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MAPFRE

Este documento contiene la solicitud de un seguro de vida grupo para un deudor. Incluye declaraciones sobre la edad y estado de salud del solicitante, así como autorizaciones para el tratamiento de datos personales y el débito automático de primas. El solicitante acepta las condiciones del seguro y autoriza a la compañía aseguradora y otras empresas a utilizar y transferir sus datos.
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Este documento contiene la solicitud de un seguro de vida grupo para un deudor. Incluye declaraciones sobre la edad y estado de salud del solicitante, así como autorizaciones para el tratamiento de datos personales y el débito automático de primas. El solicitante acepta las condiciones del seguro y autoriza a la compañía aseguradora y otras empresas a utilizar y transferir sus datos.
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201 MINORISTA 0 FMURILLO

SEGURO DE VIDA GRUPO DEUDOR


FINTRA S.A 802022016 -1

Valor del crédito Valores de la Prima

DECLARACIONES
Por medio de la presente declaracion, manifiesto que conozco y acepto las condiciones particulares del presente seguro, asi como, acepto el contenido de sus amparos, exclusiones, los cuales se encuentran al reverso de la presente
Solicitud Póliza. Declaro que soy mayor de 18 años y menor de 74. Tambien declaro que no he sido rechazado por ninguna compañía de seguros al presentar una solicitud de seguros de vida, salud o enfermedades graves. Manifiesto
que no tengo antecedentes penales, mis actividades economicas son legales y licitas, no practico deportes que pongan en peligro mi integridad personal, no padezco ni he padecido enfermedades mentales, psiquiatricas,
enfermedades cardiovasculares, hipertensión, enfermedades cerebro vasculares, insuficiencia renal, esclerosis multiple, cancer, tumores, diabetes, epilepsia, SIDA, enfermedades congenitas o cualquier otra enfermedad que haya
afectado mi salud antes de la suscripcion de la presente poliza.

Personales por las Compañías Tratantes; (iv) Presentar ante la autoridad (viii) Que las Compañías Tratantes me envíen ofertas de su productos o
competente quejas por violaciones al régimen de protección de datos servicios o comunicaciones comerciales de cualquier clase relacionadas con
personales; (v) Solicitar la supresión de Mis Datos Personales o la los mismos, a través de cualquier medio de comunicación, incluyendo pero
Definiciones. Compañías significan las sociedades MAPFRE SEGUROS revocación de mi autorización cuando la autoridad competente haya sin limitarse a ofertas de productos y servicios de Terceras Compañías; (ix)
GENERALES DE COLOMBIA S.A. y MAPFRE COLOMBIA VIDA SEGUROS sancionado a las Compañías Tratantes por conductas ilegales en relación Que las Compañías Tratantes consulten, obtengan, actualicen y/o divulguen
S.A. Compañía del Grupo significa cualquier persona jurídica que con Mis Datos Personales; (vi) Acceder de forma gratuita a Mis Datos a centrales de riesgo crediticio u operadores de bancos de datos de
directamente controle, esté controlada por o esté bajo control común de Personales. (B) Conozco el carácter facultativo de las respuestas a las información financiera, crediticia, comercial, de servicios y la proveniente de
las Compañías, incluyendo pero sin limitarse a CREDIMAPFRE S.A., preguntas sobre Mis Datos Personales Sensibles o sobre niños, niñas y terceros países o entidades similares cualquier información sobre el
MAPFRE SERVICIOS EXEQUIALES SAS, ANDIASISTENCIA S.A., adolescentes. (C) Conozco las identificaciones, direcciones físicas y nacimiento, la modificación, el cumplimiento o incumplimiento y/o la
CESVICOLOMBIA S.A. Compañías Tratantes significan las Compañías, electrónicas y los teléfonos de las Compañías y las Compañías del Grupo extinción de las obligaciones que yo llegue a contraer con la Compañía o con
las Compañías del Grupo, las Terceras Compañías y cualquier otra que actúan como Responsables en relación con Mis Datos Personales, las cualquier otra de las Compañías Tratantes con el fin de que estas centrales u
sociedad que trate Mis Datos Personales de conformidad con el presente cuales se incluyen en el encabezado de este documento. (D) Conozco y operadores y las entidades a ellas afiliadas consulten, analicen y utilicen esta
documento. Mis Datos Personales significa cualquiera o todos los acepto que la no entrega o autorización de Mis Datos Personales puede información para sus propósitos legales o contractuales, incluyendo la
Datos Personales (tal como se entienden estos bajo la legislación imposibilitar la prestación de servicios por las Compañías Tratantes y por generación de perfiles individuales y colectivos de comportamiento crediticio
aplicable) que he entregado con anterioridad a las Compañías Tratantes, tanto dar lugar a la terminación de los contratos con las Compañías y de otra índole, la realización de estudios y actividades comerciales; (x)
que entrego con este documento, que entregue en el futuro o que las Tratantes. (E) Cuento con todas las autorizaciones necesarias para entregar Crear bases de datos de acuerdo a las características y perfiles de los
Compañías Tratantes reciban de conformidad con este documento para a las Compañías Tratantes los Datos Personales de terceros (como por titulares de Datos Personales; y (xi) Envío de información financiera de
su Tratamiento, incluyendo mis Datos Personales Sensibles, tales como ejemplo asegurados, beneficiarios, etc.) que he entregado o que entregue sujetos de tributación en los Estados Unidos al IRS o a otras autoridades de
datos sobre la salud y datos biométricos. Terceras Compañías significa para su Tratamiento. Estados Unidos u otros países, en los términos del FATCA o de normas de
las sociedades a las que la Compañía o alguna de las Compañías del Autorizaciones: Otorgo mi autorización expresa, explícita e informada a las similar naturaleza de terceros países o de tratados internacionales. Otorgo mi
Grupo le entregan Mis Datos Personales en virtud de las autorizaciones Compañías y a las Compañías Tratantes para que realicen cualquier autorización expresa e informada a las Compañías y a las Compañías del
que otorgo en este documento, incluyendo a: (i) Aquellas que actúan operación de tratamiento sobre Mis Datos Personales (incluyendo los Grupo para que Mis Datos Personales sean transferidos, transmitidos y
como Encargadas de Mis Datos Personales; (ii) Cualquier intermediario recolectados o tratados con anterioridad a este documento por las Tratados por Terceras Compañías. Las Compañías Tratantes podrán estar
de seguros de las Compañías Tratantes; (iii) Cualquier sociedad con la Compañías Tratantes) con las siguientes finalidades: (i) Tramitar mi ubicadas en Colombia o en el extranjero, incluso en países que no
que las Compañías o las Compañías del Grupo hayan celebrado solicitud como consumidor financiero, deudor, contraparte contractual y/o proporcionen niveles adecuados de protección de datos.
contratos para apoyar la prestación de sus servicios o el ofrecimiento, proveedor; (ii) Negociar y celebrar contratos con las Compañías Tratantes, Duración del Tratamiento de Mis Datos Personales: Las Compañías
venta o soporte de sus servicios y/o productos o productos y/o servicios incluyendo la determinación y análisis de primas y riesgos, y ejecutar los Tratantes podrán Tratar y conservar Mis Datos Personales mientras sea
complementarios, tales como investigadores, ajustadores, compañías mismos (incluyendo envío de correspondencia); (iii) Ejecutar y cumplir los necesario para el cumplimiento de cualquier obligación entre las Compañías
de asistencia, abogados externos, canales comerciales, servicios contratos que celebren las Compañías con entidades en Colombia o en el Tratantes y/o la atención de cualquier queja o reclamo judicial o extrajudicial.
profesionales, etc.; (iv) Operadores, en el sentido que tiene esta palabra extranjero para cumplir su actividad aseguradora y los servicios que yo Duración del Tratamiento de Mis Datos Personales: Las Compañías
bajo la ley 1266 de 2008; y (v) Fasecolda e Inverfas S.A. para efectos del contrate, incluyendo actividades de coaseguro y reaseguro; (iv) El control y Tratantes podrán Tratar y conservar Mis Datos Personales mientras sea
cumplimiento de sus obligaciones gremiales y legales. prevención de fraudes, lavado de activos, la financiación del terrorismo o la necesario para el cumplimiento de cualquier obligación entre las Compañías
Declaraciones: Declaro y garantizo que (A) He sido informado de mis financiación de la proliferación de armas de destrucción masiva; (v) Tratantes y/o la atención de cualquier queja o reclamo judicial o extrajudicial.
derechos como titular de Mis Datos Personales, dentro de los que se Determinar y liquidar pagos de siniestros; (vi) Controlar el cumplimiento de
encuentran los siguientes: (i) Conocer, actualizar y rectificar Mis Datos requisitos relacionados con el Sistema de Seguridad Social Integral; (vii)
Personales frente a las Compañías Tratantes; (ii) Solicitar prueba de esta Elaborar estudios técnico-actuariales, encuestas, análisis de tendencias de
o las demás autorizaciones que haya dado para Mis Datos Personales; mercado y en general cualquier estudio técnico o de campo relacionado con
(iii) Previa solicitud, ser informado sobre el uso que se ha dado a Mis Datos el sector asegurador o la prestación de servicios de las Compañías Tratantes;

