FORMATO DE REGISTRO DE CUADERNO DE CAMPO DEL SSU
Instrucciones:
1. Recuerde que la información debe ser constatada por el responsable del grupo o institución y
por el docente tutor de RS VII/RS VIII.
2. El presente formato digital se presenta al término de la unidad para la calificación respectiva.
3. El cuaderno de campo digital sirve para el criterio de evaluación del docente tutor.
4. Las firmas deben ser escaneadas tanto del estudiante que presta el SSU, como del docente
tutor y puestas según el ejemplo.
DATOS GENERALES DE LA PRESTACIÓN DEL SSU I UNIDAD
Semestre Académico: 2021 - II
Asignatura: Responsabilidad Social VII
Nombre del Estudiante: GUERRERO BONIFACIO Leslie Mirella
Programa de Estudios
Psicología
(Escuela Profesional):
Nombre del Proyecto
“Orientación en cuidados de la salud mental”.
de SSU:
Población vulnerable:
Número de
5
beneficiarios:
Dirección: MALECON NORTE N° 226 - Huaraz
Distrito: Independencia
Provincia: Huaraz
Región: Ancash
Fecha inicio de
actividades:
Semana 1:
Vía de interacción
WhatsApp y Facebook
virtual:
Fecha: 16/09/2021
Hora de inicio: 16:00 hrs
Hora de término: 16:05 hrs
Descripción detallada
Difusión de la ejecución de actividades del SSU semanal.
de las actividades
Envido de encuesta e invitación para participar de las actividades.
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 2:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 3:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 4:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 5:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 6:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 7:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 8:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 9:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 10:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 11:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 12:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 13:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 14:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
Semana 15:
Vía de interacción
virtual:
Fecha:
Hora de inicio: 10:00 hrs
Hora de término: 12:00 hrs
Descripción detallada
de las actividades
realizadas:
Evidencia (Captura de
pantalla, enlace del
material educativo y/o
video):
Firma del estudiante:
Firma del Docente
Tutor:
