricional, aún se evidencian
problemas de salud en los niños y niñas relacionados con la mal nutrición por déficit y por
exceso.

Desde este punto de vista, tanto en Venezuela y por ende en el Estado Amazonas la
atención de los niños y niñas debe realizarse para su beneficio y el de su grupo familiar, ya
que hay que reconocer la existencia de mal nutrición por déficit y por exceso, puesto que en
el entorno escolar, familiar y comunitario interactúan con factores condicionantes o
determinantes de alteraciones nutricionales. Además, la presencia de variables biológicas
antropométricas o bioquímicas cuantifica la intensidad del problema para lo cual el
especialista debe decidir la modalidad de terapia nutricional para cada caso que presenten
los niños o niñas a temprana edad.
También conviene examinar que en la Comunidad de San Gabriel, Municipio Atures
del Estado Amazonas, específicamente en esta comunidad conformada por indígenas y no
indígenas, no se han realizado acciones para el mantenimiento de un estado de salud óptimo
en los niños y niñas, a fin de abordar desde el punto de vista preventivo aquellos problemas
nutricionales que les afecta y la repercusión que puedan tener en la edad adulta
De tal manera, que los profesionales de enfermería y los educadores que atienden a los
niños y niñas, sus padres, madres, representantes o responsables deben estar capacitados
acerca de las características propias de la edad, en cuanto al crecimiento, su conducta
alimentaria, los requerimientos nutricionales y las estrategias para lograr una alimentación
adecuada. La edad preescolar se caracteriza por la disminución en la velocidad de
crecimiento y por lo tanto, de la ganancia de peso y talla anual, en comparación con el
primer año de vida. Esto implica que estos niños necesitan calorías por kilogramo de peso
para cubrir requerimientos calóricos, lo que manifestará con una disminución del apetito e
interés por los alimentos. En esta etapa los niños desarrollan una gran actividad física y su
gasto energético aumenta considerablemente, por lo que deberá adaptar su consumo de
calorías a la nueva realidad.
Desde el punto de vista del desarrollo psicomotor, el niño ha alcanzado un nivel que
le permite una correcta manipulación de los utensilios empleados durante las comidas,
siendo capaz de usarlos para llevar los alimentos a la boca. En esta época de la vida es en la
que se comienzan a crear los hábitos alimentarios saludables que repercutirán en la
alimentación de los años posteriores. Estos hábitos pueden verse influenciados por lo que
come el resto de la familia, otros niños y la publicidad, sobre todo respecto a lo que les
gusta y a lo que no.
Se debe establecer un ambiente positivo y tranquilo ante el acto de comer,
preferiblemente en familia o con otros niños, evitando comer con la televisión o con
juguetes en la mesa, que puedan distraer al niño, enseñándole que a la hora de la comida
hay que comer; y en la de los juegos, jugar.
Al analizar las características antes mencionadas se comprenderá que estos niños y
niñas ameritan una orientación nutricional especial. Es necesario explicar a los padres todos
estos cambios y prepararlos para enfrentar esta etapa de oposición hacia la alimentación, la
cual es temporal y se supera con la maduración y evolución emocional del niño y la niña.
No obstante, del deber ser planteado en cuanto a la atención nutricional de los niños y
niñas, en entrevista previa realizada a un grupo de padres, madres, representantes o
responsables y a personal de enfermería que habitan en la Comunidad de San Gabriel,
Municipio Atures del estado Amazonas, cabe resaltar una variedad de indicadores que
sustentan el abordaje de la problemática relacionada a la falta de promoción de la salud
nutricional de los niños y niñas en dicha comunidad. Al respecto, se puntualiza:
- Carencia de participación de funcionarios en salud: enfermero(a), promotores, entre
otros, para promover la salud nutricional en la comunidad.
- Debilidades en la formación de hábitos y estilos de vida saludables.
- Poca orientación por parte del docente y de los padres, madres, representantes o
responsables en situaciones relacionadas con la sexualidad.
- Carencia de atención médica sistemática y permanente.
- Poco control de la vacunación de los niños y niñas.
- Poca prioridad a la atención bucal, visual, auditiva y alérgica.
- Carencia de control de talla, peso, medidas antropométricas de los niños y niñas.
- Poca motivación para que los niños y niñas se alimenten de acuerdo al trompo
alimentario, ya que no les gusta la sopa y las legumbres.
- Evidencias físicas de mal nutrición por déficit y exceso en algunos niños y niñas.
Esto significa que la problemática de la mal nutrición por déficit y exceso pudiera
estar latente en los niños y niñas recién nacidos hasta los 6 años, lo que se constituye en un
marco de referencia para sentir el interés para promocionar la salud nutricional de estos
pequeños(as) a fin de disminuir los riesgos, para que contraigan patologías asociadas a la
desnutrición o la obesidad que les afectará su desarrollo integral y su vida adulta. Por tanto,
el desarrollo del presente estudio dará respuesta a las interrogantes siguientes:

- ¿Qué actividades de promoción a la salud nutricional de los niños y niñas


realizan el personal de enfermería y los educadores en la comunidad?

- ¿Cuáles son las condiciones psicosociales y dietéticas que vienen afectando el


estado nutricional de los niños y niñas?

- ¿Qué acciones de promoción a la salud nutricional se programarían con la


participación de las familias de la comunidad?

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

Objetivo General

Promocionar La Salud Nutricional La Comunidad San Gabriel, Ubicada En El


Municipio Atures Estado Amazonas.
Objetivos Específicos

1. Diagnosticar las actividades de promoción a la salud nutricional de los niños y


niñas que realizan el personal de enfermería y los educadores que tienen acceso a la
comunidad.

2. Identificar las condiciones psicosociales y dietéticas que pudieran estar afectando


el estado nutricional de los niños y niñas.

3. Programar acciones orientadas a la promoción de los niños y niñas con la


participación de las familias de la Comunidad de San Gabriel.

JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

La realización del presente estudio se justifica porque aborda aspectos relevantes


relacionados al estado nutricional de los niños y niñas recién nacidos hasta los 6 años. La
principal implicación que tiene el abordaje de este tema es que se hace referencia a la
promoción de la salud nutricional, como la vía para evitar las patologías que se generan por
adoptar hábitos alimentarios inadecuados y que se han convertido en problemas de salud
pública.
Además, permitirá el desarrollo de la investigación contextualizar el problema de la
mal nutrición en la Comunidad de San Gabriel, donde la intervención del personal de salud
y educativo, adquiere particular relevancia como promotores de salud, para que cada uno
con sus especificidades puedan atender la salud de los niños y niñas desde el mismo
momento de su nacimiento hasta que comienzan su educación, desde la familia y la
comunidad
Por tanto, esta investigación generará aportes teóricos, en cuanto a que puede servir
de antecedente para futuros estudios que consideren profundizar sobre el mismo tema.
Aportes prácticos porque se obtendrán resultados ya que se realizará un diagnóstico de los
factores que pudieran estar incidiendo en el estado nutricional de los niños y niñas, se podrá
comprobar hasta qué punto la falta de educación está afectando la salud de los más
pequeños(as), lo que generará la atención médica especializada. También se obtendrán
aportes metodológicos, ya que se utilizarán métodos y técnicas propias del diseño no
experimental y de campo.
Los principales beneficiados con la realización de la investigación serán los niños y
niñas, puesto que se les atenderá en su salud integral, una vez conocidos los resultados del
diagnóstico nutricional. Asimismo se beneficiarán los enfermeros (as), docentes y los
padres, madres, representantes o responsables, quienes apoyarán el proceso y se
involucrarán en los cambios pertinentes para mejorar el estado nutricional de los niños y
niñas; por último se beneficiará la comunidad de San Gabriel, ubicada en el Municipio
Atures Estado Amazonas, puesto que tendrán niños y niñas sanos con la garantía de ser
adultos y adultas responsables de una adecuada alimentación para la base de un desarrollo y
salud integral.
CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

Antecedentes de investigaciones previas

Investigación realizada por Abreu, Castro y otros integrantes (2018), de pasantías


comunitarias de la Escuela de Nutrición y Dietética de la Universidad Central de
Venezuela, en comunidad El Carmen de Ratón, Municipio Autana, arrojaron resultados
tales como: en la población de preescolares encuestados un 73,32% definieron una dieta de
mala calidad y el 26,66% una dieta de muy mala calidad.
Cabe destacar igualmente que dicho método no es confiable y por ende tampoco los
datos obtenidos ya que el solo hecho de tener un consumo de hortalizas y frutas no justifica
que la dieta se catalogue de mala o de muy mala calidad, pudiendo obtener un consumo
calórico adecuado y describirse como dieta suficiente en vitaminas y minerales.
Se observa que el 100% de la población en estudio consume alimentos del primer
grupo (carnes, huevos y leche) y del tercer grupo (cereales, tubérculos y leguminosas),
mientras que sólo un 34, 61% consumen hortalizas en forma de aliños mayormente;
15,38% frutas y un 19,23% consume hortalizas y amarillas.

Investigaciones realizadas por Sulbarán y otros integrantes (2019), del Instituto


Nacional de Nutrición en el Preescolar “Sor Carmen Vegas”, se dio inicio al componente
preescolar de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN). Cuyo
Objetivo es el de suministrar información continua, permanente y oportuna acerca del
estudio nutricional del niño preescolar del Estado Amazonas, donde a cada preescolar se le
tomó medidas antropométricas (peso, talla, edad). Estos indicadores dan a conocer la
situación nutricional de los preescolares, lo cual es utilizada para brindar apoyo a los entes
gubernamentales en el diseño, planificación y evaluación de políticas de salud.

Otra investigación fue la realizada por Yosuine, Dorante y Yanave (2018), donde
establecieron una serie de elementos que permitieron conocer la situación de la comunidad
indígena Sabaneta de Guayabal, eje carretero Sur, Municipio Atures. Fijándose objetivos
que indicaron: factores predisponentes y desencadenantes del problema, condiciones socio-
económicas y de salud de la población (niño evaluado) y actividades realizadas por el
funcionario de salud (Enfermero de Medicina Simplificada), para la prevención y control
de los problemas de mal nutrición en la población infantil.
Para tal efecto, se procedió a la aplicación de instrumentos (entrevista de líderes y
encuesta a jefes de hogar). Con la visita previa a la comunidad (para solicitar permiso de las
autoridades comunitarias, informarle del trabajo de investigación a realizar) y mediante
observación directa en convencimiento básico para eliminar de la situación a investigar.
Simultáneamente se procedió a realizar investigación bibliográfica para documentar y tener
un basamento teórico del problema a investigar.
Los resultados obtenidos de la aplicación del instrumento y la observación directa
realizada permitió recolectar una serie de información que luego de ser tabulada se
procedió a analizarla para finalmente establecer conclusiones y recomendaciones de
acuerdo a los objetivos planteados. Cabe mencionar que la investigación se basó en el
diseño de campo, descriptivo, con una muestra de 25 niños de 1 a 4 años, pueblo indígena
jivi, determinando que existe mal nutrición en la mencionada población descrita.
Este es un ejemplo, de que aún en las comunidades indígenas se vienen presentando
casos de malnutrición por exceso o por déficit, ya que el consumo de alimentos es precario,
en algunos casos, a pesar de que comen el pescado (proteína) acompañado con harinas de
yuca (casabe); sin embargo, prevalece la ingesta de refrescos en todos sus tipos; así como,
en vez de consumir las verduras que cosechan, éstas son comercializadas.
Por lo tanto, esta investigación se relaciona con el presente estudio porque trata el
problema de la desnutrición en los niños y niñas, tomando como base el consumo de
alimentos de acuerdo a sus nutrientes, lo que debe reflejarse en el desarrollo físico,
psicológico, motriz, emocional y sexual, entre otros de los pequeños.

BASES TEÓRICAS

Plan de Promoción

El Plan de Promoción define las acciones para lograr la comunicación persuasiva de la


población objetivo a la que va dirigido, de modo que facilite su interacción entre la
estructura de investigación. Es parte del plan de marketing junto con los Planes de
Explotación ligados a tecnologías específicas.

