Posición Alteración definición imagen
Posición El paciente se apoya sobre
de su espalda con las piernas
decúbito juntas y extendidas y los
supino brazos pegados al cuerpo y
extendidos. Es la posición
más natural del cuerpo en
reposo.[ CITATION Ver02 \l
10250 ]
Posición de La persona se encuentra
decúbito tendida de un lado,
lateral dependiendo del lado que
izquierdo y esté apoyado será decúbito
derecho. lateral izquierdo o derecho.
La cabeza y el tronco deben
estar bien alineados. El eje
del cuerpo es paralelo al
suelo. El brazo interior bien
extendido a lo largo del
cuerpo y el brazo exterior
flexionado en ángulo recto y
apoyado sobre la almohada.
La pierna interior
ligeramente flexionada,
aunque también puede estar
extendida y la pierna
exterior flexionada y la
rodilla en ángulo recto.
Colocar almohada bajo la
cabeza y cuello.
Posición adecuada para la
higiene del paciente,
cambios posturales (lograr
disminuir el peso en el
sacro), descanso en cama,
administración de enemas
(lateral izquierdo) y de
medicamentos
intramusculares.[ CITATION
Ver02 \l 10250 ]
Decúbito La persona se encuentra
Prono tendida sobre el pecho y el
o Ventral abdomen, la cabeza girada
hacia un lado, y las
extremidades superiores
pegadas al cuerpo y piernas
extendidas, el eje del cuerpo
es paralelo al suelo.
[ CITATION Ver02 \l 10250 ]
Colocar una almohada
debajo de cabeza, del
abdomen por debajo del
diafragma.
Posición adecuada para
exploraciones de espalda y
glúteos, paciente intervenido
de columna, cambios
posturales, cuando se
realice una exploración
médica y el paciente se
encuentre en estado
comatoso o con anestesia
general. [ CITATION Joa86 \l
10250 ][ CITATION Alo11 \l
10250 ]
Fowler o El paciente se encuentra
Semisenta semisentado, con el
do cabecero de la cama
elevado 45º y las rodillas
semiflexionadas. Existen
variantes de la posición
Fowler: a) Semi-Fowler: la
elevación del cabecero es
de 30º; b) Fowler-alta: la
elevación del cabecero es
de 90º
Colocar una almohada en la
espalda apoyando la zona
lumbar, otra en la cabeza y
hombros, otra pequeña bajo
los muslos y otra bajo los
tobillos.
Posición adecuada para
pacientes con problemas
respiratorios (asma, EPOC,
etc.) o cardíados, ya que
permite la expansión
máxima del tórax y un mejor
aporte de aire a los
pulmones. También para
pacientes con hernia de
hiato, cambios posturales,
para dar de comer al
paciente que no puede
hacerlo por sí mismo y para
la alimentación
nasogástrica; exploraciones
de cabeza, cuello, ojos,
oídos, nariz, garganta y
pecho, favorecer el drenaje
después de operaciones
abdominales, administración
de oxígeno.[ CITATION
Ver02 \l 10250 ]
Trendelem El paciente se encuentra en
burg decúbito supino inclinado
45º respecto al plano del
suelo, con la cabeza más
baja que los pies.
Posición indicada para
intervenciones de la zona
inferior del abdomen o de la
pelvis; cirugía de vejiga y
colon; exploraciones
radiográficas; pacientes con
problemas respiratorios;
facilita el drenaje de
secreciones bronquiales. Es
la posición correcta para
trasladar una embarazada
con hemorragia vaginal.
Se le llama la Posición Anti-
Shock, ya que mejora la
circulación cerebral, es la
posición más idónea para
lipotimias o síncopes,
conmoción o shock,
hipotensión arterial severa.
[ CITATION Ver02 \l 10250 ]
Morestin o Posición contraria a la de
Antitrendel Trendelemburg, el paciente
emburg se encuentra en posición de
decúbito supino con el plano
inclinado 45º, estando la
cabeza más alta que los
pies.
