COLEGIO MEXIQUENSE DE

EDUCACIÓN TECNOLÓGICA

EDUCACIÓN SEXUAL EN ADOLESCENTES DE

PRIMER GRADO DE SECUNDARIA “JOSÉ
SOLANO” EN EL MUNICIPIO DE CAPULHUAC

TESIS
QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE

TÉCNICO EN

PRESENTA:
AVILA MOLINA LUIS ENRIQUE

ASESOR:
L. A. S. RAYÓN VIDAURRI ELIAS

TOLUCA, MÉXICO, MARZO DE 2019

 COLEGIO MEXIQUENSE DE
EDUCACIÓN TECNOLÓGICA

SOLICITUD DE REGISTRO DE TEMA

NOMBRE DEL ALUMNO (A): AVILA MOLONA LUIS ENRIQUE

NÚMERO DE MATRICULA:

CARRERA: TECNICO PROFESIONAL EN ENFERMERIA

GRUPO:

PLANTEL: TERMINAL

CICLO ESCOLAR:

NOMBRE DEL ASESOR: L. A. S. RAYON VIDAURRI ELIAS

 PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN

1.- MARCO TEÓRICO REFERENCIAL

Villalobos Tecontero J., (2014) Anatomía y Fisiología: “ Hace referencia al

conjunto de actividades relacionadas con la enseñanza, la difusión y la divulgación acerca
de la sexualidad humana en todas las edades del desarrollo, el aparato reproductor
femenino y masculino, la orientación sexual, las relaciones sexuales, la planificación
familiar y el uso de anticonceptivos, el sexo seguro, la reproducción  y, más
específicamente, la reproducción humana, los derechos sexuales y los derechos
reproductivos, los estudios de género y otros aspectos de la sexualidad humana, con el
objetivo de alcanzar un estado específico de salud sexual y reproductiva”

Solís Gallardo L., (2012) Educación sexual en adolescentes: “La pedagogía en

sexualidad se lleva a cabo, consciente e inconscientemente, en el entorno familiar,
fundamentalmente en la denominada familia nuclear, en el entorno
social cultural y antropológico, en el grupo de amistades, a través de los medios de
comunicación, en las instituciones escolares y a través de las políticas de salud pública. La
educación sexual sobre la reproducción describe el proceso en el cual nace un nuevo ser
humano, lo cual incluye: el embarazo, la fecundación, el desarrollo del embrión y del feto,
y el trabajo de parto. Generalmente también incluye temas como las conductas sexuales,
las enfermedades de transmisión sexual (más apropiadamente llamadas infecciones de
transmisión sexual) (ITS) y su prevención (sexo seguro), el uso y funcionamiento de los
diferentes métodos anticonceptivos y la interrupción del embarazo o aborto”

El comportamiento sexual humano se dirige a la satisfacción de pulsiones sexuales

(libido), a la obtención de placer y a una necesidad de relación íntima. Abarca todas las
edades del desarrollo y permanece hasta la vejez, y constituye un ámbito fundamental de
realización y satisfacción para las personas en el encuentro con otros y consigo mismo.

Sánchez Albino T., (2015) Sexualidad y adolescencia: “En la adolescencia y

preadolescencia podemos ya abordar aspectos más directamente vinculados a la prevención
y anticoncepción. Sin embargo esto no significa que tengamos que descuidar la parte
afectiva y emocional, todo lo contrario debe cobrar especial relevancia. Suele ser en esta
etapa, al plantearnos la posibilidad de que nuestros hijos o hijas empiecen a interesarse por
el sexo, cuando nos asaltan miedos y ansiedades. Lo más frecuente es que hayamos
esperado hasta el último momento para tratar temas que sabemos que tienen una
importancia fundamental en la vida y el desarrollo de todas las personas y que queramos en
un día enterarnos de lo que saben sobre sexualidad, de su opinión, de si mantienen
relaciones sexuales, de cómo es la persona a la que han elegido, si conocen los métodos
anticonceptivos, si saben lo que es una enfermedad de trasmisión sexual y las formas de
contagio, si usan métodos de barrera… Ante esto, nos encontramos con rechazo, con
silencios, con un “déjame en paz” o, en el mejor de los casos, con miradas perplejas”

A esto se une la perspectiva, generalmente negativa, con la que abordamos la

sexualidad en los adolescentes y jóvenes. Los temas recurrentes son: las enfermedades de
trasmisión sexual, los embarazos no deseados, la edad adecuada para comenzar a tener
experiencias sexuales… pocas veces hablamos con ellos y ellas de que la sexualidad está
presente en todas las personas desde que nacemos, que varía en cada etapa de la vida, de la
importancia de tener una vida sexual satisfactoria, de que es una fuente de placer físico y
afectivo… pocas veces hablamos de la sexualidad en positivo, pensamos que hablándoles
en estos términos les incitamos a practicar sexo. Convertimos el placer en un tema tabú.

Ordaz Gonzales B., (2015) Educación sexual: “La adolescencia es una etapa
fundamental en el desarrollo del ser humano, siendo base tanto para el crecimiento físico
como emocional del individuo. Por esta razón, resulta necesario brindar herramientas que
contribuyan a su desarrollo, con el fin de que este pueda construir y concluir todos los
procesos que conllevan al desarrollo de su identidad y a la conclusión de múltiples cambios
que se dirigen al desarrollo del adulto.

Uno de estos nuevos aspectos que toman mayor importancia en la adolescencia es la

sexualidad, en cuanto a la percepción y la forma en la que se vive. Los y las adolescentes
empiezan a descubrir su cuerpo cambiante y a experimentar nuevas sensaciones como la
atracción erótica. Sin embargo, no se puede olvidar que este proceso de conocimiento se
encuentra bombardeado de mal información, de ideas erróneas no solamente sobre la
sexualidad, sino sobre ellos mismos como adolescentes.

Ascencio Torres D., (2014) Sexualidad Humana “La sexualidad es un tema que
está presente desde el nacimiento y por tanto es razón para no evitar en una conversación
con nuestros hijos. Cada edad requiere abordar el tema de manera distinta y con
vocabulario distinto. Existen materiales diversos adaptados a cada edad que nos puede
servir de apoyo para explicarles determinados aspectos de la sexualidad dependiendo de la
edad de nuestros hijos e incluso podemos coordinarnos con el sistema educativo. Debemos
dar respuestas a las preguntas de nuestros hijos sin engañarles o contándoles el típico
cuento popular y como ya hemos dicho adaptando nuestro vocabulario a cada etapa. Por
todo ello la sexualidad ha de estar presente entre los temas familiares y no esperar a hablar
con nuestros hijos de este tema llegada la adolescencia, pues puede resultar brusco para
ambos e incluso poco natural”.

Debemos tener en cuenta que vivimos en una era en la que la información, cualquier
persona, niño, adolescente o adulto, tiene acceso a todo tipo de información, a través de
internet, televisión u otros medios. El exceso y la manipulación crean en ocasiones falsos
mitos, conocimientos no adaptados a las edades, dando lugar a que los adolescentes tengan
conocimientos erróneos sobre el tema y haciendo que la sexualidad se convierta en un tema
tabú en la familia por pensar que se conoce de sobra sobre el tema. La mayoría de los
adolescentes buscan consejo y conocimiento en amigos, o a las propias experimentación
antes que recurrir al conocimiento por medio de sus padres; es por ello que le educación
sexual debe ser tratada desde la niñez para que llegado este momento el adolescente no
tenga dudas o miedos de hacer determinadas preguntas en casa.

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

 Los jóvenes cada vez se inician antes en las relaciones sexuales. La edad en la
que comienzan a tenerlas se sitúa entre los 14 los 15 años pero no se han sentido
satisfechos. Según una investigación publicada en Journal of Adolescent Health, un
33% de jóvenes con edades comprendidas entre los 16 y los 21 años que ya han tenido
relaciones sexuales han experimentado problemaspreocupantes en el último año.
Algunos de esos problemas están relacionados con la disfunción eréctil o con el
alcance del clímax. A veces, incluso el problema viene desatado por el alcance del
orgasmo demasiado rápido en el caso de los hombres.

Muchas jóvenes que han comenzado temprano afirman que no pudieron

alcanzar el orgasmo durante los 2 o 3 primero años de actividad sexual o que
incluso tienen problemas relacionados con la excitación o el dolor durante el coito .
Sin embargo, en el caso de los varones sucede todo lo contrario y es común encontrar
problemas relacionados con la eyaculación precoz. La causa de estos problemas,
según afirman los expertos, es la falta de información y educación sexual. No se trata
solo de problemas de adolescentes relacionados con embarazos no deseados o
enfermedades de transmisión sexual. Hay mucho más detrás de eso y hay que aprender
a prestar toda información a los jóvenes que la requieren, ya sea por medio de
dinámicas sexuales o de otro tipo de metodologías educativas. Es necesario que el
adolecente aprenda a satisfacer su sexualidad sin sentirse culpable, pero debe aprender
a hacerlo de forma segura, controlada y con toda la información previa posible.

Y es que los expertos de la educación sexual lo tienen claro: no abordar estos

problemas sexuales adolecentes desde edades tempranas puede suponer la aparición de
trastornos graves relacionados con la ansiedad de no poder disfrutar de relaciones
sexuales placenteras en un futuro. Ante la falta de información sexual para los
adolescentes en colegios e institutos e incluso en la propia residencia habitual, los
jóvenes lo tienen claro y ellos mismos se encargan de formarse en el terreno sexual a
través de internet. El problema es que, como todos sabemos,no todas las páginas web
incluyen una información 100% veraz y eso puede inducir a errores a los adolescentes.
 Por ejemplo, en el terreno de la sexualidad masculina y la salud del hombre es
habitual buscar información en línea sobre tratamientos naturales para la disfuncion
erectil. Hay páginas gestionadas por profesionales médicos que pueden contener
información verídica acerca del problema de la disfunción sexual y que pueden servir
para aclarar conceptos a los jóvenes. Sin embargo, ante un problema de este calibre,
aparte de probar métodos naturales lo mejor quizás sería acudir a un especialista  para
valorar las opciones que mejor se adapten al problema y a la salud de cada uno.

Existen muchas páginas web dedicadas al terreno sentimental que podemos

encontrar en internet con realizar solo una simple búsqueda. El problema es que es tal
el volumen de información que los jóvenes deben aprender a valorar cuándo se trata
de información veraz o cuando ha sido un redactor mediocre no especializado el que
ha elaborado tales textos pertenecientes a un sitio web. Lo ideal sería que los jóvenes
tuvieran la opción de realizar todas estas preguntas en casa, a sus padres y hermanos,
sin necesidad de que se trate el tema como un tabú en pleno siglo XXI. Por eso, l os
padres con hijos en edades adolescentes, deben aprender a comunicarse con ellos y a
darles libertad para preguntar sus dudas sobre amor y sexualidad. Es la mejor manera
de evitar problemas sexuales más graves o incluso embarazos no deseados.

¿Cuáles la Educación Sexual en los alumnos de primer grado en la Secundaria

Profesor “José Solano” en el municipio de Capulhuac de Mirafuentes?

3.- PLANTEAMIENTO DE HIPÓTESIS

A mayor orientación en Educación Sexual en los alumnos de primer grado en la

Secundaria Profesor “José Solano” disminuye las complicaciones de enfermedades de
transmisión sexual

A mayor capacitación sobre su Educación Sexual disminuye el número de

embarazo no planeados y no deseados.
4.- OBJETIVOS

a) Objetivo General

Describir y fomentar la educación sexual en los alumnos de primer grado en la

Secundaria Profesor “José Solano” para disminuir los factores de riesgo en las
enfermedades de transmisión sexual y embarazo no deseados

b) Objetivos Particulares

 Conocer el marco legal en salud y educación sexual en los jóvenes

 Fomentar una educación sexual de calidad para evitar riesgo infecciosos
 Capacitar a los alumnos de primer grado en la Secundaria Profesor “José Solano”
para implementar una educación sexual satisfactoria

5.- JUSTIFICACIÓN

Actualmente se ha comprobado mediante estudios sociales en las instituciones de

educación que muchos adolescentes carecen de una educación sexual que pueda ayudarles a
mantener una sexualidad sana. Para poder abordar el tema adecuadamente, se deben señalar
los principales puntos de información y educación en los que se desenvuelve un
adolescente, los cuales son, en primer lugar la familia y su entorno (amigos y personas con
las que comparten experiencias diarias) y en segundo lugar las instituciones como son la
escuela o institutos. Los medios de comunicación actuales, así como la música, la
publicidad, los programas televisivos, abogan por una conducta hedonista, la búsqueda del
placer y en muchas ocasiones dan una imagen de la sexualidad equivocada pudiendo llegar
a ser peligrosa para quien no esté bien informado y la tome como la realidad.

  En lo que a la familia respecta, esta temática se suele tener como algo tabú, en
muchas ocasiones tratando de evitarla o esperando a que esta educación se les imparta en
las instituciones de educación, esto es un error pues los adolescentes se encuentran en una
etapa de su vida en la cual sus cuerpos cambian y ante estos cambios, no solo físicos, surge
la necesidad de explorar, si la familia no facilita esa información, ellos la buscaran en su
medio más cercano, en este caso los amigos, los cuales están al mismo nivel que ellos en
este tema, lo cual puede conllevar a problemas como son embarazos no deseados o contraer
enfermedades de transmisión sexual (ETS). En los centros educativos, en algunas ocasiones
se contacta con un profesional para que se desplace hasta el centro e imparta
una conferencia sobre el tema, aunque en muchas ocasiones no se solicitan estos servicios
en muchos de los centros o cuando se solicitan no se les imparte a todos los cursos.

Se le debe dar a la educación sexual en esta etapa la importancia que tiene, que es
mucha, debido a que en esta etapa el adolescente empieza a interactuar consigo mismo y
con los que le rodean, es un error común confundir la educación sexual con la mera
información sobre el funcionamiento de los genitales y de las relaciones sexuales, para ello
hay que comprender que la sexualidad es mucho más que un acto hedonista, en esta
también está incluida la educación en el respeto hacia uno mismo y hacia los demás, se
debe incluir también la educación y orientación en la identidad sexual, esto es muy
importante para poder erradicar el machismo y la homofobia en las aulas haciendo que en
muchas ocasiones se evite el bullying y posibles casos de maltrato.

Como profesionales sanitarios, creemos que nuestra función como educadores no

sólo se debe limitar a la consulta, a la seguridad y superioridad que nos da estar entre cuatro
paredes, sino que debemos ir mucho más allá, tenemos que salir a la calle y enfrentarnos a
la realidad del adolescente, a su contexto sociocultural, acercarnos a ellos tratándolos como
iguales y comprendiéndolos, empatizando, para poder así ofrecerles unos conocimientos
personalizados, realistas y que aborden realmente los aspectos que les preocupan y
motivan. Las clases magistrales o las charlas unidireccionales sólo sirven para acumular
información que difícilmente llegará a modificar sus conductas, ya que el no sentirse
identificados o motivados hará que dicha información se quede en simples teorías. Los
alumnos deben poder expresar sus miedos y dudas, interactuar y ser ellos los que vayan
elaborando su cuerpo de conocimientos; debemos brindarles las herramientas necesarias
para que tengan un solvento a la hora tomar sus propias decisiones, siendo luego
responsables y consecuentes con sus acciones. Los programas educativos (de ámbito
escolar, sanitario o intersectorial) deben tener en cuenta la participación de los jóvenes
como elemento clave para asegurar la eficacia de las intervenciones.
6.- METODOLOGÍA

Enfoque de investigación

Cualitativo: El enfoque cualitativo también se guía por áreas o temas significativos

de investigación. Sin embargo, en lugar de que la claridad sobre las preguntas de
investigación e hipótesis preceda a la recolección y el análisis de los datos (como en la
mayoría de los estudios cuantitativos), los estudios cualitativos pueden desarrollar
preguntas e hipótesis antes, durante o después de la recolección y el análisis de los datos.
Con frecuencia, estas actividades sirven, primero, para descubrir cuáles son las preguntas
de investigación más importantes; y después, para perfeccionarlas y responderlas. Utiliza la
recolección y análisis de los datos para afinar las preguntas de investigación o revelar
nuevas interrogantes en el proceso de interpretación. (Hernandez, 2016, pág. 40).

Cualitativa: Se realizara una breve descripción de la sexualidad humana en

adolescentes tomando en cuenta la educación sexual así como las capacitaciones de acuerdo
al nivel de educación Sexual en los alumnos para disminuir el riesgo de las enfermedades
de transición sexual y embarazo no deseado o no planeado.

Tipo de investigación

Explicativa: Pretende establecer las causas de los eventos, sucesos o fenómenos que
se estudian. es decir, están dirigidos a responder por las causas de los eventos y fenómenos
físicos o sociales. Como su nombre lo indica, su interés se centra en explicar por qué ocurre
un fenómeno y en qué condiciones se manifiesta, o por qué se relacionan dos o más
variables. (Hernández, 2016, pág. 83).

Dar a conocer el nivel de educación sexual que corresponde a los alumnos de

primer grado de secundaria e identificar los riesgos en los cuales son vulnerables
implementando capacitaciones que fortalecen su nivel de Educación sexual la cual no
ponen en riesgo su estilo y calidad de vida

Descriptiva: Busca especificar propiedades, características y rasgos importantes de

cualquier fenómeno que se analice. Describe tendencias de un grupo o población. Es decir,
únicamente pretenden medir o recoger información de manera independiente o conjunta
sobre los conceptos o las variables a las que se refieren, esto es, su objetivo no es indicar
cómo se relacionan éstas. (Hernández, 2016, pág. 78)

Describir la educación sexual, factores predisponentes en enfermedades de

transición sexual y embarazo no deseado o no planeado.

