DIAGNOSTICO SISTEMICO
DR. RAFAEL OMAR BALLENA
ESPECIALISTA EN TERAPIA FAMILIAR SISTEMICA.
• SOLO VEMOS LO QUE ESTAMOS ENTRENADOS PARA VER Y TAMBIÉN AQUELLO QUE RESALTA
EN EL TODO POR SER DIFERENTE ´PARA EL OBSERVADOR.
• “APRENDE A MIRAR DONDE YA MIRASTE UNA Y OTRA VEZ PARA ASÍ VER LO QUE NO VISTE”.
• DIAGNOSTICO SISTÉMICO
• PROCESO EN EL CUAL HAY DIFERENTES ETAPAS, QUE
VAN DESDE LA OBSERVACIÓN DEL SISTEMA, LA
ELABORACIÓN DE LO OBSERVADO MEDIANTE EL ANÁLISIS
DONDE SURGE LA HIPÓTESIS DIAGNOSTICA AL
ESTABLECER REPERCUSIONES ENTRE LAS VARIABLES, PARA
CULMINAR CON LA ELABORACIÓN DE LOS INFORMES
QUE REFLEJAN ESTE PROCESO.
SEREBRINSKY (2014).
• PRIMER EJE ENFOCADO EN LA ESTRUCTURA DEL SISTEMA
• SEGUNDO EJE ENFOCADO EN LA DINÁMICA DEL SISTEMA
• TERCER EJE ENFOCADO EN EL PROBLEMA
• PRIMER EJE DIAGNOSTICO
LA ESTRUCTURA DEL SISTEMA.
ES LA ORGANIZACIÓN DE SUS INTEGRANTES Y ES DELINEADA POR DIFERENTES VARIABLES
ESTRUCTURALES QUE INTERACTUAN ENTRE SI DE UNA FORMA RELATIVAMENTE ESTABLE Y EN UN
MOMENTO DADO.
VARIABLE: PROPIEDADES QUE PUEDE VARIAR Y CUYA VARIACION PUEDE MEDIRSE. (SAMPIERI 1991).
VARIABLES ESTRUCTURALES: PROPIEDADES O ELEMENTOS QUE ORGANIZAN A LOS INTEGRANTES
DEL MACROSISTEMA EN EL QUE ESTAN INCLUIDAS.
• 1)FRONTERA: ES UNA LINEA IMAGINARIA QUE SEPARA A
LOS INTEGRANTES DEL SISTEMA DEL CONTEXTO Y SE
ESTABLECE POR LA INFORMACION QUE INGRESA Y
EGRESA DEL SISTEMA, TANTO EN SU ASPECTO
CUANTITATIVO COMO CUALITATIVO.
• FRONTERA RIGIDA. ES UN LIMITE QUE RESTRINGE EL
INGRESO Y EGRESO DE INFORMACION , SE APRECIARIA FRONTERA ENMASCARADA
UNA LINEA ASI CONTINUA CON POCAS APERTURAS EN EL FRONTERA QUE SE PRESENTA
CONTORNO CIRCULAR. BRINDAN POCA INFORMACION COMO FLEXIBLE PERO EN
REALIDAD ES RIGIDA.
SOBRE SI MISMOS A OTROS, COMO TAMBIEN CUANDO
POCO TIENEN EN CUENTA LAS IDEAS DE OTRAS
PERSONAS.
EJEMPLO: “NO SE”, “TODO BIEN EN LA SEMANA”
RESPUESTAS EVASIVAS. POSTURAS GESTOS , SILENCIOS
QUE COMUNICAN UN DESINTERES DE COMUNICAR ALGO.
• FRONTERA DIFUSA: LIMITE QUE APENAS • FRONTERA FLEXIBLE: EL LIMITE EXTERNO DEL
SEPARA A LOS INTERANTES DEL SISTEMA SISTEMA PERMITE UN INGRESO Y EGRESO
DEL CONTEXTO Y QUE PERMITE MODERADO DE INFORMACION. CONTORNO
INDISCRIMINADAMENTE EL INGRESO Y CIRCULAR MUY BIEN DEFINIDO Y CON
EGRESO DE INFORMAION DEL SISTEMA. APERTURAS SUFICIENTES PARA SEPARAR Y
• LINEA ENTRECORTADA-LINEA CIRCULAR COMUNICARSE CON EL EXTERIOR.
