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Inscripción Carnaval Negros y Blancos 2021

Este documento es un formato de inscripción para el Carnaval de Negros y Blancos de La Cruz 2021. Contiene secciones para la identificación del artista, como nombre, fecha de nacimiento y documento de identidad. También incluye un área para describir si el proyecto será individual o en sociedad y los nombres de los socios. Por último, el artista debe firmar declarando que cumple con los requisitos y acepta las condiciones del reglamento.

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Este documento es un formato de inscripción para el Carnaval de Negros y Blancos de La Cruz 2021. Contiene secciones para la identificación del artista, como nombre, fecha de nacimiento y documento de identidad. También incluye un área para describir si el proyecto será individual o en sociedad y los nombres de los socios. Por último, el artista debe firmar declarando que cumple con los requisitos y acepta las condiciones del reglamento.

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CULTURA

FORMATO DE INSCRIPCIÓN
CARNAVAL DE NEGROS Y BLANCOS DE LA CRUZ 2021(EDICIÓN ESPECIAL)

FECHA: 5 de noviembre de 2020


Modalidad: CONCURSO DE AÑOS VIEJOS
31 DE DICIEMBRE DE 2020

(Para uso exclusivo de la COORDINACIÓN DE CULTURA)


Numero de inscripción
Fecha de inscripción / / (dd/mm/ aaaa)

IDENTIFICACIÓN ARTISTA DEL CARNAVAL


Nombres y Apellidos:
Fecha de Nacimiento: Día: Mes: Año:
Doc. De Identificación: de
Dirección: Teléfono-Cel.:
Nombre de la propuesta:
Describa si el proyecto se elaborara de forma: Individual En Sociedad

Si se va a elaborar en sociedad relacione a continuación los nombres de los socios que


trabajan en el proyecto:

No Nombre y Apellido Documento de


identidad

FIRMA Y DECLARACION DE CONOCIMIENTO


Declaro que me encuentro habilitado para participar en la presente convocatoria y no
me encuentro incurso en ninguna de las inhabilidades, ni están pendientes litigios o
acciones judiciales a mi nombre o en alguna sociedad a la que pertenezco.
Acepto las condiciones establecidas en el reglamento, y me comprometo a cumplirlas
en su integridad.

Firma del participante:


Fecha de Diligenciamiento: _ _ / _ _ / _ _ (dd/mm/aaaa)
Doc. De identificación No de _______________

Alcaldía de La Cruz, Nariño


Nit: 800099098 - 9
Palacio Municipal Carrera 10 No. 2 -25
Telefax 7266109
Código postal 521020

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