HISTORIA CLÍNICA
Ardila C, Herrera A, & Laverde T.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo ______________________________ confirmó de manera voluntaria que me encuentro
en s de pregrado de psicología de la Fundación Universitaria Konrad Lorenz, que se
encuentran bajo supervisión del docente Aura Cristiano para garantizar un mejor proceso.
Además estoy de acuerdo con la ley 1090 del 2006 el cual se rige por el Código
Deontológico y normas de deontología profesional de la Psicología. Toda la información de
la evaluación y tratamiento, incluyendo grabación de audio, video o reporte escrito son
confidenciales y no serán divulgadas ni entregadas a ninguna otra institución o individuo sin
su consentimiento, es necesario aclarar que los principios de confidencialidad se pueden
quebrantar en caso de que se pongan en grave peligro su integridad física o de algún otro
miembro de la comunidad.
Este tratamiento se va a llevar a cabo desde el modelo empírico analítico: donde se hace uso
de procedimientos o estrategias de evaluación como entrevista y registros de observación
entre otros métodos con la finalidad de identificar posibles causas del comportamiento. Las
sesiones tienen una duración de una hora y se realizarán una vez por semana por medio de
videollamada. El proceso inicia por una fase de evaluación la cual se integrarán los datos
obtenidos a través de diferentes métodos, luego se procede a realizar la formulación en la cual
se hace la conceptualización de la problemática que permite conocer los predisponentes y
precipitantes en base a lo esto se hace la intervención el cual es el encargado de proporcionar
herramientas y dar entrenamientos para manejar la problemática y finalmente se da paso a la
fase de seguimiento que tiene como finalidad ver los avances del consultante.
Así mismo quedo informado que podré cancelar el proceso en cualquier momento y se me
informará con anterioridad si el profesional por algún motivo no puede seguir con el proceso
y éste será asignado a otro profesional. Por otro lado también me queda claro que el proceso
será cancelado al faltar a 3 sesiones sin justificación alguna.
Firma del consultante
_______________________________
Cédula ciudadanía del consultante
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Firma del terapeuta
_______________________________
Cédula ciudadanía del terapeuta
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INFORME PSICOLÓGICO
Nombre completo: Angelica Castro
Tipo y número de identificación: C.C 1016871761
Fecha de nacimiento: 1996
Lugar de nacimiento: Bogota D.C
Nacionalidad: Colombiana
Edad: 25
Sexo: Femenino
Estado civil: Soltera
Número de hijos: Ninguno
Escolaridad: Universitaria (especialista)
Profesión: Administración de empresas
Ocupación: Franquicia de maquillaje
Dirección de residencia: Cra 125 #23 -17
Número de contacto: 3025672321
Correo electrónico: angelicastro1996@[Link]
EPS: Prepagada
En caso de emergencia avisar a - Nombre: Jose Castro Teléfono: 3147114321
Parentesco: Padre
MOTIVO DE CONSULTA
La consultante refiere “Estoy teniendo problemas para salir de mi casa”, “Me da miedo salir
sola¨, porque desde que acabó la cuarentena estricta, siento temor al caminar por la ciudad,
mis manos empiezan a sudar, me siento en peligro, “como si algo fuera a pasarme”, Además
siento que mi corazón empieza a palpitar muy rapido, siento como si me fuera a dar un ataque
cardiaco”. Así mismo, manifiesta llanto constante y refiere: “ mi novio debe dejarme en el
trabajo por la mañana para no tener ataques”. En el trabajo no siente temor, se siente en un
lugar seguro; pero cuando su novio no la puede recoger, empieza a sentir desesperación y
miedo a que llegue la hora de salir de su trabajo, pues debe tomar transporte público y dice
que estar rodeada de tantas personas aumentan los síntomas”.También señala que cuando esto
sucede tiene que llamar a su padre, a su tía o a su hermano porque no puede manejar esto
sola.
