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Resultados Cesar

Este documento presenta los resultados de varios análisis de laboratorio de un paciente, incluyendo hemograma completo, química sanguínea, coagulación y gases arteriales. La mayoría de los resultados se encuentran dentro de los rangos de referencia, a excepción de la ferritina que está elevada. El documento también incluye información sobre la interpretación de algunos análisis como el INR, dímero D y ferritina.

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Resultados Cesar

Este documento presenta los resultados de varios análisis de laboratorio de un paciente, incluyendo hemograma completo, química sanguínea, coagulación y gases arteriales. La mayoría de los resultados se encuentran dentro de los rangos de referencia, a excepción de la ferritina que está elevada. El documento también incluye información sobre la interpretación de algunos análisis como el INR, dímero D y ferritina.

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08/06/2021 [Link]

RIMACHE SEQQUERA ROBERTO CESAR 07/06/2021 [Link]


06-0224051

ANALISIS RESULTADOS RANGO DE REFERENCIA UNIDADES

HEMOGRAMA [CBC]
(niños)
LEUCOCITOS 5.7 (4.0 - 11.0) (4 - 16) x10³/mm³

- diferencial porcentual:

- mielocitos 0 (0) %
- metamielocitos 0 (0) %
- abastonados 0 (0 - 5) %
- segmentados 59 (42 - 72) %
- linfocitos 36 (20 - 51) %
- monocitos 5 (0 - 12) %
- eosinófilos 0 (0 - 5) %
- basófilos 0 (0 - 1) %
- otros 0 (0) %
- diferencial absoluto:

- mielocitos 0.0 (0) x10³/mm³


- metamielocitos 0.0 (0) x10³/mm³
- abastonados 0.0 (0.0 - 0.7) x10³/mm³
- segmentados 3.4 (1.8 - 7.7) x10³/mm³
- linfocitos 2.1 (1.0 - 5.0) (2.0-8.0) x10³/mm³
- monocitos 0.3 (0.0 - 1.0) x10³/mm³
- eosinófilos 0.0 (0.0 - 0.5) (0.0-0.7) x10³/mm³
- basófilos 0.0 (0) x10³/mm³
- otros 0.0 (0) x10³/mm³

HEMATIES 5.39 (3.80 - 5.80) x106 /mm³


HEMOGLOBINA 16.0 (12.0 - 17.2)(11 - 15) g/dL
HEMATOCRITO 46.7 (36.0 - 51.0)(33 - 44) %

VOL. CORPUSCULAR MEDIO (VCM) 86.6 (82.0 - 98.0)(75 - 90) fL


HB. CORPUSCULAR MEDIA (HCM) 29.7 (27.0 - 32.0)(25 - 30) pg
[Link] (CHCM) 34.3 (30.0 - 35.0) %
R.D.W.(índice de anisocitosis) 13.4 (11.5 - 14.0)

PLAQUETAS RECUENTO DE 636 (150 - 450) x10³/mm³


VOL. PLAQUETARIO MEDIO (VPM) 8.2 (7.0 - 11.0) fL
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ANALISIS RESULTADOS RANGO DE REFERENCIA UNIDADES

TIEMPO DE PROTROMBINA 11.9 seg


CONTROL NORMAL 12.0 seg
I.N.R. 0.99

Sobre el INR
------------
Pacientes anticoagulados 2.0 - 3.0
Pacientes anticoagulados, dosis altas 2.5 - 4.0
Pacientes sin terapia anticoagulante 0.9 - 1.1

El INR, tiene aplicación clínica en pacientes


recibiendo tratamiento con warfarina.
El INR (Ratio Internacional Normalizado), es un
estándar internacional utilizado para el monitoreo
de pacientes medicados con anticoagulación
warfarínica que facilita la comparación de
resultados entre diferentes reactivos y/o
laboratorios.
El INR es un cálculo. Es una fórmula matemática
que toma como uno de sus valores al ISI, que es el
índice de sensibilidad a la warfarina, el cuál es
hecho conocido por el fabricante del reactivo.

Cuando se utiliza el tiempo de protrombina para el


estudio de función hepática o de coagulación, es
suficiente comparar el tiempo de protrombina del
paciente con el control normal.
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ANALISIS RESULTADOS RANGO DE REFERENCIA UNIDADES

DIMERO-D 0.7 (< 0.5 = NEGATIVO) µg FEU/mL

Se reporta en µg FEU/mL (Unidades Equivalentes de


Fibrinógeno). Un valor menor de 0.5 se consideran
como NEGATIVO.
El dímero D es un producto de degradación de la
fibrina que puede estar elevado en situaciones como
TEP, TVP, infarto de miocardio, coagulación
intravascular diseminada, neumonía, insuficiencia
cardíaca, insuficiencia renal, artritis reumatoide,
pre-eclampsia, neoplasias, en pacientes sometidos a
cirugía, sepsis, etc. Según diversos estudios la
sensibilidad y especificidad del dímero D para
fenómenos tromboembólicos es del 98-100% y del
35-39%, respectivamente, y los valores predictivos
negativo y positivo 98-100% y 36-44%,
respectivamente. Por tanto el dímero D es útil para
descartar TVP o TEP, pero no para confirmar su
presencia dada su baja especificidad. Dada su alta
sensibilidad y alto valor predictivo negativo,
algunos investigadores han sugerido que con valores
inferiores a 0.5, no sería necesario realizar más
pruebas diagnósticas. No obstante, esta actitud se
encuentra a la espera de futuras valoraciones
prospectivas.
El dímero D es uno de los fragmentos medibles de
la activación del sistema fibrinolítico. Diversos
estudios han demostrado que la prueba de dímero D
es más específica para el diagnóstico de CID que el
dosaje de los productos de degradación de
fibrinógeno (PDF).