Método de la investigación

Histórico: “Es un conjunto de circunstancias en los que se produce el hecho que

tiene historia ya sea lugar, tiempo, hechos relevantes, etc.” (Hernández, 2016, pág. 87)

 Dar a conocer cómo ha evolucionado la educación sexual en los adolescentes y a su

vez las capacitaciones que brinda el personal de enfermería a los alumnos mencionados.

Analítico: “Es un proceso patológico infeccioso en que el análisis del estudio se

establecen relaciones entre las variables, de asociación o de causalidad”. (Hernández,
20166, pág. 84)

Analizar en los alumnos de primer grado en la Secundaria Profesor “José Solano”

en el municipio de Capulhuac de Mirafuentes

Técnicas e instrumentos de recolección

Cuestionario: El cuestionario es un procedimiento considerado clásico en las

ciencias sociales para la obtención y registro de datos. Su versatilidad permite utilizarlo
como instrumento de investigación y como instrumento de evaluación de personas,
procesos y programas de formación. Es una técnica de evaluación que puede abarcar
aspectos cuantitativos y cualitativos. Su característica singular radica en que, para registrar
la información solicitada a los mismos sujetos, ésta tiene lugar de una forma menos
profunda e impersonal, que el "cara a cara" de la entrevista. (García, 2013, pag.4).
 Recopilar información para saber si los alumnos de primer grado en la Secundaria
presentan un nivel de educación sexual y sus factores predisponentes de riesgo y
prevención para su calidad de bienestar biopsicosocial.

Entrevista: “Es un diálogo entablado entre dos o más personas: el entrevistador

interroga y el entrevistado contesta. La palabra entrevista deriva del latín y significa "Los
que van entre sí", se trata de una técnica empleada para diversos motivos, investigación,
medicina y selección de personal. Una entrevista no es casual sino es un diálogo interesado
con un acuerdo previo e intereses y expectativas por ambas partes” (García, 2013, pag.18).

Para saber cuántos alumnos de primer grado de secundaria tienen una educación
sexual deficiente y si conocen sus factores en los cuales son vulnerables por falta de
orientación y capacitación profesional en su educación sexual,

Criterios de inclusión- exclusión

Criterio de inclusión: son todas las características de los integrantes de la población

de referencia que permiten su ingreso forma parte a la población en estudio. (Sosa, 2012,
pag. 120).

Describen la población alumnos de primer grado de secundaria el cual presentan

una educación sexual deficiente en la Secundaria Profesor “José Solano” en el municipio
de Capulhuac de Mirafuentes

Criterio de exclusión: son todas las características de los integrantes de la población

de referencia que descartan su ingreso, no formar parte a la población en estudio. (Sosa,
2012, pag. 195).

Todos aquellos alumnos de segundo y tercer grado de secundaria que tienen una
educación sexual a la vanguardia y docentes que no son involucrados al proceso de
investigación

Procedimiento de la investigación
 Fase teórica: “Es una de las fases más importantes de un trabajo de investigación,
consiste en desarrollar la teoría que va a fundamentar el proyecto con base al planteamiento
del problema que se ha realizado”. (Rojas, 2015, pag. 95)

Realizar una investigación sobre la educación sexual y los factores de riesgo e

investigar todas las causas y etiologías infecciosas que dan origen una educación sexual
deficiente el objetivo de mejorar y prevenir complicaciones o corto y largo plazo.

Fase empírica: “Se refiere a cualquier investigación fundada en la experimentación

u observación, conducida generalmente a responder una pregunta específica o hipótesis” .
(Rojas, 2015, pag. 122)

Hacer una investigación de la educación sexual, detallar su sexualidad y factores

predisponentes de riesgo así en cómo detectar el cuadro clínico de alguna enfermedad de
trasmicion sexual a causa de una educación sexual deficiente, se realizara en alumnos de
primer grado de secundaria

Fase analítica: “Contempla todas aquellas acciones destinadas a la

cuantificación del parámetro en estudio, manipulación de la muestra, procesos de
identificación, calibración de equipos, uso de controles adecuados y todo el proceso de
cuantificación”. (Rojas, 2015, pag. 201)

Se realizará una encuesta o cuestionario para saber cuántos alumnos presentan una
educación sexual deficiente y que son vulnerables en enfermedades de transición sexual y
embarazo no deseado o no planeado por tener carencia en conocimientos en su educación
sexual.

Universo - muestra

Universo de estudio: “Determinan al universo como todo elemento de una

determinada área para investigaciones físicas, dicho de otro modo, para aquellas
investigaciones abióticas y elementos inanimados”. (Rojas, 2015, pag. 54)
 En 30 alumnos de primer grado en la Secundaria Profesor “José Solano” en el
municipio de Capulhuac de Mirafuentes con una educación sexual deficiente y vulnerable
para riesgo de su salud.
7.- ESQUEMA DE TRABAJO

CAPÍTULO I: MARCO LEGAL Y EPIDEMIOLOGIA DE LA EDUCACION

SEXUAL

1.1 Antecedentes Históricos de la Educación Sexual

1.2 Epidemiologia de la Educación Sexual

1.2.1 Mortalidad

1.2.2 Morbilidad

1.3 Marco legal de la Educación Sexual

1.3.1 Norma Oficial Mexicana 004 de la Secretaria de Salud

1.3.2 Norma Oficial Mexicana 005 de la Secretaria de Salud

1.3.3 Norma Oficial Mexicana 010 de la Secretaria de Salud

1.3.4 Norma Oficial Mexicana 031 de la Secretaria de Salud

1.4 Adolescencia

1.4.1 Cambios Psicológicos en el Adolescente

1.4.2 Cambios Biológicos en el Adolescente

CAPÍTULO II: EDUCACION SEXUAL

2.1 Sexualidad

2.2 Sexo y género

2.3 Educación Sexual

2.4 Factores predisponentes de riesgo

2.4.1 Relaciones Sexuales a temprana edad

.
2.4.2 Uso de Drogas

2.4.3 Disfunción Familiar

.
2.4.4 Falta de conocimiento en su sexualidad

2.5 Orientación Sexual

2.6 Capacitación en educación sexual

2.7 Enfermedades de Transmisión Sexual

2.7.1 Clamidia

2.7.2 VIH

2.7.3 Gonorrea

2.7.4 VPH

2.7.5 Sífilis

2.8 Lugar de Aplicación

2.8.1 Municipio de Capulhuac de Mirafuentes

2.8.2 Lugar de aplicación

CAPÍTULO III INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

3.1 Análisis de resultados

3.2 Plan de trabajo

3.3 Resultados

CAPÍTULO I: MARCO LEGAL Y EPIDEMIOLOGIA DE LA EDUCACION

SEXUAL

1.1 Antecedentes Históricos de la Educación Sexual

“La sexualidad estaba vinculada exclusivamente a la reproducción y se ejercía,

teóricamente, sólo dentro del matrimonio con fines reproductivos aceptando, por lo tanto,
“los hijos que Dios mandara” (decimos “teóricamente” porque si bien había actividad sexo
genital fuera del matrimonio, ésta era mal vista y reprobada por los cánones sociales
imperantes). A mediado del siglo pasado, la poca información vinculada a la función
sexual, era la relacionada con las enfermedades de transmisión sexual, llamadas en ese
entonces enfermedades “venéreas” y existían, en el ámbito de la salud pública, los
“Dispensarios de Enfermedades Venéreas”. Por su parte, empresas que comercializaba
toallas higiénicas, concurrían a las escuelas de mujeres para explicar el empleo de las
mismas” Solano , 2014, pag. 147)

Menciono que hasta mediados de los años ’60 esto era todo lo que se hacía en materia
de educación sexual. No había una intencionalidad de parte de las autoridades sanitarias ni
educativas de realizar actividades sobre educación sexual, más allá de la prevención de las
ETS y de explicar el empleo de las toallas higiénicas. La aparición de los programas de
planificación familiar despertó el interés de los directivos de los mismos por la educación
sexual, aunque relacionada con la manera de emplear correctamente los métodos
anticonceptivos. El trabajo de campo demostró que la simple explicación de cómo utilizar
los diferentes métodos no era suficiente para evitar fallas de uso, ni la explicación de las
ventajas de la planificación familiar era elemento suficiente para motivar a la población
para que se acercara a los programas que se ofrecían.

“Los programas, promocionados en esos años por la Federación Internacional de

Planificación Familiar (más conocida como IPPF, su sigla en inglés), crearon dentro de su
estructura Departamentos de Información y Educación para que se encargaran de la
realización de actividades y campañas educativas y la producción de materiales
informativos de apoyo. En el año 1968 se fundó en Argentina, de la mano de un grupo de
médicos ginecólogos y obstetras, la Asociación Argentina de Protección Familiar (AAPF),
federada a la IPPF. Desde sus inicios, esta Asociación contó con un Departamento de
Información y Educación responsable por el diseño de actividades educativas. También
desde el inicio, ese Departamento contó con la asesoría del Pastor Luis Parrila, educador de
reconocido prestigio que dirigía una escuela primaria en Capital Federal en el barrio de
Villa Mitre, en la cual, a modo experimental, se daban clases de educación sexual a los
alumnos. Esa escuela, vincula al Templo Protestante donde Parrila ejercía su función como
Pastor, tenía un enorme prestigio por los sistemas modernos de enseñanza que empleaba y
concurrían a la misma, además de los niños del barrio, chicos de clase media y media alta,
alentados por la excelencia y modernidad de sus métodos de instrucción” (Gomez, 2015,
pag. 189)

Se puede considerar a Luis Parilla como el primer educador sexual reconocido del país.
Él formó escuela y dejó discípulos a lo largo de los casi 20 años que asesoró a la AAPF. La
labor de Parrilla se desarrolló desde COVIFAC (Centro de Orientación de Vida en Familia
y Comunidad) que funcionaba en relación con el Templo y la escuela. En COVIFAC
actuaron las educadoras Lic. Hilda Santos, Lic. Graciela Marchetich y Cristina Sánchez, a
quienes podemos considerar las pioneras especialistas en el tema. El agosto de 1970 ingresé
a la AAPF como Director de Información y Educación, acompañado por el Lic. Jorge
Pailles, quien ocupó el cargo de Director de Capacitación. Entre los dos diseñamos la
estrategia comunicacional de la AAPF, desarrollando los materiales de información y los
manuales de capacitación necesarios.

“La AAPF comenzó, bajo la dirección de Jorge Pailles, a dictar cursos de

especialización en planificación familiar para médicos y educadores, siendo el componente
de educación sexual una parte destacada de los cursos que, por lo general, tenían una
semana de duración. Siempre bajo la orientación y supervisión del Pastor Luis Parrilla,
inicié la producción de materiales educativos dedicados a educación en anticoncepción y
educación sexual para jóvenes. Dentro de la serie producida se destacaron una serie de
películas documentales de corta duración (10 minutos) que fueron filmadas por el cineasta
Ricardo Alventosa. Dentro de esa serie sobresalió un dibujo animado destinado a
preadolescentes que llevó por titulo “Estás creciendo” con guión y producción de mi
autoría. El contenido educativo fue extraído de un folleto elaborado por el Pastor Parrilla
que se empleaba con mucho éxito en su escuela” (Gomez, 2015, pag. 189)

Este corto educativo tuvo muchísima aceptación a nivel nacional e internacional y ganó
en el año 1976, el premio de Naciones Unidas al mejor corto educativo, premio que el
mismo Ricardo Alventosa fue a recibir a New York. En 1971 la Agencia Sueca para el
Desarrollo (SIDA – Sweden International Development Authority – sigla que a fines de los
’80 por razones obvias fue cambiada), ofreció capacitación específica en educación sexual
y becó a la Lic. Inés Aguerrondo para realizar un curso de un mes de duración en Suecia,
auspiciado por la Facultad de Educación de la Universidad de Estocolmo. Al regreso de
Suecia fue muy poco lo que aportó Inés Aguerrondo, que puede considerarse la primera
educadora sexual argentina que recibiera capacitación sistemática que si bien estuvo
vinculada en algunas actividades con la AAPF, después siguió su carrera como funcionaria
del Ministerio de Educación donde llegó a ocupar altísimos cargos. No obstante su
formación, no logró hacer notar su presencia en el campo de la educación sexual ni
implementó actividad alguna en el ámbito oficial que le tocó actuar durante varios años.
 “En septiembre de 1971 fui becado para asistir, junto con el Lic. Raúl Castro Olivera,
entonces director del Departamento de Investigación de la AAPF y con la Lic. Deolinda de
González Prandi, Directora Ejecutiva de AAPF, para asistir a un curso de “Comunicación
en Población” que dictaba la Universidad de Chicago en Bogotá, en conjunto con
Profamilia, la asociación colombina de planificación familiar, también federada a IPPF.
Durante ese curso tuve oportunidad de presentar los materiales educativos desarrollados por
la AAPF. La aceptación de los mismos, especialmente de “Estás creciendo”, me valió el
otorgamiento de una beca para concurrir al curso que auspiciaba SIDA. Como
consecuencia, durante los meses de abril y mayo de 1972 estuve en Estocolmo para tomar
el Curso de Educador Sexual que dictaba la Universidad de Estocolmo, al igual que lo
había hecho Inés Aguerrondo, curso que se prolongó por una semana más en Londres
visitando instituciones dedicadas a planificación familiar y educación sexual” (Gómez,
2015, pag. 199)

A mi regreso a Argentina, en mayo de 1972 acepté el cargo de Director de Información

y Educación BEMFAM, la asociación de planificación familiar brasilera, también federada
a IPPF, por lo que mi actuación en cuanto a educación sexual en Argentina se vio
interrumpida hasta 1991. Mientras tanto, en nuestro país, fue la AAPF la que mostró el
camino de la educación sexual ahora de la mano de Jorge Pailles, quien me reemplazó en la
Dirección de Información y Educación sin perder sus obligaciones en el área de
capacitación.

“Bajo la gestión de Pailles se realizaron importantes acercamientos con la Iglesia

Católica para buscar de articular un lenguaje común en los temas de educación sexual y el
Padre Jesuita Enrique Fabri pasó a ser un asiduo visitante de la AAPF y gestor de una serie
de encuentro ecuménicos, compartidos con el Pastor Parrilla, y del que participaron
sacerdotes, rabinos y fieles de diferentes confesiones. Un valioso aporte lo dieron en esa
época destacados médicos preocupados en el tema de planificación familiar, como el Dr,
Roberto Nicholson, el Dr. Carlos Gurruchari (uno de los primero hebiatras del país) y,
especialmente, el Dr. Florencio Escardó, quien podría ser considerado el primer educador
sexual que tuvo argentina con su ya tradicional libro aparecido en la primera mitad del siglo
XX “Anatomía de la familia”, donde muchos educadores sexuales abrevamos” (Gómez,
2015, pag. 201)

A fines de los años ’80 se produjo la aparición de la sexología clínica y un grupo

significativo de sexo terapeutas pasaron a engrosar el campo de la sexualidad humana. Esto
produjo una cierta confusión entre educadores y terapeuta que se disputaron los campos
ideológicos del comportamiento sexual humano. Las discrepancias que se pudieron
observar en esos años han quedado de lado y todos los que de una u otra forma trabajan en
relación con sexualidad tienen sus áreas bien distribuidas y especificadas. La historia
reciente, de los últimos 10 años, muestra un crecimiento importante del campo debido a
investigaciones, publicaciones de trabajos y libros y la proliferación de instituciones
dedicadas al estudio de la sexualidad humana, sobre todo las vinculadas con planificación
familiar.