Por último, manifiesta que experimentó esto al segundo mes de la cuarentena estricta, debido
a que ella no había salido de su casa, porque su tía encargada de cuidar a su madre,tuvo que ir
a cuidar a sus abuelos; lo que causó que ella fuera la responsable de cuidar a su madre tiempo
completo. Un día necesitaba ir hacer diligencias y vio a las pocas personas que se
encontraban en la calle cubiertas completamente, alejadas y que la miraban como si fuera un
“bicho raro” que les pudiera hacer daño.
OPERACIONALIZACIÓN DEL PROBLEMA:
La consultante reporta que hace un año desde que comenzó la pandemia a raíz del
coronavirus (COVID-19) empezó a experimentar en contextos de espacios cerrados como el
transporte público o almacenes con alta aglomeración y situaciones de estimulación
propioceptiva a nivel vestibular; la consultante ha venido presentado activación fisiológica
como: frecuencia cardiaca y respiratoria, temblores, mareo, sudoración excesiva y inquietud
motora, además de esto, ella piensa “ me voy a volver loca, la gente me va hacer daño y
puede que me de lo mismo que a mi mamá y la gente me va a mirar como bicho raro, me van
a llevar al medico y no me gusta sentirme así”.
La consultante informa que en promedio los ataques de pánico se presentan de 3 a 4 veces
por día si pasa mucho tiempo en la calle y en conductas de evitación de es 1 vez en el día
durante toda la semana
Además ella expresa situaciones que le generan gran malestar por ejemplo, cuando se
encuentra durmiendo y de un momento a otro se despierta asustada como si le faltara la
respiración, con mucho mareo, alta sudoración y se le dificulta caminar al baño, ella dice
“veo que las paredes o las ventanas se viene contra mí, quiero salir corriendo y no puedo
y me pasmo de un miedo terrible y empiezo a llorar” después de eso viene llega su papá o
su tía y se calma poco a poco.
La consultante también reporta, cuando se encuentra al final del día laboral y no hay
nadie que la pueda recoger empieza a tener movimientos en el cuerpo repetitivos, dolor
de estómago y alta sudoración, ella dice “ que voy hacer me voy ahogar en un trasporte
publico y a esta hora, la gente me va hacer daño” se va hasta un lugar alejado para tratar
de calmarse hasta que alguien la recoja
Otra situación fue con su novio, el la invito a comer a un restaurante y después de un
tiempo se empezó a llenar de personas, empieza a presentar sudoración en sus manos y
cara, y movimientos repetitivos en su cuerpo ella piensa “ tengo que salir corriendo de
este lugar, me va a dar otro ataque “ se va al baño y disminuye su sudoración y se van
rápidamente del restaurante.
ANÁLISIS FUNCIONAL:
Antecedente Conducta Consecuencia
Decidió tomar transporte Motor: Llama a su novio, a Su novio, tía o hermano la
público para enfrentar su su tía o a su hermano para recogen al instante sin
miedo, pero cuando se subió que la recojan de donde esté. importar lo que estén
al transmilenio era hora pico haciendo.
Cognitivo: “me siento en
lo cual hacía que el lugar
peligro, como si algo fuera a RF: Refuerzo positivo,
estuviera lleno, al subirse a el
transmilenio vio personas con pasarme igual a mi madre” Refuerzo atencional.
un aspecto poco agradable “siento como si me fuera a
generando que se sintiera dar un ataque cardiaco”
muy incómoda y con miedo
Físico: temblores, mareo,
de que le hicieran algo
sudoración excesiva y
taquicardia.
Ningún familiar de Angélica Motor: Llamar a sus Angélica camina cerca a
la puede recoger, debe tomar familiares para ver quien la donde se encuentra un
transporte público. recoge familiar para que la lleve.
Cognitivo: "me da miedo
que llegue la hora de salir
RF: Refuerzo negativo
del trabajo”. Recuerda el
evitación
accidente que sufrió su
mamá y teme que le pase lo
mismo.
Físico: Aumento de tasa
cardíaca, sudoración y
movimientos repetitivos en
el cuerpo
Angelica despierta asustada, Motor: Se levanta de su Su papá o su tía responden a
con sueños referentes a la cama y llama a su papá. su llamado y llegan a su
pandemia. cuarto para calmarla
Cognitivo: “siento que las
paredes o las ventanas se
viene contra mí”
RF:Refuerzo Positivo.
