“UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTÓBAL DE

HUAMANGA”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FARMACIA CLINICA Y HOSPITALARIA

Implementación de sistema de dispensación de medicamentos

en dosis unitaria (SDMDU)

DOCENTE : M.G Q.F. CASTILLA TORRES, Nancy

INTEGRANTES :
 MENESES CONISLLA, Milagros
 MOREYRA QUISPE, Nélida Yossy
 ORÉ ESCRIBA, Sonilda
 QUISPE ÑAHUINCOPA, Rolando

AYACUCHO – PERÚ
2021
Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga

DEDICATORIA
Este trabajo lo dedicamos a la
Maestra por su labor de
docente.

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Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga

Contenido
DEDICATORIA .......................................................................................................................... 2
INTRODUCCION....................................................................................................................... 4
Implementación de sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria (SDMDU) 5
CALCULO DE DOSIS UNITARIA ........................................................................................ 12
ANEXO N° 1. ............................................................................................................................. 16
ANEXO N° 2 .............................................................................................................................. 17
ANEXO N° 3 .............................................................................................................................. 18
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS .................................................................................... 19

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INTRODUCCION
La distribución de un medicamento es el acto farmacéutico asociado a la entrega y
dispensación de los medicamentos con las consecuentes prestaciones específicas, entre
ellas: el análisis de la receta médica, la información sobre la buena utilización y la
preparación de la dosis a administrar.

El Sistema de Distribución de Medicamentos por Dosis Unitaria (SDMDU) es un método

de dispensación y control de medicación en los servicios de salud, que se encuentra
organizado y coordinado por el Servicio de Farmacia. Desde los inicios en Estados
Unidos en la década del setenta, ha sido ampliamente difundido en todo el mundo, siendo
el año 1994 que este sistema se implementa por primera vez en el Perú. A nivel mundial
se ha comprobado que el sistema de distribución de medicamentos por dosis unitaria
(SDMDU) es eficaz y eficiente. Este sistema, bien diseñado y coordinado por
profesionales farmacéuticos reduce los errores de medicación. Las funciones esenciales
al sistema son: validación de las prescripciones médicas y el control del funcionamiento
del mismo, que disminuyen errores de prescripción, dispensación y administración.
Además, promueve el uso racional de medicamentos a través del seguimiento
farmacoterapéutico integrando al químico farmacéutico y al equipo de salud.
Finalmente, el sistema promueve un ahorro económico importante en los costos de
medicación, lo que justifica la inversión económica necesaria para la implementación del
sistema.
El sistema de distribución de medicamentos por dosis unitaria contribuye a la terapia
farmacológica al identificar los errores de medicación y optimizar el desempeño de los
profesionales de la salud teniendo como objetivo principal el beneficio del paciente. El
SDMDU está recomendado por la American Society of Hospital Pharmacy para
establecer el control administrativo del medicamento y propone una máxima seguridad
en la terapéutica.
La colaboración del Químico Farmacéutico como coordinador del sistema, el seguimiento
a través del perfil farmacoterapéutico son las principales actividades para el adecuado
funcionamiento de este sistema.

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implementación de sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria (SDMDU)