AUTORIZACIONES
Autorizo a FINANCIERA FINTRA S.A, en adelante FINANCIERA FINTRA S.A, a debitar o cargar la suma que corresponda al valor de la prima del seguro adquirido por mí y proceder a su pago a MAPFRE SEGUROS GENERALES DE
COLOMBIA S.A, en adelante MAPFRE, de acuerdo con las condiciones señaladas en la presente solicitud póliza. El débito o cargo automático autorizado se realizará durante el tiempo y oportunidad estipulados en este documento,
siempre que existan en cualquiera de mis cuentas bancarias (ahorros o corriente), recursos disponibles y suficientes, así como cupo en mi tarjeta para atender este pago. Esta autorización permanecerá vigente durante el periodo de
vigencia del contrato de seguro y sus renovaciones, las cuales se realizarán de manera automática, salvo manifestación en contrario hecha por escrito en la cláusula prevista inmediatamente anterior a la firma de la presente solicitud
póliza. Me comprometo a dar información por escrito del cambio de cualquiera de los productos para la realización del débito automático que mediante la presenta cláusula se autoriza, dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes
a su ocurrencia.
Autorizo a efectuar la renovación automática del seguro por períodos iguales al inicialmente pactado y tengo conocimiento que MAPFRE, realizará una revisión de la tasa o prima del seguro, de acuerdo con el resultado técnico del
contrato de seguro celebrado entre FINANCIERA FINTRA S.A y MAPFRE, Una vez declarado esto, autorizo la actualización del cobro de dicha prima de acuerdo con el plan seleccionado y crédito adquirido.
El cliente acepta que FINANCIERA FINTRA S.A sólo actúa como proveedor de su red o aliado comercial, siguiendo exclusivamente las instrucciones otorgadas por MAPFRE. FINANCIERA FINTRA S.A no actúa como asegurador, ni
como intermediario de seguros y por ende, no asume ninguna obligación o responsabilidad derivada de tales calidades. Con la firma del presente documento, el cliente declara que conoce todas las condiciones de la póliza, sus
anexos, la naturaleza de los amparos, sus costos, formas de pago, condiciones y restricciones comerciales, legales y contractuales y que ha efectuado una labor diligente de revisión de las mismas que lo han conducido a tomar, de
forma autónoma, la decisión de adquirir los respectivos seguros. El cliente declara a su exclusivo cargo el valor de las primas, impuestos, comisiones y demás cargos relacionados con la póliza y, los riesgos derivados del no pago,
en el evento que no sea posible cargar dichos costos o en caso de no pago de los mismos.
El cumplimiento de las prestaciones y obligaciones propias del contrato de seguro será exclusiva responsabilidad de MAPFRE y por tanto FINANCIERA FINTRA S.A no asume frente al asegurado y/o beneficiario ninguna obligación
relacionada con la ejecución del contrato de seguro que da origen a esta transacción. Toda diferencia sobre cualquier aspecto del producto de seguro, se resolverá entre el asegurado y MAPFRE, sin responsabilidad alguna por parte
de FINANCIERA FINTRA S.A
El asegurado acepta que FINANCIERA FINTRA S.A como beneficiario del seguro hasta el saldo de las obligaciones, recibirá la indemnización y tendrá la facultad de aplicar la misma mes a mes, contra el saldo de las respectivas
cuotas en su vencimiento regular, tanto por capital como por intereses.
SOLICITUD PÓLIZA
SEGURO DE
VIDA GRUPO DEUDORES

