TALLER N° 1
COMPETENCIA POR DESARROLLAR: PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LOS PATRONES FUNCIONALES
RESULTADO DE APRENDIZAJE: 1. Reconocer Condición Física Y Emocional De La Persona Por Patrón
Funcional De Acuerdo Con Protocolos Vigentes
CONOCIMIENTOS DEL SABER: Todos los grupos deberán realizar el desarrollo de los temas. Apoyarse en el material
de consulta en plataforma territorium:
DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD:
1.- Elaborar un documento que permita evidenciar los conocimientos previos sobre la organización del cuerpo
humano: la anatomía, sus funciones, y las patologías por sistemas que permitan fortalecer siempre con una
actitud de reflexión, de argumentación crítica y con un alto grado de creatividad.
2.- Consultar y Leer material de anatomía y fisiología básica para enfermeras
ORGANIZACIÓN DEL CUERPO HUMANO
a.- Coloque el nombre a cada uno de los planos anatómicos que dividen el cuerpo humano y complete la tabla.
PLANO DIVIDE EL CUERPO EN
Plano sagital Sagital Divide el
cuerpo en mitad PLANOS
derecha y mitad
izquierda.
Simétricamente.
Planos Frontal
Frontal Divide el cuerpo en
mitad anterior y mitad
posterior
Planos Transversal Transversal Divide el cuerpo
en parte superior e inferior
GC-F -005 V. 05
b.- Los siguientes términos universales se utilizan en relación espacial a una estructura anatómica, defina cada
uno de ellos:
Superior: Lo que está por encima o más alto que otra estructura (la cabeza está superior al tórax).
Inferior: Se encuentra situado abajo o más abajo que otra estructura (el tórax está inferior a la cabeza).
Lateral: Lo que está más allá de la línea media del cuerpo, de otra estructura (los brazos están lateral a la columna
vertebral). Más alejado del plano medio (alejada del centro del cuerpo).
medial anterior: Significa hacia el medio o el centro y es lo opuesto a lateral. El término se emplea para describir
posiciones generales de partes del cuerpo. Por ejemplo, el pecho está medial al brazo.
Posterior: Estructura que está detrás de otra estructura (la columna está posterior al abdomen).
Proximal: Cercana al centro del cuerpo (el codo es proximal a la mano).
Distal: Alejado del centro del cuerpo (la mano se encuentra distal a la muñeca).
Dorsal: Se refiere cuando una parte del cuerpo se encuentra hacia atrás.
Pronación: La pronación gira el radio medialmente, es decir, que la palma de la mano mira posteriormente y el dorso
anteriormente. Cuando la articulación del codo está flexionada, la pronación mueve la mano de modo que la palma mira
hacia abajo (por ejemplo, poner las manos planas sobre la mesa).
Supinación: Es el movimiento rotatorio opuesto a la pronación, el radio rota lateralmente y se descruza de la ulna (cúbito),
y el antebrazo pronado vuelve a la posición anatómica.
Aducción: Movimiento de un segmento en el plano coronal por el que se aproxima a la línea media del cuerpo. Ej:
movimiento de una pierna aproximándose a la otra.
Abducción: Movimiento de un segmento en el plano coronal por el que se aleja de la línea media del cuerpo. Ej:
movimiento de una pierna alejándose de la otra.
Flexión: Movimiento por el que dos segmentos adyacentes aproximan sus superficies anteriores/posteriores en un plano
sagital. Ej: doblar el codo de forma que las superficies anteriores de brazo y antebrazo se acerquen.
Extensión: Movimiento por el que dos segmentos adyacentes alejan sus superficies anteriores/posteriores en un plano
sagital. Ej: extender el codo de forma que las superficies anteriores de brazo y antebrazo se alejen.
rotación interna y externa: donde se da la rotación de el miembro entero (sin flexionar), puede ser lateral (hacia afuera
del cuerpo) o medial (hacia adentro).
c.- Complete la tabla coloque el nombre a cada una de las regiones anatómicas del abdomen según el numero
correspondiente:
GC-F -005 V. 05
1 Hipocondrio derecho 2 Epigastrio 3 Hipocondrio izquierdo
4 Flanco derecho 5 Mesogastrico 6 Flanco izquierdo
7 Fosa ilica derecha 8 Hipogastrio 9 Fosa ilica izquierda
A línea clavicular media, derecha. B línea clavicular media, izquierda. C línea subcostal, o línea
transpilorica.
D línea transversa inferior o línea
intertubercular.
d.- Complete la tabla con el nombre de los órganos que se encuentran ubicados según región abdominal.
adrenal derecha, el píloro, la región prepilórica del estómago, las primeras tres partes del duodeno y parte del
colon transversal y ascendente.
* Región epigástrica o epigastrio: zona del estómago, lóbulo izquierdo del hígado.
* Hipocondrio izquierdo: lóbulo izquierdo del hígado, el bazo, el riñón izquierdo, la glándula adrenal izquierda, el
extremo inferior del esófago, el fondo y cuerpo del estómago, el colón transverso, parte superior del colón
descendente, la cuarta porción del duodeno, la curvatura duodenoyeyunal y la parte superior del yeyuno
* Región del vacío, flanco, lumbar o lateral derecha: región del colon ascendente.
GC-F -005 V. 05
* Región del mesogastrio o umbilical: región del intestino delgado.
* Región del vacío, flanco o lateral izquierdo: región del colon descendente.
* Fosa ilíaca derecha o región inguinal derecha: región del ciego y apéndice.
* Hipogastrio o región suprapúbica: región de la vejiga urinaria cuando está llena, asas delgadas y útero.
* Fosa ilíaca izquierda o región inguinal izquierda: colón descendente, el sigmoides, el yeyuno, el ilion y el uréter
izquierdo.
e.- Coloca el nombre de este sistema que conforma el cuerpo humano:
GC-F -005 V. 05
1. VALORACION FISICA:
a) Defina que es la valoración clínica
La valoración clínica es un proceso planificado, sistemático y continuo, que los profesionales de enfermería
realizan mediante un pensamiento crítico para obtener y organizar la información necesaria al decidir el
cuidado que se proporciona.
b) Cuáles son los objetivos de la valoración clínica
1. Realizar la valoración del paciente recolectando datos, mediante la entrevista, observación y el examen
físico, identificando los problemas de salud que presenta dicho paciente.
2. Identificar precozmente las necesidades o problemas reales y potenciales para formular los diagnósticos
del paciente.
3. Priorizar las necesidades encontradas para brindar los cuidados.
GC-F -005 V. 05
4. Ayuda también a identificar los factores específicos que contribuyen a la existencia de estas respuestas en
cada persona, familia o colectivo.
5. Ejecutar las intervenciones planificadas de manera segura y correcta con la finalidad de disminuir los
problemas que se presenta en la paciente.
6. Evaluar los resultados y objetivos esperados durante el proceso desatención.
c) Complete el esquema. Pasos de la valoración clínica
• Recogida De Datos
• Tipos de datos
• Fuentes De Datos
• Validación
• Organización
• Documentación
d) Esferas mentales. Complete los cuadros
1. ¿Qué día de la semana es hoy?
2. ¿En qué día del mes estamos?
3. ¿En qué mes estamos
ORIENTACION: las tres esferas. 4. ¿En qué año estamos?
Espacio, lugar y tiempo (nombre, fecha y 5. ¿Qué hora del día cree usted que es?
localización actual).
6. ¿En qué sitio estamos?
7. ¿En qué piso estamos?
8. ¿En qué ciudad estamos?
9. ¿En qué departamento estamos?
10. ¿En qué país estamos
GC-F -005 V. 05
Coherente
Generalizado
Vago durante la conversación.
ESTADOS DE CONCIENCIA
3.-Complete la tabla: con la ayuda de su instructora de practica desarrolle el siguiente cuadro:
El interrogatorio o anamnesis Datos de identificación: (defina) Ejemplo:
comprende: (defina)
Objetivo de la anamnesis
El objetivo principal es el bienestar Fuente de información: (defina)
del individuo.
- Recopilar información del paciente, Motivo de consulta: (defina)
establecer una relación de confianza Enfermedad actual: (defina)
y ofrecer información y asesoría.
antecedentes: (defina)
Establecer una relación con el
paciente e iniciar con el un proceso
de aprendizaje que le permita
descubrir los aspectos y problemas
que requieren atención,
determinando un orden de
GC-F -005 V. 05
prioridades al respecto.
4.- Defina que es el examen físico:
La exploración física o examen físico es el conjunto de procedimientos o habilidades de la ciencia de la Semiología clínica,
que realiza el médico al paciente, después de una correcta anamnesis en la entrevista clínica, para obtener un conjunto de
datos objetivos o signos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente.
5.- Describa cada una de las técnicas que se utilizan en el examen físico:
1.Inspección (observar el cuerpo).
2. Palpación (sentir el cuerpo con los dedos o las manos).
3. Auscultación (escuchar los sonidos).
4. Percusión (producir sonidos, generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo).
5. Olfación: Consiste en la valoración de olores característicos para detectar anomalías que no pueden
detectarse por otros medios.
ACTIVIDAD EN CLASE
Examen físico. Completa la tabla del examen físico, describiendo los posibles hallazgos,
teniendo en cuenta que se realiza cefalocaudalmente y las técnicas del examen físico.
GC-F -005 V. 05
Inspección Palpación auscultación Percusión olfación
Piel Color y Humedad, Directa: con la Se efectúan Ayuda a
pigmentación. Temperatura, oreja o golpes breves, reconocer las
Textura y Grosor, estetoscopio precisos con la anomalías que no
Higiene y Turgencia y aplicados sobre la punta de los se pueden
lesiones movilidad piel del tórax. dedos de una reconocer por
mano, Haciendo otros medios si
Preoral: Delante juego de no por la olfación
de la boca. muñecas de el olor corporal.
modo que la
Extra-
mano caiga
auscultación.-
libremente. Es
colocarse al lado
útiles para
del enfermo.
evaluar la
sonoridad
pulmonar.