Físico: mareo, sudoración Refuerzo atencional
excesiva y llanto excesivo
HISTORIA DEL PROBLEMA
La consultante nace en un hogar legítimo y no reporta alguna complicación en el
embarazo, ella manifiesta que cuando era niña su madre tuvo un accidente cerebro
vascular donde medio cuerpo le quedó paralizado; a raíz de esto, su hermano y ella
quedaron a cargo de su tía y de su padre. Su padre trabajaba todo el día para solventar los
gastos de su esposa y de la casa, por lo cual su tía era la que se encargaba de ellos.
La consultante expresa que cuando estaba en 8 grado empezó a tener inconvenientes en
el colegio por diferencias con sus compañeros de clase, “corría a los baños más lejos del
colegio, me encerraba en el baño, me sentía muy mal, lloraba atacada cuando medio me
podía calmar llamaba a mi tía que me recogiera” y muchas veces tenía estallidos de
agresividad verbal contra su hermano mayor y mostraba una conducta desafiante cuando
se frustraba hacia su padre, y la mayoría de situaciones le causaron estrés especialmente
cuando tenia que encargarse de su madre y faltar a clases.
Además la consultante expresa que cuando tenía 17 años fue a su prom, ella reporta que
fue uno de los ataques de pánico más fuerte ella había ingerido alcohol al sentirse un poco
mareada se fue al baño para que se le redujera los síntomas de un momento empezó a
faltarle la respiración y dolor de cabeza “empezó a llorar todo lo veía borroso me sentía
que me iba a desmayar y no podía salir, me daba miedo que mis compañeros me hicieran
algo o me dejaran tirada y resultaría como mi mama “ no debí venir voy a morir” y llamó
a su papá que la vinieran a recoger.
A la edad de 20 años la consultante tuvo un accidente en el transporte público la cual fue
muy traumático para ella “cuando el bus chocó muy fuerte contra un poste porque se
había quedado sin frenos y casi nos volvamos pensé que me iba a morir o peor aún iba a
quedar paralítica” a raíz de esto la consultante reporta que tiene miedo en subir a
cualquier transporte público se pone muy nerviosa y presenta fuertes ataques de pánico
antes estas situaciones.
ÁREAS DE AJUSTE
Área de ajuste familiar: Angélica vive con sus padres, su hermano y su tía, la
comunicación con su padre es asertiva aunque es muy poca, porque el trabaja todo el día
y en ocasiones en horarios nocturnos, por otro lado la relación con su hermano es nula,
evitan hablar porque tiene demasiadas discusiones debido a la salud de su madre, además
por la situación de Angelica muchas veces su hermano le reclama porque tiene que dejar
de hacer sus obligaciones por ir a recogerla. En cambio, la relación con su tía es estable,
tiene buena comunicación y es quien mejor la entiende, escucha y la ha ayudado en sus
crisis.
Afectación área familiar: Principalmente se logra evidenciar una afectación en la
relación con su hermano, las discusiones con él han aumentado debido a la problemática
de Angélica, ya que, él debe ir a buscarla cada vez que ella lo necesite sin importar que
esté haciendo. Además, se ve afectada la relación con su madre pues cuando debe
cuidarla y necesita algo ella no puede salir a conseguir su necesidad.
Área de ajuste afectiva: Tiene una relación de noviazgo hace más de 4 años, Angelica
expone que la relación con su pareja es sólida, es una relación donde él la escucha, la
entiende, la apoya y esta para ella cuando lo necesita, Además también comunica que las
discusiones con su pareja son muy pocas y cuando se presentan siempre tienden a llegar a
solucionar el problema. Cuando su pareja se dio cuenta de lo que estaba pasando, este la
apoyó aún más y evita dejarla salir sola.