Está en congruencia con el Plan Estratégico de la unidad y contempla los elementos de


seguimiento y control que permiten su evaluación.

Es importante seguir la efectividad e impacto de las iniciativas de comunicación para


asegurar que la comunicación es clara, consistente y efectiva. En caso de ser posible,
convendría definir los mecanismos formales e informales para evaluar el impacto de las
comunicaciones de la Estructura de Investigación.

Salud Nutricional

La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del


organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el
ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud.

Una mala nutrición puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las


enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la productividad.

Requerimientos Nutricionales
Según Instituto Nacional de Nutrición y el Sistema de Vigilancia Alimentaria y
Nutricional (INN-SISVAN, 2005). Los aportes nutricionales de los lactantes y niños
deberían proporcionar el mantenimiento del peso actual y sostener el crecimiento y el
desarrollo normales. El periodo de crecimiento de la lactancia es rápido, esencial para el
desarrollo cognitivo y mantiene una mayor velocidad de metabolismo y necesidades
nutricionales superiores con relación al tamaño corporal respecto a otros periodos de
crecimiento.
Se sigue por el periodo de crecimiento de la infancia, durante el cual se produce el
60% del crecimiento total, y después por la fase de pubertad. La nutrición y crecimiento
durante los 3 primeros años de vida predicen la estatura adulta y algunos resultados de
salud. El principal periodo de riesgo de retraso del crecimiento (alteración del crecimiento
lineal) es entre los 4 meses y los 2 años de edad, y puede estar seguido de un retraso en la
fase de crecimiento de la infancia.
De allí, que es fundamental identificar los déficits nutricionales de forma precoz y
tratarlos de forma intensiva en las primeras etapas de vida, porque pueden causar efectos
duraderos sobre el crecimiento y el desarrollo.

Alimentación de los Lactantes y Niños

Según el INN (1998), la alimentación y nutrición de los primeros años desempeña


una función importante en el origen de enfermedades de la edad adulta como la diabetes
tipo 2, la hipertensión, la obesidad y el síndrome metabólico; por tanto, en el periodo
neonatal deberían establecerse prácticas adecuadas de alimentación para llevarlas a cabo de
forma continua desde la infancia y la adolescencia hasta la vida adulta.
Las prácticas óptimas de la alimentación neonatal requieren un abordaje
multidisciplinario entre los sanitarios, incluyendo personal médico, de enfermería,
nutricionistas y expertos en lactancia. Ya sea mediante lactancia materna exclusiva o
artificial, la alimentación satisfactoria del lactante requiere educación y un ambiente de
apoyo que logre una transición satisfactoria de la vida fetal a la neonatal.

La Alimentación Durante el Primer Año de Vida


Lactancia Materna

La alimentación debería iniciarse poco después del nacimiento a menos que existan
problemas médicos que la contraindiquen. La Academia Americana de Pediatría (AAP) y la
Organización Mundial de la Salud (OMS), son grandes defensores de la lactancia materna
como el tipo de alimentación preferible para todos los lactantes. El éxito, inicio y la
continuación de la lactancia materna depende de múltiples factores, como la educación
sobre la misma, las prácticas y los protocolos del hospital sobre lactancia, el seguimiento
habitual y oportuno y el apoyo familiar y social. La AAO recomienda lactancia materna
exclusiva durante mínimo 4 meses y preferiblemente durante 6 meses.
Las madres deberían ser animadas a ofrecer ambos pechos en cada toma, comenzando
con el pecho ofrecido en segundo lugar en la última toma. No es infrecuente que el lactante
se duerma con el primer pecho y rechace el segundo. Es preferible vaciar el primer pecho
antes de dar el segundo para permitir un vaciamiento completo y con ello mejorar la
producción de leche.

Ingesta Inadecuada de Leche

La ingesta insuficiente de leche, con deshidratación e ictericia en el lactante puede


manifestarse en las primeras 48 horas de vida. El lactante puede llorar, estar letárgico y
presentar deposiciones escasas, disminución de la diuresis, pérdida de peso mayor de 7% de
peso al nacer y aumento del apetito. La ingesta insuficiente de leche puede deberse a una
producción insuficiente o a un fracaso del establecimiento de la lactancia, pero también
puede ser consecuencia de problemas de salud en el lactante que impidan una apropiada
estimulación mamaria.
Se debería aconsejar a los padres que alimenten a los recién nacidos un mínimo de
ocho veces al día. Una atención cuidadosa a la historia prenatal pueden identificar factores
maternos que puedan asociarse a este problema, la observación directa de la toma puede
ayudar a identificar una toma inadecuada. Si tras la toma se extrae un gran volumen de
leche, entonces el lactante podría no estar extrayendo suficiente leche, lo cual finalmente
produce una disminución de la salida de leche.

Crecimiento del Lactante Alimentado con Leche Materna

La velocidad de ganancia de peso del lactante alimentado con leche materna es


diferente de la del lactante alimentado con leche artificial, y el riesgo del lactante del
exceso de peso durante la última fase de la lactancia puede asociarse a la lactancia artificial.
(INN, 1998).

Lactancia Artificial

Es la alimentación del lactante con leche artificial. Las indicaciones del uso de la
leche artificial son la sustitución o el suplemento de la lactancia materna o como sustituto
de la lactancia materna cuando existen contraindicaciones médicas para ésta por factores
maternos o del lactante. (INN, 1998)

Alimentación Complementaria

La introducción oportuna de los alimentos complementarios, todos los alimentos


sólidos y líquidos que no son leche materna o artificial, también llamados beikost, durante
la lactancia es necesaria para permitir la transición desde la alimentación láctea a otros
alimentos y es importante por razones nutricionales y relacionadas con el desarrollo. La
capacidad de la lactancia materna para cumplir los requerimientos de macro y
micronutrientes se convierten en limitantes conforme aumenta la edad del lactante.
El Comité de Nutrición de la European Society For Pediatric Gastroenterology,
Hepatology And Nutrition, considera que la lactancia materna exclusiva durante los 6
meses es deseable, pero que la introducción de la alimentación complementaria no debería
producirse antes de las 17 semanas (4 meses) y no debería retrasarse más allá de las 26
semanas (6 meses). (INN, 2002)

Destete
La Organización Mundial de la Salud, recomienda dar leche materna a los niños(as)
de manera exclusiva hasta los 6 meses, a libre demanda y libre disposición (por el tiempo y
en la frecuencia que lo soliciten), y mantener la lactancia complementada con otros
alimentos hasta al menos los dos años de edad.