PUNTEADA, AQUÍ SE BRINDA TODO TIPO • LA FAMILIA BRINDA INFORMACION EN LA MEDIDA
DE INFORMACION, NO POSEEN NINGUN SUFICIENTE ACERCA DE CUESTIONES
FILTRO. CARACTERISTICO DE ESTOS RELACIONADAS CON SU FUNCIONAMIENTO,
SISTEMAS ES QUE TOMAN CADA ORGANIZACIÓN Y PROBLEMÁTICA. SON
PALABRA DICHA POR EL TERAPEUTA FAMILIAS QUE DETERMINAN QUE DICEN Y
COMO ABSOLUTA VERDAD, SE PIERDE EL CUANTO DICEN, COMO TAMBIEN QUE TOMAN
LIMITE ENTRE LO AJENO Y LO PROPIO. DE OTROS Y EN QUE MEDIDA.
2) LIMITES
• SON CONJUNTOS DE ELEMENTOS QUE SE AGRUPAN Y SEPARAN DEL RESTO DENTRO DEL MISMO SISTEMA.
ESTAN CONSTITUIDOS POR LAS REGLAS QUE DEFINEN QUIENES PARTICIPAN Y DE QUE MANERA (MINUCHIN
1999).
LIMITE INTRASISTEMICO COMO LINEA IMAGINARIA QUE SEPARA A DOS O MAS INTEGRANTES DEL SISTEMA DEL
RESTO.
RIGIDO: SEPARA A LOS INTEGRANTES EN SUBGRUPOS Y ADMITE UN ESCASO FLUJO DE INFORMACION
ENTRE LOS DOS GRUPOS. DAN LA APARIENCIA DE DOS GRUPOS ESTANCOS QUE PARECEN TENER POCO EN
COMUN Y HASTA INDIFERENTES A LAS INTERRELACIONES FAMILIARES.
DIFUSO: PONE ESCASOS FILTROS PARA LA INFORMACIÓN QUE SE COMPARTE ENTRE TODOS LOS
INTEGRANTES.
FLEXIBLE. PERMITE SEPARAR DE MANERA ADECUADA A LOS INTEGRANTES DEL SISTEMA EN SUBGRUPOS.
3) DISTANCIA
• ES EL TRECHO QUE SEPARA A CADA INTEGRANTE DEL SISTEMA DE LOS OTROS. ESTE ESPACIO
POSIBILITA O DIFICULTA EL ACERCAMIENTO ENTRE LOS INTEGRANTES Y DETERMINA UN
ASPECTO DE SU ORGANIZACIÓN QUE ESTA ÍNTIMAMENTE RELACIONADA CON EL
SENTIMIENTO DE PERTENENCIA.
DEPENDENCIA: CERCANÍA ENTRE , QUE TRAE APAREJADA LA PERDIDA DE LA AUTONOMÍA DE
LOS INTEGRANTES. INDEPENDENCIA: DISTANCIA EXTREMA EN LEJANÍA EN LA CUAL SE PRIVILEGIA
LO INDIVIDUAL POR SOBRE LO COMPARTIDO Y AUTONOMÍA: DISTANCIA QUE PERMITE TANTO EL
DESARROLLO DE PLANO INDIVIDUAL COMO DEL FAMILIAR.
ACORTADA ALARGADA MEDIA
4) ROLES Y FUNCIONES
• DIAGRAMA DE ROLES DE CADA INTEGRANTE DENTRO DEL SISTEMA. SEGÚN CONCEPTO DEL
PORTADOR DEL ROL Y DE LOS OTROS INTEGRANTES DEL SISTEMA.
• ACCIONES QUE COMPONEN CADA ROL.