Afectación área afectiva: La afectación que tiene en su área de ajuste afectiva es baja,
aunque ella manifiesta que el no poder salir con su novio tranquila a comer o caminar la
hace sentir como una carga para él, aunque él no demuestra ni expresa ningún disgusto.
Área de ajuste laboral: Trabaja en una franquicia de maquillaje, donde es la encargada
de supervisar todos los puntos de ventas, afirma que su relación con sus compañeros de
trabajo es oportuna, no ha tenido ninguna discusión y en varias ocasiones ha recibido
reconocimientos por su excelente trabajo y colaboración en equipo. Aunque desde que
volvió a trabajar presencialmente le ha costado un poco mantener el ritmo del trabajo
debido a lo que experimenta antes de llegar al trabajo.
Afectación área laboral: Tiene una afectación alta, puesto que al presentar estas
conductas antes de llegar al trabajo le toma cierto tiempo recobrar su equilibrio y poder
seguir con sus labores, comunica que se demora entre media hora o 20 minutos sentirse
otra vez tranquila lo que hace retrasar sus actividades laborales.
Área social: La consultante afirma que solo cuenta con su mejor amiga, la cual la
conoció en el colegio, tiene una relación sana aunque algo distante pues ella vive fuera
del país, pero todas las noches hablan por videollamada y se mensajean a diario. Por otro
lado dice que tiene dos amigos en su trabajo, que le ayudan continuamente para que se
pueda desenvolver en su trabajo cuando ella no puede.
Afectación área social: La afectación de esta área es poca casi nula, el problema que
viene presentando no afecta su relaciones sociales y aun sigue desenvolviéndose de una
manera satisfactoria.
ESTRATEGIA DE EVALUACIÓN
En primer instancia, el padre responde a una entrevista propuesta por el terapeuta:
Entrevista Familiar:
Terapeuta: Buen día
PADRE: Hola Doctora, estoy muy preocupada por la situación que está viviendo mi hija con
lo del covid.
Terapeuta: Puede relatarme la razón por la que Angelica se está comportando así.
PADE: pues doctora Angelica está teniendo problemas para salir de mi casa, no acepta
invitaciones, le da miedo salir sola, desde que acabó la cuarentena estricta; ella me llama para
que la recoja en el trabajo porque me dice que siente que algo le va a pasar.
Terapeuta: Y esto en qué ámbitos usted cree que ha afectado a Angelica.
PADRE: Angelica se ha visto afectada en todos los ámbitos, desde que terminó la cuarentena
ella se ha sentido temor al caminar por la ciudad, revisa el número de infectados por covid-19
a diario, y esto la pone peor. Tiene hasta sueños relacionados con el covid.
Terapeuta; ¿Cuáles acciones han tomado como familia para ayudar a Angelica?
PADRE: Angelica nos llama para que vayamos a recogerla a su trabajo, además nos dice que
no quiere salir sola. Ella está decida a llevarnos a un lugar lejos de acá, dice que, a una finca,
donde nadie nos visite, pero ninguno de la familia está de acuerdo con eso.
Terapeuta: Estamos en un plan de intervención con Angelica, ustedes como familia me han
brindado información relevante, les propongo registrar conductas de Angelica, que sea de
relevancia para ustedes.
Hetero-registro
La información se suministra por una persona que se encuentre en el contexto social de la
consultante y esta se encargará de proporcionar una información más detallada. En esta
ocasión su tía deberá responder a la encuesta dependiendo los apartados de contexto,
conducta, expresión verbal y expresión fisiológica.
Fecha Contexto Conducta Expresión Expresión
verbal fisiológica
17/12/2020 Un día Angelica No quiso salir “No quiero Temblor,
estaba ese día, se salir, que miedo movimiento de
revisando el encerró en su infectarse me un lado a otro.
número de habitación y se pueden hacer
infectados por fue a dormir. daño"
covid-19 es su
ciudad.
31/12/2020 Angelica Lo pensó “No iré a un Llanto y sudor
recibió una durante mucho lugar con en todo el
invitación de tiempo, decidió mucha gente, ni cuerpo
año nuevo en un acostarse aglomeración ”
restaurante. temprano y “Prefiero estar
ponerse el en mi casa"
pijama.