Es la posición más
adecuada para
intervenciones de cuello
(tiroides), cara y cráneo con
el fin de disminuir el riego
sanguíneo y evitar el
estancamiento de sangre en
la zona que se está
interviniendo. Se utiliza
también para cirugía de la
zona del abdomen y del
diafragma.
También
llamada Trendelemburg
Inversa.[ CITATION Ver02 \l
10250 ]
Ginecológi El paciente se encuentra
ca o situado en decúbito supino,
de Litotomí con la pelvis apoyada en el
a borde de la mesa, las
piernas elevadas y
flexionadas, los pies
colocados en estribos y los
muslos en abducción. En las
piernas se colocan unas
sujeciones llamadas
perneras, se sujetarán las
perneras a las piernas. En el
brazo de la venoclisis
(técnica que se realiza para
administrar al paciente una
solución gota a gota a
través de una vena) se
coloca un soporte para la
sujeción del brazo.
Posición adecuada para
exámenes ginecológicos
(colposcopia...), vaginales,
rectales y vesicales, aseo
perineal. Partos y cirugía
ginecológica. [ CITATION
Ver02 \l 10250 ]
Genupecto El paciente se encuentra de
ral o rodillas en la cama, con el
Mahometa tronco inclinado hacia
na delante, con los brazos
cruzados apoyados en el
colchón y la cabeza sobre
ellos.
Es la posición más
adecuada para
exploraciones de recto y
extracción de fecalomas.
También utilizada en cirugía
de la zona rectal.
Kraske ó Es una variante
Jakknife del Decúbito Prono con
modificaciones. El paciente
se halla con las caderas
elevadas respecto al resto
del cuerpo, la cabeza
ladeada y los brazos se
colocan sobre un soporte y
las palmas de las manos
hacia abajo.
La mesa quirúrgica se cierra
a nivel de la cadera del
paciente con un ángulo que
varía según la intervención
que se realice. Se coloca
una almohada a la altura de
la cadera, se protegen los
pies, las rodillas y piernas
con almohadas; en los
brazos se colocan unos
soportes para que los codos
descansen.
Es la posición adecuada
para intervenciones rectales
y de la zona sacra.
También llamada "de
Navaja Sevillana".
[ CITATION Ver02 \l 10250
]
Laminecto El paciente se encuentra en
mía decúbito prono, se sitúa en
la mesa quirúrgica elevando
el tronco por encima de la
mesa, los brazos se colocan
en soportes orientados
hacia la cabeza.
Se coloca una almohada
debajo del tronco para
elevarlo y otra flexionando
las piernas, sujeciones en
muslos y muñecas.
Posición quirúrgica para
intervenciones lumbares y
torácicas. [ CITATION Alo11 \l
10250 ]
Nefrectomí Paciente en posición lateral.
a Se flexiona la mesa
quirúrgica para que la zona
ilíaca quede expuesta en la
porción media de la mesa.
Es una posición que se
utiliza en determinados
quirófanos.
Posición quirúrgica para la
realización de cirugía renal
(Lumbotomía, cirugía
benigna de extirpación o
reconstructiva. Se utiliza
para tumores renales
pequeños). [ CITATION
Alo11 \l 10250 ]
Roser o El paciente se encuentra en
Proetz decúbito supino con la
cabeza fuera del tablero
(colgando), debiendo quitar
el cabecero de la cama, con
el objetivo de mantener el
cuello en hiperextensión.
Los hombros en el límite de
la cabecera de la cama o
camilla.
Posición adecuada para la
intubación endotraqueal,
exploraciones faríngeas y
para el lavado del cabello
del paciente encamado.
También utilizada en
intervenciones quirúrgicas
de bocio. [ CITATION Alo11 \l
10250 ]
El paciente es colocado en
posición de decúbito prono
con la cabeza sobresaliendo
del borde de la mesa
Craneotom quirúrgica y la frente
ía apoyada en un soporte en el
que la cabeza queda
suspendida y alineada con
el resto del cuerpo.