UNIVERSIDAD NACIONAL DE ESCUELA PROFESIONAL DE
SAN CRISTOBAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA CODIGO:
HUAMANGA POE-007
TITULO:
IMPLEMENTACIÓN DE DOSIS UNITARIA
Fecha de Numero de versión: 01 Numero de página: 1 de 7
vigencia:
Elaborado por: MENESES CONISLLA, Milagros
Q.F. MOREYRA QUISPE, Nélida Yossy
ORÉ ESCRIBA, Sonilda
QUISPE ÑAHUINCOPA, Rolando
1. Finalidad La finalidad de este trabajo es dar a conocer todo sobre la implementación de dosis unitaria en
los distintos centros de salud. Así como también todos los beneficios que estos pueden brindar
a la población através de una apropiada implementación y/o fortalecimiento del sistema de
dispensación en dosis unitaria.
2. Objetivo -Establecer los procedimientos para la implementación del sistema e dispensación de
medicamentos en dosis unitaria (SDMDU) en los hospitales.
-Asegurar, garantizar y mejorar el sistema de distribución de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos en los hospitales.
-Integrar la participación del profesional farmacéutico dentro del equipo multidisciplinario de
salud, con intervención farmacéutica, en la atención del paciente hospitalizado.
3. Ámbito de El presente trabajo hace referencia a la Norma Técnica de Salud que es de aplicación a nivel
aplicación nacional y de cumplimiento obligatorio por los Departamentos y/o Servicios de Farmacia de
los establecimientos hospitalarios públicos del Sector Salud, que cuentan con servicios de
hospitalización y de aquellos establecimientos del Sub Sector privado que cuentan con el
SDMDU.
4. Base legal Ley N° 26842, Ley General de Salud.
Que mediante Resolución Ministerial Nº 677-2005/MINSA Aprueban constitución de la “Red
Nacional de Establecimientos de Salud que cuenten con Sistema de Dispensación de
Medicamentos en Dosis Unitaria para los establecimientos del sector Salud”
•Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud.
•Decreto Supremo N° 021-2001-SA que aprueba el Reglamento de Establecimientos
Farmacéuticos.
•Decreto Supremo N° 023-2001-SA que aprueba el Reglamento de Estupefacientes,
Psicotrópicos y otras sustancias sujetas a Fiscalización Sanitaria.
•Decreto Supremo Nº 003-2002-SA que aprueba las Disposiciones referidas a las prestaciones
ofrecidas por el Seguro Integral de Salud.
•Decreto Supremo Nº 023-2005-SA que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones
del Ministerio de Salud.
•Resolución Suprema N° 014-2002-SA que aprueba los Lineamientos de Política Sectorial
para el Período 2002 –2012.
•Resolución Ministerial N° 1753-2002-SA/DM que aprueba la Directiva del Sistema
Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Médico–quirúrgicos SISMED y su
modificatoria Resolución Ministerial Nº 367- 2005/MINSA.
•Resolución Ministerial N° 616-2003 SA/DM que aprueba el Modelo de Reglamento de
Organización y Funciones de los Hospitales

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5. Disposiciones Definiciones operativas
generales a. Dosis unitaria
Cantidad física de un medicamento indicado por el profesional prescriptor como una dosis de tratamiento para
un paciente a una determinada hora.
Un medicamento se considera que está envasado en Dosis Unitaria si contiene la cantidad para una sola dosis
y está identificado en cuanto a composición, dosis, lote y fecha de vencimiento, estando disponible para su
administración directa sin necesidad de cálculos y/o manipulación previa.
b. Medicamento re envasado en dosis unitaria
Cuando el acondicionamiento se realiza en el Departamento o Servicio de Farmacia por el profesional
Químico Farmacéutico o bajo su supervisión; el cual puede ser manual, semiautomático o automático.
c. Medicamentos para coche de paro
Es la relación de medicamentos para situaciones de paro cardio-respiratorio, shock anafiláctico o pacientes
con riesgo de muerte.
d. Medicamentos para botiquín de emergencia
En servicio de hospitalización el listado de medicamentos que pueden ser utilizados para complementar la
dosis de aquellos que han excedido a las dispensadas para veinticuatro horas (24 horas) o para la atención de
una prescripción de emergencia en horas de la guardia nocturna, domingos o días feriados.
e. Dispensación
Es el acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más medicamentos a un paciente generalmente
como respuesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional autorizado. En este acto el
farmacéutico informa y orienta al paciente sobre el uso adecuado del medicamento, reacciones adversas,
interacciones medicamentosas y las condiciones de conservación del producto.
f. Carros de medicamentos en dosis unitaria
Son las unidades de transporte con mecanismos de seguridad y espacios físicos denominados cajetines, que
sirven para transportar tratamientos individualizados para veinticuatro horas.
g. Hoja de prescripción
Es el formato donde se registra el tratamiento farmacológico o no farmacológico para el paciente; para el caso
del SDMDU este tratamiento corresponde al de veinticuatro horas y debe estar incluida en la Historia Clínica.
h. Hoja de seguimiento farmacoterapéutico
Es el formato donde se registra los datos del paciente, así como la medicación prescrita y administrada
diariamente. Posibilita al profesional químico farmacéutico a acceder a información para realizar un adecuado
seguimiento de la terapia farmacológica, permitiendo identificar problemas relacionados con los
medicamentos (PRM) y ejerciendo el control correspondiente en cuanto a la devolución de medicamentos.
i. Hoja de devolución
Es el formato donde se registra los medicamentos y materiales médicos quirúrgicos devueltos en el día y en el
cual se consigna el nombre del paciente, historia clínica, descripción, forma farmacéutica, cantidad y motivo
de la devolución.