09/01/2021 El novio de Llegué a casa “Nunca será Llantos y enojo
Angélica se corriendo y al seguro volver a
ocupó y no entrar en su tomar el bus”
pudo ir por ella habitación dijo
al trabajo. que jamás
volvería a salir
ni a tomar el
autobús.
22/01/2021 El novio de Esa noche y al “Debo dejar de Se observa a
Angélica le dice día siguiente contar con mi Angélica mucho
que no puede decide no hablar novio más ansiosa, y
seguir con su novio. ” “Soy un reacia a salir
cubriendo sus problema para sola.
berrinches todos”
01/03/2021 Las pesadillas Angélica decide "Durmiendo Sudoración,
de Angélica dormir solo 3 poco, no tengo baja
aumentan, ahora horas, dice que pesadillas" temperatura
sueña que ella y prefiere corporal
su familia se mantener la
infectan por mente ocupada
salir a la calle.
Autorregistro
Fecha Contexto Conducta Expresión Expresión
verbal fisiológica
17/12/2020 Cita Medica de “Tengo que controlarme Hay mucha Tasa cardiaca
mi mamá gente, y no se elevada
” “soy un problema”
cuidan.
24/12/2020 Ver en las “Cada vez la situación si me pongo Desesperación
noticias cifras está peor” doble
de alto tapabocas, es
contagio mejor
01/01/2021 La salida del “No saber quién me va a Esperar y tristeza.
trabajo recoger, me voy a llamar a mi
ahogar en el bus ” novio, mi tía y
a mi papá
simultáneament
e.
08/01/2021 Pesadilla de " Tengo que dormir Estar despierta Tasa cardiaca
contagio menos, estar ocupada me elevada,
ayudará ” sudoración
16/03/2021 Ir a terapia “nunca podré ser Lloré y salí Tasa cardiaca
normal” corriendo de elevada, temblor
allá. en las manos
24/01/2021 Discusión con “Dice que no sirvo para Tome dos Sudoración
mi hermano nada” tapabocas,
guardé dos en
el bolso y
desinfecté la
casa con
alcohol
1/02/2021 Visita de "Venían en bus, no los Los llamé y les Temblor en el
Familiares puedo dejar entrar a mi dije que no iba cuerpo.
casa, que vuelvan a estar nadie en
después" la casa
08/02/2021 El Abuelo de Sé que mi amiga había Dejé de salir Tasa cardiaca
mi amiga luchado por cuidarse y por completo, alta, sudoración
Fallece desinfectarse cada vez ya no tiene ni
que volvía a casa sentido
“Nunca volveremos a la intentarlo, pedí
normalidad . permiso en el
trabajo, dije
que estaba
enferma.
15/02/2021 Cita con el Cuestiono a mi No me gusta la Tasa cardiaca
terapeuta terapeuta, le digo las manera en la alta, lloro, sudo.
razones por la que ella que me habla,
tampoco debería salir, quizá no tiene
no creo posible volver a razón.
la normalidad nunca, el
siempre me dice que
todo mejorará y es
mentira.
22/02/2021 Mi tía quiere Siento temor al Soy feliz y le me siento feliz
acompañarme principio, porque pienso digo que me
a todos los que las dos nos siento bien
lugares podríamos infectar, pero
me siento acompañada
01/03/2021 Decido que Estoy decida a qué voy a Hablé con mi Preocupación,
irnos a una llevar a mi familia lejos familia, cada vez que
finca lejana de de acá, una finca, donde ninguno está de pienso en eso, el
la ciudad es la nadie nos visite acuerdo con corazón se
mejor decisión dejar sus acelera
actividades,
nadie me
entiende
CUESTIONARIO
POSTURA EPISTEMOLÓGICA
Tercera generación, terapia cognitivo-conductual.