  “En 1994, fueron incluidas explícitamente en la constitución política las ideas de la

conferencia internacional, plantearon que la calidad y la cobertura de los servicios de salud
reproductiva debían complementarse con procesos educativos en los que las personas
pudieran apropiarse de conocimientos, habilidades, actitudes y valores, que aseguraran el
ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos. El Decreto Reglamentario 1860, de
agosto 3 de 1994, establece en el artículo 36 que: "la enseñanza prevista en el artículo 14,
se cumplirá bajo la modalidad de proyectos pedagógicos. La intensidad horaria y la
duración de
los proyectos se definirán en el respectivo plan de estudios" (Gómez, 2015, pag. 213)

En el año de 1999, junto con el UNFPA, el Ministerio de Educación desarrolló el

Proyecto Educación en Salud Sexual y Reproductiva de Jóvenes para Jóvenes. Se trató de
caracterizar a los/las jóvenes escolarizados y no escolarizados de los departamentos de
Bolívar, Cauca, Córdoba, Nariño y Sucre en aspectos relacionados con sexualidad, salud
sexual y reproductiva y sus relaciones de género. En el año 2000, y fruto de un trabajo de
concertación institucional, se concretó una alianza entre los Ministerios de Educación y
Salud, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) y la Fundación Restrepo
Barco para realizar una investigación sobre Dinámicas, ritmos y significados de la
sexualidad juvenil

“En el año 2003, el gobierno nacional, con el apoyo del Fondo de Población de las
Naciones Unidas y a través del Ministerio de la Protección Social, que integra los sectores
de salud y trabajo, hizo pública la Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva. Se
exploro la relación entre educación para la sexualidad y el desarrollo de competencias
básicas, en especial competencias ciudadanas, y llevaron al diseño de una propuesta
pedagógica, conceptual y operativa. esta propuesta se validó entre 2006 y 2007 con el
desarrollo del Proyecto Piloto de Educación para la Sexualidad y Construcción de
Ciudadanía, en conjunto con UNFPA, en 53 instituciones educativas que reúnen a 235
sedes y centros educativos de 5 regiones del país” (Gómez, 2015, pag. 245)

1.2 Epidemiologia de la Educación Sexual

“Las madres adolescentes a menudo carecen de los conocimientos, la educación, la

experiencia, los ingresos y el poder que puede tener una mujer de más edad. En algunas
culturas, tienen que soportar además el efecto de numerosas actitudes prejuiciosas, lo
que empeora aún más una situación ya de por sí difícil. Es importante hacer participar a
los hombres, los padres, las suegras y demás personas encargadas de la toma de
decisiones dentro del hogar y la comunidad en los esfuerzos por lograr que las
adolescentes embarazadas se sientan aceptadas y reciban el apoyo requerido. Dicho
apoyo ha de incluir la administración de los cuidados domiciliarios pertinentes antes,
durante y después del embarazo y el uso, en tiempo oportuno, de los servicios de salud
que corresponda, incluida la atención de un asistente de partería cualificado” (Romero,
2012, pag. 66)

Se debe informar ampliamente a las adolescentes, y también a la comunidad en su

conjunto, sobre los signos de posibles complicaciones, de modo que todos sean capaces
de reconocer una situación de urgencia y sepan cómo actuar en cada caso. Es primordial
mejorar el acceso de las madres adolescentes a la educación, a los medios de
subsistencia y a la información necesaria para prevenir nuevos embarazos y reforzar su
capacidad para enfrentarse a la violencia doméstica. Los profesionales de la salud tienen
que ser capaces de atender las necesidades especiales de las adolescentes embarazadas

“Los trabajadores sanitarios cualificados deben estar en condiciones de ofrecer, tanto

en el marco ambulatorio como en otros contextos asistenciales, una serie de servicios a
las madres embarazadas y sus hijos que, llegado el caso, puedan salvar vidas. Aunque el
contenido de esos servicios es similar para las madres adolescentes y las de más edad,
los profesionales de la salud deben tener la capacidad necesaria para trabajar con
adolescentes y saber cómo atender las necesidades sanitarias propias de este colectivo”
(Romero, 2012, pag. 69)

Menciono que el 2016, en la mayoría de los países en desarrollo, más del 80%de las y
los adolescentes muy jóvenes iban a la escuela. Por lo tanto, la escuela primaria es un
entorno valioso para la provisión de educación integral en sexualidad (EIS) dirigida a
adolescentes muy jóvenes. Si bien muchos países en desarrollo tienen políticas y currículos
nacionales vigentes que apoyan la enseñanza de la EIS en las escuelas primarias, los datos
disponibles nos dicen muy poco sobre el grado en que las y los adolescentes de 10–14 años
de edad están realmente recibiendo EIS, o acerca de la calidad de dicha educación.

“En los países en desarrollo, entre el 3% y el 23% de las mujeres adolescentes en

edades de 13–17 años reportan haber experimentado violencia sexual el año anterior; las
proporciones varían entre 0% y 13% para los hombres adolescentes. El matrimonio infantil
(matrimonio antes de los 18 años de edad) ocurre en el contexto de muchas culturas y
religiones del mundo. Si bien tanto niños como niñas pueden ser objeto de un matrimonio
infantil, la práctica afecta a las niñas de manera desproporcionada. A pesar de las recientes
disminuciones en el matrimonio infantil en algunas regiones, el Fondo de Población de las
Naciones Unidas estima que, en los países en desarrollo, 50 millones de niñas estarían en
riesgo de estar casadas a la edad de 15 años, en el marco de la década actual ” (Romero,
2012, pag. 75)
 En las regiones en desarrollo, la proporción de adolescentes casadas al llegar a los 15
años de edad varía desde menos del 1% hasta 24%, con una gran variación entre y dentro
de las regiones. La prevalencia del matrimonio infantil es mayor entre las niñas que residen
en áreas rurales que entre sus contrapartes en áreas urbanas, y entre las que pertenecen a
hogares más pobres, comparadas con quienes viven en hogares con mayor riqueza.

“Mejorar la base de evidencia sobre las necesidades de SSR de las personas

adolescentes muy jóvenes en los países en desarrollo, llenando las brechas de investigación
más importantes. Se necesitan más datos enfocados específicamente en el grupo de edad de
10–14 años; en las experiencias y necesidades de los hombres adolescentes jóvenes; así
como en los grupos más marginados o vulnerables de adolescentes muy jóvenes, incluidos
los refugiados y otras personas desplazadas, adolescentes LGBTQ, adolescentes que no
asisten a la escuela, adolescentes expuestos a sexo transaccional, quienes viven con el VIH
y quienes tienen alguna discapacidad” (Romero, 2012, pag. 85)

Asegurar el acceso a los servicios de SSR para las y los adolescentes muy jóvenes. En
una revisión de intervenciones se han identificado cuatro enfoques clave que exitosamente
aumentan la aceptación de los servicios de SSR entre las personas adolescentes: capacitar a
proveedores de servicios de salud para que ofrezcan servicios sin prejuicios y de forma
amigable para la juventud; crear centros de salud acogedores; informar a las niñas y los
niños adolescentes acercas de los servicios y alentarlos para que los utilicen; y contar con el
apoyo de miembros de la comunidad para la provisión de servicios a las y los adolescentes.

“Seguir otorgando prioridad a las intervenciones basadas en la evidencia, para mantener

en la escuela a las personas adolescentes muy jóvenes y, en particular, a las niñas (incluidas
las que estén embarazadas o que ya sean madres). Implementar políticas y currículos
nacionales de EIS. La edad entre 10–14 años ofrece una ventana de tiempo oportuna para
proveer EIS con el fin de ayudar a empoderar a las y los adolescentes muy jóvenes, para
que tomen decisiones informadas sobre su salud y la de sus parejas una vez que inicien su
actividad sexual. Abordar las causas de raíz estructurales y sociales de la violencia basada
en género y del matrimonio infantil, tales como las actitudes discriminatorias hacia las
niñas y las mujeres, incluso a través de la ampliación de programas que promuevan las
normas de género equitativas” (Romero, 2012, pag. 96)

Es importante hacer participar a los hombres, los padres, las suegras y demás personas
encargadas de la toma de decisiones dentro del hogar y la comunidad en los esfuerzos por
lograr que las adolescentes embarazadas se sientan aceptadas y reciban el apoyo requerido.
Dicho apoyo ha de incluir la administración de los cuidados domiciliarios pertinentes antes,
durante y después del embarazo y el uso, en tiempo oportuno, de los servicios de salud que
corresponda, incluida la atención de un asistente de partería cualificado. Las madres
adolescentes a menudo carecen de los conocimientos, la educación, la experiencia, los
ingresos y el poder que puede tener una mujer de más edad. En algunas culturas, tienen que
soportar además el efecto de numerosas actitudes prejuiciosas, lo que empeora aún más una
situación ya de por sí difícil.

1.3 Mortalidad

“Existe legislación costarricense que protege los menores de edad de violencia y

abuso sexual y además, existe penalización en caso de contagio de SIDA, y de manera muy
general para las ITS. La ley del SIDA en Costa Rica promulgada en 1998 trata los derechos
y deberes de las personas infectadas; así como información y estrategias de prevención. El
Ministerio de Salud Pública también juega un papel importante en este aspecto” (Romero,
2012, pag. 145)

Los métodos de prevención que se proponen son la abstinencia, dispositivos de

barrera y la posibilidad de la vacuna del Virus del Papiloma Humano. Es necesario
enfocarse en la prevención de ITS y SIDA en la adolescencia ya que en los y las
adolescentes se producen cambios referidos a la adaptación e integración del nuevo cuerpo,
al desarrollo del pensamiento y juicio crítico, la reestructuración de su identidad y la
anticipación de un futuro a través de la construcción de un proyecto de vida. 
 “La adolescencia es una etapa del desarrollo humano en la que ocurren cambios
físicos, químicos, y socio emocionales. El desarrollo físico en la adolescencia está
estrechamente marcado por la madurez sexual, es decir, desarrollo de características
sexuales secundarias, sin embargo estas no dependen de los roles, los deberes y derechos
intrínsecos de esta etapa, y es esta una de las razones de la iniciación precoz en las prácticas
sexuales de la adolescencia. Las infecciones de transmisión sexual (ITS), son un grupo de
enfermedades que se adquieren fundamentalmente por contacto sexual, afectan a personas
de cualquier edad, aunque son los adolescentes y los jóvenes adultos los grupos
poblacionales más afectados. Se presentan más frecuentes en aquellos individuos que
mantienen conductas y actitudes sexuales riesgosas, entre ellas tener más de una pareja
sexual, practicar coito de forma no segura, no usar preservativo, etc” (Romero, 2012, pag.
174)

Las personas jóvenes son más vulnerables a las ITS, fundamentalmente por razones
de comportamiento. En esta etapa se desarrollan, además, emociones concomitantes con la
maduración sexual genital, por el mayor interés que existe en el sexo opuesto y en su
mismo sexo. Lo anterior dirige la reflexión hacia determinar las conductas riesgosas y los
factores de riesgo a que se exponen las personas durante la adolescencia. Dichos factores se
enumeran a continuación:

“Durante la adolescencia surge el interés por las actividades que se consideraban

prohibidas en las edades tempranas y que son permitidas en la adultez, por ejemplo las
relaciones sexuales coitales. Por otra parte en relación con el comportamiento que asumen
los y las adolescentes en la práctica de su sexualidad, en aspectos tales como protegerse
durante la relación sexual coital para evitar un embarazo o una enfermedad, en los
adolescentes está mediada por variables muy ligadas a la conducta y al contexto social.
Precisamente esto fortalece la creencia errónea de que el conocimiento de los métodos de
protección contra Infecciones de Transmisión Sexual y embarazos no deseados, estimula la
iniciación de las prácticas sexuales coitales durante la adolescencia” (Romero, 2012, pag.
187)
 Por otra parte algunos estudios han señalado que las parejas jóvenes tienden a usar
el preservativo para evitar embarazos no deseados y no para evitar contagiarse de ITS tales
como el VIH. Esto hace llegar a considerar que, en las relaciones sexuales de los
adolescentes, cuando se protegen, lo hacen para evitar la reproducción y dejan de lado el
riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual, quizá por el desconocimiento acerca
de la incidencia de las enfermedades de transmisión y de las consecuencias que presentan
para la salud en general.

“Sin embargo tras observar la problemática a la que se enfrentan las personas

durante la adolescencia, aún no se ha logrado la concientización acerca de la importancia de
brindar educación veraz y confiable, debido al tabú existente relacionado con la prohibición
de hablarle a los y las jóvenes acerca de sexualidad, ya que esto podría incrementar la
curiosidad típica de esta etapa y erróneamente se llega a la conclusión de que el resultado es
prácticas sexuales precoces por parte de la población adolescente” (Romero, 2012, pag.
196)

La educación de los jóvenes por parte de los padres y profesores, sigue siendo un
arma importantísima por la falta de toma de conciencia y el desconocimiento que existe la
prevención de estas enfermedades. Es necesario "profesionalizar" la información,
mejorando las barreras de comunicación, venciendo obstáculos sociales y culturales.

1.4 Morbilidad

Tal vez eres de los que piensan “jamás me va a pasar a mí” o prefieres los
encuentros espontáneos y que nada arruine tu momento romántico o piensas que si usas un
preservativo no sentirás lo mismo. Si te identificas con alguna de estas creencias, considera
que las infecciones de transmisión sexual no son exclusivas de la gente mayor, de hecho,
los adolescentes  y adultos jóvenes tienen un riesgo más alto de contagiarse. En los últimos 
años, las Infecciones de Transmisión Sexual han ocupado los primeros diez lugares de
morbilidad en nuestro país. 

Esto quiere decir que entre las diez razones más comunes por las que las personas
van a consulta médica, son por este grupo de padecimientos, algunas de las cuales tienen
síntomas inespecíficos que no permiten ubicar claramente que se trata de una enfermedad
de este tipo o bien, son asintomáticas, comenta el médico cirujano y doctor por la
Universidad de Pittsburgh. Aunque en total se observa un espectro de alrededor de 35
enfermedades de transmisión sexual, son ocho las que afectan más comúnmente a la
población mexicana.

El primer paso a seguir después de haber tenido relaciones sexuales sin

protección es estar al tanto de cualquier cambio en tu cuerpo, como lesiones, ulceras,
irritaciones o enrojecimientos. También estar atento si se presentan flujos, secreciones no
usuales en la vagina o uretra según sea el caso, comezón o malestar. Estos síntomas pueden
presentarse el día siguiente o hasta tres meses después de ocurrido el encuentro sexual. Lo
mejor es acudir al médico cuanto antes para obtener diagnóstico y el tratamiento adecuado.

Dado que el cuadro clínico de todas las enfermedades es muy variado;  algo muy
simple puede ser el inicio de un padecimiento severo. Además, así el paciente será
consciente de que tiene una enfermedad que le fue contagiada por otra persona y  que puede
contagiar a otros, alerta el integrante del Subcomité de Epidemiología de la UNAM. En
algunos casos, las molestias pueden desaparecer sin necesidad de haber visitado al doctor, o
bien pueden permanecer como dormidas es decir, en estado de latencia y reaparecer meses
o incluso años más tarde.A veces los síntomas son muy fáciles de identificar, por lo que un
paciente con alguno de estos problemas puede buscar en internet cuál es su padecimiento y
tomar un tratamiento sin prescripción en vez de buscar atención médica.

1.5 Marco legal de la Educación Sexual

En México la normalización se plasma  en las Normas Oficiales Mexicanas (NOM)

de carácter obligatorio, elaboradas por Dependencias del Gobierno Federal y las Normas
Mexicanas (NMX) de  ámbito primordialmente voluntario, promovidas por  la Secretaría de
Economía y el  sector  privado, a través de los Organismos  Nacionales de Normalización.

La normalización, y evaluación de la conformidad no podrían efectuarse sin el

sustento de la Metrología que asegura la exactitud de las medidas y así, es uno de los
pilares del desarrollo industrial y de la certeza de las transacciones comerciales. Para dar
máxima eficacia en materia de normalización, la Secretaría de Economía participa en foros
y organismos internacionales como son  Codex Alimentarius, Comisión Panamericana de
Normas Técnicas (COPANT), Comisión Electrotécnica Internacional  (IEC) y la
Organización Internacional de Normalización  (ISO). 

La Normalización es el proceso mediante el cual se regulan las actividades

desempeñadas por los sectores tanto privado como público, en materia de salud, medio
ambiente, seguridad al usuario, información comercial, prácticas de comercio, industrial y
laboral a través del cual se establecen la terminología, la clasificación, las directrices, las
especificaciones, los atributos las características, los métodos de prueba o las
prescripciones aplicables a un producto, proceso o servicio.

“Los principios básicos en el proceso de normalización son: representatividad,

consenso, consulta pública, modificación y actualización. La actividad normalizadora se
entiende como la consolidación del conocimiento que es recabado a través de consultas
realizadas entre expertos de una rama o actividad productiva.  Es un documento mediante el
cual los sectores interesados (entre los cuales están, fabricantes, usuarios y gobierno)
acuerdan las características técnicas deseables en un producto, proceso o servicio”.
(Castrillon, 2004, pag. 196)

Norma oficial mexicana (NOM), es la regulación técnica de observancia

obligatoria expedida por las dependencias normalizadoras competentes a través  los
Comités Consultivos Nacionales de Normalización, conforme al  artículo 40 de la Ley
Federal sobre Metrología y Normalización (LFMN),  la cual establece reglas,
especificaciones, atributos, directrices, características o prescripciones aplicables a un
producto, proceso, instalación, sistema, actividad, servicio o método de producción u
operación, así como aquellas relativas a terminología, simbología, embalaje. marcado o
etiquetado y las que se le refieran a su cumplimiento o aplicación.

Norma mexicana (NMX), la que elabore un organismo nacional de normalización,

o la Secretaría de Economía en ausencia de ellos, conforme el artículo 54 de la LFMN ,  la
cual  prevé para uso común y repetido reglas, especificaciones, atributos métodos de
prueba, directrices, características o prescripciones aplicables a un producto, proceso,
instalación, sistema, actividad, servicio o método de producción u operación, así como
aquellas relativas a terminología, simbología, embalaje marcado o etiquetado.

Normas de referencia (NRF) que elaboran las entidades de la administración

pública de conformidad con lo dispuesto por el artículo 67 de la LFMN, para aplicarlas a
los bienes o servicios que adquieren, arrienden o contratan cuando las normas mexicanas o
internacionales no cubran los requerimientos de las mismas o sus especificaciones resulten
obsoletas o inaplicables. Dentro del proceso de normalización, para la elaboración de las
normas nacionales se consultan las normas o lineamientos internacionales y normas
extranjeras, las cuales se definen a continuación:

Norma o lineamiento internacional: documento normativo que emite un

organismo internacional de normalización u otro organismo internacional relacionado con
la materia, reconocido por el gobierno mexicano en los términos del derecho internacional.