Como su propio nombre
indica, esta posición es
utilizada para intervenciones
quirúrgicas de cráneo.
[ CITATION Alo11 \l 10250 ]
Sedente Posición quirúrgica en la
que el paciente se
encuentre en una posición
de Fowler elevada, con el
torso casi recto y las
extremidades inferiores
apoyadas en un plano duro.
Esta posición también es
adoptada por el paciente en
la cama de descanso,
mientras está hospitalizado.
Posición adecuada para:
a) Las exploraciones de la
región anterior del cuerpo.
b) Disminuir la tensión
muscular abdominal.
c) Favorecer la respiración.
d) Alimentar al paciente.
[ CITATION Alo11 \l 10250 ]
MARCHA Marcha También llamada "de pato o
balanceante
ánade" y, sin rigor (porque se
. observa también en procesos
neurógenos), "miopática".
Aparece cuando existe
paresia de los músculos de la
cintura pélvica. Al fallar la
sujección de la pelvis, que
cae del lado del miembro
dinámico, se produce un
balanceo latero-lateral
característico por la
inclinación compensadora del
tronco al lado contrario. Esta
marcha con amplio balanceo
de caderas recuerda la de los
patos y se conoce por tanto
con el nombre de marcha de
pato o de ánade.[ CITATION
Cov \l 2058 ]
Marcha en Cuando son los músculos
stepagge. distales los afectados, la
pierna se flexiona y eleva
para evitar que la punta del
pie arrastre y tropiece en el
suelo. Y el apoyo no se
realiza con el talón sino con
la punta o la planta del pie.
Se produce por lesión del
nervio periférico que causa
una dificultad o imposibilidad
para la extensión del pie. En
el lanzamiento del miembro,
al fallar la extensión del pie,
se produce una hiperflexion
del muslo sobre la pelvis.
[ CITATION Cov \l 2058 ]
Marcha La extremidad inferior avanza
hemipléjica. con el muslo en abducción
realizando un movimiento en
guadaña (semicircular) con el
pie en actitud equino-vara. El
brazo pierde su balanceo
normal, manteniendose en
semiflexión y pronación
delante del tronco.[ CITATION
Cov \l 2058 ]
La espasticidad y el
Marcha equinismo de los miembros
paraparésic inferiores obligan a arrastrar
a. los pies y a balancear la
pelvis como mecanismo
compensador y para facilitar
el despegue. Si existe
hipertonia de adductores los
muslos se aprietan y las
piernas se entrecruzan
dificultando la marcha
(marcha en tijera).[ CITATION
Cov \l 2058 ]
Aparece como consecuencia
Marcha de la lesión de los cordones
atáxica. posteriores. Se necesita la
información visual para
caminar al faltar la
propioceptiva y se pone de
manifiesto con la oscuridad o
al cerrar los ojos. El enfermo
aumenta la base de
sustentación y mira
continuamente sus pies. La
hipotonia condiciona una
hiperextensión de la rodilla al
adelantar la extremidad por
lo que se produce el típico
taconeo. (marcha tabética).
[ CITATION Cov \l 2058 ]
Marcha Desviación lateral en el
vestibular. sentido de una pulsión
vectorial hacia el lado del
vestíbulo anulado. (marcha
en estrella). La lesión
bilateral puede hacer
imposible la
marcha[ CITATION HOU54 \l
2058 ]
Cuando la marcha provoca
Marcha dolor en un miembro, el
antialgica. apoyo sobre el mismo se
reduce, proyectando rápida y
vigorosamente el miembro
sano, que aumenta su tiempo
de apoyo.[ CITATION Lor \l
2058 ]
Marcha Disminución del braceo,
parkinsonia flexión postural, bradicinesia,
na congelamiento (dificultad al
inicio de la marcha), pasos
cortos, festinación (o
aceleración del paso), giros
en bloque, sin aumento de
base de sustentación.
[CITATION Lor \l 2058 ]