HIPÓTESIS DE PREDISPOSICIÓN Y PRECIPITANTES
El problema de Angélica inicio en su infancia debido a que su madre sufrió un accidente
cerebrovascular con secuelas físicas, por consecuencia, esto generó que estuviera ausente de
la crianza de Angélica; además por parte del padre estuvo se evidenció una relación ausente
debido al trabajo este le entregó responsabilidades de la crianza a la tía de Angelica y esta le
impartió un estilo de crianza sobreprotectora, lo cual generó que Angelica tuviera
dificultades en sus habilidades sociales, por consecuencias dificultades de resolver
situaciones problema en su contexto. La consultante experimentó un accidente de transporte
público muy traumático para ella a raíz del covid 19 y las cuarentenas estricta sirvió de
escape a estas situaciones estresantes, pero actualmente se han realizado constantes cambios
de la cuarentena estricta por ende, debe salir al trabajo y debe tomar transporte público,
desde que la consultante está saliendo a trabajar está experimentando ataques de pánico cada
vez que se sube a un bus, ve mucha gente o está en espacios cerrados. Según (Barlow, 2002).
La tendencia al pánico también parece observarse en familias y tal vez posea un componente
genético de acuerdo a las investigaciones con gemelos han arrojado que hay una fuerte
herencia genética en el desarrollo del trastorno de pánico, también puede haber una
contribución social en sucesos estresantes o estresores sociales desencadenan nuestra
vulnerabilidad biológica y psicológica a la ansiedad, estos mismos estresores pueden
desencadenar reacciones físicas como dolores de cabeza o hipertensión y reacciones
emocionales como los ataques de pánico y la forma como la persona reacciona a la tensión
puede ser aprendida de nuestro entorno social más próximo, o la familia donde hay una gran
contribución del papel del cuidador en la primera etapa de la infancia parece fomentar este
sentimiento de control o de descontrol a un situación de estrés o ansiedad
HIPÓTESIS DE ADQUISICIÓN
Según Toribio, M. J. (1991) el esquema de adquisición de pánico por condicionamiento
clásico ,tiene dos formas posibles de condicionamiento: el principal, ante estímulos internos,
y el exteroceptivo, adquirido por asociación de situaciones con experiencias previas de temor,
se remiten a un suceso traumático o un estresor momentáneo como iniciador de la cadena, en
este caso la consultante tuvo un accidente en el transporte público la cual fue muy traumático,
en este sentido, Angelica tuvo un accidente de tránsito (EI) elicita una respuesta de pánico
(RI), antes de que la consultante sufriera el accidente en el transporte público era un estímulo
neutro, no obstante, cuando el bus en el que chocó fuerte contra un poste, los estímulos se
parean, es decir, el transporte público ahora estimulo condicionado elicita ataques de
pánico(RC)
HIPÓTESIS DE MANTENIMIENTO
Se evidencia que la conducta de evitación y escape se mantiene gracias a que el repertorio de
los familiares facilitan que la consultante evite y escape de situaciones aversivas siendo
contingente con refuerzo positivo en episodios donde la familia interviene y brindan apoyo en
situaciones aversivas para ella, en otros casos también se evidencia una contingencia de
refuerzo negativo puesto que la paciente se encarga de evitar exponerse a situaciones que le
generan malestar. Como lo menciona Espada, Van der Hofstadt & Galván (2007) en
ocasiones los antecedentes también son de tipo cognitivo en forma de pensamientos
anticipatorios, las conductas problemas son principalmente de tipo psicofisiológico
(sudoración, taquicardia, sofoco, mareo, etc.), cognitivo (preocupación, pensamientos
negativos, miedo a desmayarse, miedo al juicio negativo de los demás) y motoras (conductas
de evitación y escape, conductas de seguridad como comprobar el funcionamiento del
teléfono móvil, la medicación, itinerarios seguros, etc.). La principal consecuencia que
contribuye al mantenimiento de la conducta blanco es el cese de la ansiedad, que actúa como
refuerzo negativo, produciéndose por tanto, un aprendizaje por condicionamiento operante,
cuando la atención social está presente, actúa como reforzador positivo.
