PLASTRON
APENDICULAR
Paciente con evolucion de
mas 4 a 5 dias.
Edad pediatrica Edad adulta
Tratamiento medico conservador y Tratamiento medico conservador y una
una apendicetomia de intervalo o apendicetomia de intervalo o diferido
diferido despues de un periodo de despues de un periodo de enfriamiento
enfriamiento de unas 8 semanas. de unas 8 semanas.
criterios inclusion:
-Masa abdominal palpable en relacion con el cuadro de
apendicitis.
-Buen o regular estado general.
-Ausencia de obstruccion.
-Ausencia de imagenes de abceso en TAC.
-Ausencia de peritonitis geeralizada o sepsis.
criterios exclusion:
-Duda en el diagnostico
-Mal estado general.
-Peritonitis generalizado.
-Sepsis.
INDICACIONES
Hospitalizacion Dieta liquida Hidratacion parenteral
Antibioticoterapia
endovenosa , deben Monitorizacion diaria de la
mantenerse hasta que Analgesia horaria masa.
desaparezcan los signos de endovenosa.
respuesta sistemica,con un
minimo de 7 dias.
paciente control
rigoroso
Si hay mejoria 72
42-72 horas No hay mejoria
horas
Alta:
-Dieta blanda Realizar drenaje del
Realizar periodica de
-Tratamiento antibiotico por 14 dias. abceso y de ser
ECO o TAC ( estadao
-Apendicetomia laparoscopica posible
general paciente).
diferida despues de 8 semanas de apendicectomia.
evolucion.
Paciente >40 años
Descartar neoplasis
descartar neoplasia
como cancer al ciego.
maligna abdominal.