SESION 4
ESTOMATOLOGIA PREVENTIVA
ESTOMATOLOGÍA SOCIAL I
CD. SADOT YUPANQUI PIZARRO
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA ODONTOLOGÍA
Odontología proviene de los términos,
odonto: diente y
logos: tratado o estudio.
Etimológicamente significa tratado o estudio de los dientes.
La odontología es ciencia y arte.
Requiere de:
o fundamentos teóricos y concepciones científicas, acertadas y
comprobadas.
o exige habilidad y manejo de técnicas y procedimientos para
ejecutar ideas relacionadas con todas las estructuras de la
cavidad oral.
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA ODONTOLOGÍA
La revisión de la historia de la odontología revela ya
entre los egipcios la existencia de médicos cuyas
prácticas curativas de los dientes se enfocaban al
tratamiento de caries, enfermedades periodontales,
abscesos periapicales y abrasiones intensas.
En Babilonia, el Códice de Hammurabi menciona
sanciones para el médico que causara la pérdida de
un diente, lo cual hace suponer que los dientes eran
órganos muy valorados.
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA ODONTOLOGÍA
Los dientes entre los hebreos simbolizaban fuerza y belleza.
En libros como el Talmud se mencionan aspectos preventivos, por
ejemplo, “el abuso del vinagre debe evitarse, pues es tan dañino
a los dientes como el humo a los ojos”, y al igual que en el
“Corpus Hipocraticus” griego, se recomendaba al máximo evitar
la extracción de los dientes.
Por su parte, los romanos aconsejaron el uso de un polvo llamado “nitrium” para pulir los
dientes, así como de un palillo de dientes entre un platillo y otro; además, remplazaban los
dientes perdidos con piezas dentales de ternera o carnero o con prótesis removibles en lámina de
oro.
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA ODONTOLOGÍA
La medicina y la odontología alcanzaron un gran adelanto en la primera escuela médica
fundada en el siglo x: la Escuela de Salerno.
Se utilizaban instrumentos para tratar los abscesos, así como para la limpieza dental.
Albucasis recomendó realizar el aseo de los dientes con la corteza de un árbol que tenía
propiedades astringentes.
En México, durante la época prehispánica se concedía
gran importancia a una dentadura completa y se
obturaban las cavidades con polvo de dientes.
Asimismo, se han encontrado muchos vestigios de
dientes adornados con incrustaciones y tallados.
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA ODONTOLOGÍA
Según los datos relativos a la prevención, la limpieza de la
“toba” o sarro dental ya se realizaba en el siglo XVI.
En Inglaterra, en el siglo XVII, el barbero cirujano Charles
Allen escribió el primer libro que menciona reglas para la
preservación de los dientes.
El “Florilegio medicinal”, escrito por fray Juan de Esteyneffer,
menciona tratamientos, pero la práctica odontológica
permanecía alejada de los avances científicos y técnicos que
existían en otras partes del mundo.
El odontólogo era considerado charlatán y sacamuelas. Fue hasta el siglo XIX cuando se regularizó
la actividad del barbero cirujano, la cual debía registrarse en el “Protomedicado”; sin embargo,
muy pocos reunían los requisitos.
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA ODONTOLOGÍA
En esa época las caries se trataban con ácidos, álcalis o calor directo y se obturaban con materiales
de poca duración; también se vendía el “agua para blanquear y fortificar la dentadura”, así como el
“elíxir odontológico” para el dolor de dientes y encías, contra el sarro y para prevenir el escorbuto.
Los primeros odontólogos surgieron en la segunda mitad del siglo XIX y empezaron a realizar
publicaciones; así, en 1894, Mariano N. Ruiz escribió La dentadura natural y artificial, manera de
conservarla y repararla.
En el siglo XX se elaboró el plan de estudios para la enseñanza de la odontología con propósitos
curativos.
En 1916, la Facultad Odontológica contempló ya la enseñanza de la higiene, aunque de manera
secundaria.
