“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA”
UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÈ FAUSTINO
SÀNCHEZ CARRIÒN
FACULTAD DE BROMATOLOGIA Y NUTRICIÒN
ESCUELAPROFESIONAL DE BROMATOLOGIA Y NUTRICIÒN
CURSO:
PARASITOLOGIA GENERAL
DOCENTE:
DRA. ARANDA BAZALAR, CARMEN ROSA
CICLO:
ALUMNO:
MARTIN CHUMPITAZ JORDAN ISAIAS
HUACHO-PERU
2021
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DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LOS PARÁSITOSP(Resumen)
DATOS Y CIFRAS
Las helmintiasis transmitidas por el suelo, se transmiten por huevos presentes en las heces humanas
que contaminan el suelo en las zonas con malos sistemas de saneamiento, en todo el mundo hay
alrededor de 2000 millones de personas infectadas por helmintos transmitidos por el suelo, los niños
infectados sufren deterioro físico, nutricional y cognitivo.
El control de la enfermedad se basa en lo siguiente: primero se desparasita para eliminar los gusanos;
educación sanitaria para prevenir la reinfección; y mejorar del saneamiento para reducir la
contaminación. Las principales especies de helmintos transmitidos por el suelo que infectan al
hombre son la ascáride (Ascaris lumbricoides), el tricocéfalo (Trichuris trichiura) y el anquilostoma
(Necator americanus y Ancylostoma duodenale).
DISTRIBUCIÓN MUNDIAL Y PREVALENCIA
Aproximadamente 1500 millones de personas, casi el 24% de la población mundial, está infectada
por helmintos transmitidos por el suelo, afectando principalmente a África subsahariana, América,
China y Asia oriental. Más de 270 millones de niños en edad preescolar y más de 600 millones en
edad escolar viven en zonas con intensa transmisión de esos parásitos, la cual necesita tratamiento.
TRANSMISIÓN
Las helmintiasis se transmiten por los huevos eliminados a través de las heces de las personas
infectadas. Los gusanos adultos viven en el intestino, donde producen miles de huevos cada día, esos
huevos contaminan el suelo, lo que puede ocurrir por distintas vías, como pueden ser los vegetales
cultivados, el agua contaminada y por los niños que juegan en la tierra y no se lavan las manos,
además, los huevos de anquilostoma se desarrollan en el suelo y liberan larvas que maduran este
puede penetrar de forma activa en la piel por lo que se puede infectar estando descalzo. No hay
transmisión directa, solo hay reinfección en caso de contacto con las formas infectivas presentes en
el medio.
MORBILIDAD Y CUADRO CLÍNICO
La morbilidad depende del número de gusanos albergados. Las personas con infección leve por lo
general no presentan síntomas, las infecciones más graves pueden causar diversos síntomas, entre
ellos manifestaciones intestinales, así como deterioro del desarrollo cognitivo y físico. Los
anquilostomas causan pérdidas crónicas de sangre intestinal que pueden dar lugar a anemia.
EFECTOS NUTRICIONALES
Los helmintos transmitidos por el suelo ponen en peligro el estado nutricional de las personas
infectadas por diversos mecanismos:
● Los gusanos se alimentan de tejidos del huésped, en particular de sangre, lo que determina una
pérdida de hierro y proteínas, la ascáride posiblemente compite por la vitamina A en el intestino.
● Algunos helmintos transmitidos por el suelo también pueden causar pérdida de apetito y, por
consiguiente, un deterioro del aporte nutricional y de la condición física. En
particular, T. trichiura puede causar diarrea y disentería.
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ESTRATEGIA DE CONTROL DE LA OMS
En 2001, los delegados en la Asamblea Mundial de la Salud aprobaron por unanimidad una resolución
(WHA54.19) en la que se instaba a los países endémicos a afrontar seriamente el problema de los
helmintos, en particular la esquistosomiasis y las geohelmintiasis. La estrategia de control de las
helmintiasis transmitidas por el suelo consiste en controlar la morbilidad tratando periódicamente a
las personas en situación de riesgo que viven en zonas endémicas. Las personas en riesgo son las
siguientes: prescolar, escolar, mujer fértil y trabajador con alto riesgo.
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La OMS recomienda el tratamiento farmacológico (vermífugo) periódico sin diagnóstico, el
tratamiento debe administrarse una vez al año si la prevalencia de helmintiasis transmitidas por el
suelo en la comunidad supera el 20% y dos veces al año si la prevalencia supera el 50%.