1.5.1 Norma Oficial Mexicana 004 de la Secretaria de Salud

La revisión y actualización de esta norma, tiene como propósito establecer con

precisión los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la
elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y
confidencialidad del expediente clínico, el cual se constituye en una herramienta de uso
obligatorio para el personal del área de la salud, de los sectores público, social y privado
que integran el Sistema Nacional de Salud. Los criterios establecidos en esta norma,
inciden en la calidad de los registros médicos, así como de los servicios y de sus resultados,
toda vez que se requiere de la participación comprometida de médicos, enfermeras y demás
personal del área de la salud, para brindar una atención más oportuna, responsable, eficiente
y amable.

El expediente clínico es un instrumento de gran relevancia para la materialización

del derecho a la protección de la salud. Se trata del conjunto único de información y datos
personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos,
imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y
de otras tecnologías, mediante los cuales se hace constar en diferentes momentos del
proceso de la atención médica, las diversas intervenciones del personal del área de la salud,
así como describir el estado de salud del paciente; además de incluir en su caso, datos
acerca del bienestar físico, mental y social del mismo.

Se tomaron en cuenta los distintos ámbitos y fases del proceso continuado de la

atención médica, en los que el uso del expediente clínico resulta imprescindible, destacando
algunos aspectos del estado de salud del paciente, cuyo registro se considera de la mayor
relevancia para su correcta integración, buscando que en el proceso de atención se generen
los mayores beneficios. En el marco del ejercicio de los derechos del paciente, esta norma
ratifica la importancia de que la autoridad sanitaria, garantice la libre manifestación de la
voluntad del paciente de ser o no atendido a través de procedimientos clínicos o
quirúrgicos, para lo cual, el personal de salud debe recabar su consentimiento, previa
información y explicación de los riesgos posibles y beneficios esperados.

Un aspecto fundamental en esta norma, es el reconocimiento de la titularidad del

paciente sobre los datos que proporciona al personal del área de la salud. En ese sentido, se
han considerado aquellos datos que se refieren a su identidad personal y los que
proporciona en relación con su padecimiento; a todos ellos, se les considera información
confidencial. Lo anterior ratifica y consolida el principio ético del secreto profesional. De
igual manera, se reconoce la intervención del personal del área de la salud en las acciones
de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, que se registran y se incorporan en el
expediente clínico a través de la formulación de notas médicas y otras de carácter diverso
con motivo de la atención médica.

En ellas, se expresa el estado de salud del paciente, por lo que también se brinda la
protección de los datos personales y se les otorga el carácter de confidencialidad. Con la
expectativa de que su contenido se convierta en una firme aportación a los esfuerzos y
procesos de integración funcional y desarrollo del Sistema Nacional de Salud, esta norma
impulsa el uso más avanzado y sistematizado del expediente clínico convencional en el
ámbito de la atención médica y orienta el desarrollo de una cultura de la calidad,
permitiendo los usos: médico, jurídico, de enseñanza, investigación, evaluación,
administrativo y estadístico principalmente. Es importante señalar que para la correcta
interpretación de esta norma se tomarán en cuenta invariablemente, los principios
científicos y éticos que orientan la práctica médica, especialmente el de la libertad
prescriptiva del personal médico a través de la cual, los profesionales y técnicos del área de
la salud, habrán de prestar sus servicios a su leal saber y entender, en beneficio del usuario,
atendiendo a las circunstancias de modo, tiempo y lugar en que presten sus servicios.

1.5.2 Norma Oficial Mexicana 005 de la Secretaria de Salud

México está viviendo un proceso de modernización en todos los órdenes, con el

propósito explícito de insertarse en una economía global a partir de una opción clara de
competencia entre iguales, en cuanto a la calidad de los productos y servicios que pone a la
disposición de los mexicanos y de la comunidad internacional. Como parte de este proceso
se identifica la necesidad de adecuar los marcos normativos que regulan el quehacer
nacional, a fin de que respondan a las exigencias de la competencia entre países. Para
lograrlo, se actualizó la Ley General sobre Metrología y Normalización, la cual entró en
vigor el 1o. de julio de 1992 que señala, entre otras, las bases para la elaboración de las
normas oficiales mexicanas que sustituyen a partir del 16 de octubre de 1993 a las normas
técnicas que hasta entonces indicaran las características que debieran reunir los servicios y
productos que se elaboran y consumen en nuestro país.

Las actividades de salud, y dentro de ellas los servicios de planificación familiar,

constituyen una de las materias objeto de la actualización normativa, por su importancia
para la vida de la población, su extensa cobertura de uso y la trascendencia que reviste para
la calidad de vida de los mexicanos. El presente documento contiene la Norma Oficial
Mexicana de los servicios de planificación familiar, cuya elaboración fue posible gracias a
la participación de las instituciones públicas, sociales y privadas del ámbito nacional que se
encuentran relacionadas directamente con servicios de salud reproductiva. Este documento
describe las disposiciones generales y especificaciones técnicas para la prestación de los
servicios de planificación familiar e incluye tanto la selección, prescripción y aplicación de
métodos anticonceptivos, como la identificación, manejo y referencia de casos con
esterilidad e infertilidad, destacando los elementos de información, orientación y
consejería.

El objeto de esta Norma es uniformar los principios, criterios de operación, políticas

y estrategias para la prestación de los servicios de planificación familiar en México, de tal
manera que dentro de un marco de absoluta libertad y respeto a la decisión de los
individuos y posterior a la consejería, basada en la aplicación del enfoque de salud
reproductiva, pueda realizarse la selección adecuada, prescripción y aplicación de los
métodos anticonceptivos, así como también la identificación, manejo y referencia de los
casos de infertilidad y esterilidad, y con ello acceder a mejores condiciones de bienestar
individual, familiar y social. El campo de aplicación de esta Norma lo constituyen los
servicios de atención médica y comunitaria de las instituciones de los sectores público,
social y privado, y regula requisitos para la organización, prestación de servicios y
desarrollo de todas las actividades que constituyen los servicios de planificación familiar.

La planificación familiar se ofrece con carácter prioritario dentro del marco amplio
de la salud reproductiva, con un enfoque de prevención de riesgos para la salud de las
mujeres, los hombres y los niños; sus servicios son un medio para el ejercicio del derecho
de toda persona a decidir de manera libre, responsable e informada sobre el número y
espaciamiento de sus hijos, con pleno respeto a su dignidad. Esta Norma es de observancia
obligatoria en todas las unidades de salud, para la prestación de los servicios de
planificación familiar de los sectores público, social y privado del país

1.5.3 Norma Oficial Mexicana 010 de la Secretaria de Salud

En México, como en la mayoría de los países en desarrollo, la distribución desigual

de ingresos, la migración de hombres y mujeres, la falta de empleo y de oportunidades de
vida, el estigma, la discriminación, la homofobia, la inequidad de género y la falta de
educación sexual, entre otros factores, aumentan la vulnerabilidad de la población para
contraer el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y desarrollar el Síndrome de
Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA). México es uno de los países que presenta una
epidemia concentrada que requiere estrategias para evitar que se generalice.

Por ello es urgente fortalecer la prevención, atención y control del Virus de

Inmunodeficiencia Humana y el Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida a través de la
promoción de la salud mediante acciones tendientes a desarrollar actitudes favorables para
la salud, generar entornos propicios, reforzar la acción comunitaria, reorientar los servicios
de salud e impulsar políticas públicas en la materia; así como brindar un servicio de
atención integral de las personas con VIH/SIDA.

En el caso de la detección en las mujeres embarazadas y en la aplicación del

tratamiento de Profilaxis Post Exposición en Víctimas de Violencia Sexual, existe el
imperativo ético de poder evitar una infección. Lo anterior hace indispensable unificar y
establecer criterios de atención integral del Virus de Inmunodeficiencia Humana y el
Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida que involucren la prevención, la promoción de
la salud y la atención médica, así como combatir los obstáculos que se enfrentan en la lucha
contra la pandemia. El Sistema Nacional de Salud, conforme a las garantías individuales
consagradas en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, está obligado a
proporcionar protección a la salud en materia de la infección por el Virus de
Inmunodeficiencia Humana.

Desde el punto de vista epidemiológico y con base en los consensos internacionales,

la prevención debe focalizarse, de manera específica, al segmento poblacional en mayor
riesgo y vulnerabilidad por sus prácticas y/o contextos como son los hombres que tienen
sexo con otros hombres (HSH); trabajadoras y trabajadores del sexo comercial (TSC);
usuarios de drogas inyectables (UDI's); personas privadas de su libertad, niñas y niños en
situación de calle, lo cual no obsta para garantizar el acceso a pruebas de detección y
garantizar la calidad de la educación sexual basada en evidencia, realizando acciones de
prevención en el resto de la población, como jóvenes, hombres y mujeres, asegurar el
acceso a medidas de prevención para estas poblaciones (condones masculinos y
femeninos).
 Esta norma atiende los lineamientos y directrices internacionales emitidos por el
Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre SIDA (ONUSIDA), la Organización
Mundial de la Salud (OMS), la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Centros de
Control de Enfermedades de los Estados Unidos de América (CDC) y la Declaración de
Compromiso de Alto Nivel de la Asamblea General de Naciones Unidas en sesión especial
sobre SIDA (UNGASS). Esta norma tiene por objeto establecer y actualizar los métodos,
principios y criterios de operación de los componentes del Sistema Nacional de Salud,
respecto de las actividades relacionadas con la prevención y control, que abarcan la
detección, el diagnóstico oportuno, la atención y tratamiento médico de la infección por el
Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), ya que constituye, por su magnitud y
trascendencia, un grave problema de salud pública en México.

Las disposiciones de esta norma son de orden público e interés social y por tanto de
observancia obligatoria en todo el territorio nacional para todas las instituciones y personal
del Sistema Nacional de Salud involucrado en la atención a las personas que viven con el
Virus de Inmunodeficiencia Humana y el Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida,
incluyendo al personal que realice acciones de promoción y prevención de la salud,
protección específica, tratamiento, atención primaria y control epidemiológico, así como
para el personal que labore en unidades de salud que incluye a quienes laboren en
laboratorios públicos y privados

1.5.4 Norma Oficial Mexicana 031 de la Secretaria de Salud

Para mejorar los actuales niveles de salud del niño, mediante la integración de los
programas de prevención y control de las enfermedades que con mayor frecuencia pueden
afectarlos, el Gobierno Federal, por conducto de la Secretaría de Salud y del Consejo
Nacional de Vacunación, ha considerado normar los siguientes aspectos en relación con la
salud del niño: atención integrada, vacunación universal; prevención y control de
enfermedades diarreicas; prevención y control de infecciones respiratorias agudas, y control
de la nutrición mediante la vigilancia del crecimiento y desarrollo de los niños menores de
cinco años.
 La presente Norma Oficial Mexicana establece los criterios, estrategias, actividades
y procedimientos aplicables al Sistema Nacional de Salud en todas las unidades que
proporcionan atención a los niños residentes en la República Mexicana: aplicación de las
vacunas para la prevención de enfermedades que actualmente se emplean en el esquema de
Vacunación Universal; prevención, tratamiento y control de las enfermedades diarreicas y
de las infecciones respiratorias agudas, así como las acciones para la vigilancia del estado
de nutrición, crecimiento y desarrollo de los niños menores de cinco años y aquellas que
son posibles de incorporar posteriormente.

Para mejorar los actuales niveles de salud y neurodesarrollo de las niñas y los niños
mexicanos menores de diez años mediante la integración a los programas de prevención y
vigilancia diseñando acciones de cuidado e intervención que optimizan en lo posible el
curso de la salud, posibilitando su integración al medio familiar, escolar y social, así como
el control de las enfermedades que con mayor frecuencia pueden afectarlos, brindando una
intervención oportuna transdisciplinar, se incluyen en la presente norma los siguientes
aspectos: consulta de la niña y el niño sanos, la prevención y el control de las enfermedades
diarreicas y de las enfermedades respiratorias, la vigilancia y el control de la nutrición, la
estimulación temprana, la prevención de accidentes en el hogar y urgencias pediátricas, así
como la prevención y el diagnóstico oportuno de cáncer en las niñas y los niños menores de
diez años de edad.

Esta norma establece los lineamientos que, conforme a la evidencia científica,

coadyuvan a mejorar las condiciones de salud y neurodesarrollo de los menores de diez
años en el país, de una manera integral para el cumplimiento de todos sus derechos, por lo
que es un instrumento que tiende a disminuir la brecha social entre los grupos menos
favorecidos al señalar los aspectos que deben ser atendidos por las instituciones públicas,
privadas y sociales que conforman el Sistema Nacional de Salud durante la atención médica
tanto en consulta de la niña y el niño sano como en caso de enfermedad.

Esta norma tiene por objeto establecer las acciones que deben seguirse para asegurar
la atención médica integrada, considerando: la prevención, el diagnóstico, la atención
oportuna, el control y vigilancia de las enfermedades diarreicas, las enfermedades
respiratorias, la nutrición y el desarrollo infantil temprano, la prevención de accidentes en
el hogar, la atención de urgencias pediátricas y el diagnóstico oportuno de cáncer en las
niñas y niños menores de diez años de edad. Esta norma es de observancia obligatoria en
todos los establecimientos de los sectores público, social y privado integrantes del Sistema
Nacional de Salud que prestan servicios de atención médica a niñas y niños menores de
diez años de edad.

1.6 Adolescencia

La adolescencia es principalmente una época de cambios. Es la etapa que marca el

proceso de transformación del niño en adulto, es un período de transición que tiene
características peculiares. Se llama adolescencia, porque sus protagonistas son jóvenes que
aún no son adultos pero que ya no son niños. Es una etapa de descubrimiento de la propia
identidad (identidad psicológica, identidad sexual) así como la de autonomía individual.

En el aspecto emocional, la llegada de la adolescencia significa la eclosión de la

capacidad afectiva para sentir y desarrollar emociones que se identifican o tiene relación
con el amor. El adolescente puede hacer uso de su autonomía y comenzar a elegir a sus
amigos y a las personas que va a querer. Hasta entonces no ha escogido a sus seres
queridos. Al nacer conoció a sus padres y tal vez a algunos hermanos y el resto de sus
familiares. Después, de alguna manera, sus padres fueron eligiendo sus compañeros de
clase y amigos. Pero al llegar a la adolescencia, puede hacer uso de cierta capacidad de
elección para poner en marcha uno de los mecanismos más significativos de esta etapa.
Llevando implícita la capacidad para discriminar sus afectos: querer de diferente manera a
cada persona que le rodea y personalizar sus afectos.

Esto debido a la llegada del pensamiento abstracto que le permite desarrollar su

capacidad para relativizar. La discriminación de afectos, a través del establecimiento de
diferencias en el tipo y la profundidad de sentimientos, le permite la personalización de sus
afectos. El adolescente está en un camino medio entre la edad adulta y la infancia, en lo que
hace referencia a la vivencia de sus emociones, estando presente una mezcla singular de sus
comportamientos. Todavía tiene una forma de manifestar sus deseos mediante una
emotividad exacerbada o con la espontaneidad propia de la infancia, pero ya empieza a
actuar de una manera sutil en las interacciones, o con una cierta represión relativa de sus
emociones, tal como hace el adulto.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que una de cada cinco personas en

el mundo es adolescente, 85% de ellos viven en países pobres o de ingresos medios, y
alrededor de 1,7 millones de ellos mueren cada año. La OMS define la adolescencia como
la etapa comprendida entre los 10 u 11 años hasta los 19 años, y considera dos fases:
la adolescencia temprana, de los 11 o 12 hasta los 16 años, y la adolescencia tardía, de los
17 a los 19 años. Sin embargo, la condición de juventud no es uniforme y varía según el
grupo social que se considere apto.

La adolescencia se caracteriza por el crecimiento físico y desarrollo psicológico, y es la

fase del desarrollo humano situada entre la infanciay la edad adulta. Esta transición debe
considerarse un fenómeno biológico, cultural y social. Muchas culturas difieren respecto a
cuál es la edad en la que las personas llegan a ser adultas. En diversas regiones, el paso de
la adolescencia a la edad adulta va unido a ceremonias y/o fiestas, como por ejemplo en
el Benei Mitzvá, que se celebra a los 12 años para las niñas y 13 años para los niños (12
Años para los niños ortodoxos). Aunque no existe un consenso sobre la edad en la que
termina la adolescencia, psicólogos como Erik Eriksonconsideran que la adolescencia
abarca desde los doce o trece años hasta los veinte o veintiún años.8 Según Erik Erikson,
este período de los 13 a los 21 años es la búsqueda de la identidad, define al individuo para
toda su vida adulta quedando plenamente consolidada la personalidad a partir de los 21
años. Sin embargo, no puede generalizarse, ya que el final de la adolescencia depende del
desarrollo psicológico, la edad exacta en que termina no es homogénea y dependerá de cada
individuo, etc.