• LO ESPERADO Y LO NO ESPERADO
• LO REALIZADO Y LO NO REALIZADO
• COINCIDENCIAS
• DISCORDANCIAS
5) JERARQUÍAS
• SON LUGARES EN UNA ESCALA EN LA CUAL CADA UBICACIÓN POSEE OTRAS
INMEDIATAMENTE INFERIORES SOBRE LAS CUALES EJERCE SU DOMINIO A TRAVÉS DEL
ESTABLECIMIENTO DE REGLAS SISTÉMICAS.
• POSEEN 2 ASPECTOS. CUALITATIVO A LA MANERA QUE SE EJERCE LA AUTORIDAD Y
CUANTITATIVO ALUDE AL NIVEL EN LA ESCALA JERÁRQUICA DE CADA INTEGRANTE
6) CONTEXTO
• MACROSISTEMA EL SISTEMA MAYOR QUE ESTA FORMADO POR INNUMERABLES SISTEMAS QUE RODEAN EL
SISTEMA DE ESTUDIO.
• SISTEMAS CONTIGUOS-INFLUYENTES. SISTEMAS DEL CONTEXTO EN LOS CUALES INTERVIENEN LOS MIEMBROS
DEL SISTEMA DE ESTUDIO Y CON LOS QUE INTERCAMBIAN INFORMACION EN UN GRADO SIGNIFICATIVO.
• SISTEMAS ENTRÓPICOS. GENERA CAMBIO ROMPE EL EQUILIBRIO QUE ERA DETERMINADO POR EL ORDEN
PPREEXISTENTE.
• SISTEMAS NEGENTROPICOS. SON AQUELLOS QUE INTRODUCEN INFORMACION QUE NO TIENE FUERZA NI
CALIDAD DIFERENTE PARA CAUSAR CAMBIOS SIGNIFICATIVOS, INFORMACION QUE YA POSEE TOLERA Y
PERMITE NO CAMBIAR LOS PARAMETROS DE LA ORGANIZACIÓN SISTEMICA.
• MEDIO SOCIO CULTURAL DEL SISTEMA.
7) MOMENTO VITAL SISTÉMICO
• ETAPA VITAL SISTÉMICA
• EVENTOS SIGNIFICATIVOS
8) ALIANZAS Y COALICIONES
• PUEDEN PRESENTARSE O NO.
- ALIANZAS TEMPORARIAS O FIJAS
- COALICIONES TEMPORARIAS O FIJAS
SEGUNDO EJE DIAGNOSTICO
VARIABLES DE LA DINAMICA DEL SISTEMA.
VARIABLE POSIBILIDADES DE PRESENTACION
ASPECTO CUALITATIVO: MODALIDAD PREDOMINANTE: REPROCHE, IRONIA, CULPA,
MODALIDAD DE COMUNICACION INSULTO, ETC.
RESPUESTAS AL MENSAJE RECIBIDO DESCONFIRMACION, CONFIRMACION
MODALIDADES DE LA COMUNICACIÓN: VERBAL Y NO NIVEL VERBAL
VERBAL NIVEL NO VERBAL
COHERENCIA EN LA COMUNICACION COHERENCIA ENTRE LO VERBAL Y NO VERBAL DEL
MENSAJE.
INCOGRUENCIAS
ACUERDOS Y DESACUERDOS (del mensaje recibido por el Contenido verbal recibido
receptor) Contenido no verbal
Modalidades del mensaje recibido.
CONSTRUCCION DEL MENSAJE POR EL RECEPTOR SEMANTICA ATRIBUIDA AL MENSAJE RECIBIDO
TIPOS DE RELACION RELACION DE IGUALDAD
RELACION DE DESIGUALDAD EN LAS CONDUCTAS.
PLANOS PREDOMINANTES EN EL PROCESO DE LA PLANO COGNITIVO, EL PENSAR
COMUNICACION PLANO EMOCIONAL, EL SENTIR
PLANO CONDUCTUAL, PRAGMATICO
OTRAS VARIABLES QUE PUEDA OBSERVAR ELEMENTOS OBSERVADOS EN EL SISTEMA.