El tratamiento vermífugo periódico se puede integrar fácilmente en los días de salud infantil o los
preescolar. En 2014, más de 271 millones de niños en edad escolar recibieron tratamiento con
antihelmínticos en los países donde estas parasitosis son endémicas, cifra que corresponde a un 47%
de todos los niños en riesgo.
Las escuelas constituyen un punto de entrada especialmente idóneo para las actividades de
desparasitación, ya que permiten aplicar fácilmente el componente de educación en salud e higiene.
MEDICAMENTOS RECOMENDADOS POR LA OMS
Los medicamentos que recomienda la OMS albendazol (400 mg) y mebendazol (500 mg) son
eficaces, baratos y de fácil administración por personal no médico Han superado amplias pruebas de
seguridad y han sido utilizados por millones de personas con efectos secundarios escasos y leves.
Meta Mundial: Consiste en eliminar la morbilidad causada por las helmintiasis transmitidas por el
tratamiento periódico de al menos el 75% de los niños en las zonas endémicas
TREMATODIASIS DE TRANSMISIÓN ALIMENTARIA
DATOS Y CIFRAS
● Se calcula que en el mundo hay unos 56 millones de personas que padecen una o varias
trematodiasis de transmisión alimentaria, por medio de productos hidrobiológicos.
● Las trematodiasis de transmisión alimentaria alcanzan su mayor prevalencia en Asia y América
Latina, pero se cuenta con medicamentos eficaces y seguros para prevenir y tratar estas parasitosis.
Las trematodiasis de transmisión alimentaria afectan a más de 56 millones de personas en el mundo.
Son causadas por gusanos trematodos; las especies que con mayor frecuencia afectan a los seres
humanos son Clonorchis, Opisthorchis, Fasciola y Paragonimus.
TRANSMISIÓN
Estas parasitosis son zoonosis, es decir, se transmiten naturalmente de los animales vertebrados al ser
humano y viceversa, por medio de ciclos vitales complejos, que generalmente implican el paso por
huéspedes intermediarios no humanos. El primero es siempre un caracol de agua dulce; el segundo
varía según la parasitosis: en la clonorquiasis y la opistorquiasis es un pez de agua dulce, pero en la
paragonimiasis es un crustáceo. El huésped definitivo siempre es un mamífero, las personas se
infestan al ingerir el segundo huésped intermediario, que alberga las larvas del parásito, el ser humano
se infesta al consumir los vegetales acuáticos a los que van adheridas las larvas.
Se han notificado casos de trematodiasis de transmisión alimentaria en más de 70 países; las regiones
más afectadas son el Asia oriental y América Latina. En los países afectados, la transmisión suele
circunscribirse a ciertas zonas y se relaciona con factores conductuales en la alimentación eh higene,
y la distribución de las especies de huéspedes intermediarios. Las trematodiasis de transmisión
alimentaria tienen un importante impacto económico, que está vinculado a las pérdidas en las
industrias ganaderas y acuícolas debido a la disminución de la productividad de los animales.
Cuadro clínico
Los problemas sanitarios atribuibles a las trematodiasis de transmisión alimentaria guardan relación
con la morbilidad, las parasitosis crónicas se acompañan siempre de una morbilidad grave. Por lo
general, los síntomas dependen del órgano en cuestión. Algunos ejemplos son los siguientes:
• Clonorchiasis y opisthorchiasis: Los gusanos adultos se alojan en los conductos biliares
finos del hígado, lo que ocasiona inflamación; con el tiempo aparece un colangiocarcinoma,
es decir, un cáncer de las vías biliares grave y mortal. C. sinensis y O. viverrini, están
clasificados como agentes carcinógenos, no así O. felineus.
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• Fascioliasis: Los gusanos adultos se albergan en los conductos biliares de mayor calibre y
en la vesícula biliar, donde causan inflamación, fibrosis, obstrucción, dolor cólico e ictericia.
• Paragonimiasis: La ubicación definitiva de los gusanos es el tejido pulmonar. Allí causan
síntomas que pueden confundirse con los de la tuberculosis: tos crónica que produce esputo
sanguinolento, dolor torácico, disnea y fiebre. Los gusanos pueden migrar a otros tejidos; su
asentamiento en el encéfalo es muy grave.
PREVENCIÓN Y CONTROL
El control de las trematodiasis de transmisión alimentaria apunta a reducir el riesgo de infestación y
controlar la morbilidad conexa, para disminuir el riesgo de infestación se debeaplicar medidas de
sanidad animal e instaurar prácticas de inocuidad de los alimentos; para controlar la morbilidad, la
OMS recomienda la quimioterapia preventiva y la ampliación del acceso a esta con antihelmínticos
seguros y eficaces.