En la adolescencia temprana y para ambos sexos, no se manifiestan grandes desarrollos

de los caracteres sexuales secundarios, pero suceden cambios hormonales a nivel de
la hipófisis, como el aumento en la concentración de gonadotropinas (hormona
folículoestimulante) y de esteroides sexuales. Seguidamente aparecen cambios físicos,
sobre todo cambios observados en la glándula mamaria de las niñas, los
cambios genitales de los varones y el vello pubiano en ambos sexos.
 Crecer es una característica destacada de la pubertad, el brote o estirón de la pubertad es
una de las características fundamentales de la adolescencia. Tiene una duración de 3 a 4
años, con un promedio de 24 a 36 meses. Está caracterizado por un rápido crecimiento
del esqueleto, llamado punto de velocidad máxima (PVM), que se manifiesta por un
aumento rápido de la talla o crecimiento lineal, de aproximadamente 8 cm en la mujer y de
unos 10 cm en el varón. Es seguida por una desaceleración o enlentecimiento progresivo
del crecimiento lineal, hasta que se detiene por la fusión de las epífisis de los huesos largos,
como consecuencia de los cambios hormonales.

Actualmente se considera que el incremento en la velocidad de crecimiento es el primer

signo de inicio de la pubertad en las niñas, aunque es más fácil de visualizar dicho cambio
en el botón mamario. El crecimiento corporal no es homogéneo, por lo general se aprecia
una gradiente distal:proximal, es decir, los pies y las manos crecen antes que las piernas y
los antebrazos, y éstos lo hacen antes que los muslos y los brazos. La cadera crece antes
que los hombros y el tronco, el cual se acompaña de una epífisis vertebral transitoria. Todos
los órganos participan en el estirón del crecimiento, a excepción de la cabeza, el timo, el
tejido linfático y la grasa subcutánea.

El inicio del estirón es variable en edad, por lo que los padres o el adolescente puede
manifestar preocupación por una supuesta precocidad o retardo en el crecimiento.
Las necesidades nutricionales se hacen más intensas, hay disimetría fisiológica que causa
cierta ‘’torpeza’’ motora, aumenta el metabolismo del calcio en el período de crecimiento
rápido. Los cambios biológicos y orgánicos durante la adolescencia marcan de modo casi
definitivo el dimorfismo sexual. Estos cambios dependen en gran medida del tipo
constitucional, factores genéticos y otros más circunstanciales como la nutrición o la
presencia o no de determinados desbalances hormonales que no necesariamente tienen que
ser patológicos. En ocasiones los adolescentes se preguntan el por qué de la diferencia en el
desarrollo y la aparición de los caracteres sexuales entre unos y otros, y la respuesta puede
encontrarse en cualquiera de los elementos señalados anteriormente. No obstante hay
características que deben aparecer en una edad determinada, independientemente de las
variables, por lo que se recomienda que ante cualquier inquietud se consulten a los
especialistas en la temática.
1.6.1 Cambios Psicológicos en el Adolescente

Desde un punto de vista psicológico, podemos decir que la adolescencia es una

etapa de notables cambios en el desarrollo de las personas, que afectan a sus distintos
ámbitos de comportamiento y que marcan de manera decisiva su incorporación al mundo
adulto. Esta etapa de nuestras vidas se caracteriza por ser un período de transición hacia las
formas de comportamiento propias de la etapa adulta. Esto se materializa en la aparición de
una serie de nuevas potencialidades comportamentales de interpretación y actuación sobre
la realidad, potencialidades cuyo grado de dominio efectivo indicará un tránsito más o
menos apacible durante esta época vital.

Durante la etapa adolescente se producen agudos cambios biológicos en nuestros

cuerpos. Sin embargo, la adolescencia no se limita a estos cambios, sino que, debido a la
naturaleza social de nuestra especie, implica la adquisición de un amplio conjunto de
capacidades y formas de comportamiento. Estas están relacionadas con la transmisión de
una “herencia cultural”, es decir, la posibilidad de llevar a cabo una vida independiente y
formar un nuevo núcleo familiar.

Algunos ejemplos de estas habilidades adquiridas podrían ser:

 Capacidades relativas al propio cuidado y mantenimiento material

 Independencia emocional respecto de los adultos
 Establecimiento de relaciones interpersonales más elaboradas
 Adquisición de sistemas de valores para guiar el comportamiento.

La adolescencia es entonces un período específico en el proceso evolutivo de las

personas que puede prolongarse entre seis y diez años. Se trata de una fase vital de
naturaleza fundamentalmente social y psicológica (los cambios biológicos se encuadran
dentro del concepto de pubertad) que consiste en la transición de la persona desde el estatus
infantil al estatus adulto. Desde la perspectiva del desarrollo psicológico la característica
principal de la adolescencia es el acceso progresivo al pleno ejercicio de la autonomía
personal.Entonces, en base a lo expuesto, como adultos, en la medida en que nos
relacionemos con adolescentes, nuestra tarea será comprender los cambios definitorios que
se están produciendo en sus vidas.

No podemos obviar su importancia fundamental como etapa definitoria del proyecto

vital y de la identidad de la persona. Nuestra actitud debería estar enfocada hacia guiar la
natural ansia de libertad y autonomía personal que surge en esta etapa.
Lo que proponemos es afrontar esta etapa en positivo a partir del análisis de la amplia gama
de posibilidades de desarrollo que se abren durante la misma. De hecho, a pesar de los
prejuicios que rodean la adolescencia, el grado de conflictividad dependerá de las
condiciones y recursos personales de la persona y su entorno, por lo que es fundamental el
apoyo que pueda recibir durante este proceso.

A modo de conclusión, podemos establecer unos criterios generales que ayuden a

facilitar el tránsito durante esta etapa vital. En primer lugar, es recomendable proporcionar
unas normas de relación interpersonal adecuadas y ofrecer el apoyo emocional y los
instrumentos para resolver los retos que se planteen. También es necesario que la persona
se introduzca en contextos sociales variados que funcionen a la vez como soporte y
estímulo a su autonomía personal.

Además de los cambios psicológicos que describiremos a continuación, vale aclarar

que también se dan otros procesos en el cuerpo del joven. Los cambios físicos son
determinantes, ya que implican una nueva adaptación del adolescente.Así, comienza una
etapa de angustia por la propia imagen; hay preocupación por integrarse a los estándares de
belleza dominantes.

La tolerancia a estos cambios está determinada, en gran medida, por la presión del
grupo. La posición que el adolescente adopte frente a la opinión de los demás será muy
importante.Algunas de las características de esta etapa y que conforman los cambios
psicológicos en la adolescencia. Para lograr ser un individuo, es necesario que el
adolescente se separe de sus padres. Este alejamiento genera miedo y dudas; es un tiempo
de aprender a tomar decisiones y asumir las consecuencias. Este cambio también le genera
satisfacción.

1.4.2 Cambios Biológicos en el Adolescente

En mujeres el primer cambio identificable en la mayoría de las mujeres es la

aparición del botón mamario. La adolescencia en las mujeres comienza a los 10 o 12 años.
Además, comienza su primera menstruación. Se caracteriza por un agrandamiento en el
tejido glandular por debajo de la areola, consecuencia de la acción de
los estrógenosproducidos por el ovario. La edad de aparición es después de los 8 años;
puede ser unilateral y permanecer así por un tiempo, y casi siempre es doloroso al simple
roce. Al avanzar la adolescencia, el desarrollo mamario, además de ser cuantitativo, es
cualitativo: la areola se hace más oscura y más grande, y sobresale del tejido circundante,
aumenta el tejido glandular, se adquiere la forma definitiva, generalmente cónica, y se
desarrollan los canalículos. Puede haber crecimiento asimétrico de las mamas.

El vello púbico, bajo la acción de los andrógenos adrenales y ováricos, es fino,

escaso y aparece inicialmente a lo largo de los labios mayores, y luego se va expandiendo.
El vello púbico en algunos casos coincide con el desarrollo mamario y en otros puede ser el
primer indicio puberal. Suele comenzar a notarse a los 9 o 10 años de edad. Al pasar los
años, el vello pubiano se hace más grueso y menos lacio, denso, rizado y cubre la superficie
externa de los labios, y se extiende hasta el monte de Venus, y alcanza la forma triangular
característica adulta después de 3 a 5 años (aproximadamente entre los 15 y 16 años de
edad). El vello axilar y el vello corporal aparecen más tarde.

Los genitales y las gónadas cambian de aspecto y configuración. Los labios mayores

aumentan de vascularización y aumenta la cantidad de folículos pilosos, hay
estrogenización inicial de la mucosa vaginal, los ovarios y el cuerpo del útero aumentan en
tamaño. Las trompas de Falopio aumentan después de tamaño, y aumenta el número de
pliegues en su mucosa. Los labios menores se desarrollan, los labios mayores se vuelven
luego delgados y se pigmentan y crecen, para cubrir el introito. La vagina alcanza una
profundidad de 8 cm y, luego, de 10–11 cm. Por efectos estrogénicos, la mucosa se torna
más gruesa, las células aumentan su contenido de glucógeno y el pH vaginal pasa de neutro
a ácido un año antes de la primera menstruación (conocida con el nombre
de menarquia o menarca).

Se desarrollan las glándulas de Bartolino, aumentan las secreciones vaginales,

la flora microbiana cambia (aparece el bacilo de Doderlein), la vulva sufre modificaciones
en su espesor y coloración. Por último, en las mujeres que nacen con himen, éste se engrosa
y su diámetro alcanza 1 cm. La menarquia o menarca, que es la primera menstruación,
aparece precedida por un flujo claro, inodoro, transparente y bacteriológicamente puro que,
visto al microscopio, tiene aspecto de hojas de helecho. La menarquia tiende a presentarse a
los 11 o 12 años. Se denomina pubertad precoz cuando aparece de manera anormalmente
temprana (8-10 años).

En los varones los testículos prepuberianos tienen un diámetro aproximado de 2,5 a

3 cm, el cual aumenta por la proliferación de los túbulos seminíferos. El agrandamiento
del epidídimo, las vesículas seminales y la próstata coinciden con el crecimiento testicular,
pero no es apreciable externamente. En el escroto se observa un aumento en la
vascularización, adelgazamiento de la piel y desarrollo de los folículos pilosos.
La espermatogénesis es decir, la producción de espermatozoides se
detecta histológicamente entre los 11 y 16 años de edad, y la edad para la primera
eyaculación o espermarquia es entre los 12 y los 16 años.

El pene comienza a crecer en longitud y también a ensancharse aproximadamente

un año después de que los testículos aumentan de tamaño. Las erecciones son más
frecuentes y aparecen las emisiones nocturnas. El vello sexual aparece y se propaga hasta
el pubis, donde se aprecia más grueso y rizado. Puede comenzar a aparecer el vello axilar y,
en ocasiones, en el labio superior (bigote). El vello en los brazos y en las piernas se torna
más grueso y abundante entre los 13 y 14 años. Aumenta la actividad apocrina es decir, de
la secreción de las glándulas suprarrenales con la aparición de humedad y olores axilares.

CAPÍTULO II: EDUCACION SEXUAL

2.1 Sexualidad
 La sexualidad es el conjunto de condiciones que caracterizan el sexo de cada
persona o animal. Desde el punto de vista histórico cultural, es el conjunto de fenómenos
emocionales, de conducta y de prácticas asociadas a la búsqueda de emoción sexual, que
marcan de manera decisiva al ser humano en todas y cada una de las fases determinantes de
su desarrollo. Durante siglos se consideró que la sexualidad en los animales, incluyendo al
ser humano, era de tipo instintiva. En esta convicción se basaron las teorías para fijar las
formas no naturales de la sexualidad, entre las que se incluían todas aquellas prácticas no
dirigidas a la procreación.[cita requerida]

Sin embargo, hoy se sabe que algunos mamíferos muy desarrollados, como

los delfines o algunos pingüinos, presentan un comportamiento sexual diferenciado, que
incluye, además de homosexualidad (observada en más de 1500 especies de animales),
variantes de la masturbación. La sexualidad no solo comparte las partes del cuerpo del
hombre y mujer, esta diferenciación en el pasado fue utilizada para someter a distintos roles
a la gente, no solo los marcados por nuestra sociedad, como el decir de que el color rosa es
para las niñas y el azul para los niños, o que las mujeres tenían el deber de permanecer en el
hogar a cumplir con las labores domésticas y que los hombres debían cazar o traer
sustento sino que también compete a los cambios psicológicos que distinguen al hombre y a
la mujer, aunque se puede decir que estos están estrechamente ligados a las diferencias
cerebrales que existen ya que "siempre se ha sospechado que los cerebros de las mujeres y
los de los hombres, son un poco diferentes.

Ahora la ciencia está apoyando un dato del saber popular: un nuevo

estudio descubrió que los hombres tienen más sinapsis conectando a las células en una
región particular del cerebro. Así nos damos cuenta de que las reacciones entre ambos ante
una misma situación son muy distintas. La sexualidad es un universo complejo que engloba
cuatro aspectos principales: biológico, psicológico, social y ético. Todos estos están
relacionados entre sí, cada uno de ellos, juega un papel importante en la forma de cómo
percibimos todo lo relacionado a lo sexual.

La sexualidad humana, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, se

define como: Un aspecto central del ser humano, a lo largo de su vida. Abarca al sexo,
las identidades y los papeles de género, el erotismo, el placer, la intimidad,
la reproducción y la orientación sexual. Se vive y se expresa a través de pensamientos,
fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones
interpersonales. La sexualidad puede incluir todas estas dimensiones, no obstante, no todas
ellas se viven o se expresan siempre. La sexualidad está influida por la interacción de
factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, éticos, legales,
históricos, religiosos y espirituales.

Se propone que la sexualidad es un sistema de la vida humana que se compone de

cuatro características, que significan sistemas dentro de un sistema. Estas características
interactúan entre sí y con otros sistemas en todos los niveles del conocimiento, en particular
en los niveles biológico, psicológico y social. La característica del sexo desarrollado,
comprende el grado en que se experimenta la pertenencia a una de las
categorías dimórficas (femenino o masculino). Es de suma importancia en la construcción
de la identidad, parte de la estructura sexual, basado en el sexo, incluye todas las
construcciones mentales y conductuales de ser hombre o mujer. Hay que tener en cuenta
que es muy importante que sepamos cuales son nuestras actitudes más personales e íntimas
hacia la sexualidad.

Uno de los productos de la interacción de estos holones es la orientación sexual. En

efecto, cuando interactúan el erotismo (la capacidad de sentir deseo,
excitación, orgasmo y placer), la vinculación afectiva (la capacidad de sentir, amar o
enamorarse) y el género (lo que nos hace hombres o mujeres, masculinos o femeninos)
obtenemos alguna de las orientaciones sexuales a saber: la bisexualidad,
la heterosexualidad y la homosexualidad. Es importante notar que la sexualidad se
desarrolla y se expresa de diferentes maneras a lo largo de la vida de forma que la
sexualidad de un infante no será la misma que la de un adolescente o un adulto. Cada etapa
de la vida necesita conocimientos y experiencias específicos para su óptimo desarrollo. En
este sentido, para los niños es importante conocer su cuerpo, sus propias sensaciones y
aprender a cuidarlo. Un niño o una niña que puede nombrar las partes de su cuerpo
(incluyendo el pene, el escroto o la vulva) y que ha aceptado que es parte de él, es más
capaz de cuidarlo y defenderlo. 
 También es importante para ellos conocer las diferencias y aprender que tanto los
niños como las niñas son valiosos y pueden realizar actividades similares. En esta etapa
aprenden a amar a sus figuras importantes primero (los padres, los hermanos) y a las
personas que los rodean, pueden tener sus primeros enamoramientos infantiles (que son
diferentes de los enamoramientos de los adolescentes) y también viven las primeras
separaciones o pérdidas, aprenden a manejar el dolor ante estas. En cuanto a la
reproductividad, empiezan a aprender a cuidar de los más pequeños (pueden empezar con
muñecos o mascotas) y van desarrollando su capacidad reproductiva.

También tienen grandes dudas sobre su origen, generalmente las dudas que tienen
con respecto a la relación sexual necesitan la aclaración del sentido amoroso y del deseo de
tenerlo que tuvieron sus padres. Les resulta interesante el embarazo y el nacimiento en un
sentido de conocer su propio origen. Sobre todo será importante indagar la pregunta y
responderla al nivel de conocimiento de acuerdo a la edad del menor. La sexualidad adulta
contiene los cuatro elementos en una interacción constante. Por ejemplo, si una mujer se
siente satisfecha y orgullosa de ser mujer, es probable que se sienta más libre de sentir
placer y de buscarlo ella misma. Esto genera un ambiente de cercanía afectiva y sexual con
la pareja y un clima de mayor confianza que a su vez repercute en las actividades
personales o familiares que expresan la reproductividad.

En realidad, podríamos empezar por cualquiera de las características en estas

repercusiones positivas o también negativas. Cada una de las características presentará
problemas muy específicos. Así, encontramos en el sexo, los problemas de homofobia,
violencia contra la mujer, desigualdad sexual, etcétera. En la vinculación afectiva se
encuentran las relaciones de amor/odio, la violencia en la pareja, los celos, el control de la
pareja. El erotismo presentará problemas tales como disfunciones sexuales o las infecciones
de transmisión sexual. En cuanto la reproductividad se observan trastornos en la fertilidad
o, más tarde, violencia y maltrato infantil, abandono de los hijos, etc.

Al igual que muchos animales, los seres humanos utilizan la excitación sexual con

fines reproductivos y para el mantenimiento de vínculos sociales, pero le agregan el goce y
el placer propio y el del otro. El sexo también desarrolla facetas profundas de la afectividad
y la conciencia de la personalidad. En relación a esto, muchas culturas dan un sentido
religioso o espiritual al acto sexual (Véase Taoísmo, Tantra), así como ven en ello un
método para mejorar (o perder) la salud.