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TITULO:
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Fecha de Numero de versión: 01 Numero de página: 3 de 7
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5. Beneficios del sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria el sdmdu garantiza
Disposiciones la accesibilidad y oportunidad del tratamiento farmacológico y confiere los siguientes
generales beneficios:
-Optimiza la distribución y el uso de medicamentos en los servicios de hospitalización:
-Mejora la calidad de atención al paciente hospitalizado:
-Disminuye los errores de prescripción, dispensación y administración; · Garantiza el
cumplimiento de la prescripción médica:
-Contribuye con el control y seguimiento del tratamiento farmacoterapéutico y permite la
identificación de problemas relacionados a su utilización y la posibilidad de resolverlos o
prevenirlos:
-Permite la contención de gastos hospitalarios en beneficio del paciente e institución:
-Fortalece la aplicación de sistemas de aseguramiento integral para las personas:
-Optimiza el control de stocks de medicamentos y material médico quirúrgico:
-Disminuye las pérdidas por deterioro, vencimiento y otras causas propias de los
medicamentos:
-Utiliza en forma eficiente los recursos humanos involucrados en las actividades y procesos
de dispensación de medicamentos y material médico quirúrgico:
-Integra al profesional Químico Farmacéutico al equipo asistencial en la atención al paciente:
-Promueve el cumplimiento de las Buenas Prácticas de Prescripción, Dispensación,
Seguimiento Farmacoterapéutico y de Almacenamiento, entre otras:
-Contribuye con las acciones orientadas a promover la calidad, seguridad y eficacia de los
productos farmacéuticos que se comercializan en el país, a través de la identificación y
denuncia de medicamentos falsificados, adulterados o con problemas de calidad o efectividad

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Fecha de vigencia: Numero de versión: 01 Numero de página: 4 de 7