Alimentación de los Niños Pequeños Hasta los 6 Años

En el segundo año de la vida es un periodo en que pueden establecerse la conducta


ante la comida y los hábitos saludables. El crecimiento tras el primer año se enlentece, la
actividad motriz aumenta y el apetito disminuye. El peso al nacer se triplica durante el
primer año de vida y se cuadruplica a los dos años de edad, lo cual refleja la disminución de
la velocidad del crecimiento. La longitud al nacer aumenta en el primer año y de vida y se
duplica a los cuatro años de edad. La conducta alimentaria es errática y el niño paree
distraerse mientras explora el ambiente. Los niños consumen una variedad limitada de
alimentos y con frecuencia solo le gusta un alimento concreto durante un periodo de tiempo
y después rechazan dicho alimento.
Estas preocupaciones deben abordarse en el contexto del crecimiento y el desarrollo y
mediante un consejo nutricional adecuado. La demostración del crecimiento adecuado y la
orientación sobre las conductas y hábitos alimentarios serán muy útiles para aliviar las
preocupaciones de los padres. Son objetivos importantes de la nutrición en la primera parte
de la infancia la promoción de hábitos alimentarios saludables y la oferta de alimentos
apropiados para el desarrollo, sin acceder a todas las peticiones del niño, como caramelos y
papas fritas. (INN, 2002)

Desnutrición

El mayor riesgo de desnutrición se produce durante el embarazo y los dos primeros


años de vida; los efectos de este daño precoz sobre la salud, el desarrollo cerebral, la
inteligencia, la educabilidad y la productividad son potencialmente irreversibles.
El término malnutrición comprende ambos extremos del espectro de la nutrición,
desde la desnutrición (bajo peso, retraso del crecimiento, pérdida de peso y déficits de
micronutrientes) hasta el sobrepeso. Muchos malos resultados nutricionales comienzan
antes del nacimiento y se manifiestan como un bajo peso al nacer.
En los niños preescolares, el estado nutricional se valora con frecuencia en función de
la antropometría. Se han establecido referencias internacionales que permiten la
normalización de las medidas antropométricas en función de las puntuaciones definidas
como el peso del niño (peso-mediana de la talla para la edad y el sexo del niño dividido por
la desviación estándar correspondiente a la tabla). La talla para la edad es útil para valorar
el estado nutricional de las poblaciones porque esta medida del crecimiento esquelético
refleja el impacto acumulativo de acontecimientos que afectan al estado nutricional de las
poblaciones porque esta medida del crecimiento esquelético refleja el impacto acumulativo
de acontecimientos que afectan al estado nutricional que causan retraso del crecimiento,
que también se denomina malnutrición crónica. Esta determinación contrasta con el peso
para la talla, que es una medida de la malnutrición aguda. El peso para la edad es una
determinación adicional del estado nutricional que se utiliza con frecuencia.
La obesidad, así como el déficit de energía entre los adultos, con frecuencia se
registra mediante el Índice de Masa Corporal (IMC). El IMC se calcula con el peso en
kilogramos entre la talla en metros cuadrados. Se considera que los individuos tienen déficit
crónico de energía si tienen un IMC por debajo de 18,5; sobrepeso si tienen un IMC
superior de 25 y obesidad si tienen un IMC igual a 30.

Desnutrición Aguda-Grave (Desnutrición Proteica-Calórica)

El déficits de un único nutriente es un ejemplo de desnutrición o malnutrición, pero


generalmente se acompaña de un déficits de otros nutrientes. La desnutrición proteico
calórica se manifiesta como una ingesta inadecuada de proteínas y energía, bien debido a
que la ingesta dietética de estos dos nutrientes son menores que las requeridas para el
crecimiento normal o a que las necesidades del crecimiento son superiores a lo normal.
Históricamente, las formas más graves de desnutrición, el marasmo desnutrición no
edematosa con emaciación rave y el Kwashiorkor, malnutrición edematosa se consideraba
el resultado principalmente de una ingesta inadecuada de energía o ingestas inadecuadas de
energía y proteínas, mientras que la desnutrición edematosa se consideraba la consecuencia
fundamental de una ingesta inadecuada de proteína. Una tercera entidad, el kawashiorkor
marasmático, tiene características de ambos trastornos, emaciación y edema.

Manifestaciones Clínicas de la Desnutrición Grave Proteico-Calórica

La desnutrición no edematosa (Marasmo) se caracteriza por la falta de ganancia de


peso e irritabilidad, seguida de pérdida de peso y letargo hasta que se produce la
emaciación. La piel pierde su turgencia, se vuelve arrugada y flácida conforme desaparece
la grasa subcutánea. La pérdida de grasa de la zona de las mejillas hace que la piel se
encoge y se acartona. Presentan estreñimiento pero pueden tener diarrea del ayuno, con
deposiciones escasas frecuentes con moco. El abdomen puede estar distendido o plano, con
patrón intestinal fácilmente visible. La temperatura disminuye y el pulso se ralentiza.
La desnutrición edematosa (kwashiorkor) puede cursar inicialmente con
manifestaciones vagas, como obnubilación, apatía y/o irritabilidad. Cuando el kwashiorkor
es avanzado, existe falta de crecimiento y de energía, pérdida del tejido muscular, aumento
de la susceptibilidad a las infecciones, vómitos, diarrea, anorexia, flacidez del tejido
subcutáneo y edema. El edema generalmente se desarrolla de forma precoz y puede
enmascarar la incapacidad para ganar peso. La hepatomegalia puede producirse de forma
precoz o tardía en la evolución de la enfermedad. Es frecuente la dermatitis, con
oscurecimiento de la piel en las áreas irritadas, pero a diferencia de la pelagra, no en las
zonas expuestas al sol. El peso es escaso y fino, y en niños con pelo oscuro aparecen
mechas rojas o grises. Finalmente se produce estupor, coma y muerte.