La complejidad de los comportamientos sexuales de los humanos es producto de

su cultura, su inteligencia y de sus complejas sociedades, y no están gobernados
enteramente por los instintos, como ocurre en casi todos los animales ] Sin embargo, el
motor base de gran parte del comportamiento sexual humano siguen siendo los impulsos
biológicos, aunque su forma y expresión dependen de la cultura y de elecciones personales;
esto da lugar a una gama muy compleja de comportamientos sexuales. En muchas culturas,
la mujer lleva el peso de la preservación de la especie.

Desde el punto de vista psicológico, la sexualidad es la manera de vivir la propia

situación. Es un concepto amplio que abarca todo lo relacionado con la realidad sexual.
Cada persona tiene su propio modo de vivir el hecho de ser mujer u hombre, su propia
manera de situarse en el mundo, mostrándose tal y como es. La sexualidad incluye la
identidad sexual y de género que constituyen la conciencia de ser una persona sexuada, con
el significado que cada persona dé a este hecho.

La diversidad sexual nos indica que existen muchos modos de ser mujer u hombre,
más allá de los rígidos estereotipos, siendo el resultado de la propia biografía, que se
desarrolla en un contexto sociocultural. Hoy en día se utilizan las siglas GLTB (o LGBT)
para designar al colectivo de gais, lesbianas, transexuales y bisexuales. La sexualidad se
manifiesta también a través del deseo erótico que genera la búsqueda de placer erótico a
través de las relaciones sexuales, es decir, comportamientos sexuales tanto autoeróticos
(masturbación), como heteroeróticos (dirigidos hacia otras personas, éstos a su vez pueden
ser heterosexuales u homosexuales). El deseo erótico (o libido) que es una emoción
compleja, es la fuente motivacional de los comportamientos sexuales. El concepto de
sexualidad, por tanto, no se refiere exclusivamente a las “relaciones sexuales”, sino que
éstas son tan sólo una parte de aquel objetivo.
2.2 Sexo y género

Es importante que entiendas exactamente a qué nos referimos con el término

“género” y cómo se diferencia del término relacionado “sexo”. El “Sexo” se refiere a las
características biológicas y fisiológicas que definen al hombre y a la mujer, por ejemplo: las
mujeres tienen menstruación, pero los hombres no. El “Género” se refiere a los atributos
sociales y las oportunidades asociadas a ser hombre o mujer, y las relaciones entre mujeres
y hombres, niñas y niños. Estos atributos, oportunidades y relaciones se establecen y se
aprenden en la sociedad, son específicos al contexto o tiempo, y pueden cambiar, por
ejemplo: el hecho de que las mujeres hagan más tareas del hogar que los hombres.

El género determina lo que se espera, se permite y se valora en una mujer o un

hombre en un contexto determinado. El “hombre” y la “mujer” son categorías sexuales,
mientras que lo “masculino” y lo “femenino” son categorías de género.El sexo viene
determinado por la naturaleza, una persona nace con sexo masculino o femenino. En
cambio, el género, varón o mujer, se aprende, puede ser educado, cambiado y manipulado.
Se entiende por género la construcción social y cultural que define las diferentes
características emocionales, afectivas, intelectuales, así como los comportamientos que
cada sociedad asigna como propios y naturales de hombres o de mujeres.

Ejemplos de esta adscripción de características en nuestra sociedad es pensar que las

mujeres son habladoras, cariñosas y organizadas y los hombres son activos, fuertes y
emprendedores. Podemos decir, usando las palabras de la doctora Victoria Sau, que el
género es la construcción psicosocial del sexo. Una primera función implícita en el género
es la de hacer patente que hombres y mujeres son más diferentes que similares, y éste es el
motivo de que la sociedad humana haya establecido la existencia de estos dos géneros,
fenómeno que tiene una dimensión universal.

Normalmente, cuando se habla de «género» (gender), se hace referencia bien al

género masculino, bien al género femenino. Algunas organizaciones internacionales hablan
además de una noción de «género», de la que evitan dar una definición clara. Según esta
acepción, el término «sexo» se refiere a determinaciones naturales. Por eso existen dos
sexos diferenciados por caracteres anatómicos distintos. Pero, junto al sexo, existiría
también el «género». Este término evoca los papeles desempeñados por los individuos en la
sociedad. Estos papeles nacen en el curso de la historia; son resultado de la interacción
entre la cultura y la naturaleza. Sin embargo, recientemente ha aparecido un concepto
equívoco del «género», como producto exclusivo de la cultura, por lo que podría aparecer y
desaparecer según las corrientes de la sociedad e incluso de los individuos.

El nexo individuo-familia-sociedad se pierde y la persona se reduce a individuo.

Hay quienes afirman, por ejemplo, que el amor materno no es algo inscrito en la naturaleza
de la mujer, sino que se trata de un sentimiento surgido en un determinado contexto cultural
y que puede desaparecer o ser destruido si cambia la cultura. Nos encontramos ante una
nueva revolución cultural. Sea cual sea su sexo, el hombre podría elegir su género: podría
decidirse por la heterosexualidad, la homosexualidad, el lesbianismo. Podría decidir ser
transexual o cambiar de sexo.Existen proyectos de declaración de los derechos del
«género». Esta extraña disociación entre sexo y género, entre naturaleza y cultura, destruye
la dimensión personal del ser humano y lo reduce a una simple individualidad.

2.3 Educación Sexual

La educación sexual ayuda a las personas a obtener la información, las herramientas

y la motivación necesarias para tomar decisiones saludables sobre el sexo y la sexualidad.
Planned Parenthood es el proveedor de educación sexual más grande del país, alcanzando a
1,5 millones de personas por año. La educación sexual es una enseñanza de alta calidad y el
aprendizaje de una amplia variedad de temas relacionados con el sexo y la sexualidad;
explorar valores y creencias sobre estos temas y sumar herramientas necesarias para
manejar relaciones y nuestra propia salud sexual. La educación sexual ocurre en las
escuelas, en lugares comunitarios, o en línea. Planned Parenthood cree que los padres
juegan un rol central en la provisión de una educación sexual.
 El término educación sexual hace referencia al conjunto de actividades relacionadas
con la enseñanza, la difusión y la divulgación acerca de la sexualidad humana en todas las
edades del desarrollo, el aparato reproductor femenino y masculino, la orientación sexual,
las relaciones sexuales, la planificación familiar y el uso de anticonceptivos, el sexo seguro,
la reproducción y, más específicamente, la reproducción humana, los derechos sexuales y
los derechos reproductivos, los estudios de género y otros aspectos de la sexualidad
humana, con el objetivo de alcanzar un estado específico de salud sexual y reproductiva y
también un estado satisfactorio de salud general, tanto física como emocional

La pedagogía en sexualidad se lleva a cabo, consciente e inconscientemente, en

el entorno familiar, fundamentalmente en la denominada familia nuclear, en el entorno
social cultural y antropológico, en el grupo de amistades, a través de los medios de
comunicación, en las instituciones escolares y a través de las políticas de salud pública. La
educación sexual sobre la reproducción describe el proceso en el cual nace un nuevo ser
humano, lo cual incluye: el embarazo, la fecundación, el desarrollo del embrión y del feto,
y el trabajo de parto. Generalmente también incluye temas como las conductas sexuales,
las enfermedades de transmisión sexual (más apropiadamente llamadas infecciones de
transmisión sexual) (ITS) y su prevención (sexo seguro), el uso y funcionamiento de los
diferentes métodos anticonceptivos y la interrupción del embarazo o aborto.

Definir la sexualidad humana desde una perspectiva científica y describirla desde un

punto de vista genético, hormonal, fisiológico, anatómico o legal es útil e interesante, pero
se considera insuficiente para entenderla si no se atiende también a
factores psicológicos, sociales, antropológicos y culturales(entre los que están los éticos,
los morales, los políticos, los religiosos y los emocionales). La sexualidad humana es
heterogénea y compleja, pues va mucho más allá de la mera reproducción y el coito.
El comportamiento sexual humano se dirige a la satisfacción de pulsiones sexuales (libido),
a la obtención de placer y a una necesidad de relación íntima. Abarca todas las edades del
desarrollo y permanece hasta la vejez, y constituye un ámbito fundamental de realización y
satisfacción para las personas en el encuentro con otros y consigo mismo.

Es importante transmitir el conocimiento de la diversidad entre los seres humanos,

los distintos modos de organizar la vida social, así como los roles y relaciones entre
mujeres y varones y las diferentes formas de organización familiar. De esta manera las
personas tendrán conocimientos más objetivos y menos tendencia a la formación y
transmisión de tabúes respecto a la sexualidad, además de que se podrán prevenir muchas
enfermedades, controlar la reproducción, conocer el propio cuerpo y evitar conductas
violentas o sexistas entre los géneros.

Desde el 2008, la UNESCO comenzó a desarrollar programas que mejoren la

orientación sexual impartida en las aulas educativas. El programa implementado por la
UNESCO ha considerado las variables que pueden presentar cada grupo de individuos a los
que se dirige la educación sexual, dichas variables son estudiadas por un grupo de expertos
en áreas como: la antropología, la sociología, la epidemiología, la demografía, la psicología
y el trabajo social.

De entre los estudios realizados por la UNESCO, destacan: “Orientaciones técnicas

internacionales sobre la educación sexual” y “Estudio del costo y la relación costo/eficacia
de los programas de educación sexual”. El primero se encuentra dirigido a profesionales y a
personas responsables de la toma de decisiones de los sectores de salud y educación para
facilitar el desarrollo e implementación de materiales y programas impartidos en las
escuelas. El segundo estudio proporciona información que demuestra lo conveniente que es
invertir en los programas escolares de educación sexual ya que es un elemento fundamental
para prevenir el VIH.

En Toluca, se denomina Educación Sexual Integral (ESI) y es impartida en los

niveles de primaria también lo será en secundaria de manera transversal a las distintas áreas
curriculares en el marco de los derechos sexuales y derechos reproductivos como derechos
humanos que deben orientar la convivencia social y el desarrollo de comportamientos que
prevengan el maltrato infantil, el abuso sexual, el abuso sexual infantil y la trata de niños.
Una educación sexual integral debe promover el reconocimiento del cuerpo como totalidad
con necesidades de afecto, cuidado y valoración. La relación con el propio cuerpo y el
propio movimiento deben reconocerse como dimensiones significativas en la construcción
de la identidad personal, sistematizando los conocimientos y prácticas que hacen al cuidado
de la salud personal y colectiva, incluyendo la salud sexual y reproductiva desde una
mirada integral
 La existencia de embarazos no deseados, sobre todo embarazos en
adolescentes, abortos inducidos en situación de clandestinidad y sin garantías sanitarias de
seguridad para la prevención de infecciones de transmisión sexual (como el VIH-sida) ha
dado un sentido de urgencia a la educación sexual prácticamente en todo el planeta.
Países muy poblados como China, India y Corea del Norte promueven políticas de
educación sexual acerca de la planificación familiar y el control de la natalidad; muchas
naciones africanas, sobre todo aquellas en las que el sida se considera una epidemia,
intentan promover una educación sexual que permita su prevención mediante la utilización
de métodos anticonceptivos como el preservativo o condón.

Algunos organismos internacionales, como la International Planned Parenthood

Federation (Federación Internacional de Planificación Familiar) ven un beneficio global
gracias a los programas de educación sexual, tanto en el control de la natalidad como en
la igualdad sexual y en la reducción de las infecciones de transmisión sexual. En muchos
países todavía tiene importancia la virginidad femenina, y la educación sexual impartida en
las escuelas promueve la abstinencia como el único método para evitar el embarazo y las
infecciones de transmisión sexual. Estas prácticas educativas chocan con cifras que
muestran una alta incidencia de embarazos no deseados en adolescentes en esos países.

Después surgen una serie de cambios en las formas del cuerpo: a las chicas les
crecen las caderas y los pechos, les sale vello en la pelvis, y a los chicos les cambia la voz,
les crecen los genitales y les sale vello en el pubis. Hay cambios en la apariencia, pero
psicológicas mentes aún no han madurado. Las niñas se desarrollan antes que los niños
aproximadamente un año. Es la etapa de la rebeldía con los padres. En esta etapa se alcanza
la madurez biológica, pero aún no está completada generalmente la madurez psicológica y
social. En este periodo se experimentan emociones contradictorias. Por una parte, aún no se
han abandonado ciertos caracteres de la niñez, y a la vez comienzan a experimentar
sensaciones propias del adulto.

2.4 Factores predisponentes de riesgo

 El inicio de las relaciones sexuales es muy variable entre las personas y, sin
embargo, la precocidad y la promiscuidad de nuestros jóvenes parece que han ido en
aumento.
Sin entrar en prohibiciones morales o religiosas, el problema de la precocidad sexual es que
se relaciona con otras prácticas sexuales de riesgo. Los adolescentes que se inician a edades
muy tempranas refieren con mayor frecuencia tener una infección de transmisión sexual
(ITS), un mayor número de parejas sexuales y un menor uso del preservativo.
Junto a todo lo anterior, el embarazo no deseado es otro riesgo relacionado con la
precocidad sexual.

2.4.1 Relaciones Sexuales a temprana edad

Uno de los factores de riesgo de precocidad sexual más ampliamente estudiado es el
consumo de alcohol y otras drogas. En los ambientes recreativos nocturnos diferentes
estudios muestran que, cuando hay perspectiva de encuentros sexuales, se puede derivar
hacia un mayor consumo de drogas. Son muchos los jóvenes que valoran las sustancias
(muy en especial el alcohol, pero también otras como cannabis, cocaína o éxtasis) por sus
efectos facilitadores de logros sexuales que, abarcan un amplio abanico de objetivos que
van desde la relajación hasta una completa desinhibición. En las entrevistas a jóvenes de un
estudio reciente se admitía que la mejor forma de ligar es ir directamente a ciertos locales
en los que se sabe que es habitual que quienes acuden estén bajo la influencia del alcohol o
las drogas.

2.4.2 Uso de Drogas

El alcohol es la sustancia preferida por los jóvenes porque facilita el encuentro
sexual,
involucrarse en experiencias más arriesgadas y aumenta la excitación. La segunda sustancia
más valorada es la cocaína porque permite prolongar la relación sexual. Pero también
encontramos consecuencias negativas derivadas de la asociación entre consumo de drogas y
relaciones sexuales. Esto es debido a la disminución de la percepción de riesgo que
producen estas sustancias, lo que hace más probable mantener relaciones sexuales sin
protección, lo cual incrementa los embarazos no deseados y las enfermedades de
transmisión sexual. Asimismo las drogas se asocian a experiencias sexuales efímeras como
"ligues de una sola noche.
El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo se reporta que las
personas con desórdenes de consu-mo de alcohol tienen mayor probabilidad de contraer
infec-ción por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y otras enfermedades de
transmisión sexual que la población general debido a relaciones sexua-les sin protección,
múltiples parejas, relaciones con traba-jadoras sexuales y sexo a cambio de alcohol o
drogas.
Calafat et al. en dos estudios concluyeron que las mujeres son más conscientes que los
hombres de los riesgos que supone tener relaciones sexuales bajo los efectos del alcohol,
pero que esto no se traduce en acciones preventivas.

Cabe subrayar la asociación que encontraron entre el consumo de alcohol y la

práctica de conductas de riesgo, especialmente en las primeras experiencias sexuales. En un
estudio reciente, se puso de manifiesto que, a pesar de que las mujeres consumían menos
drogas y tenían más conciencia de posibles problemas, no encontraba diferencias entre
sexos ni en la utilización de preservativos, ni en adoptar medidas de control de natalidad, ni
en haber practicado sexo del que luego se han arrepentido, pero sí en que los varones tenían
más relaciones bajo los efectos del alcohol y de las droga

2.4.3 Disfunción Familiar

En nuestro estudio se comprueba que los hijos que tienen peor relación con sus
padres y también los de 14 años con padres divorciados son más precoces en sus relaciones
sexuales. De acuerdo a lo reportado en la literatura médica internacional, la crianza por
ambos padres y los hijos que viven con ambos padres experi-mentan menos actividad
sexual e inician actividad sexual a edades mayores. Por el contrario, la mala relación con
los padres, la mala comunicación familiar, los padres con antecedentes de paternidad o
maternidad adolescente, en definitiva, la disfunción familiar está relacionada con el inicio
sexual antes de los 15 años.
 Además se ha demostrado que la falta de supervisión de los padres y de
comunicación padres-hijos o el grado de aprobación de las relaciones sexuales de los hijos
por parte de los padres son importantes determinantes de sexualidad precoz. En un estudio
reciente se encontró un porcentaje estadísticamente mayor de jóvenes con relaciones
sexuales entre los que no utilizaban como fuente de información a los padres. En estos
resultados se observa que la frecuencia de haber tenido relaciones sexuales era menor en
aquellos que frecuentemente habían tratado con los padres cuestiones sobre el amor y el
enamoramiento, así como sobre temas de biología sexual, como los cambios sexuales que
experimentan.