6. a. Implementación
Disposiciones implementa en forma progresiva iniciándose en un número definido de salas de hospitalización
específicas seleccionadas de tal manera:
-Sala con menor número de camas de hospitalizados en un período mensual.
-Pacientes con tratamientos farmacoterapéutico menos complejos con menor días de hospitalización.
-Sala con el menor número de servicios auxiliares involucrados.
-Existencia de protocolos de tratamiento.
-Relaciones interpersonales favorables con el personal de la sala.
-Sala de hospitalización con problemáticas en el aprovisionamiento y uso de medicamentos.
Seleccionadas las salas donde se implementará el SDMDU, el profesional Químico Farmacéutico Jefe
del Servicio o Departamento del Farmacia o quien éste designe como responsable del presente
proceso, llevará a cabo reuniones explicativas con el personal involucrado (prescriptores, personal de
farmacia, personal de enfermería y personal administrativo), donde se hará de conocimiento las
ventajas de este sistema de dispensación, los formatos a utilizar, horarios y modalidad del uso de
medicamentos y material médico quirúrgico.
El Departamento o Servicio de Farmacia deberá contar con un área especial, equipos, mobiliarios y
materiales para llevar a cabo el proceso de implementación del SDMDU.3
b). prescripción
Implementado el SDMDU, una hoja de prescripción para indicar la terapéutica del paciente para 24
horas; la cual debe ser escrita en original y copia; la copia es para Farmacia de Dosis Unitaria y el
original se queda en la historia clínica.
Para casos de formas sólidas per-orales, las dosis se indicarán en unidades enteras de peso, por ejemplo
(mcg), (mg) o (g); en el caso de formas líquidas per-orales como jarabes y suspensiones, estas se
indicarán en unidades enteras de peso por volumen, por ejemplo (g/ml).
La frecuencia se debe indicar en intervalos de horas que el paciente utilizara el medicamento si es con
comida, sin comida antes o después.
Para indicar la vía de administración (V.O.), tópica (V.T.), intramuscular (I.M.), (S.C.), (I.V.),
(V.Oft.), (V. Ot.).
Se podrá realizar observaciones la suspensión de la administración de un medicamento, la situación
que puede motivarla.
Para el caso del tratamiento dado al momento del alta de un paciente, se utiliza el mismo formato
indicando al inicio de la prescripción la palabra.4
C. Dispensación
Responsabilidad del profesional Químico Farmacéutico; para el expendio de los medicamentos y
material médico quirúrgico contará con el apoyo de los técnicos de farmacia. Inicia cuando el
profesional Químico Farmacéutico recibe las copias de las hojas de prescripción por cada paciente, en
forma diaria y en el horario establecido; y procede a su análisis, interpretación y evaluación según
protocolos o esquemas de tratamiento autorizados a fin de proceder a la selección y preparación
individualizada de la medicación en dosis unitaria
En situaciones que amerite, el profesional Químico Farmacéutico autorizará el reenvasado en dosis
unitaria.
El técnico de farmacia, apoya al profesional Químico Farmacéutico en la realización de las siguientes
actividades:

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ORÉ ESCRIBA, Sonilda
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6. Disposiciones específicas - Acondicionamiento de los medicamentos y material médico quirúrgico en forma individualizada
en cada cajetín de medicación (espacio individualizado para cada paciente), con la identificación
y número de cama, servicio o nomenclatura específica según corresponda. - Acondicionamiento
de los medicamentos para los pacientes de alta.
EL Q, F realiza el control de calidad de dicha actividad, revisando cada carro de medicamentos
en dosis unitaria de acuerdo a la programación, registrando y comunicando los errores para su
corrección.
El Técnico de Farmacia traslada el carro de medicamentos en dosis unitaria al servicio de
hospitalización correspondiente y hace entrega de la medicación a la enfermera responsable, la
cual verifica y expresa su conformidad colocando su firma y número de colegia GT54tura en las
copias de las hojas de prescripción.5
d). Dispensación del material médico quirúrgico
El profesional prescriptor o la enfermera realizan solicitud del material médico quirúrgico de
manera individualizada en concordancia con la terapia establecida, solicitud que queda registrada
en la hoja de prescripción que se envía a farmacia y con la firma y número de colegio profesional
e). Devolución
El personal de enfermería luego de registrar y verificar conjuntamente con el personal de farmacia
los medicamentos y material médico quirúrgico para devolución, entrega el carro de medicación
de dosis unitaria debidamente cerrado correspondientes a los no utilizados por los pacientes a su
alta, o fallecidos, cambio de terapia.
El profesional Químico Farmacéutico responsable del SDMDU abrirá el carro de medicación de
dosis unitaria en el Servicio o Departamento de Farmacia, verificando el registro de los productos
devueltos en el formato de devoluciones y su estado de conservación. 6
f). Coche de paro
La lista y existencia de los medicamentos que integrarán el coche de paro será establecida por el
Comité Farmacológico del establecimiento o en su defecto, por un Comité Técnico designado por
la Dirección del mismo; deberá estar comprendida en el Petitorio Institucional y en la
normatividad vigente del sector.
-Para servicios con especialidades pediátricas.
-Personal de Farmacia verifica el stock, su reposición y condiciones de almacenamiento. Debe ser
revisado periódicamente por el personal responsable del Departamento o Servicio de Farmacia. 7