Cabeza Tamaño Simetría Se auscultan Se efectúa en Puede ser el olor
zonas, forma directa del sudor en la
Forma Palpar de temporales, unidigital. cabeza,
adelante hacia Parietales, vertex, Dependiendo la
Simetría atrás mediante Fontanela
buscando soplos higiene que
un suave que puedan mantengamos.
Hundimientos Placas óseas
movimiento de revelar una
Exostosis rotación. malformación
compleja.
Esperado:
Simétricos y
lisos, Huesos
indistinguibles.
Es posible palpar
fisura sagital.
Inesperados:
Hundimientos,
Exostosis.
Cuello Forma Movimientos Soplos: Se utiliza más
suaves con el para el estudio de
Volumen cuello relajado GLÁNDULAS la columna
TIROIDES - vertebral
Posición Glándulas hipertiroidismo
tiroides Directo o armado
Movilidad SOPLOS con martillo de
característica de Cartílagos ARTERIALES- reflejos
la piel tiroides y Estenosis de las
cricoides carótidas Se golpean las
Presencia de
primitivas apófisis
tumores latidos Arterias carótidas espinosas para
venosos y
GC-F -005 V. 05
arteriales Fosa supra SOPLOS determinar dolor
esternal IRRADIADOS- en alguna de
Lesiones ellas
Ganglios valvulares
aorticas
Presencia de
tumores SOPLOS
VENOSOS-
aumento de
velocidad
circulatoria
( Anemia)
Tórax Parado en una Conforme se Está es la técnica La percusión es Identificar olores
posición media palpa el tórax, de exploración una de las como café,
detrás del hay que más importante técnicas más tabaco
paciente, observa enfocarse en para valorar el importantes de la
la forma del zonas de flujo de aire a exploración
tórax, como se hipersensibilidad través del árbol física, pone a la
mueve, o equimosis Traqueobronquial, pared torácica y a
incluyendo lo expansión implica: los tejidos
siguiente: respiratoria en las subyacentes en
inferiores. Escuchar los movimiento, con
Deformidades o ruidos generados producción
asimetrías en la Identificar zonas por la respiración resultante de un
expansión. hipersensibles ruido audible y
Escuchar
vibraciones
Retracción Valorar cualquier cualquier ruido
palpables. Está
anómala de los anomalía cutánea accesorio
ayuda a
músculos en los ( adventicio)
Prueba de determinar si los
espacios
expansión Si se sospechan tejidos
intercostales
Torácica anomalías, subyacentes
durante la
escuchar los están llenos de
inspiración,
Palpar en ambos sonidos de la voz aire, líquidos o
visible al máximo
pulmones en normal o en consolidados, no
en los inferiores.
busca de fermios susurro del obstante el golpe,
Alteración o un asimétricos paciente solo penetra de
retraso unilateral conforme se 5-7 cm al interior
( o retardado) de transmiten a del tórax, no
los movimientos través de la pared ayudara a la
respiratorios en del tórax detección de
uno o en ambos lesiones
lados. profundas.
Abdomen Se comienza Normalmente al
efectuando una percutir el
palpación abdomen se
superficial escuchan ruidos
mediante la cual sonoros que
se buscan puntos reflejan el
dolorosos y se contenido de aire
GC-F -005 V. 05
evalúa si la pared en el tubo
abdominal es digestivo.
depresible.
Cuando existe
resistencia
Frente a un
muscular, puede
abdomen
ser voluntaria o
distendido, la
involuntaria. En el
percusión puede
primer caso
ayudar a
puede deberse a
diferenciar si la
tensión nerviosa,
distensión es por
temor a sentir
acumulación de
dolor, frío o
gas
cosquillas. Es
(meteorismo),
necesario
líquido en el
tranquilizar al
peritoneo
paciente y
(ascitis), o un
solicitarle que se
aumento de
relaje. El
volumen anormal
examinador debe
(tumor, globo
poner su
vesical, útero
antebrazo y
miomatoso, etc.).
mano en posición
horizontal, y los
dedos van
examinando
ejerciendo una
presión suave y
uniforme. Se
recorre el
abdomen en
todos sus
cuadrantes
teniendo
presente qué se
puede llegar a
palpar en cada
sector de
acuerdo a la
anatomía normal.
Columna
Genitales
Extremidades
GC-F -005 V. 05
Bibliografía:
Betancourt L, Muñoz LA, Merighi MAB, Santos MF. El docente de enfermería en los campos de
práctica clínica: un enfoque fenomenológico. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. Sep.-oct.
2011
Brunner & Suddarth.2016. Enfermería médico-quirúrgica.12ª Ed (2 volúmenes) Editorial:
Lippincott, Williams & Wilkins.
GC-F -005 V. 05