Sobrepeso y Obesidad

La obesidad es un problema importante de salud pública en pediatría que se asocia a


un alto riesgo de complicaciones en la infancia y a un aumento de morbilidad y mortalidad
a lo largo de toda la vida adulta.
Se define obesidad como el aumento de adiposidad mediante el Índice de Masa
Corporal (IMC), que es una excelente aproximación de la determinación más directa de la
grasa corporal. IMC=peso en kilogramos/(talla en metros)2. En los niños >2 años de edad
con un IMC >95° percentil cumplen con el criterio de obesidad, y aquellos con un IMC
entre el 85° y el 95° se encuentran en el rango de sobrepeso.

Etiología

De forma simplista, la obesidad es el resultado de un desequilibrio de la ingesta


calórica y el gasto de energía. Incluso el exceso calórico progresivo pero mantenido causa
un exceso de adiposidad. La adiposidad individual es la consecuencia de una interacción
compleja entre el hábito corporal, el apetito, la ingesta nutricional, la actividad física y el
gasto energético, genéticamente determinados. Los factores ambientales establecen la
cantidad de alimentos disponibles, las preferencias por algunos alimentos, el nivel de
actividad física y las preferencias por determinadas actividades.

BASES LEGALES

Los basamentos legales que fundamentan esta investigación, están contenidos en la


Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999), Ley Orgánica de la Salud
(1998), la Ley Orgánica de Educación (2009) y la Ley Orgánica para la Protección de los
Niños, Niñas y Adolescentes (2007).

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999)

Artículo 83. “La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que
lo garantizará como parte del derecho a la vida…”
Artículo 84. “El sistema público de salud dará prioridad a la promoción de la salud y
a la prevención de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de
calidad…” (p. 67).
Cabe resaltar del contenido de estos artículos que se norma la salud como el derecho
social fundamental, por lo que desde el mismo momento de la concepción se protege a la
madre y al niño(a) para garantizarle una calidad de vida que le permita su desarrollo
integral como persona y ciudadano(a).
Es por ello, que el Estado venezolano ha venido implementando políticas en materia
de salud pública; una de ellas, el resguardo a la desnutrición de los niños(as), y así evitar las
enfermedades que pudieran generarse por una inadecuada alimentación, lo que le afectaría
a los niños(as) su calidad de vida, al no consumir los nutrientes indispensables para un sano
crecimiento.

Artículo 103. “Toda persona tiene derecho a una educación integral, de calidad,
permanente, en igualdad de condiciones y oportunidades (…) La educación es obligatoria
en todos sus niveles, desde el maternal hasta el nivel medio y diversificado…” (p. 80).
Indudablemente, que para la prevención de las enfermedades el Estado venezolano
cuenta con la participación de la familia y la escuela como instituciones socializadoras
desde donde deben fortalecerse los hábitos saludables, que incluyen el conocimiento,
consolidación y práctica de una buena y nutritiva alimentación, comenzando por la madre
embarazada, la atención de los niños(as) desde el maternal, preescolar y educación
primaria.
En tal sentido, desde el maternal y preescolar se garantiza el servicio del comedor
mediante el Programa Alimentario Escolar (PAE), donde un grupo de madres procesadoras
garantizan la elaboración de un menú de alimentos atendiendo al trompo alimentario para
que estos pequeños(as) poseen calidad de vida.

Ley Orgánica de la Salud (1998)

Al respecto de salud, en el Artículo 2, se precisa: “Se entiende por salud no sólo la


ausencia de enfermedades sino el completo estado de bienestar físico, mental, social y
ambiental…” (p. 3).
De tal manera, que para darle cumplimiento a este concepto de salud se deben aplicar
medidas que garanticen a los venezolanos(as) el acceso a una buena alimentación. Esto
debe hacerse brindando una atención integral a la madre embarazada y a los niños y niñas
en el material y preescolar.

Artículo 25. “La promoción y conservación de la salud tendrá por objeto crear
una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de las personas,
la familia y de la comunidad, como instrumento primordial para su evolución y
desarrollo” (p. 3).

Puntualiza el contenido de este artículo que la familia y la comunidad, donde se


incluye la escuela, deben promover un enfoque de salud integral, ya que debe evitarse el
continuar fortaleciendo el consumo de alimentos identificados culturalmente como “comida
rápida”, y el consumo de refrescos, alimentación nada sana que viene afectando la salud
desde temprana edad; por lo que la familia, escuela y comunidad están obligados a la
promoción y conservación de la salud desde el consumo de una alimentación balanceada,
para evitar así la malnutrición por déficit o por exceso en los más pequeños(as).

Ley Orgánica de Educación (2009)

En este contexto, es importante hacer referencia al Artículo 25: El sistema educativo


está organizado en:

Numeral 1. El subsistema de educación básica, integrado por los niveles de


educación inicial, educación primaria y educación media. El nivel de educación
inicial comprende las etapas de maternal y preescolar destinadas a la educación
de niños y niñas con edades comprendidas entre cero y seis años (p. 24).
Cabe destacar, que la población infantil abordad en este estudio pertenece al nivel de
educación inicial en su etapa preescolar, lo que se considera relevante porque se aborda un
tema relacionado a la educación nutricional, orientado a la promoción de hábitos
alimentarios saludables; esto es importante porque es durante los primeros años de vida que
los niños y niñas asimilan e integran a su personalidad dichos hábitos y logran valorarlos
como herramienta que lo ayudan a proteger y cuidad su salud.