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6. Disposiciones g). Botiquín de emergencia
específicas Destinados a complementar las dosis que han excedido a las dispensadas en veinticuatro horas (24
horas) o a la prescripción de emergencia en horas de guardia nocturna, domingos o días feriados.
Deben contar con una lista única de medicamentos, adecuándose en aquellos servicios con
especialidades.
El botiquín de emergencia debe ser revisado periódicamente por el personal responsable del
Departamento o Servicio de Farmacia.
h). Seguimiento farmacoterapéutico.
Realizado por el profesional Químico Farmacéutico en forma permanente, utilizando para ello la hoja
fármaco terapéutica, que incluye información mínima necesaria para la monitorización de:
- La terapia farmacológica adecuada de cada paciente.
- La no duplicación de medicamentos en la terapia.
- La vía de administración apropiada para cada medicamento de la terapia
- El grado de respuesta terapéutica del paciente hacia los medicamentos prescritos
- La prevención de interacciones medicamento medicamento, medicamento-nutriente o medicamento
prueba de laboratorio.
- La evaluación de los datos de laboratorio clínico y farmacocinética para verificar la eficacia de la
farmacoterapia y para anticiparse a la aparición de efectos colaterales, toxicidad o reacciones adversas
a medicamentos (RAMs).
- Los signos físicos y síntomas clínicos relevantes para la farmacoterapia.
Para el seguimiento farmacoterapéutico en el SDMDU se requiere de la revisión de la historia clínica,
las recetas especiales y el reporte de pruebas de laboratorio por lo que se recomienda realizar las
siguientes actividades:
- Participar en la visita médica
- Identificar el paciente a monitorizar
- Examinar la historia clínica del paciente: revisión de terapia, diagnóstico, posibles alergias,
interacciones, dosis según edad o peso
- Examinar los resultados de pruebas de laboratorio para determinar: elección del antimicrobiano,
dosis, insuficiencia hepática o renal, bioquímica para nutrición parenteral.
- Revisar la evolución diaria efectuada por el prescriptor y la enfermera para evidenciar: respuestas
inapropiadas a terapias, RAMs, errores en la administración de medicamentos, fallas en la prescripción
de medicamentos.
- Registrar los hallazgos del monitoreo en la hoja farmacoterapéutico en relación a los problemas
relacionados con medicamentos.
- Coordinar la propuesta de cambios directamente con el prescriptor y documentar estas intervenciones
farmacéuticas.
- Informar a los prescriptores y enfermeras acerca de los cambios recientes en los procedimientos de
administración de los medicamentos, las posibles reacciones adversas, concentraciones
potencialmente tóxicas y sub terapéuticas de los mismos.6
i). De la evaluación
Cada Departamento o Servicio de Farmacia evaluará los costos y la efectividad del tratamiento en la
utilización del sistema tradicional y el SDMDU implementado.8

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TITULO:
IMPLEMENTACIÓN DE DOSIS UNITARIA

Fecha de vigencia: Numero de versión: 01 Numero de página: 7 de 7

Elaborado por: MENESES CONISLLA, Milagros

Q.F. MOREYRA QUISPE, Nélida Yossy
ORÉ ESCRIBA, Sonilda
QUISPE ÑAHUINCOPA, Rolando
7. Nivel nacional (DIGEMID)
Responsabilidades Responsable de reglamentar, dirigir, suscitar, dar seguimiento, observar y evaluar los Sistemas de
Dispensación de Medicamentos en dosis unitaria en los establecimientos de salud del sector salud a nivel
nacional; así como velar por el cumplimiento de las disposiciones contenidas en la presente norma técnica.
Nivel regional
Son responsables en el ámbito de su competencia de promover, monitorear, vigilar y evaluar el adecuado
funcionamiento del SDMDU, así como velar por el cumplimiento de las disposiciones contenidas en la
presente norma técnica.
El Director General y el Director de Medicamentos, Insumos y Drogas de las Direcciones Regionales de Salud
y Direcciones de Salud de su jurisdicción.
Nivel local
El Director General y el jefe del Departamento o Servicio de Farmacia son responsables en la gestión para la
implementación del SDMDU en el establecimiento. El jefe del Departamento o Servicio de Farmacia del
establecimiento de salud es responsable técnico de la implementación, conducción, monitoreo.
8. Disposiciones El responsable del Departamento o Servicio de Farmacia de los establecimientos de salud que cuenten con el
finales SDMDU deberá garantizar la disponibilidad oportuna de los formatos necesarios para el adecuado
funcionamiento del sistema.
En el SDMDU, a fin de evitar errores, no se realizará transcripciones de las prescripciones; la hoja de
prescripción deberá presentarse en formato autocopiativo y formar parte de la historia clínica.
Los Establecimientos de Salud públicos con servicios de hospitalización que a la fecha de publicación de la
presente norma no cuenten con el SDMDU realizarán la implementación progresiva dentro del plazo máximo
de 5 años.

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CALCULO DE DOSIS UNITARIA

1. Se tienen a un paciente que ingresa al centro médico de medicina quien tiene
diagnóstico de otitis y conjuntivitis para lo cual se le prescribe ciprofloxacino en gotas.
El Q.F. de dosis unitaria en su quino día de hospitalización realiza la validación de la
receta.

- ¿Cuántos días le durara este ATB? ¿Debe dispensa el farmacéutico este ATB
considerando que inicio su tratamiento hace 5 días?
Datos:
Dosis: 1gts c/8h
Volumen: 5ml
1ml…………………...20gts
5lm……………………X = 100𝑔𝑡𝑠.
1 día…………………3gts
Y………………………100gts
Y = 33 𝑑𝑖𝑎𝑠

2. Se tiene que dispensar en pediatría amoxicilina en jarabe de 125mg/5ml c/6h para un

bebe que pesa 8kg, volumen de 120ml de jarabe.
¿Cuántos días le durara el jarabe a ese niño?
250mg…………………1kg
X………………………8kg
X = 1200𝑚𝑔
125mg…………………5ml
1200mg……………Y
𝑦 = 48𝑚𝑙……………4 dosis
1 dosis ……………x
X = 12ml
48ml……………………1dia
120ml…………………..X = 2.5 días; es decir que alcanzara para 10 dosis (2dias más 2
dosis)

¿A cuántos niños podría administrarles ese jarabe en 24horas considerando que todos los
niños tienen el mismo peso?
12ml………………………6h
X……………………………24h
X = 48𝑚𝑙…………………1niño
120ml…………………Y = 2.5 (2 niños)

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3. Se tiene que dispensar en servicio de medicina de adultos insulina de dosis 20 UI cada

12 horas, la concentración de la insulina es 100 UI/ 1ml. ¿cuántos días durara esta
insulina? (volumen 10 ml).
Dosis= 20 UI/1ml
[]=100 UI/1ml
40 UI…………… 24h
24UI (24h) = 1 día
100 UI……………1 ml
40 UI……………...X = 0.4ml = 1 día
0.4 ml………………1 día
10ml ………………X = 25 días

4. Un paciente requiere una dosis diaria de salbutamol cada 4 horas (1 puff), (6 puff al
día), considerando que utilizará una solución inhaladora de 25ug; una dosis de 2 puff cada
8 horas de salbutamol se requiere para un paciente, considerando que el frasco tiene 200
puff, ¿cuánto día le durará?

