ANEXO N° 1
FICHA DE INSCRIPCIÓN DEL PARTICIPANTE
Datos de la Institución Educativa/CEBA
DRE Apurímac UGEL Huancarama
Nombre I.E. “LIBERTAD AMERICANA”
Código Modular 0929877 Tipo de Gestión Público
Modalidad EBR Teléfono No tiene
Dirección Comunidad de Colpa S/N
Región Apurímac Provincia Andahuaylas
Distrito Kishuará Centro Poblado Colpa
Datos del concurso
Nombre
del trabajo
Categoría Ensayo Español / Español
escrito en Lenguas
castellano Originaria
s
Pseudónim Enlace
o MILUFER web del
trabajo
Datos del Estudiante
Tipo de documento DNI Número de 76662328
documento
Apellido Paterno Chuquispuma Apellido Materno Pérez
Nombre Mary Carmen Sexo Femenino
Edad 16 Nivel/Ciclo Secundaria/ VII
Grado/Año 4° Sección Única
Teléfono fijo 083781116 Celular 958186637
Correo electrónico cordimariana30@[Link]
Tiene necesidad educativa especial (SI/NO)
Tipo de NO Necesita intérprete NO
discapacidad (Lengua originaria y/o
LSP)
Datos del Docente Asesor (a)
Tipo de DNI Número de 46538094
documento documento
Apellido Paterno Higuera Apellido Materno Lloclla
Nombre Mirian Eulalia Especialidad Lengua y literatura
Teléfono fijo 083327050 Celular 980227284
Correo electrónico cordimariana30@[Link]
Datos del padre, madre o Apoderado1
Tipo de documento DNI Número de 44727396
documento
Apellido Paterno Chirinos Apellido Materno Palomino
Nombre Elizabeth Mercedes Parentesco Tía
Teléfono fijo 083781116 Celular 958186637
Correo electrónico cordimariana30@[Link]
Arguedas: El encuentro de dos mundos diferentes a partir de su obra literaria “los
ríos profundos”
ANEXO N° 1
FICHA DE INSCRIPCIÓN DEL PARTICIPANTE
1
Datos de la
Institución Educativa/CEBA
DRE Apurímac UGEL Huancarama
Nombre I.E. “LIBERTAD AMERICANA”
Código Modular 0929877 Tipo de Gestión Público
Modalidad EBR Teléfono No tiene
Dirección Comunidad de Colpa S/N
Región Apurímac Provincia Andahuaylas
Distrito Kishuará Centro Poblado Colpa
Datos del concurso
Nombre del
trabajo
Categoría Cuentos en lengua Español / Lenguas Español
originaria o Originarias
castellana
Pseudónimo MELEK Enlace web del
trabajo
Datos del Estudiante
Tipo de documento DNI Número de 77200415
documento
Apellido Paterno Vargas Apellido Materno Nolasco
Nombre Norca Nataly Sexo Femenino
Edad 14 Nivel/Ciclo Secundaria/ VI
Grado/Año 2° Sección Única
Teléfono fijo No tiene Celular 961207520
Correo electrónico cordimariana30@[Link]
Tiene necesidad educativa especial (SI/NO)
Tipo de Necesita intérprete
discapacidad NO (Lengua originaria y/o NO
LSP)
Datos del Docente Asesor (a)
Tipo de DNI Número de 46538094
documento documento
Apellido Paterno Higuera Apellido Materno Lloclla
Nombre Mirian Eulalia Especialidad Lengua y literatura
Teléfono fijo 083327050 Celular 980227284
Correo electrónico cordimariana30@[Link]
Datos del padre, madre o Apoderado2
Tipo de documento DNI Número de 07965673
documento
2
Apellido Nolasco Apellido Materno Cárdenas
Paterno
Nombre Carmen Julia Parentesco Madre
Teléfono fijo No tiene Celular 961207520
Correo electrónico cordimariana30@[Link]