VARIABLE DEL PROBLEMA EN UN SISTEMA
VARIABLE POSIBILIDADES
DEFINICION DE/LOS PROBLEMAS MANIFIESTOS REPRESENTA: EL QUE
CUAL ES EL /LOS PROBLEMAS MANIFIESTIOS (PARA CADA INTEGRANTE Y PARA
EL SISTEMA).
ACUERDOS Y DESACUERDOS.
TERMINO UTILIZADO: CONCRETO O ABSTRACTO
ROTULOS UTILZADOS.
ATRIBUCION CAUSAL REPRESENTA EL POR QUE
CAUSALIDAD ATRIBUIDA (CUALES)
MULTICAUSALIDAD Y UNICAUSALIDAD
CAUSAS INTERNAS Y / O EXTERNAS AL SISTEMA
RECURSIVIDAD: entre los problemas
ATRIBUCION CAUSAL DE TEMPORALIDAD (PRESENTE, PASADO Y FUTURO)
TEMPORALIDAD DEL PROBLEMA REPRESENTA EL CUANDO
INICIO (PRIMERA PRESENTACION)
CONTINUIDAD TEMPORAL (PERIODOS DE MESES, SEMANAS EN QUE SE
PRESENTA)
FRECUENCIA DE PRESENTACION
FRECUENCIA DE AUSENCIAS
MARCO SITUACIONAL REPRESENTA EL DONDE Y CON QUIEN
DONDE SE PRESENTA EL PROBLEMA, VARIEDADO UNICO ESCENARIO, CON
QUIEN O QUIENES
VARIABLE POSIBILIDADES
ATRIBUCION DE GRAVEDAD GRAVEDAD ATRIBUIDA POR EL SISTE,MA, INTENSIDAD DEL SINTOMA
O PROBLEMA
GRAVEDAD DESDE LA PSIQUIATRIA
GRAVEDAD SISTEMICA CONCLUIDA POR EL RESULTADO
DIAGNOSTICA
MANEJO DEL PROBLEMA EN LOS TRES PLANOS MANEJO DESDE EL AREA DEL SENTIR
MANEJO DESDE EL AREA DEL PENSAR
MANEJO DESDE EL AREA DEL ACTUAR
MANEJO DEL PROBLEMA AREA PREDOMINANTE DEL SISTEMA
FUNCIONES DEL PROBLEMA REPRESENTA EL PARA QUE
FUNCION HOMEOSTATICA O ENTROPICA
BENEFICIO PARA EL SISTEMA
SOLUCIONES INTENTADAS CUALES FUERON REALIZADAS
PORQUIEN O QUIENES
QUIEN/QUIENES TOMARON LA DECISION
ACUERDOS Y DESACUERDOS
CUALES FUERON DESCARTADAS, POR QUIENES Y PORQUE
CONCEPCION DEL SISTEMA SOBRE EL FRACASO
PLANO PREDOMINANTE UTILIZADOS PARA LA SOLUCION
ROLES EN EL CICLO SINTOMATICO PACIENTE/S IDENTIFICADOS Y ROTULADOS
PORTAVOZ
OTRAS VARIABLES QUE PUEDA OBSERVAR ELEMENTOS OBSERVADOS EN EL SISTEMA
• EL DIAGNOSTICO ES:
• ES UN ACTO QUE PERMITE JUSTIFICAR Y FUNDAMENTAR PARA QUE SE HACE O QUE SE HACE Y
PORQUE SE DICE LO QUE SE DICE RESPECTO AL SISTEMA OBSERVADO.
• ES EL RESULTADO DE UN CAMINO DE BÚSQUEDA
• ES UN ANÁLISIS MINUCIOSO DEL SISTEMA OBSERVADO.
• ES UNA LECTURA DEL SISTEMA HUMANO EN EL AQUÍ Y AHORA.
• ES EL DESCIFRAMIENTO DE LAS VARIABLES Y CONSTELACIONES SISTÉMICAS
• ES UN RESULTADO ABIERTO QUE CONTIENE CIERTA INCERTIDUMBRE SIGNADA POR LA
EXTENSA FINITUD DEL FUNCIONAMIENTO DE UN SISTEMA.
GRACIAS