a. 1puff………………4horas
X……………………24 horas
X= 6puff por día

Dosis por frasco: 6 puff…………………1 día

200 puff………………X = 33 días

a. 2puff……………………...8 horas
X…………………………24 horas
X= 6puff por día

5. Obtener dextrosa al 10%:

[ ]𝐌𝐀𝐘𝐎𝐑 − [ ]𝑶𝑩𝑱𝑬𝑻𝑰𝑽𝑶
𝑽𝒄𝒎𝒆𝒏𝒐𝒓 = ( ) × 𝑽(𝒎𝒍)
[ ]𝐌𝐀𝐘𝐎𝐑 − [ ]𝑴𝑬𝑵𝑶𝑹
Dextrosa 5%
Dextrosa 33.3%
Dextrosa 10%
33.3%−10%
𝑉𝑐𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 = ( 33.3%−5% ) × 1L
𝑉𝑐𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 10% = 0.82L = 820ml
Dextrosa 10%, 1L
Dextrosa 5%...........................820 ml
Dextrosa 33.3%......................180 ml
Entonces pedir 9 frascos de dextrosa 33.3% (20 ml)
3) Nebulizar con solución hipertónica al 3%, 100ml:
NaCl 0.9% %
NaCl 20%
20% − 3%
𝑉𝑐𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 = ( ) × 100𝑚𝑙
20% − 0.9%
𝑉𝑐𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 0.9% = 89 ml

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NaCl 3%, 100ml

NaCl 0.9%..............................89ml
NaCl 20%................................11ml

6. Nebulizar con la solución hipertónica al 0.45% en 1L:

C1 x V1= C2 x V2
0.9%×V=0.45×1000ml
V=500ml

7. Deseo preparar una solución de 8.6% a un volumen de 100 ml, teniendo dextrosa de
5%, 10%y 33.3%.
Dextrosa 5%
Dextrosa 33.3%
33.3% − 8.6%
𝑉𝑐𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 8.6% = ( ) × 100𝑚𝑙
33.3% − 5%
𝑉𝑐𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 8.6% = 87.3 ml
Dextrosa 8.6%, 100ml
Dextrosa 5%...........................87 ml
Dextrosa 33.3%......................13 ml
a) Dextrosa 5%
Dextrosa 10%
10% − 8.6%
𝑉𝑐𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 8.6% = ( ) × 100𝑚𝑙
10% − 5%
𝑉𝑐𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟 8.6% = 28ml
Dextrosa 8.6%, 100ml
Dextrosa 5%........................28ml
Dextrosa 10%......................72ml

8. Un paciente neonato prematuro tardío de 36 semanas, afebril, ventila espontáneamente,

con diagnostico NEC (endocarditis neonatal), con residuo gástrico y plan NPO, inicia
nutrición parenteral, tratamiento con antibiótico.

VH2O= 125 ml/día edad: 50 días de vida

VIG=5.8 mg/Kg/min peso inicio: 1.86kg
VMED=24 ml/día peso actual: 1.67Kg
HGT= 51 Glucosa aminoácidos: 1g/kg/día y lípidos: 0.5g/kg/día
Volumen del medicamento=24 ml/día
NaCl 20%
ClK 20% 7.7 u gotas/min V final EV=184,8 ml/día
Aminoácido 9ml
Lípidos 2.3 ml

Tratamiento farmacológico:
Amikacina 28 mg EV C/24h
Oxacilina 42 mg EV C/24h
Gluconato de calcio 10% 1.9 ml C/8h
Vitamina K 10 mg EV C/24h