Se pueden ofrecer dos tipos de tratamiento: la quimioprofilaxis o el tratamiento propiamente dicho
de los casos ya afectados. La quimioprofilaxis entraña un enfoque colectivo según el cual los
medicamentos se administran a todas las personas que viven en una zona determinada, con
independencia de que estén o no infestadas. Se recomienda en áreas en las que hay un gran número
de individuos infestados. El tratamiento de los casos individuales se aplica en las personas con
infestación presunta o confirmada.
RESPUESTA DE LA OMS
La labor de la OMS contra las trematodiasis de transmisión alimentaria está comprendida en el
método integral para el control de las enfermedades tropicales desatendidas y abarca lo siguiente:
● Elaboración de orientaciones estratégicas y recomendaciones, apoyo para las intervenciones
experimentales y los programas de control en los países endémicos, apoyo para la vigilancia
y evaluación de las actividades.
● Documentación de la carga que representan las trematodiasis de transmisión alimentaria y
los efectos de las intervenciones aplicadas.
La OMS promueve la inclusión de las trematodiasis de transmisión alimentaria entre los objetivos de
las intervenciones quimioprofilácticas, a fin de garantizar plenamente la prevención de las
consecuencias más graves de la enfermedad.
La OMS también tiene un convenio con Novartis Pharma AG por el cual esta empresa dona el
triclabendazol necesario para el tratamiento de la fascioliasis y la paragonimiasis en seres humanos.
Las medicinas se envían gratuitamente a los ministerios de salud que las soliciten. La OMS invita a
todos los países endémicos a aprovechar este programa de donación.
IMPORTANCIA ACTUAL DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS EN PAÍSES
DESARROLLADOS Y EN VÍAS DE DESARROLLO.
INMUNODEPRESIÓN.- La enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana)
La enfermedad de Chagas, también llamada tripanosomiasis americana, es una enfermedad
potencialmente mortal causada por el parásito protozoo Trypanosoma cruzi. Hay entre 6 y 7 millones
de personas en el mundo infectadas. La enfermedad de Chagas se encuentra sobre todo en zonas
endémicas de 21 países de América Latina, donde se transmite a los seres humanos principalmente
por los desechos de insectos triatomíneos. En América Latina, el parásito T. cruzi se transmite
principalmente por contacto con las heces u orina infectadas de insectos triatomíneos que se alimentan
de sangre.
TURISMO.-
Algunos parásitos, como los trematodos presentes en el pescado, únicamente se transmiten a través
de los alimentos. Otros, en cambio, como Echinococcus spp oTaenia solium, pueden infectar a las
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personas a través de los alimentos o por contacto directo con los animales. Otros parásitos,
como Ascaris, Cryptosporidium, Entamoeba histolytica o Giardi, se introducen en la cadena
alimentaria a través del agua o el suelo, y pueden contaminar los productos frescos.
● Al ejercer una presión excesiva en los sistemas de atención de la salud, estas perjudican la
economía y al comercio como también se obstaculiza al turismo.
● La buena colaboración entre los gobiernos, los productores y los consumidores contribuye a un
correcto importación de alimentos lo que garantizar la inocuidad de los alimentos.
INMIGRACIÓN.-
Las amebas tienen dos fases de desarrollo: una trófica o vegetativa, y otra fase quística o de
resistencia. Los trofozoítos viven en el intestino grueso del huésped, se movilizan por seudópodos y
se multiplican por fisión binaria. En su camino hacia el exterior, se dividen en formas más pequeñas,
dejan de para transformarse en quistes. Al principio, los quistes son mononucleares; luego se
subdividen por dos mitosis consecutivas. Los quistes se expulsan al exterior con las heces del
huésped; al ser ingeridos mediante alimentos o agua contaminados por otro huésped, se desenquistan
en el intestino delgado y dan origen a cuatro trofozoítos nuevos que avanzan al intestino grueso,
donde se reanuda la multiplicación.
La infección por E. histolytica es prevalente especialmente en las áreas tropicales y subtropicales y
es más frecuente en los países en desarrollo que en los industrializados. Se calcula que existen entre
400 y 500 millones de personas infectadas en todo el mundo y que entre 5% y 10% de ellas
manifiestan síntomas (García y Bruckner, 1997).