Ley Orgánica para la Protección de los Niños, Niñas y Adolescentes (2007)

Es importante señalar el contenido del Artículo 30, donde se consagra el derecho a un


nivel de vida adecuado; al respecto se norma:

Todos los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a un nivel de vida


adecuado que asegure su desarrollo integral. Este derecho comprende, entre
otros, el disfrute de: (a) alimentación nutritiva y balanceada en calidad y
cantidad que satisfaga las normas de la dietética, la higiene y la salud…” (p.
12).

Ciertamente, este derecho incluye el disfrute de una alimentación nutritiva y


balanceada, de ahí la necesidad de que los adultos significativos que rodean al niño o niña
deben tener cuidado para que el mismo se cumpla, ya que de lo contrario, podría afectarse
de manera irreversible la salud de los mismos.
Además, se les debe suministrar una alimentación variada, ajustada a su desarrollo, en
las cantidades suficientes, sin excesos, ni déficit. Brindar variedad en la forma de
preparación y en cuanto a las cualidades como texturas, colores, sabores y combinaciones.
Artículo 42. Responsabilidad del padre, la madre, representante o responsables
en materia de salud. El padre, la madre, representante o responsable son los
garantes inmediatos de la salud de los niños, niñas y adolescentes que se
encuentren bajo su patria potestad, representación o responsabilidad. En
consecuencia, están obligados a cumplir las instrucciones y controles médicos
que se prescriban con el fin de velar por la salud de los niños, niñas y
adolescentes (p. 17).

En tal sentido, es importante destacar que los padres, madres, representantes o


responsables deben estar pendiente de una alimentación sana y balanceada, ya que la misma
incide directamente en la salud de los niños(as); de tal manera, que estos adultos, junto con
la escuela deben participar activamente en la educación nutricional de estos pequeños(as)
para protección y cuidado a su salud.

SISTEMA DE VARIABLES

Las variables ocupan un papel importante para el desarrollo de la investigación, ya


que busca analizar, medir o comprobar los valores, las propiedades o las cualidades de los
individuos, grupos u objeto que se seleccionaron para realizar el estudio. De acuerdo a
Pérez (2006), se puntualiza en relación a las variables, lo siguiente:

Las variables son todo aquello que se puede medir, controlar o estudiar en una
investigación. También puede afirmarse que las variables son características,
atributos, rasgos, cualidades o propiedades que se dan en individuos, grupos u
objetos. Es decir, las variables son características observables de algo, y a la vez
son susceptibles de cambios o variantes. (p. 73)

Por lo tanto, una variable, como su nombre lo indica es la variación que puede asumir
el objeto de estudio y las mismas son el norte de la investigación, de ahí la necesidad de
identificarlas previamente, para luego realizar la definición conceptual y operacional.
Definición Conceptual

De acuerdo al Manual de Normas para la Elaboración y Evaluación de los Trabajos


Especiales de Grado de la Universidad Santa María (USM, 2007), se precisa: “una vez
identificadas las variables, cada una debe ser definida conceptualmente. La definición
conceptual de las variables es la expresión del significado que el investigador le atribuye y
con ese sentido debe entenderse durante todo el trabajo” (p. 35).
De tal manera, que las variables objeto de esta investigación son: promoción a la
salud nutricional y condiciones nutricionales de los niños y niñas. Las mismas se presentan
siguiendo la matriz que se muestra en el cuadro a continuación:

Definición Operacional

Una vez identificadas y definidas conceptualmente las variables, se procede a


operacionalizarlas, según Palella y Martins (2010), “…la operacionalización de las
variables es el procedimiento mediante el cual se determinan los indicadores que
caracterizan o tipifican a las variables de una investigación, con el fin de hacerlas
observables y medibles con cierta precisión y facilidad” (p. 66).
Ciertamente, para realizar la operacionalización de las variables abordadas en este
estudio es menester valerse de los indicadores, ya que éstos constituyen la medida del
indicio de la realidad que se quiere conocer, los cuales, junto a las dimensiones permiten
que las variables sean observables, fáciles de medir y además facilitan la construcción de
los instrumentos a ser utilizados en la investigación. Esta operacionalización se muestra en
una matriz que contiene: variable, direcciones, indicadores, sud indicadores y ítems, la
misma se muestra a continuación:
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLES
VARIABLE DIRECCIONES INDICADORES SUD INDICADORES ITEMS
Promocionar La Salud Diagnosticar las Actividades de Son todas aquellas
Nutricional La actividades de promoción promoción acciones que realizan el
Comunidad San Gabriel, a la salud nutricional de personal de enfermería y
Ubicada En El los niños y niñas que los educadores para
Municipio Atures realizan el personal de atender adecuadamente la
Estado Amazonas enfermería y los salud nutricional de los
educadores que tienen niños y niñas de la
acceso a la comunidad. comunidad.
Identificar las condiciones Se refiere a los aspectos
condiciones psicosociales y que tienen que ver con el
psicosociales y dietéticas dietéticas estado nutricional de los
que pudieran estar niños y niñas;
afectando el estado específicamente a las
nutricional de los niños y condiciones psicosociales
niñas. y dietéticas que les
garantizan su salud
nutricional.
Programar acciones acciones de promoción Se trata de todas aquellas
orientadas a la acciones realizadas por el
promoción de los niños y personal de enfermería y
niñas con la participación de educación donde
de las familias de la involucren a la familia y
Comunidad de San comunidad para que de
Gabriel. manera preventiva se les
garantice la salud
nutricional a los niños.
Definición de Términos Básicos

Alimentación saludable: son las sustancias que necesitan el niño y la niña para crecer
sano(a) y asegurar su crecimiento y desarrollo integral. (Currículo Educación Inicial, 2005;
p. 21).

Evaluación antropométrica: consiste en la obtención de una serie de mediciones de


dimensiones generales del cuerpo, peso y talla, entre otras, y de algunos indicadores
corporales. (Def. op.).

Evaluación clínica: consiste en la realización del interrogatorio y el examen médico


al individuo que presente riesgos de desnutrición. (Def. op.).

Evaluación dietética: se refiere al diagnóstico de los aspectos alimentarios para


establecer la posibilidad de un riesgo dietético de malnutrición (Def. op.).

Evaluación funcional: es aquella donde se utiliza una variedad de pruebas referidas


desarrollo sexual, esquelético y la velocidad del crecimiento. (Def. op.).

Evaluación paraclínica: es conocer directa e indirectamente el estado de los


nutrientes, por medio de su exploración y determinación de fluidos corporales. (Def. op.).

Evaluación psicosocial: es aquella que especialistas, tales como el pediatra,


psicólogo o trabajador social identifican la existencia de situaciones indicadoras de estrés
psicosocial (Def. op.).

Familia: asociación natural de la sociedad y el espacio fundamental para el desarrollo


integral de los niños, niñas y adolescentes. (LOPNNA, 2007; p. 2).

Hábito: mecanismo estable que crea destrezas o habilidades, es flexible y puede ser
utilizado en varias situaciones de la vida diaria. (CEI, 2005; p. 6).
Hábitos alimenticios: conforman las costumbres, actitudes, formas de
comportamientos que asumen las personas ante situaciones concretas de la vida diaria, las
cuales conllevan a formar y consolidar pautas de conducta y aprendizajes que se mantienen
en el tiempo y repercuten (favorable o desfavorablemente) en el estado de salud, nutrición y
bienestar. (Currículo Educación Inicial, 2005; p. 6).

Información en salud: derecho a ser informados e informadas y educados o educadas


sobre los principios básicos de prevención en materia de salud, nutrición. (LOPNA, 2007;
p. 17).

Malnutrición por déficit: está orientada a identificar la existencia de condiciones que


impliquen riesgo biomédico de la desnutrición. (Def. op.).

Malnutrición por exceso: es importante precisar la edad de inicio del problema y la


presencia de posibles situaciones desencadenantes generados por la obesidad. (Def. Op.).

Método subjetivo: permiten identificar el riesgo de malnutrición en el individuo y no


cuantifican la magnitud del problema nutricional. (Def. op.).

Niño o niña: toda persona con menos de doce años de edad. (LOPNNA, 2007, p. 1).

Promoción de hábitos alimentarios: prevenir desde las primeras etapas de la vida la


aparición de trastornos y enfermedades vinculadas con la alimentación y nutrición, que se
pueden manifestar a corto plazo y posteriormente en la edad escolar, adolescencia y hasta
en la edad adulta. (Currículo Educación Inicial, 2005; p. 7).

Salud: se entiende por salud no sólo la ausencia de enfermedades sino el completo


estado de bienestar físico, mental y social. (LOS, 1998; p. 3).
CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

Este capítulo es importante para desarrollar la investigación, puesto que en él se


determinan los procedimientos metodológicos que se adoptarán para recopilar los datos o
informaciones que contribuyan a alcanzar los objetivos formulados. De acuerdo a De Rosa
(2012), “Esta parte describe la metodología o guía, que se asumirá para la búsqueda de la
información. Comprende la modalidad, tipo, nivel y diseño de investigación asumido para
el desarrollo sistemático del trabajo” (p. 52).
Además, contiene la población y muestra, las técnicas e instrumentos de recolección
de datos, la validación y confiabilidad y las técnicas de procesamiento y análisis de datos.

Modalidad de Investigación

La primera modalidad general que menciona la Universidad Pedagógica


Experimental Libertador (UPEL, 2010), en su Manual de Trabajo de Grado de
Especialización y Maestría y Tesis Doctorales, es la investigación de campo y la define
como: “El análisis sistemático de problemas de la realidad. Esta modalidad se caracteriza
porque la información que se necesita se busca directamente a través de las personas que
viven en la realidad objeto de estudio” (p. 18).
Esto significa, que el fenómeno se estudiará en su ambiente natural; es decir, donde
vienen ocurriendo los hechos, tal como es el caso de la promoción a la salud que se les hará
a los niños y niñas, junto a sus familias en la Comunidad San Gabriel Municipio Atures,
Estado Amazonas.
Tipo de Investigación

Para determinar el tipo de investigación se hace referencia a lo señalado por De Rosa


(2012), quien precisa con respecto al tipo de investigación cuasi-experimental, lo siguiente:

Las de tipo cuasi-experimental se diferencian de las experimentales porque los


grupos ya están conformados previos al experimento y no existe la
manipulación de variables. Asimismo, la encuesta, implica una recopilación de
opiniones por medio cuestionario o entrevistas en un universo o muestras
específicas con el propósito de aclarar un asunto de interés para el encuestador
(p. 73).

En este caso en particular, las investigadoras observarán los hechos tal y como se
presentan en su contexto real y en un tiempo determinado o no, para luego analizarlos. De
tal manera, que la promoción de la salud de los pequeños(as) se realizará según lo previsto,
abordando a los niños y niñas, a los padres, madres, representantes o responsables, y así
obtener la información necesaria para el análisis de la realidad.

Nivel de Investigación

El nivel de investigación permitirá saber el alcance y nivel de profundidad del


estudio. Para lo cual se utilizarán datos descriptivos que caractericen a una investigación
social, la cual Ramírez (2006) “…consiste en describir en una mayor precisión las
características de un determinado individuo, situación o grupo con o sin especificaciones de
hipótesis iniciales acerca de la naturaleza de estas características” (p. 73).
El aspecto descriptivo se hará tomando en cuenta las características resaltantes del
problema que se pondrán de manifiesto, según el estado nutricional de los pequeños (as)
pertenecientes a la Comunidad San Gabriel, Municipio Atures del Estado Amazonas.

Diseño de Investigación
El diseño de investigación estará en correspondencia al carácter o nivel descriptivo de
la investigación, mediante la encuesta, de sección transversal, es decir, según De Rosa
(2012), “Un diseño en el que se toma una muestra de los elementos de una población en un
periodo de tiempo”. Además, acota esta misma autora que: “un diseño de investigación es
el plan básico que guía las fases de recolección de datos y análisis del proyecto de
investigación” (p. 89).
Indudablemente, que no existe un diseño de investigación estándar o ideal que guíe al
investigador, pero en este caso específico, se cumplirán las fases siguientes:

I. Documental: búsqueda metódica y sistemática de la teoría que sustenta el


estudio.
II. De campo: una vez diseñados y validados los instrumentos se procedió a la
recolección de los datos.
III. Análisis de resultados: se codificaron, tabularon, analizaron e interpretaron los
datos recopilados.
IV. Formulación de las conclusiones, recomendaciones y programación de las
actividades de promoción.

Población y Muestra

Población

En relación a la población que se abordará en este estudio, se cita a Ramírez (2006),


el mismo señala: “una población es aquella cuyos elementos en su totalidad son
identificables por el investigador, por lo menos desde el punto de vista que se tiene de la
cantidad total” (p. 78).
Además, en relación a la población, Balestrini (2006), la define como: “se entiende
por población cualquier conjunto de elementos de los que se quiere conocer o investigar
alguna o algunas de sus características” (p. 140); por lo tanto, la población representa el
conglomerado de personas que se desea investigar en el estudio, en este caso la misma se
precisa en el cuadro a continuación:
Cuadro 1
Población objeto de estudio.
Padres, Madres, Niños y Personal de
Comunidad Repres. o Respons Niñas Enfermería Docentes

San Gabriel 31 47 02 04

Totales 31 47 02 04
Fuente: Las autor, Mayo 2021.

En este caso se totalizan 47 niños y niñas, con 31 números de padres, madres,


representantes o responsables, 02 personal de enfermería y 04 docentes, a quienes se les
aplicará los instrumentos que se diseñen para la recolección de los datos, la ficha de registro
de datos y el guión de entrevista.

Muestra

Con relación a la muestra de este estudio, Balestrini (2006), expone: “es una parte
representativa de la población, cuyas características deben reproducirse en ella, lo más
exactamente posible” (p. 142). Por lo tanto, la muestra representa una parte de la población
en estudio.
En este caso no se extraerá ni se aplicará ningún proceso de muestreo puesto que se
trabajará con la totalidad de la población de niños y niñas y padres, madres, representantes
o responsables, enfermeras y docentes; por lo que, de acuerdo a Palella y Martins (2010),
“abarcar la totalidad de la población, lo que significa hacer un censo o estudio de tipo
censal” (p. 105).
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos

Tomando en cuenta lo planteado por Arias (2006), es importante la selección que se


haga de las técnicas e instrumentos para la recolección de los datos, atendiendo a: “Las
técnicas de recolección de datos son distintas formas y maneras de obtener la información.
Son ejemplos de técnicas: la observación directa, la encuesta en sus dos modalidades
(entrevista y cuestionario)” (p. 35).
En este sentido, para obtener la información sobre la promoción de la salud de los
niños y niñas se utilizará la técnica de la encuesta y la observación y como instrumentos, el
formato de cuestionario, un guion de entrevista y una ficha de registro donde se anotarán
los aspectos evaluados en los niños y niñas.
El formato de cuestionario se estructurará mediante una presentación y la cantidad de
ítems del tipo de selección simple y dicotómica. La ficha de registro se presentará en una
matriz que contiene: nombres y apellido, sexo, edad, peso y talla y el guión de entrevista
con ítems del tipo ensayo.

Validación del Instrumento

Este proceso se cumplirá atendiendo a lo señalado por Palella y Martins (2010), “La
validez se define como la ausencia de sesgos. Representa la relación entre lo que se mide y
aquello que realmente se quiere medir” (p. 160).
De tal manera, que los instrumentos diseñados serán sometidos a validación mediante
el juicio de expertos, quienes les aplicarán la validación de contenido, mediante la cual se
podrá determinar hasta dónde los ítems formulados son representativos de las variables que
se pretenden medir.
Los expertos responsables de la validación serán una metodóloga, una especialista en
pediatría y un nutricionista, los mismos realizarán una revisión a los objetivos, a la
operacionalización de variables y a los instrumentos, las observaciones realizadas
permitirán mejorar el diseño de los mismos.
Confiabilidad del Instrumento

Para la confiabilidad de los instrumentos se aplicará una prueba piloto a un grupo de


padres, madres, representantes o responsables de la comunidad Morichalito, a fin de
recopilar la información necesaria de acuerdo a los objetivos formulados en la misma.
Según Palella y Martins (2010), la confiabilidad se puede definir como: “la ausencia de
error aleatorio en un instrumento de recolección de datos” (p. 176). De acuerdo a lo
planteado en la confiabilidad no debe haber errores para la recolección de datos.
De tal manera, que para determinar la confiabilidad del instrumento se estimará a
través del coeficiente α de Cronbach; la ventaja de este coeficiente reside en que se requiere
una sola administración del instrumento. Puede tomar valores entre 0 y 1, donde 0 significa
nula y 1 representa la confiabilidad total. El coeficiente α de Cronbach puede ser calculado
sobre la base de las varianzas, se calcula así:

K ∑ Si²
α= 1–
K-1 St²

Donde:
Si² es la varianza del ítem i.
St² es la varianza de los valores totales observados
K es el número de preguntas o ítems.

Técnicas de Procesamiento y Análisis de Datos

Una vez recogidos los valores que toman las variables del estudio (datos), se
procederá a su análisis estadístico, el cual permitirá hacer suposiciones e interpretaciones
sobre la naturaleza y significación de aquellos en atención a los distintos tipos de
información que puedan proporcionar.
Para el análisis de los datos, tomando en cuenta lo señalado por Palella y Martins
(2010), se adoptará el nivel de medición nominal: “variables cualitativas que se convierten
en cuantitativas asignando números a las categorías. La distribución en frecuencia es la
forma más sencilla para describir una variable. Supone determinar cuántas observaciones
están presentes en cada categoría de respuesta para la variable” (pp. 174-176).
Es por ello, que para distribuir la frecuencia de las respuestas obtenidas, tanto en el
cuestionario como en la ficha de registro se tabularán los datos primarios utilizando una
matriz de datos de doble entrada, se organizarán y presentarán los mismos en cuadros de
frecuencia simple y porcentual; luego con la prevalencia de los porcentajes se describirán,
relacionarán con la teoría que sustenta el estudio, para finalmente realizar la interpretación
de los mismos.

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