1. AMPAROS regímenes exceptuados al Sistema General INCLUSIÓN DE LA COBERTURA EN LA


de Seguridad Social la fecha del siniestro PÓLIZA.
1.1 FALLECIMIENTO POR CUALQUIER CAUSA será la fecha de estructuración que figure CUANDO EL ASEGURADO SE
en el dictamen de calificación de la ENCUENTRE EN EJERCICIO DE
Incapacidad Total y Permanente salvo que FUNCIONES DE TIPO MILITAR,
no se determine en el dictamen, caso en el POLICIVO, DE SEGURIDAD O
cual y de manera subsidiaria la fecha del VIGILANCIA PÚBLICA O PRIVADA Y
siniestro será la fecha de la resolución SEA ESTA LA CAUSA DE LA
emitida por la entidad competente del INCAPACIDAD TOTAL Y
Si el asegurado fallece por cualquier causa, régimen exceptuado PERMANENTE.
la compañía pagará el valor asegurado para CUANDO EL ASEGURADO SE
este amparo, siempre que la fecha de Para la determinación de la Incapacidad ENCUENTRE BAJO LA INFLUENCIA DE
fallecimiento ocurra durante la vigencia de Total y Permanente, el asegurado deberá BEBIDAS EMBRIAGANTES O DE
este amparo. aportar a la COMPAÑÍA copia de su historia ALUCINÓGENOS Y SEA ESTA LA
clínica completa, y el dictamen de CAUSA DE LA INCAPACIDAD TOTAL Y
El pago del valor asegurado para este calificación de pérdida de la capacidad PERMANENTE.
amparo generará la terminación laboral que demuestre una pérdida de CUANDO EL ASEGURADO SE
automática del contrato de seguro. capacidad laboral igual o superior al ENCUENTRE EN CUALQUIER TIPO DE
cincuenta por ciento (50%), emitida por la AERONAVE, SALVO QUE VIAJE COMO
1.1.1. EXCLUSIONES Y LIMITACIÓN DE EPS, ARL o AFP, conforme a las reglas del PASAJERO EN UNA AEROLÍNEA
COBERTURA BÁSICA manual único para la calificación de la COMERCIAL LEGALMENTE
invalidez y las emitidas por las entidades ESTABLECIDA Y AUTORIZADA PARA
ESTA COBERTURA SE OTORGA SIN
que pertenecen a los regímenes de EL TRANSPORTE REGULAR DE
EXCLUSIONES
excepción, conforme a las reglas del manual PASAJEROS Y SEA ESTA LA CAUSA DE
1.1.2 PREEXISTENCIAS PARA PERSONAS correspondiente para la calificación de la LA INCAPACIDAD TOTAL Y
CON CRÉDITO VIGENTE A LA FECHA DE INICIO invalidez. PERMANENTE.
DE VIGENCIA DE LA PÓLIZA GRUPO. TENTATIVA DE HOMICIDIO, SALVO EL
El pago del valor asegurado para este OCURRIDO EN ACCIDENTE DE
La Compañía asumirá indemnizaciones amparo generará la terminación TRÁNSITO Y SEA ESTA LA CAUSA DE
únicamente en el amparo básico de automática del contrato de seguro. LA INCAPACIDAD TOTAL Y
fallecimiento por cualquier causa si éste es PERMANENTE.
ocasionado por enfermedades
preexistentes, aunque hayan sido 2.1.1 EXCLUSIONES PARA 3. PERSONAS ASEGURABLES POR
diagnosticadas con anterioridad al INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE AMPARO
momento en que se inicie la cobertura de
cada riesgo, entendiéndose por tal, la fecha EL PRESENTE AMPARO NO CUBRE LA
de desembolso de cada crédito del INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE EN
asegurado. LOS SIGUIENTES EVENTOS:

LOS EVENTOS ACCIDENTALES


Esta condición aplica para personas con CASUADOS DIRECTAMENTE POR
edad hasta 74 años y 364 días y valor INVASIÓN, HOSTILIDADES U
asegurado máximo de $25’000.000 en uno OPERACIONES BÉLICAS CON O SIN
o varios créditos. DECLARACIÓN DE GUERRA, GUERRA
CIVIL, REVOLUCIÓN, SEDICIÓN, Quedarán amparadas bajo el presente
1.1.3 PREEXISTENCIAS PARA PERSONAS CON ASONADA O ACTOS VIOLENTOS contrato de seguros todas las personas que
CRÉDITO NUEVO A PARTIR DE LA FECHA DE MOTIVADOS POR CONMOCIÓN CIVIL hayan contraído deudas con el Tomador,
INICIO DE VIGENCIA DE LA PÓLIZA GRUPO O POR APLICACIÓN DE LA LEY que sean reportadas por el Tomador y
MARCIAL, REBELIÓN, INSURRECCIÓN, cumplan con los requisitos de
La Compañía asumirá indemnizaciones PODER MILITAR USURPADO, MOTÍN; asegurabilidad establecidos en este
únicamente en el amparo básico de CONVULSIONES DE LA NATURALEZA documento.
fallecimiento por cualquier causa si éste es DE CUALQUIER CLASE; EVENTOS
ocasionado por enfermedades OCURRIDOS A CONSECUENCIA DE 3.1. REQUISITOS DE INFORMACIÓN
preexistentes, aunque hayan sido FISIÓN O FUSIÓN NUCLEAR,
Dando cumplimiento al artículo 78 de la ley
diagnosticadas con anterioridad al RADIACTIVIDAD O USO DE ARMAS
1328 de 2009 y su decreto reglamentario
momento en que se inicie la cobertura de ATOMICAS, BACTERIOLÓGICAS O
3680 del 25 de septiembre de 2009, por el
cada riesgo, entendiéndose por tal, la fecha QUÍMICAS. SALVO LOS EVENTOS
cual se crea el Registro Único de Seguros,
de desembolso de cada crédito del ACCIDENTALES CAUSADOS DIRECTA
para la emisión de cada Póliza individual del
asegurado. O INDIRECTAMENTE POR ACTOS DE
presente Seguro de Vida Grupo, la solicitud
TERRORISMO.
de seguro y/o listado de asegurados ya sean
Esta condición aplica para personas con LA TENTATIVA DE SUICIDIO O
nuevos o de continuidad, deberá
edad hasta 65 años y 364 días y valor LESIONES INTENCIONALMENTE
obligatoriamente contener la siguiente
asegurado máximo de $25’000.000 en uno CAUSADAS POR EL ASEGURADO A SÍ
información y deberá ser enviado por el
o varios créditos. MISMO, YA SEA EN ESTADO DE
Tomador mensualmente en medio
CORDURA O DEMENCIA.
magnético dentro de los primeros 10 días
2. AMPAROS ADICIONALES LA COMPETENCIA, PRÁCTICA O
del mes siguiente con el fin de efectuar la
ENTRENAMIENTO DE DEPORTES DE
emisión del cobro mensual
BUCEO, ALPINISMO, ESCALAMIENTO,
2.1. INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE EN LOS QUE SE HAGA USO DE SOGAS Nombres completos
O GUÍAS, ESPELEOLOGÍA, Tipo de documento
La COMPAÑÍA pagará al asegurado el valor PARACAIDISMO, PLANEADORES, Número de documento de
contratado para esta cobertura, si como VUELOS EN COMETA, identificación
consecuencia de una enfermedad o AUTOMOVILISMO, MOTOCICLISMO, Fecha de nacimiento
accidente sufrido por el asegurado, siempre DEPORTES DE INVIERNO. Genero
y cuando haya sido ocasionada o se LA PRÁCTICA DE CUALQUIER No. de crédito u obligación.
manifieste estando dentro de la vigencia de DEPORTE DE MANERA Fecha de desembolso del crédito
la póliza y le produzca una Incapacidad Total PROFESIONAL. Saldo Insoluto de la deuda
y Permanente, y persista por un período PARTICIPACIÓN DEL ASEGURADO EN Los porcentajes de extra prima si los
continuo no menor a ciento ochenta (180) RIÑAS. hubiere
días calendario, contados a partir de la fecha CULPA GRAVE DEL ASEGURADO, ASÍ Limitaciones de cobertura por proceso
en la cual se realiza el diagnóstico que COMO LOS DERIVADOS DE ACTOS de selección de las anteriores
genera la Incapacidad Total y Permanente DELICTIVOS. Aseguradoras si los hubiere.
por primera vez, para el caso de las ENFERMEDAD MENTAL.
enfermedades, para los accidentes ENFERMEDADES O LESIONES 4. VIGENCIA
corresponde a la fecha del accidente que DIAGNOSTICADAS O TRATADAS CON La vigencia técnica de la póliza será de doce