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA ODONTOLOGÍA
Por fin, hacia 1960, se valoró la importancia de la prevención y la salud pública
En la Secretaría de Saubridad y Asistencia de México,
durante la administración del doctor José Álvarez
Amézquita, se creó la Dirección de Odontología cuyos
objetivos fueron: impulsar el desarrollo de
procedimientos preventivos en los diferentes
departamentos dentales correspondientes a los centros
de salud del país; divulgar, sobre todo en el ámbito
escolar, los principios higiénicos para fomentar la salud
dental, y estudiar la viabilidad de la fluoración del agua
potable o la sal de consumo.
En los últimos años, la enseñanza de la odontología se
ha modificado.
Así, se concede importancia a la promoción de la
salud y a la prevención de las enfermedades; por ello,
en el primer año de la licenciatura el estudiante está
obligado a llevar un curso de odontología preventiva y
salud bucal.
Este tipo de cursos tiene como objetivo lograr que el futuro odontólogo valore la importancia de
la prevención para disminuir la frecuencia de enfermedades bucales en los aspectos individual y
colectivo, y de ese modo identificar dicha prevención como parte esencial de la salud.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
La odontología preventiva es actitudes, aspecto que comprende el cambio en la escala de
valores, cuyo valor más alto es el mantenimiento de la salud bucal.
Se puede definir como la suma total de esfuerzos por
promover, mantener y restaurar la salud del individuo
mediante la promoción, el mantenimiento y la restitución
de la salud bucal.
Por lo general, las personas acuden a consulta odontológica cuando padecen caries
avanzada o sus complicaciones, y muchas veces lo hacen cuando ya es imposible conservar
los dientes.
Por ello, la tendencia actual de la odontología es la prevención.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
RAZONES QUE TIENEN LAS PERSONAS PARA EVITAR AL ODONTÓLOGO
o Negligencia personal.
o El tratamiento dental se percibe como costoso.
o Pesimismo e ignorancia respecto de la enfermedad y el tratamiento dental.
o Duda sobre los motivos y reacciones del odontólogo acerca del paciente.
o Miedo y ansiedad de naturaleza consciente e inconsciente.
o Retroalimentación negativa o declaraciones intranquilizadoras sobre la
odontología recibidas de amigos o familiares.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
RAZONES QUE TIENEN LAS PERSONAS PARA EVITAR AL ODONTÓLOGO
o Pérdida de la confianza en el odontólogo debido a:
▪ Tratamiento previo ineficaz o mal efectuado.
▪ Trabajo anterior de corta durabilidad.
▪ Tratamientos y extracciones innecesarias o dudosas.
▪ Cobro elevado de honorarios por un tratamiento ineficaz.
▪ Experiencias previas dolorosas.
▪ Conductas negativas del odontólogo (por ejemplo, regaño por una
deficiente higiene oral).
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
LA FILOSOFÍA DE LA ODONTOLOGÍA
PREVENTIVA INCLUYE:
1. Considerar al paciente como unidad y no
como un conjunto de dientes enfermos.
2. Si el paciente tiene una boca sana, tratar de
conservar la salud.
3. Diagnosticar y tratar lesiones lo más pronto
posible.
4. Rehabilitar al paciente.
5. Dar educación para la salud del individuo, la
familia y la comunidad.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
IMPORTANCIA DE LA ODONTOLOGÍA
PREVENTIVA Y NIVELES DE PREVENCIÓN
Se consideran problemas de salud pública
en el mundo los siguientes:
1. Caries dental.
2. Enfermedad periodontal.
3. Anomalías dentofaciales.
4. Maloclusiones.
5. Cáncer bucal.
6. Malformaciones de tejidos dentales.
7. Traumatismos maxilofaciales.
8. Fluorosis dental.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
La caries dental y la enfermedad periodontal son las enfermedades más frecuentes en la
población, por lo cual existen muchas personas con caries sin obturar y desdentadas.