PLAN DE TRATAMIENTO
ACTIVIDADES
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
Objetivo: Se asignará una sesión con la finalidad de
realizar psicoeducación con el consultante
- Realizar psicoeducación frente a el donde se explique: Qué es, qué sintomatología
trastorno de pánico. presenta, como se puede tratar y por qué
sucede esto.
Indicador de logro:
- El consultante tenga más claro La terapia cognitivo conductual permite el
que está pasando con el tratamiento del trastorno de pánico, Meruret et
al (2010) propone que por medio de dos
técnicas reconocidas como la terapia grupal de
Barlow y la terapia cognitiva del grupo de
Clark las cuales recalcan la importancia de la
psicoeducación, puesto que permite que el
paciente tenga mayor conocimiento de lo que
está experimentando.
Objetivo: Se le presentará al consultante diferentes tipos
de respiración, como la respiración
- Disminuir el malestar como diafragmática, respiración contando, atención
temblor, ritmo cardiaco alto, focalizada y respiración profunda, con el
sudoración. Eliminando pensamientos objetivo que el paciente realice estos ejercicios
como “me va a pasar algo” “las dos veces al día para que este pueda aprender a
personas me miran como si fuera un manejar su respiración en situaciones que le
bicho raro” generen malestar
Indicador de logro: Según Meuret et al (2010), el entrenamiento
- Disminución semanal en la Respiratorio Asistido por Capnometría, es una
frecuencia de malestar de actividad que tiene como finalidad enseñarle a
temblor, ritmo cardíaco alto y la persona a respirar y así poder revertir el
sudoración malestar que le genera ciertas situaciones,
permitiéndole al individuo poner en práctica
dicha técnica dos veces al día generando en
esta un hábito que le permite controlar la
situación.
Objetivo: En primer lugar se da una breve explicación
sobre el objetivo de la terapia de exposición
- Llevar a cabo terapia de exposición interoceptiva el cual consiste en exponer a la
interoceptiva con la finalidad de que persona repetidas veces a sensaciones
la consultante entre en contacto con el corporales temidas por medio de diferentes
estímulo aversivo. ejercicios.
Indicador de logro: Ejercicio 1: Hiperventilación de pie por un
- Niveles de ansiedad y pánico minuto. Donde se hacen inspiraciones y
bajos en cada sesión espiraciones 30 veces por minuto.
Ejercicio 2: Mover la cabeza rápidamente de
izquierda a derecha durante 30 segundos
Ejercicio 3: Respirar por medio de un pitillo
durante 2 minutos
Al terminar cada ejercicio se evaluará el nivel
de angustia y miedo por medio de una escala
de 10 puntos, estos ejercicios se repetirán hasta
que obtengan una puntuación entre 0-2.
Escribano,. S. (2016) propone que estos
ejercicios permiten que el paciente experimente
sensaciones somáticas que este vive al
momento de estar frente al estímulo aversivo y
tiene la finalidad de disminuir la ansiedad
producida por el trastorno de pánico (2016).
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Barlow, D.H. (2002). Anxiety and its disorders: The nature and treatment of anxiety
and panic (2ª ed.). New York, NY: Guilford Press.
Escribano, S. (2016)., Tratamiento de Panico Mediante Exposición Interoceptiva y
Ejercicio Físico. Revista de Casos Clínicos en Salud Mental. 4 (2) 101-114. Recuperado de
[Link]
Meuret, A. E. et. Al. (2010) Respiratory Biofeedback-Assisted Therapy in Panic
Disorder. Behavior Modification; 25(4): 584-605.
Sandín, B., y Chorot, P. (1997). Cuestionario de Pánico y Agorafobia (CPA). Madrid:
UNED (policopiado).
Espada, J. P., Van der Hofstadt, C. J., & Galván, B. (2007). Exposición en vivo y
técnicas cognitivo-comportamentales en un caso de ataques de pánico con agorafobia.
International Journal of Clinical and Health Psychology, 7(1), 217-232.
Toribio, M. J. (1991). El fenómeno del pánico: modelos conceptuales e implicaciones
para el tratamiento. Clínica y Salud, 2(2), 125.
