INSUFICIENCIA
RENAL
Es una perdida rápida, en horas o días, de la función renal.
Disminuye el filtrado glomerular y se acumulan productos
nitrogenados en sangre (urea, creatinina).
Una parte importante no presenta oliguria.
SINTOMAS:
CAUSAS:
No orina suficiente
Sangrado excesivo, presión arterial baja.
Hinchazón o inflamación en las piernas, los tobillos o pies.
Uso de AINEs
Sensación de cansancio
Abuso de alcohol o drogas
Problemas para recuperar el aliento
Coágulos sanguíneos en o alrededor de los
Sentirse confundido
riñones.
Nauseas
Cálculos renales
Dolor o presión en el pecho
Próstata agrandada en hombres
CRITERIOS DIAGNOSTICOS: LO NECESARIO OBTENER PARA EL DIAGNOSTICO:
Incremento diario absoluto de la Historia clínica: anamnesis y exploración física.
creatinina en +0.3mg/dL, en comparación Bioquímica de urgencia: analítica básica d sangre y orina; parámetros de
a análisis previos. funcionalidad.
Aumento de +1.5 veces un valor basal Ecografía pélvico-abdominal.
previo. Exploración Doppler vascular y renal.
Disminución del volumen urinario Pruebas de laboratorio: análisis de orina, serología, proteínas,
-0.5ml/kg/hora. hematología, microbiología, GAP osmolar y examen de fondo de ojo.
PRERRENAL: RENAL: POSTRENAL:
Producidas por enfermedades que Producidas por lesiones que
Se produce en condiciones en las
afectan al glomérulo o a los túbulos produzcan un obstáculo en la vía
que la función tubular y glomerular
renales, asociada a la liberación de urinaria que impida la salida de la
son normales; pero la TFG esta
vasoconstrictores de la arteria orina formada, provocando un
disminuida por perfusión renal
aferente. aumento de presión que se
disminuida.
ETIOLOGIA: transmite retrógradamente.
ETIOLOGIA: Compromete el filtrado glomerular.
Túbulo intersticial: isquemia y
ETIOLOGIA:
Hipovolemia tóxicos.
Disminución de gasto cardiaco Glomerular: glomerulonefritis extra Estenosis uretral
Vasodilatación periférica capilar, vasculitis, síndrome Disfunción vesical
Estenosis arteria renal nefrótico con IRA. Hiperplasia prostática
Vasoconstricción renal Vascular: microangiopatías, Neoplasia prostática
Alteración de las respuestas émbolos, disección de aorta, Neoplasias
autorreguladoras renales colagenopatías. Nefrolitiasis bilateral
Síndrome hepatorrenal