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Censo de Población Afectada por Riesgos

Este documento presenta un formato para realizar un censo de la población afectada por eventos como deslizamientos, inundaciones o sismos. El formato recopila información básica de los beneficiarios o afectados como su identificación, ubicación, estado de la vivienda y datos del núcleo familiar.

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Código: R-SG-PGO-AGR-046

CENSO POBLACIÓN AFECTADA


Actividad Gestión del Riesgo Fecha: 23/06/2014
Secretaria de Gobierno y Convivencia Versión: 002
Proceso Gobierno Página 1 de 1

Fecha Dirección Estrato Forma de Tenencia


Propietario Arrendatario Poseedor Ocupante
Barrio o Vereda 1 2 3 4 5
Comuna No
Beneficiario o Afectado Teléfono para ubicación: Estado de la Vivienda
Identificación Ubicación en zona Destruida Averiada
de alto riesgo : Si No

EVENTO
DATOS NUCLEO FAMILIAR
Edad Discapacidad Adulto Talla Talla Observaciones
Flia Nombre y Apellido Identificación Fem Masc
Parentesco Lactante Gestante
Mayor Ropa Calzado
Física Cognitiva

Tipo de Evento Deslizamiento Inundación Vendaval Sismo Necesidades Prioritarias


Colchonetas Kit de Aseo Menajes Toallas Hig
Erupción Volcánica Incendio
Cobijas Kit de Cocina Pañales Mercado
Otros _________________________________________________________
Otros _____________________________________________________

Elaborado Por Institución

________________________________________________________________
Centro Administrativo Municipal CAM, primer piso Tel – (6)7417100 Ext. 112 CP.630004
Correo Electrónico: omgerd@[Link]

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