2.4.4 Falta de conocimiento en su sexualidad

Los adolescentes de 13 y 14 años con relaciones sexuales respecto a los que no han
tenido refieren que lo saben de sexualidad es más que suficiente. Este hecho contrasta con
diferentes estudios que refieren que un mayor nivel de conocimientos sobre las ITS y la
prevención de embarazos no deseados están relacionado con iniciar las relaciones sexuales
más tarde. El que crean que lo que saben de sexualidad es más que suficiente es un dato
preocupante. Diferentes estudios señalan que los adolescentes no tienen en general un
conocimiento alto sobre sexualidad y esa arrogancia de los sexualmente activos nos hace
temer un aumento de las ITS y de los embarazos no deseados.

2.5 Orientación Sexual

La orientación sexual es una atracción emocional, romántica, sexual o afectiva

duradera hacia otros. Se distingue fácilmente de otros componentes de la sexualidad que
incluyen sexo biológico, identidad sexual (el sentido psicológico de ser hombre o mujer) y
el rol social del sexo (respeto de las normas culturales de conducta femenina y masculina).
La orientación sexual existe a lo largo del continuo que va desde la heterosexualidad
exclusiva hasta la homosexualidad exclusiva e incluye diversas formas de bisexualidad. Las
personas bisexuales pueden experimentar una atracción sexual, emocional y afectiva hacia
personas de su mismo sexo y del sexo opuesto. A las personas con una orientación
homosexual se las denomina a veces gay (tanto hombres como mujeres) o lesbianas (sólo a
las mujeres).

La orientación sexual es diferente de la conducta sexual porque se refiere a los

sentimientos y al concepto de uno mismo. Las personas pueden o no expresar su
orientación sexual en sus conductas. Existen muchas teorías acerca de los orígenes de la
orientación sexual de una persona. La mayoría de los científicos en la actualidad acuerdan
que la orientación sexual es más probablemente el resultado de una interacción compleja de
factores biológicos, cognitivos y del entorno. En la mayoría de las personas, la orientación
sexual se moldea a una edad temprana. Además, hay pruebas importantes recientes que
sugieren que la biología, incluidos los factores hormonales genéticos o innatos,
desempeñan un papel importante en la sexualidad de una persona.

Es importante reconocer que existen probablemente muchos motivos para la

orientación sexual de una persona y los motivos pueden ser diferentes para las distintas
personas. No, los seres humanos no pueden elegir ser gay o heterosexuales. Para la mayoría
de las personas, la orientación sexual surge a principios de la adolescencia sin ninguna
experiencia sexual previa. Si bien podemos elegir actuar de acuerdo con nuestros
sentimientos, los psicólogos no consideran la orientación sexual una elección consciente
que pueda cambiarse voluntariamente.

No, aun cuando la mayoría de los homosexuales viven vidas felices y exitosas,
algunas personas homosexuales o bisexuales pueden buscar un cambio en su orientación
sexual a través de la terapia, a menudo como resultado de coacción por parte de miembros
de su familia o grupos religiosos. La realidad es que la homosexualidad no es una
enfermedad. No requiere tratamiento y no puede cambiarse. Sin embargo, no todas las
personas gay, lesbianas y bisexuales que buscan la ayuda de un profesional de salud mental
desean cambiar su orientación sexual. Las personas gay, lesbianas y bisexuales pueden
buscar ayuda psicológica con el proceso de la revelación de su orientación sexual o el
desarrollo de estrategias para lidiar con el prejuicio, pero la mayoría opta por la terapia por
los mismos motivos y problemas de la vida que conducen a las personas heterosexuales a la
consulta de los profesionales de la salud mental.

Algunos terapeutas que siguen la denominada terapia de conversión informan que

fueron capaces de cambiar la orientación sexual de sus clientes de homosexual a
heterosexual. El examen detallado de estos informes, sin embargo, muestra varios factores
que ponen en duda sus afirmaciones. Por ejemplo, muchas de estas afirmaciones provienen
de organizaciones con una perspectiva ideológica que condena la homosexualidad.
Asimismo, sus afirmaciones están mal documentadas; por ejemplo, no hay seguimiento al
resultado del tratamiento ni informes al respecto, lo cual sería el estándar para probar la
validez de cualquier intervención de salud mental.

La Asociación Americana de Psicología está preocupada por dichas terapias y el

posible daño a los pacientes. En 1997, el Consejo de Representantes de la Asociación
promulgó una resolución que reafirma la oposición de la psicología a la homofobia en el
tratamiento y explicó en detalle el derecho de un cliente a un tratamiento imparcial y a la
autodeterminación. Cualquier persona que ingresa en terapia para lidiar con problemas de
orientación sexual tiene derecho a esperar que dicha terapia se realice en un entorno
profesionalmente neutral, sin ningún prejuicio social.

No. Los psicólogos, psiquiatras y otros profesionales de la salud mental concuerdan

en que la homosexualidad no es una enfermedad, un trastorno mental ni un problema
emocional. Más de 35 años de investigación científica objetiva y bien diseñada han
demostrado que la homosexualidad, en sí misma, no se asocia con trastornos mentales ni
problemas emocionales o sociales. Se creía que la homosexualidad era una enfermedad
mental porque los profesionales de la salud mental y la sociedad tenían información
tendenciosa. En el pasado, los estudios sobre personas gay, lesbianas y bisexuales incluían
sólo aquellos bajo terapia, creando así una tendencia en las conclusiones resultantes.
Cuando los investigadores examinaron los datos sobre dichas personas que no estaban bajo
terapia, se descubrió rápidamente que la idea de que la homosexualidad era una enfermedad
mental no era cierta.
 En 1973, la Asociación Americana de Psiquiatría confirmó la importancia de una
investigación nueva y mejor diseñada y suprimió a la homosexualidad del manual oficial
que detalla los trastornos mentales y emocionales. Dos años después, la Asociación
Americana de Psicología promulgó una resolución apoyando esta supresión. Durante más
de 25 años, ambas asociaciones solicitaron a todos los profesionales de la salud mental que
ayuden a disipar el estigma de enfermedad mental que algunas personas todavía asocian
con la orientación homosexual. Sí. Estudios que comparan grupos de niños criados por
padres homosexuales y heterosexuales descubren que no hay diferencias en el desarrollo
entre los dos grupos de niños en cuatro áreas críticas: su inteligencia, su adaptación
psicológica, adaptación social y popularidad con sus amigos. También es importante darse
cuenta de que la orientación sexual de un padre no indica la de sus hijos.

Otro mito acerca de la homosexualidad es la creencia equivocada de que hay una

mayor tendencia entre los hombres gay, que entre los hombres heterosexuales, a abusar
sexualmente de los niños. No hay pruebas para sugerir que los homosexuales abusen de los
niños.Porque compartir ese aspecto de sí mismos con los demás es importante para su salud
mental. De hecho, se detectó que el proceso de desarrollo de identidad de las lesbianas,
hombres gay y bisexuales denominado "destape" (revelación de su orientación sexual) se
encuentra totalmente relacionado con la adaptación psicológica; cuanto más positiva es la
identidad gay, lesbiana o bisexual, mejor es la salud mental de una persona y mayor es su
autoestima.

Para algunas personas gay y bisexuales el proceso de "destape" es difícil pero para
otras no lo es. Con frecuencia, las personas lesbianas, gay y bisexuales sienten miedo, se
sienten diferentes y solas cuando se dan cuenta de que su orientación sexual es diferente de
la norma imperante en la comunidad. Esto resulta especialmente cierto para personas que
perciben su orientación gay, lesbiana o bisexual en la niñez o adolescencia, lo que no es
raro. Y dependiendo de sus familias y comunidades, pueden tener que luchar contra los
prejuicios y la falta de información sobre la homosexualidad.
 Los niños y adolescentes pueden sentirse especialmente vulnerables a los efectos
nocivos de los prejuicios y estereotipos. También pueden temer ser rechazados por la
familia, amigos, compañeros de trabajo e instituciones religiosas. Algunas personas gay
deben preocuparse por perder sus empleos o ser objeto de actos de hostilidad en la escuela
si se descubre su orientación sexual. Lamentablemente, las personas gay, lesbianas y
bisexuales tienen un mayor riesgo de ser objeto de ataques físicos y violencia que las
heterosexuales. Estudios realizados en California a mediados de la década de 1990
indicaron que casi una quinta parte de todas las lesbianas y más de una cuarta parte de
todos los hombres gay que participaron en el estudio, fueron víctimas de un delito motivado
por odio basado en su orientación sexual. En otro estudio llevado a cabo en California en
aproximadamente 500 adultos jóvenes, la mitad de todos los jóvenes participantes en el
estudio admitieron alguna forma de agresión antigay, que va desde insultos hasta violencia
física.

Las investigaciones descubrieron que las personas que tienen actitudes más
positivas hacia los hombres gay, las lesbianas y los bisexuales son aquellas que dicen que
conocen bien a una o más personas gay, lesbianas y bisexuales, con frecuencia como amigo
o compañero de trabajo. Por este motivo, los psicólogos creen que las actitudes negativas
hacia las personas gay como grupo son prejuicios que no se basan en la experiencia real
sino en estereotipos y falta de información. Asimismo, la protección contra la violencia y la
discriminación es muy importante, del mismo modo que lo es para cualquier otro grupo
minoritario. Algunos estados incluyen la violencia contra una persona en base a su
orientación sexual como un "delito motivado por odio" y diez estados de Estados Unidos
tienen leyes contra la discriminación por orientación sexual.

Es probable que al concienciar a todas las personas sobre su orientación sexual y

homosexualidad se reduzca el prejuicio antigay. La información precisa sobre la
homosexualidad resulta especialmente importante para los jóvenes que están apenas
descubriendo y buscando entender su sexualidad, ya sea homosexual, bisexual o
heterosexual. Los temores de que el acceso a dicha información haga que más personas se
vuelvan gay no tienen fundamento; la información sobre la homosexualidad no hace que
alguien se vuelva gay ni heterosexual. No, este es un mito común. En realidad, el riesgo de
exposición al VIH está relacionado con la conducta de una persona, no con su orientación
sexual. Lo que es importante recordar sobre el VIH/SIDA es que contraer la enfermedad
(contagiarse) es algo que puede prevenirse mediante la práctica de sexo seguro y de no
consumir drogas.

2.6 Capacitación en educación sexual

La adolescencia es tiempo para elegir: quién ser, qué hacer, dónde, cómo y con
quién hacerlo. Es el tiempo de probar límites a la vez de aprender valores y restricciones.
Los adolescentes deben decidir qué modelos escoger, cómo comportarse, cómo ejercer sus
derechos y asumir cómo compartir sus responsabilidades. La adolescencia es una etapa de
la vida que requiere de atención, de información objetiva, y de opciones que puedan
facilitar un desarrollo armónico y un camino firme hacia la vida adulta. Para favorecer la
toma de decisiones de manera libre e informada sobre aspectos de la salud sexual y
reproductiva de los y las adolescentes es necesario hablar de sexualidad y de medidas de
prevención y de autocuidado; es necesario hablar de conductas de riesgo y de
anticonceptivos; de embarazos no planeados y de relaciones de pareja; de los derechos que
tiene todo adolescente de decidir en qué momento y con quién tiene relaciones sexuales, del
derecho a manifestar su opinión y del derecho a estar bien informado y a recibir atención
profesional en áreas que afecten su sexualidad y su reproducción.

De igual manera, se requiere apoyar la labor del profesional que trabaja con
adolescentes. Tan importante como ofrecerle información crucial en su interrelación con
este grupo poblacional, hace falta brindarle al educador herramientas que le ayuden a
identificar y a establecer condiciones de ambiente de trabajo favorables para lograr un
mejor desempeño. Estas reflexiones ocasionaron que organizaciones no gubernamentales
(ONG´s) como CELSAM y EXPLORA, agencias internacionales como Pathfinder
International y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), instituciones
como el ISSSTE y empresas privadas como Schering Mexicana unieran esfuerzos y talento
para elaborar el presente manual con el fin de acercar información y atención a la población
adolescente sobre su salud sexual y reproductiva. Por una parte, el manual presenta los
elementos necesarios para que el trabajador con adolescentes sepa de una manera clara y
programada, qué pasos se recomiendan que siga para facilitar su trabajo con adolescentes.

El manual guía al profesional a través de acciones como la elaboración de un plan

de trabajo, la justificación de actividades de sensibilización y de Introducción 6 promoción
dirigidas a la población meta. Se revisan aspectos educativos que incluyen ideas para lograr
una secuencia lógica en los temas a tratar y así facilitar su comprensión. Se acentúa la
importancia de actividades de consejería con los adolescentes, e inclusive se señalan
algunas habilidades recomendables para el intercambio entre educador y adolescente.
Además, el manual incursiona en los temas más relevantes que giran alrededor de la vida
sexual y reproductiva del adolescente. Aspectos como embarazo, relaciones sexuales,
metodología anticonceptiva e infecciones de transmisión sexual se abordan dentro de un
esquema que permite informar, aclarar y recordar lo más importante del mismo, bajo una
perspectiva del respeto a los derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes y al
derecho a su decisión libre e informada.

2.7 Enfermedades de Transmisión Sexual

2.7.1 Clamidia

La clamidiasis es una infección bacteriana común que se cura fácilmente con

antibióticos. Es una de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) más comunes; la
mayoría de las personas con clamidiasis no presenta síntomas. La clamidiasis es una
infección bacteriana MUY común que se puede contraer por el contacto sexual con otra
persona. Cerca de 3 millones de estadounidenses, por lo general de entre 14 y 24 años,
contraen clamidiasis por año.

La clamidiasis se transmite a través del sexo vaginal, anales u oral. La bacteria se encuentra
en el esperma (semen), el líquido preeyaculatorioy las secreciones vaginales. La clamidia
puede infectar el pene, la vagina, el cuello uterino, el ano, la uretra, los ojos y la garganta.
La mayoría de las personas con clamidiasis no tienen síntomas y se sienten perfectamente
bien, por lo que puede que ni siquiera sepan que están infectadas. La clamidiasis se
resuelve fácilmente con antibióticos. Si no se trata, puede acarrear problemas de salud
graves en el futuro. Por este motivo es tan importante hacerse pruebas de ETS. Cuanto
antes sepas que tienes clamidiasis, más pronto te curarás. Puedes prevenir la clamidiasis
usando un condón cada vez que tengas sexo.

Normalmente, la clamidiasis se contagia por tener relaciones sexuales con alguien

infectado. Puede contagiarse aunque no haya eyaculación. Las vías principales de contagio
de la clamidiasis son el sexo vaginal y el sexo anal, pero también puede contagiarse a través
del sexo oral.

Raras veces, la infección se contagia por tocarse los ojos con las manos con secreciones
infectadas. La clamidiasis también se puede transmitir al bebé durante el parto si la madre
está infectada.La clamidiasis no se propaga por un contacto casual, de modo que NO
PUEDES contraerla por compartir alimentos o bebidas, ni por dar un beso o un abrazo,
tomarse de la mano, toser, estornudar o sentarte en un inodoro. La mejor manera de
prevenir la clamidiasis es usar condones o barreras de látex bucales cada vez que tienes
sexo.

2.7.2 VIH

El VIH o Virus de la Inmunodeficiencia Humana es un retrovirus que

ataca al sistema inmunitario de la persona infectada. El sistema inmunitario es
la defensa natural de nuestro cuerpo frente a los microorganismos infecciosos,
como las bacterias, virus y hongos capaces de invadir nuestro organismo. En
concreto, el VIH ataca y destruye los linfocitos CD4, que son un tipo de células
que forman parte del sistema inmune y que se encargan de la fabricación de
anticuerpos para combatir las infecciones causadas por estos agentes externos.

Dentro de las 2 a 4 semanas al principio de la infección por el VIH, en

algunos casos, las personas pueden sentirse enfermas como si tuvieran la gripe y
esto puede durar algunas semanas. Esta es la respuesta natural del cuerpo a la
infección. Cuando una persona tiene una infección aguda por el VIH, tiene una
gran cantidad de virus en la sangre y se puede transmitir la infección con mucha
facilidad. Pero las personas con infección aguda a menudo no saben que están
infectadas porque podrían no sentirse mal de inmediato.

Durante esta fase, el VIH sigue activo, pero se reproduce a niveles muy
bajos, y las personas podrían no tener ningún síntoma ni sentirse enfermas. En
las personas que no están tomando ningún medicamento para tratar el VIH, esta
fase podría durar varios años; sin embargo, otras personas pueden pasar más
rápido por esta etapa. Las personas que toman medicamentos para tratar el VIH,
Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad, (TARGA) de la manera correcta,
todos los días, pueden estar en esta etapa por varias décadas y no
desarrollar sida. Es importante recordar que todavía se puede transmitir el VIH
durante esta fase, aunque quienes que usan y mantienen una carga viral inhibida
(o sea, que tienen un nivel de virus muy bajo en la sangre) tienen muchas menos
probabilidades de transmitir el virus que aquellas que no tienen una  carga
viralcontrolada.