deberán estar dentro de la vigencia de la ANTERIORIDAD A LA INICIACIÓN DE (12) meses, contados a partir de la fecha de
póliza. LA VIGENCIA DEL PRESENTE inicio de vigencia que aparece en la carátula
AMPARO, ASÍ COMO LAS DE ORIGEN de la póliza.
Para efectos de esta cobertura la fecha de CONGÉNITO, SIEMPRE Y CUANDO
siniestro será la fecha de estructuración que SEAN CONOCIDOS POR EL
figure en el dictamen de calificación de la 4.1. DURACIÓN DE LA COBERTURA INDIVIDUAL
ASEGURADO AL INICIO DE VIGENCIA
Incapacidad Total y Permanente. Para los DEL CERTIFICADO INDIVIDUAL O A LA La duración de la cobertura será igual a la
existencia de la deuda, incluyendo las 8. AVISO DEL SINIESTRO asegurado sea inferior a diez (10)
eventuales prórrogas autorizadas por el personas, salvo que la Compañía lo
El Tomador, el Asegurado o los Beneficiarios
Tomador, en operaciones ordinarias y las acepte expresamente.
según el caso, deberán dar aviso a la
motivadas en la duración de los procesos Cuando la Compañía indemnice por el
Compañía, de toda lesión, pérdida o
judiciales que se inicien para hacer efectivo amparo básico o el amparo de
fallecimiento que pueda dar origen a una
el pago, en los casos de mora. incapacidad Total y Permanente.
reclamación comprendida en los términos
Cuando el asegurado cumpla la edad
de esta Póliza, dentro de los tres (3) días
La cobertura del seguro iniciará al momento máxima de permanencia establecida
hábiles siguientes a la fecha en que haya
del desembolso de cada crédito, siempre y en este documento.
conocido o debido conocer los hechos que
cuando haya sido expresamente aceptado Cuando la obligación del asegurado
dan lugar a la reclamación. El asegurado o
por la Compañía y estará vigente hasta su con el Tomador se extinga totalmente.
los beneficiarios deberán hacer todo lo que
cancelación total y sujeta a la terminación
esté a su alcance para permitirle el estudio
de la vigencia de la póliza. 14. RENOVACIÓN DEL CONTRATO
del siniestro.
El presente contrato es renovable a
5. EDADES POR COBERTURA 9. PAGO DE LA INDEMNIZACIÓN voluntad de las partes contratantes, en las
condiciones técnicas y económicas
La Compañía pagará directamente al
acordadas según el resultado de la
beneficiario la indemnización a que está
siniestralidad de la póliza en la vigencia
obligada, dentro del mes siguiente a la
inmediatamente anterior.
fecha en que se formalice la reclamación.
15. REVOCACIÓN DEL CONTRATO
10. DOCUMENTOS PARA EL ANALISIS
DE LA RECLAMACIÓN La presente póliza y sus amparos
adicionales podrán ser revocados por el
Fallecimiento Tomador o Asegurado en cualquier
MÍNIMA MÁXIMA
AMPARO INGRESO INGRESO PERMANENCIA Copia de la cédula momento, mediante aviso escrito remitido
Registro civil de defunción a la Compañía. Se otorga un plazo de
Fallecimiento por 74 años y sesenta (60) días para la revocación de la
18 años
364 días.
Ilimitada Certificado de defunción las dos hojas
cualquier causa
si las hay misma. El importe de la prima devengada y
Solicitud de seguro si la hay el de la devolución se calcularán tomando
Incapacidad Total 65 años y 69 años y
18 años en cuenta la tarifa de seguros a corto plazo.
y permanente 364 días. 364 días. Certificación del tomador que indique
fecha de desembolso y saldo de la
deuda [Link] DE ADMINISTRACIÓN
Si al momento de presentarse una pérdida
SARLAF y Finiquito si hay lugar a pago.
amparada bajo la póliza a la cual se adhiere 16.1 PERÍODO DE FACTURACIÓN
este documento, se comprobare que la
Incapacidad Total y Permanente
edad real del asegurado afectado por la Mensual
pérdida es mayor que la declarada a la Copia de la cédula
Compañía, siempre y cuando la edad Copia de la historia clínica completa del
verdadera no supere la edad máxima de asegurado, y el dictamen de 16.2. PAGO DE LA PRIMA
ingreso a la póliza, ésta reconocerá el cien calificación de pérdida de la capacidad