También son comunes el cáncer bucal y las maloclusiones.
Lo más importante de estos padecimientos es que pudieron evitarse.
Un programa de odontología preventiva debe realizarse en dos niveles:
el hogar y el consultorio.
Las medidas a seguir en el hogar incluyen:
1. Práctica de una higiene bucal correcta, uso de dentífricos y, cuando se requiera,
enjuagues con flúor.
2. Dieta adecuada.
3. Tratamiento de cualquier enfermedad potencial- mente perjudicial para las
estructuras de la boca.
4. Acudir a las citas con el odontólogo
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
El odontólogo debe considerar al paciente como una unidad biopsicosocial, es decir,
como un ser humano completo, y por ello debe preguntar al paciente qué espera del
odontólogo y cuáles son sus conocimientos y sus temores.
Asimismo, el programa en el consultorio debe contemplar:
1. Control de placa dentobacteriana.
2. Aplicación de diferentes métodos preventivos, entre ellos uso de fluoruro en
distintos medios.
3. Instrucción al paciente acerca de dietas y alimentación.
4. Aplicación de pruebas para valorar actividad de caries.
5. Uso de selladores en fosetas y fisuras.
6. Educación y enseñanza para el paciente.
7. Seguimiento o control con una frecuencia definida.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
Uno de los objetivos primordiales de un programa de odontología preventiva consiste en ayudar
al paciente a mejorar los hábitos que contribuyen al mantenimiento de la salud bucal.
Por tanto, es necesario enseñarle a reconocer la existencia de estados indeseables en su boca, a
comprender cómo se producen y a controlarlos.
Respecto al aprendizaje, Bloom estableció seis niveles: conocimiento, comprensión, aplicación,
análisis, síntesis y evaluación.
Por desgracia, la mayoría de las personas tiene conocimientos y comprende, por ejemplo, que son
necesarios el cepillado y el uso del hilo dental; muchas demuestran cómo se hace (nivel de
aplicación), pero no lo practican; tampoco analizan, sintetizan ni evalúan estas actividades.
Para que una persona pueda aprender debe tener motivación, que se puede definir como el
conocimiento y la voluntad interior para actuar, es decir, un impulso interior que impele a una
persona a satisfacer una necesidad.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
El odontólogo tiene que reconocer el esfuerzo de los sujetos que tienen una boca sana
También debe estar consciente de que las personas tienen necesidades, entre ellas:
fisiológicas, de seguridad, de reconocimiento social, de autoestima y de autorrealización.
Abraham Maslow veía al organismo como un todo organizado e integrado y no sólo
como una colección de órganos y funciones separadas.
Se refería a las necesidades como las fuerzas internas de una persona que llevan a la
acción. Consideraba que una persona realiza acciones para satisfacer estas necesidades.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
Las necesidades, por satisfacer pueden ser:
1. Fisiológicas o de supervivencia, es decir, aquellas que son vitales, como comer, beber
agua, tener la temperatura adecuada, el sueño, etc.
2. De seguridad, por ejemplo, tener tranquilidad, vivienda, trabajo, etc.
3.
4. De reconocimiento social, que incluyen la necesidad de amor y pertenencia social.
5. De autoestima, que incluye un sentimiento de valor personal, logros, dignidad,
confianza, destreza, competencia, prestigio y nivel social.
6. De autorrealización, es decir, tendencia positiva hacia al desarrollo, conocimientos,
alcanzar la cima en el campo de desempeño, etc.
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
El odontólogo puede desempeñar una función muy esencial en la
motivación del paciente para satisfacer necesidades sociales, como
pertenecer a un grupo, ser aceptado y reconocido, lograr autoestima y
dignidad: una boca sana, un aliento fresco y una sonrisa agradable son
importantes para alcanzar aceptación social y mejorar la autoestima.
GRACIAS