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Omeprazol 2.5 mg EV C/24 h

𝑉𝐻2𝑂 𝐸𝑉. = 𝑉𝐻2𝑂 x 𝑃𝑘𝑔 - 𝑉𝑚𝑒𝑑 - 𝑉𝐿𝑀𝐸

𝑚𝑙 24𝑚𝑙
𝑉𝐻2𝑂 𝐸𝑉. = (125 × 1.67𝑘𝑔) −
𝑘𝑔. 𝑑í𝑎 𝑑í𝑎
𝑉𝐻2𝑂 𝐸𝑉. = 184.8 𝑚𝑙/𝑑ì𝑎
Calcular en micro gotas por minuto:
𝑚𝑙 60𝑢𝑔𝑡𝑠 𝑑í𝑎 1ℎ𝑜𝑟𝑎
(184.8 × × × ) = 7.7𝑢𝑔𝑜𝑡𝑎𝑠/𝑚𝑖𝑛
𝑑í𝑎 1𝑚𝑙 24ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 60𝑚𝑖𝑛
Calcular volumen de aminoácidos al 10%:
Dosis aa × Peso(kg) × 10 × 𝑉𝑣𝑜𝑙𝑢𝑡𝑟𝑜𝑙
𝑉𝑎𝑎 10% =
Vt final EV
1𝑔 10𝑚𝑙
× 1.67kg × 𝑔 × 100ml
𝑘𝑔 × 𝑑í𝑎
𝑉𝑎𝑎 10% =
184.8𝑚𝑙
𝑑í𝑎
𝑉𝑎𝑎 10% = 9 ml de aminoacidos
Calcular volumen de lípidos 20%:
5𝑚𝑙
𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑙𝑖𝑝𝑖𝑑𝑜𝑠 × Peso(kg) × 1𝑔 × 𝑉𝑣𝑜𝑙𝑢𝑡𝑟𝑜𝑙
𝑉𝑙𝑖𝑝 20% =
Vt final EV
0.5𝑔 5𝑚𝑙
×1.67kg× ×100ml
𝑘𝑔 ×𝑑í𝑎 𝑔
𝑉𝑙𝑖𝑝 20% = 184.8𝑚𝑙 𝑉𝑙𝑖𝑝 20% = 2.2 ml de lipidos
𝑑í𝑎

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ANEXO N° 1.
HOJA DE PRESCRIPCION
(Original y copia)

DIAGNOSTICO………………………………………………EDAD…………………...
PESO…...........TALLA………….ALERGIAS…………………………………………..
.……………………………………………………………………………………………...
FECH MEDICAMENTOS CC. F.F(**)
A en DCI/MATERIAL (**) FREC VIA DE CANTIDA
/HOR MEDICO UENCI ADMINISTR D
A QUIRURGICO A ACION (unidades)
Dextrosa al 5% 1000 IV
NaCl 20%+ kCl 20 cc

Al término de la prescripción se deberá colocar el sello y la firma del profesional tratante

(*) concentración / (**) forma farmacéutica

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

TRATAMIENTO PSICOLOGICO

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

REABILITACION

APELLIDO APELLIDO NOMBRES HC

PATERNO MATERNO

Servicio: pediatría Observaciones N° cama:111B

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ANEXO N° 2
HOJA DE DEVOLUCIÓN DE MEDICAMENTOS Y MATERIAL MÉDICO
QUIRÚRGICO (original y copias)

NÚMERO/ CÓDIGO
DIGO FECHA OBSERVACIONES

ORIGEN :

DESTINO :

NOMBRE
DEL MEDICAMENTO/ MATERIAL MÉDICO
PACIENTE QUIRÚRGICO

HC CODIGO

DETALLE F. F. CANTIDAD MOTIVO

F.F.: Forma Farmacéutica

_______________________ ______________________
Firma y Sello Firma y Sello
Entrega Conforme Recibe Conforme

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ANEXO N° 3
SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

Nombres y apellidos edad sexo peso N°H.C N° Fecha de Fecha de alta

cama ingreso

Departamento/servicio alergias

Diagnostico(S) evolucion

Examen auxiliar por dia Fluido terapia y medicación stat observaciones

medicamentos fecha Total Intervenció

med n
alta farmacéutic
a/PRM
Nombre DCI dosi FF via frecuenci 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 1 1 1
s a 0 1 2 3 4 5

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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2. TESIS Leon Laura - Rupire Roxana.pdf [Internet]. [citado 24 de julio de 2021].
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n%20Laura%20-%20Rupire%20Roxana.pdf?sequence=1&isAllowed=y
3. 838_DIGEMID56.pdf [Internet]. [citado 24 de julio de 2021]. Disponible en:
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4. P22_2007-01-01_RM_552-2007.pdf [Internet]. [citado 24 de julio de 2021].
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22_2007-01-01_RM_552-2007.pdf
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de distribución en dosis unitarias: Situación de un hospital público costarricense.
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[citado 24 de julio de 2021];13(2):71-81. Disponible en:
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7. RD_157_2017.pdf [Internet]. [citado 24 de julio de 2021]. Disponible en:
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URMTrabSalud/ReunionTecnica/VIII/Dia2/Dispensacion/HospitalAyacucho.pdf

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