FERRITINA 1,361 ng/mL

POR EDAD
---------
0 - 1 mes 150 - 450
2 - 3 meses 100 - 500
3 meses - 5 años 20 - 200
6 años - 16 años 30 - 250
mujeres adultas 20 - 150
hombres adultos 30 - 400
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ANALISIS RESULTADOS RANGO DE REFERENCIA UNIDADES

GLUCOSA 84 (65 - 115) mg/dL


CREATININA 0.7 (0.4 - 1.4) mg/dL
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ANALISIS RESULTADOS RANGO DE REFERENCIA UNIDADES

GASES ARTERIALES .
pH 7.410 (7.35 - 7.45)
pCO2 36.0 (35 - 45) mmHg
HCO3 (bicarbonato) 22.8 (22 - 28) mEq/L
CO2 Contenido 24.0 (24 - 30) mmol/L
Exceso de base -2.0 (-2.0 a +2.0)
Saturación de O2 97.0 (96 - 99) %
p02 89.0 (80 - 100) mmHg

Tx. en hora del análisis 2 L/min

INTERPRETACION REFERENCIAL 1) pH normal.


2) aceptable status ventilatorio y ácido-base.
3) oxigenación adecuada.
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ANALISIS RESULTADOS RANGO DE REFERENCIA UNIDADES

TRANSAM. PIRUVICA (SGP/ALT) 223 (0 - 40) U/L


TRANSAM. OXALACETICA(SGO/AST) 95 (0 - 40) U/L
DHL (DEHIDROGENASA LACTICA) 320 (90 - 285) U/L
PROT. C REACTIVA (PCR) 5.3 (0 - 5.0) mg/L

MÉTODO: Inmunoturbidimetría automatizada.

La PCR es una proteína de fase aguda que aumenta


en el suero resultado de la liberación de
interleuquina 6.
Valores elevados están relacionados a procesos
inflamatorios., injuria aguda, infección bacteriana
o inflamatoria como la fiebre reumática y la
artritis reumatoidea en fase aguda. Es una prueba
inespecífica.
Se usa como prueba rápida ante la presunción de
infección bacteriana (PCR alta) contra infección
vírica (PCR baja) pues es sensible a la activación
de neutrófilos.
Es usada por los reumatólogos para evaluar la
progresión o remisión de una enfermedad autoinmune.
Aumentos progresivos correlacionan con aumento de
la inflamación /injuria, es más sensible y responde
más rápidamente que la eritrosedimentación.
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ANALISIS RESULTADOS RANGO DE REFERENCIA UNIDADES

PROCALCITONINA (PCT) 0.1 (0.0 - 0.5) ng/mL


Método: Electroquimioluminiscencia (Cobas). La
Procalcitonina (PCT) es una pro-hormona de reciente
aplicación clínica en el diagnóstico temprano de
infección bacteriana sistémica (sepsis) y una gran
ayuda para iniciar y evaluar permanentemente el
tratamiento. Como los valores son diferentes en
cada grupo de pacientes, los resultados de PCT
deben interpretarse conjuntamente con otros
resultados de laboratorio y el cuadro clínico.

< 0.5 ng/mL. Infección sistémica improbable.


Infección local posible, bajo riesgo de sepsis.
Estos valores no excluyen infección en forma
absoluta y deberían repetirse cada seis horas en
caso de sospecha.

0.5 - 2.0 ng/[Link]ón sistémica es muy


posible, pero, varias otras condiciones pueden
inducir una elevación en el PCT (ver abajo). Estos
valores representan riesgo moderado de infección
sistémica. Se debería hacer un seguimiento en 6-24
horas.

PCT 2.1 - 10.0 ng/mL. Sepsis es probable. Riesgo


alto de progresión a infección sistémica severa.

PCT >10.0 ng/[Link] inflamatoria sistémica


importante, casi exclusivamente causada por sepsis
bacteriana severa.

Otras causas de aumento de PCT: Neonatos en las


primeras 48 horas de vida (fisiológica), traumas,
cirugía, quemaduras, tratamiento con anticuerpos
OKT3 y otras drogas estimulantes de liberación de
citoquinas, infecciones micóticas invasivas,
malaria aguda ([Link]), shock cardiogénico,
isquemia de órganos, ca. de pulmón de células
pequeñas, ca. medular de tiroides entre otras.

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