En esta fase, como consecuencia del grave deterioro del sistema

inmunológico, la CV es elevada, los CD4 están por debajo de 200 copias y
surgen las enfermedades oportunistas y/o neoplasias. En esta fase el VIH está
venciendo la batalla y si la persona no es tratada desarrollará enfermedades que
le pueden provocar la muerte. Los virus no son capaces de reproducirse por sí
mismos, necesitan utilizar a otros seres vivos para poder multiplicarse y
sobrevivir. Cuando te infectas, el VIH se dirige a sus células diana, los CD4.
Cuando encuentra un CD4, el virus se fija a la membrana de la célula y fusiona
su cápside con la membrana celular, de modo que ahora puede introducir su
material genético para que esta célula se ocupe de reproducirlo (multiplicarlo).
Una vez ha comenzado la replicación, sale a sangre y se propaga por todo el
cuerpo infectando otras células que también usarán para que multipliquen su
material genético.
 Cuando esta multiplicación se produce, hay copias del virus circulando
por la sangre (el número de copias del virus es lo que se conoce como Carga
Viral) y se reduce la cantidad de células CD4 del organismo, que acaba
produciendo una deficiencia inmunitaria. En este momento el organismo pierde
capacidad defensiva, provocando que la persona que lo sufre tenga más
probabilidades de contraer otras infecciones o de desarrollar enfermedades
relacionadas con el VIH, conocidas como enfermedades oportunistas. Están
provocadas por agentes que, ante sistemas inmunes que funcionan con
normalidad, no causan ninguna enfermedad. Solamente cuando el sistema
inmunitario está muy debilitado, aprovechan la “oportunidad” para desarrollar
infecciones Se habla de inmunodeficiencia cuando el sistema inmunitario ya no
puede cumplir su función de combatir las infecciones u otras enfermedades.

2.7.3 Gonorrea

La gonorrea es una infección bacteriana común que se cura fácilmente con

antibióticos. Se transmite por vía sexual y la mayoría de las personas que la padecen no
tienen síntomas. La gonorrea es una infección de transmisión sexual muy común que afecta
especialmente a adolescentes y personas de entre 20 y 30 años. La gonorrea también es
conocida como blenorragia. Esta infección se propaga mediante el sexo vaginales, anales y
orale. La bacteria se encuentra en el esperma (semen), el líquido preeyaculatorio, las
secreciones vaginales. Puede infectar el pene, la vagina, el cuello uterino, el ano, la uretra,
la garganta y los ojos (aunque es raro). La mayoría de las personas con gonorrea no tienen
síntomas y se sienten perfectamente bien, de modo que es posible que no sepan que están
infectadas.

Por lo general, la gonorrea se cura fácilmente con antibióticos. Pero si no tratas la

infección a tiempo, aparecerán problemas más graves de salud en el futuro. Por ese motivo
es tan importante realizar pruebas de ETS. Cuanto antes sepas que tienes gonorrea, más
pronto te librarás de ella. Puedes prevenir la gonorrea si usas condón cada vez que tienes
sexo. Por lo general, la gonorrea se contagia por tener sexo sin protección con alguien que
está infectado. Se propaga cuando el semen el líquido preeyaculatorio y las secreciones
vaginales entran en contacto con los genitales, el ano o la boca o ingresan en estos. La
gonorrea se transmite aun cuando el pene no penetra completamente en la vagina o el ano.

Las vías principales de contagio son el sexo vaginal, el sexo anal, o el sexo

oral. También te puedes contagiar por tocarte los ojos si tienes secreciones infectadas en la
mano. La gonorrea también se puede transmitir al bebé durante el parto si la madre está
infectada. La gonorrea no se propaga por un contacto casual, de modo que no puedes
contraerla por compartir alimentos o bebidas, ni por dar un beso, dar un abrazo, tomarse de
la mano, toser, estornudar o sentarte en un inodoro. Muchas personas con gonorrea no
tienen ningún síntoma, pero pueden transmitir la infección a otros. De manera que
usar condones o barreras de látex bucales cada vez que tienes sexo es la mejor manera de
prevenir la gonorrea, incluso si tu pareja y tú parecen tener muy buena salud.

2.7.4 VPH

VPH significa “virus del papiloma humano”. Es la infección sexualmente

transmitida más común que existe. Por lo general, el VPH es inofensivo y desaparece
espontáneamente, pero algunos tipos pueden provocar verrugas genitales o cáncer.Existen
más de 200 tipos de virus del papiloma humano (VPH). Alrededor de 40 tipos pueden
infectar tu área genital (tu vulva, vagina, cuello uterino, recto, ano, pene y escroto) así
como tu boca y garganta. Estos tipos de VPH se propagan durante el contacto sexual.
(Otros tipos de VPH causan verrugas comunes, como las verrugas de las manos y las
plantas de los pies, pero no se transmiten sexualmente).

Las infecciones genitales por VPH son muy comunes. De hecho, casi todas las
personas sexualmente activas se contagian con el VPH en algún momento de su vida. La
mayoría de las personas con VPH no tienen síntomas y se sienten perfectamente bien, por
lo que generalmente si ni siquiera saben que están infectadas.La mayor parte de las
infecciones genitales por VPH son inofensivas y desaparecen solas. Sin embargo, algunos
tipos de VPH pueden provocar verrugas genitales o ciertos tipos de cáncer.
 Dos tipos de VPH (los tipos 6 y 11) causan la mayoría de los casos de verrugas
genitales. Las verrugas no son nada agradables, pero son causadas por un tipo del VPH de
bajo riesgo, ya que no provocan cáncer ni otros problemas graves de salud.Al menos una
docena de tipos de VPH pueden provocar cáncer, si bien dos en particular (los tipos 16 y
18) son los causantes de la mayoría de los casos. A estos se los denomina VPH de alto
riesgo. El cáncer cervical es comúnmente asociado al VPH, pero el VPH también puede
causar cáncer en tu vulva, vagina, pene, ano, boca y garganta.

La infección por VPH no tiene cura, pero hay muchas cosas que puedes hacer para
evitar que el VPH tenga efectos negativos en tu salud. Hay vacunas que pueden prevenir
que contraigas cierto tipo del VPH para siempre. Tu médico o enfermera pueden quitar las
verrugas genitales. Los casos de alto riesgo del VPH pueden ser tratados fácilmente antes
de que se conviertan en cáncer, por lo que es muy importante hacerse exámenes del VPH y
citologías vaginales regularmente. Si bien los condones y las barreras de látex bucales no
ofrecen una protección perfecta, pueden ayudar a disminuir las probabilidades de contagio
del VPH.  

El VPH se contagia fácilmente por contacto piel a piel cuando tienes sexo con
alguien que lo tiene.  Te contagias cuando tu vulva, vagina, cuello uterino, pene, o
el ano entra en contacto con los genitales o la boca y la garganta de otra persona,
normalmente durante el sexo. El VPH puede propagarse incluso sin que haya eyaculación y
sin que el pene penetre en la vagina, el ano o la boca. El VPH es la ETS más común, pero la
mayoría de las veces no representa un gran problema. Suele desaparecer por sí mismo y la
mayoría de las personas ni siquiera saben que alguna vez lo tuvieron. Recuerda que la
mayoría de las personas que tienen relaciones sexuales se contagian del VPH en algún
momento de sus vidas.

2.7.5 Sífilis

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria. Infecta

el área genital, los labios, la boca o el ano y afecta tanto a los hombres como a las mujeres.
Por lo general se adquiere por contacto sexual con una persona que la tiene. También puede
pasar de la madre al bebé durante el embarazo. La etapa temprana de la sífilis suele causar
una llaga única, pequeña e indolora. Algunas veces, causa inflamación de los ganglios
linfáticos cercanos. Si no se trata, generalmente causa una erupción cutánea que no pica,
frecuentemente en manos y pies. Muchas personas no notan los síntomas durante años. Los
síntomas pueden desaparecer y aparecer nuevamente.

Las llagas causadas por la sífilis facilitan adquirir o contagiar el VIH durante las
relaciones sexuales. Si está embarazada, la sífilis puede causar complicaciones. En casos
raros, la sífilis causa problemas de salud serios e incluso la muerte. Si se detecta a tiempo,
la enfermedad se cura fácilmente con antibióticos. El uso correcto de preservativos de látex
disminuye enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse la sífilis. La
forma más confiable de evitar la infección es no tener sexo anal, vaginal u oral.

A la sífilis se la llama “la gran imitadora” porque tiene muchísimos síntomas

posibles y muchos de estos se parecen a los síntomas de otras enfermedades. La llaga de
sífilis que aparece justo después de infectarse por primera vez no produce dolor y puede
confundirse con un pelo encarnado, una cortadura con un cierre u otro golpe que no parece
dañino. El sarpullido que aparece en el cuerpo durante la segunda fase de la sífilis y que no
produce picazón se puede producir en las palmas de las manos y las plantas de los pies, por
todo el cuerpo o solo en algunas partes. La sífilis también puede afectar los ojos y causar
ceguera permanente. Esto se llama sífilis ocular. Usted podría estar infectado por la sífilis y
tener síntomas muy leves o no presentar ningún síntoma. 

Durante la primera fase (primaria) de la sífilis, es posible que note una única llaga,
pero que haya muchas. La llaga aparece en el sitio por donde la sífilis entró al cuerpo. Por
lo general, la llaga es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la llaga no causa dolor
es posible que pase desapercibida. Las llagas duran de 3 a 6 semanas y se curan
independientemente de que reciba tratamiento o no. Aunque las llagas desaparezcan, usted
aún debe recibir tratamiento para que su infección no pase a la fase secundaria.

Durante la fase secundaria, es posible que tenga erupciones en la piel o llagas en la

boca, la vagina o el ano (también llamadas lesiones de la membrana mucosa). Esta fase
suele comenzar con la aparición de una erupción en una o más áreas del cuerpo. Las
erupciones pueden aparecer cuando la llaga primaria se está curando o varias semanas
después de que se haya curado. Esta erupción puede tomar el aspecto de puntos duros, de
color rojo o marrón rojizo en la palma de las manos o en la planta de los pies. La erupción
por lo general no pica y a veces es tan poco visible que es posible que ni se dé cuenta de
que la tiene. Otros síntomas que es posible que tenga pueden incluir fiebre, inflamación de
las glándulas linfáticas, dolor de garganta, pérdida parcial del cabello, dolores de cabeza,
pérdida de peso, dolor muscular y fatiga (sentirse muy cansado). Los síntomas de esta fase
desaparecerán reciba o no tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la infección progresará
a una fase latente y posiblemente a las fases más avanzadas de la enfermedad.

La fase latente de la sífilis comienza cuando todos los síntomas que tuvo antes
desaparecen. Si no recibió tratamiento, usted puede seguir teniendo sífilis en su cuerpo por
años sin presentar ningún signo o síntoma. La mayoría de las personas con sífilis sin tratar
no evolucionan a la fase avanzada de esta enfermedad. Sin embargo, cuando esto sucede es
muy grave y ocurriría entre 10 a 30 años desde que comenzó su infección. Los síntomas de
la fase avanzada de sífilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares,
parálisis (no poder mover ciertas partes del cuerpo), entumecimiento, ceguera y demencia
(trastorno mental). En las fases avanzadas de la sífilis, la enfermedad daña sus órganos
internos y puede causar la muerte.

En una infección de sífilis, un caso “temprano” es cuando un paciente ha estado

infectado por un año o menos, por ejemplo la fase primaria y secundaria de la sífilis. Las
personas que tienen infecciones de sífilis “tempranas” pueden propagar la infección más
fácilmente a sus parejas sexuales. La mayoría de los casos de sífilis temprano ocurren
actualmente entre los hombres que tienen sexo con hombres, aunque las mujeres y los
bebés en gestación también presentan riesgo de infección.

2.8 Lugar de Aplicacion

2.8.1 Municipio de Capulhuac de Mirafuentes :

Capulhuac es un Municipio al sur de México. Se encuentra localizado en la zona
centro del Estado de México, a los 19° 12’ de latitud norte y a los 99° 28’ de longitud oeste
del meridiano de Greenwich. Colinda con los municipios de Xalatlaco, Lerma, Santiago
Tianguistenco y Ocoyoacac, presentando una altitud promedio de 2,800 msnm. Su cercanía
con el Distrito Federal últimamente ha provocado la inmigración de capitalinos. Su nombre
significa "Canal de capulines" en náhuatl. Capulli significa capulín y apan, canal.

Durante el periodo prehispánico, Capulhuac perteneció a una provincia matlazinca que

conlindaba con poblaciones otomíes. Posteriormente, fue conquistado por la civilización
azteca y por la avanzada española de la Conquista. Pronto, la región prosperó
económicamente gracias a las actividades del comercio, agricultura y ganadería que hasta el
día de hoy son representativas para el municipio. Para el siglo XVI la vida religiosa se vio
favorecida con las labores de construcción de la iglesia de San Bartolomé, patrono de la
cabecera municipal y de la capilla de Santa María Coaxusco en la población de Santa María
Coaxusco. La actividad económica se diversificó encontrando más producción y nuevos
lugares dónde venderla. Esto aunado al crecimiento de Santiago Tianguistenco propició que
en 1827 Capulhuac fuera designado como una municipalidad del Estado de México,
nombrándolo oficialmente ya para 1880 "Capulhuac de Mirafuentes".

Actualmente se cuenta con un desarrollo industrial importante, al operar unidades

industriales de Autotex, Johnson Controls, etc. La actividad económica predominante es la
elaboración y comercialización de barbacoa, la cual se vende principalmente en la Ciudad y
Valle de México, Toluca, Metepec y otros municipios del Estado de México. Algunos
pobladores se dedican al cultivo del maíz, la ganadería y a la hojalatería (elaboración de
coladeras, escurridores, braceros, regaderas, etc.).

También se elaboran en Capulhuac de manera artesanal dulces típicos como alegrías

(dulces de amaranto y miel) , palomas, palanquetas, obleas, pinole, muéganos. En febrero
se efectúan las fiestas de Carnaval, el 3 de mayo la fiesta de la Santa Cruz; 15 de mayo,
fiesta de San Isidro; 16 de julio fiesta a la Virgen del Carmen; 24 de agosto fiesta en honor
de San Bartolomé Apóstol; 8 de septiembre, fiesta en honor de Santa María; 10 de
septiembre, fiesta de San Nicolás; 29 de septiembre y Segundo domingo de octubre, fiesta
de San Miguel; 31 de octubre, 1 y 2 de noviembre día de muertos; 22 de noviembre fiesta
de Santa Cecilia; 8 de diciembre fiesta de la Purísima Concepción; 12 de diciembre fiesta
en honor a la Virgen de Guadalupe; 16 al 24 de diciembre las posadas; 24 de diciembre al
31 de enero las acostadas.

Desde la segunda mitad del S. XIX a la fecha durante la Semana Santa se representa
en Capulhuac de Mirafuentes la pasión de Cristo. Cuenta con danzas tradicionales como
Arrieros, Negros Sordos, Inditas, Lobitos, Vaqueros, Pastoras, Chiquihuiteros. Cuenta con
música de orquesta, rondalla moderna, tríos y grupo de cumbia, además existen varios
corridos y canciones dedicadas al municipio, dentro de los mismos destacan El Grupo
Nazareth, Rondalla Alma de México, Banda Guadalupana, Banda Morelos, Rondalla
Amanecer. Grupo 0-39, Banda de Heavy Metal "Black Danger" destacandose por su
participación en numerosos foros culturales, instituciones educativas y ferias locales.

2.8.2 Lugar de aplicación:

Escuela Secundaria Oficial No. 82 “Profesor Jose Solano”

Domicilio: Calle Corregidora No. 100

8.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Septiembre

Noviembre

Diciembre
Octubre

Febrero
Agosto

Marzo
Enero

Mayo

Junio
Abril

Julio
Actividades

Planteamiento
del problema.

Objetivos

Justificación

Hipótesis

Marco teórico

Marco
conceptual

Metodología
 Esquema

Cronograma

Fuentes

Capítulo 1

Capítulo 2

Capítulo 3

Esquema final
de trabajo

9.- BIBLIOGRAFÍAS

 Rosales Arriaga S., (2012) Orientación Sexual España Informed.

 Juanes Dado G (2014) Enfermedades de Transmisión sexual, INEGI.
 Martínez Palacios E., (2014) Educación sexual. Mexico
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 Sánchez Albino T., (2015) Sexualidad y adolescencia. España
 Ordaz Gonzales B., (2015) Educación sexual. España
 Ascencio Torres D., (2014) Sexualidad Humana. México
b) Hemerográficas

 Juárez Quintanilla H. (2003) Enfermedades de Transmisión sexual Rev Salud y

bienestar, 120-220.
 Cazares Soriano J (2011) Sexualidad Humana. Revista Promoción de la Salud, vol.
16, pp. 20 -21.
 Salinas Enríquez S. (2014) Sexualidad en adolescencia, Salud y bienestar. 145 - 187
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Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, vol. 52, (núm. 2), pág. 118-123.

c) Electrónicas

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  Mora Casiano, A y Hernández Valencia, M. (2015, junio). Embarazo en la
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Adolescencia. Recuperado el 08 de noviembre de 2018 de www.who.int/es/news-
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b) Hemerográficas

Apellido(s) paterno y materno, iniciales de nombre(s) propio(s) de cada autor del artículo.
(Año de publicación entre paréntesis) Título del artículo en letra normal. Nombre de la
publicación en cursiva, Volumen en número arábigo y en cursiva (Número entre
paréntesis), número de la página donde empieza el artículo - número de la página donde
termina el artículo.

c) Electrónicas

Apellido(s) paterno y materno, iniciales de nombre(s) propio(s) de cada autor presentado en

la página. (Año, fecha de última actualización entre paréntesis). Título de la página.
Recuperado el Fecha de Acceso, (día, mes y año) de Dirección completa de URL.
_____________________________________________________

LUGAR Y FECHA DE REGISTRO

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NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE