Tipos de huesos

- Huesos Planos:
o Aplanados
o Brindan protección
o Aportan grandes áreas para uniones Funciones
musculares
- Sostener y ayudar
- Huesos Cortos:
o Proporcionan estabilidad al movimiento.
o Facilitan algunos movimientos - Da estructura
- Huesos largos: - Da consistencia
o Soportan peso corporal
o Facilitan el movimiento - protege
- Huesos Sesamoideos:
o Protegen tendones de ciertas partes
del estrés y deterioro
- Huesos irregulares:
o Varían de forma, estructura y tamaño
o Brindan protección
Como funciones biomecánicas tiene fuerza y
rigidez.
Las cargas externas o internas, modifican la
estructura del hueso, es decir, cambian su
dimensión.

Los comportamientos biomecánicos

frente a estos tipos de carga pueden ser
afectados frente a características
geométricas, tipo de carga aplicada,
dirección de la carga y la tasa y
frecuencia de la carga, estos influencian
a la tensión, flexión, cizalla, torsión o la
carga combinada de estos y compresión.
- Hueso Esponjoso:
o Trabecular
o Parte profunda del hueso
Matriz Ósea
o Tienen una red esponjosa Formada por dos bloques principales:
o Hace el hueso mas ligero - Osteoide (parte orgánica)
- Hueso Compacto: - Hidroxiapatita (parte inorgánica)
o Está en la periferia
o Tiene una capa más densa y dura
o Rodea al hueso esponjoso Osteoide
o Formado por osteonas o unidades formada por proteínas y colágeno tipo I
funcionales
- Osteonas: da al hueso resistencia
o Lucen como cilindros
o Tienen varias capas de hueso Hidroxiapatita
concéntrico
o Cada capa se llama laminilla Formada a partir de calcio, fosfato y
o En su centro hay un conducto (de agua
Havers) Le da al hueso rigidez e intensidad
▪ Pasan vasos linfáticos
▪ Vasos sanguíneos
▪ Nervios - Osteógenos: precursores de
o Entre las laminillas están los canículos osteoblastos (versión inmadura)
▪ Llamados espacios vacíos para - Osteoblastos: sintetizan colágeno y
osteocitos proteínas (osteocalcina)
▪ Se intercambian nutrientes y - Osteopontina: sintetizan fosfatasa
minerales alcalina (renueva hueso)
o Canales de Volkman, permiten - Osteocito: versión madura de los
comunicación entre osteonas osteoblastos, ocupan espacios
llamadas lagunas
- Osteoblastos: derivan de los monocitos
responsables de la resorción osea,
descomponen hueso y crean lagunas
de Howship. Remodela el hueso
 Matriz Ósea
Epífisis Proximal

Metáfisis Proximal
- Arteria Epifisiaria: irriga la epífisis por
encima de la línea epifisiaria
- Arteria Metafisiaria: irriga la medula osea
roja y el tejido esponjoso de la metafisaria.
Diáfisis - Arteria nutricia: irriga la parte inferior del
tejido óseo compacto de la diáfisis
- Arteria perióstica: irrigan el periostio y la
parte externa del hueso compacto de la
diáfisis.
Metáfisis Distal
El drenaje se da por sus venas respectivas.
Epífisis Distal
 Son una perdida parcial o total de la continuidad del hueso que se produce cuando
la estructura es expuesta a fuerzas que sobrepasan sus valores de resistencia.

ETIOLOGIA Según la afección partes blandas o exposición

Fx por insuficiencia: se dan por debilidad osea - Cerradas: no hay exposición y no hay riesgo
Fx por fatiga: se dan por exigencias continuas y de infección o contaminación
repetidas - Abiertas: hay exposición y existe el riesgo de
infección
Fx traumáticas: se dan por traumatismos
o Magnitud del daño de tejido blando:
Mecanismo directo: producidas justo en el lugar se usa la clasificación Gustillo y
del impacto. Anderson
Mecanismo indirecto: producidas fuera del lugar ▪ GRADO I
de impacto. ▪ GRADO II
▪ GRADO III
- Fx por tensión o tracción: son dos fuerzas
que actúan en la misma dirección, pero Según la región osea
en sentido contrario, divergiendo al hueso. - Epifisiaria
- Fx por compresión: son fuerzas que - Metafisiaria
actúan en la misma dirección en sentido - Diafisaria
contrario convergiendo al hueso:
- Fx por torsión: surgen a partir de una Según su forma
fuerza que ocasiona una rotación sobre - Transversa
su propio eje - Oblicua
- Fx por flexión: producidas por dos fuerzas - Espiral
paralelas que actúan en el mismo sentido - conminuta
- Fx por cizallamiento: producidas por dos
fuerzas paralelas en y en sentido opuesto
convergiendo hacia el hueso
OSTEOPOROSIS: es una enfermedad silenciosa. OSTEOMIELITIS:
Ésta, adelgaza y debilita los huesos.
- Es ocasionada por una bacteria
- Afecta comúnmente a personas de - Genera infección
edades mayores a 40 años - Generalmente en piernas, brazos y
- Tallas pequeñas o delgadas columna
- Antecedentes familiares - Factores de riesgo
- Sexo femenino o Diabetes
- Raza asiática o blanca o Hemodiálisis
- Disminuye la densidad de la masa osea
o Riesgo sanguíneo deficiente
- El hueso es más propenso a fracturas
o Lesión reciente
CANCER DE HUESO o Consumo de drogas
o Cirugía que involucre hueso
- Se ve mayormente en pelvis y miembros
o Sistema inmunitario debilitado
superiores o inferiores
- Síntomas
- Representa al 1% de los casos
o Dolor óseo
- Tipos:
o Sudoración excesiva
o Condrosarcoma: afecta a las
células que forman el cartílago o Fiebre y escalofríos
o Osteosarcoma: afecta a las células o Molestia general
que forman los huesos. o Hinchazón, enrojecimiento y calor
local
▪ común en adolescentes y
o Herida abierta que puede mostrar
adultos jóvenes
pus
o Sarcoma de Ewing
o Dolor en el sitio de la infección
- Síntomas:
o Dolor de huesos
o Inflamación y dolor a la palpación
o Debilidad en huesos
o Fatiga
o Perdida de peso involuntaria.
FRACTURAS: la radiografía es el OSTEOPOROSIS:
método más eficaz, permitiendo - Densitometría osea: se usa
evaluar la condición de los tejidos para ver la densidad mineral
duros. osea
Es necesario realizar radiografías
desde diferentes ángulos

CANCER DE HUESO: OSTEOMIELITIS:

- Rayos X - Palpación en la zona afectada
- Tomografía computarizada en busca de sensibilidad,
- Resonancia magnética inflamación o calor.
- Gammagrafía osea con - Análisis de sangre
radionúclidos - Radiografías (Rx)
- Tomografía por emisión de - Resonancia magnética (IRM)
positrones - Tomografía (TC)
- Biopsia con aguja - Biopsia osea.
 FASE FIBROCARTILAGO
FASE INFLAMATORIA (1 -4 DÍAS)
- A partir de la 2 – 3 semanas
- Hemorragia e Inicio - Migración e células
inmediato después del osteogénicas
impacto - Maduración a osteoblastos y
- De 0 - 48 horas osteoclastos
- Ruptura de vasos sanguíneos - Remoción del hueso necrótico
- Inicio del mecanismo de - Activación de los fibroblastos
coagulación del periostio y endostio
- Llegada de células - Formación de callo ósea o
inflamatorias callo medular
- Proliferación vascular

FASE OSIFICACION FASE DE REMODELACION

- Tejido osteoide - De meses – años
- Mineralización por depósitos - El callo sufre constante
de hidroxiapatita reabsorción
- Formación de callo perióstico - Adaptación de la estructura
nueva osea formada