por ciento (100%) de la indemnización. laboral que demuestre una pérdida de El tomador del seguro está obligado al pago
capacidad laboral igual o superior al de la prima y deberá hacerlo a más tardar
6. VALOR ASEGURADO cincuenta por ciento (50%), emitida por dentro del mes siguiente contado a partir
la EPS, ARL O AFP, conforme a las de la fecha de la entrega de la póliza o, si
El valor asegurado será el saldo insoluto de reglas del manual único para la
la totalidad de las obligaciones que tenga el fuere el caso, de los certificados o anexos
calificación de la invalidez y las que se expidan con fundamento en ella.
asegurado con el tomador y comprenderá el emitidas por las entidades que
capital no pagado más los intereses pertenecen a los regímenes de
corrientes calculados hasta la fecha de La mora en el pago de la prima de la póliza o
excepción, conforme a las reglas del de los certificados o anexos que se expidan
fallecimiento o estructuración de la manual correspondiente para la
Incapacidad Total y Permanente del con fundamento en ella, producirá la
calificación de la invalidez. terminación automática del contrato y dará
asegurado. En el evento de mora de las Certificación del tomador que indique
obligaciones incluirá los intereses derecho al asegurador para exigir el pago
fecha de desembolso y saldo de la de la prima devengada y de los gastos
moratorios. deuda causados con ocasión de la expedición del
SARLAF y Finiquito si hay lugar a pago. contrato. Artículo 1068 del código de
El Tomador deberá informar mensualmente
a la Compañía el saldo insoluto que Los documentos señalados no constituyen Comercio.
presente cada uno de los asegurados. el único medio probatorio para acreditar la
ocurrencia del siniestro, pero en todo caso
La Compañía pagará sobre el Certificado del las pruebas presentadas por el asegurado
saldo insoluto de la deuda expedido por el deben ser idóneas y con validez legal para
Tomador a la fecha de ocurrencia del acreditar los hechos que configuran el
siniestro, siempre y cuando el valor siniestro.
certificado haya sido el reportado a la
Compañía por el Tomador para la respectiva 11. DEDUCCIONES
facturación. En caso de haber diferencia Una vez pagada la indemnización por el
entre el certificado y la base de datos, se amparo de Incapacidad Total y Permanente,
indemnizará según el valor asegurado el contrato de seguro queda extinguido en
reportado para la facturación. su totalidad.
7. REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD
12. PERDIDA DEL DERECHO A LA NACIONAL: 018000 977 025
INDEMNIZACIÓN BOGOTÁ: 307 7026
Opción 1: Orientación o información
En caso de que la reclamación o los Opción 2: Reporte e información de Siniestros

documentos presentados para sustentarla


fuesen en alguna forma fraudulentos o, si en
apoyo de ella se utilizaren medios o
documentos engañosos o dolosos, se
perderá todo derecho a indemnización bajo
la presente póliza.

13. TERMINACIÓN DEL SEGURO


INDIVIDUAL
El seguro de cualquiera de las personas
7.1. PARA NUEVOS ASEGURADOS CON EDAD amparadas por la presente póliza y sus
SUPERIOR A 65 AÑOS Y/O SUMA ASEGURADA
SUPERIOR A $25’000.000
amparos adicionales, termina por las
siguientes causas:
Requisitos de Información según
numeral 3.1del presente documento Por el no pago de la prima vencido el
Solicitud de seguro plazo establecido en el presente
documento.
La Compañía, podrá solicitar exámenes A la terminación de la vigencia del
complementarios y se reserva el derecho de seguro, si éste no se renueva.
aceptar, limitar coberturas o suma Por la voluntad del tomador o
asegurada, extra-primar, aplazar o rechazar asegurado.
el o los riesgos que no cumplan con los Por mutuo acuerdo de las partes.
parámetros de selección definidos por la Cuando en el momento de la
Compañía. renovación de la póliza el grupo

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