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Fisiología y Ciclo Cardíaco

Este documento describe la fisiología del corazón, incluyendo la estructura de las células musculares cardíacas, los tipos de tejido cardíaco, las fases del potencial de acción cardíaco, la conducción eléctrica a través del corazón, los ritmos cardíacos normales y anormales, y las etapas del ciclo cardíaco.

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Mateo Alzate Zabala
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Este documento describe la fisiología del corazón, incluyendo la estructura de las células musculares cardíacas, los tipos de tejido cardíaco, las fases del potencial de acción cardíaco, la conducción eléctrica a través del corazón, los ritmos cardíacos normales y anormales, y las etapas del ciclo cardíaco.

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Fisiología del corazón

Sangre Mezclada
15 µm – diámetro
100 µm – largo

Uninucleares

Uniones proteicas de baja


resistencia eléctrica.

Tipos:
Auriculares
Ventriculares
Excitación – Conducción

Recambio: 1,3 – 4% por año


Fases del potencial de acción cardíaco
Fase 4: línea basal con potencial reposo membrana (no Fase 1 Na+ Fase 2
hay es mulo).
+30 mV K+ Ca2+ Na+
Ocurre es mulo por corriente eléctrica.

Fase 0: inicia aproximadamente en -85 mV.


Fase 3

Fase 0
Despolarización rápida por apertura canales rápidos de
Na+.
Na+
+ K+

Fase 1: inac vación canales rápidos de Na+.


Pequeña repolarización. Salida K+ y Cl-.
Fase 2: meseta. Ingreso Ca2+ por canales voltaje

Fase 0
dependientes e ingresa Na+. Ac vadas las bombas Na+
K+ Fase 3
Sodio – Calcio y Sodio – Potasio ATPasa. -
Fase 3: repolarización rápida. Cierre canales Ca2+.
Canales lentos de potasio abiertos hasta
-85 mV 200 ms -85 mV
repolarización. Fase 4 200 ms Fase 4
Fase 4: regreso a la línea basal.
Tracto internodal anterior

Haz de Bachmann
Nodo sinusal

Nodo auriculoventricular
Tracto internodal medial
Haz de His

Rama izquierda del


Tracto internodal posterior Haz de His
Rama derecha del
Fascículo posterior
Haz de His
izquierdo
Fascículo anterior
izquierdo

Fibras de Purkinje
Inervación
Ritmos cardíacos
Ritmo sinusal

Taquicardia
Bradicardia

Arritmia
Taquiarritmia

Bradiarritmia

Fibrilación auricular

Fibrilación ventricular
Ciclo cardíaco
Conceptos a tener claros:

• Sístole: contracción del tejido cardíaco que lleva a la


eyección de la sangre de este.
• Diástole: relajación del tejido cardíaco luego de la sístole,
usualmente, período en que la cavidad cardíaca relajada se
llena de sangre.
Contracción isovolumétrica – Sístole
Expulsión ventricular - Sístole
Protodiástole- Sístole
Relajación ventricular isovolumétrica-
Diástole

Válvulas semilunares se cierra (S2).

Válvulas auriculoventriculares se abren.


Llenado ventricular rápido-Diástole

Sangre acumulada en aurículas ingresa a los ventrículos.

Llenado rápido al inicio.


Diástasis-Diástole
Sístole auricular-Diástole

mmHg
S3: turbulencia durante el período de llenado
ventricular rápido. Puede ser por aumento de la
precarga.

S4: inmediatamente antes de S1. Puede ser por


incremento poscarga. Cuando presión auricular
es alta o distensibilidad ventricular baja
(hipertrofia ventricular).

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