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Cambio Organizacional en El Campo de La Enfermería

Este documento describe la necesidad de cambio organizacional en el campo de la enfermería. Explica que los profesionales de enfermería deben asumir un rol de liderazgo y gerencia para mejorar la atención al paciente. Sin embargo, aún prevalecen estilos tradicionales que limitan la autonomía de los enfermeros. El documento se enfoca en diseñar lineamientos para mejorar la gerencia de enfermería en la Unidad de Emergencia de un hospital en Venezuela.

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Cambio Organizacional en El Campo de La Enfermería

Este documento describe la necesidad de cambio organizacional en el campo de la enfermería. Explica que los profesionales de enfermería deben asumir un rol de liderazgo y gerencia para mejorar la atención al paciente. Sin embargo, aún prevalecen estilos tradicionales que limitan la autonomía de los enfermeros. El documento se enfoca en diseñar lineamientos para mejorar la gerencia de enfermería en la Unidad de Emergencia de un hospital en Venezuela.

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Cambio Organizacional en el campo de la enfermería

INTRODUCCIÓN

Los componentes internos del cambio organizacional poseen un carácter contradictorio, por
cuanto la necesidad de la implementación del mismo se inicia en todos los niveles de la
estructura organizacional, pero la responsabilidad de la conducción exitosa del cambio
descansa en los niveles estratégicos organizacionales. La experiencia dice, que con mucha
frecuencia las personas que ocupan cargos en los niveles gerenciales son los primeros
enemigos del cambio y los responsables de las prácticas establecidas para lograrlo. Sin
embargo, el rol de los gerentes como estimuladores del cambio es menos contradictorio de lo
que parece. Sólo ellos tienen la responsabilidad del cambio y tienen que asumirla.

En el campo de la enfermería, el profesional está capacitado para asumir su rol gerencial


indiferentemente del puesto de trabajo que ocupe, mas sin embargo es labor de la jefatura de
enfermería hacer cumplir a cabalidad las funciones asignadas desde una perspectiva
estratégica, así como que se ejerza y desarrolle el potencial que posee el profesional de
enfermerí[Link] esta manera, liderazgo, toma de decisiones, delegación de funciones y
autoridad son algunos de los factores más importante que se posee para explotar en el campo
de la gerencia y que pueden conllevar a la aplicación eficaz del proceso de atención de
enfermería, y este es precisamente la piedra angular de este trabajo de investigación, ya que
bajo esta visón se pretende diseñar los lineamientos para la gerencia de enfermería aplicada a
la atención directa de la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María
Carabaño Tosta" de Maracay, Edo. Aragua. Así y en base a este punto se desarrolla la presente
investigación cuya estructura está conformada por seis Capítulos. El Capítulo I, contempla El
Problema, donde se describe y explica detalladamente el planteamiento del problema, así
como también, especifica los objetivos y la justificación del estudio.

El Capítulo II, denominado Marco Teórico, presenta los antecedentes, las bases teóricas, las
variables y la definición de términos básicos, información importante ya que sustenta la
investigación. Por su parte, el Capítulo III, establece y detalla el Diseño Metodológico del
estudio, especificándose, el tipo de estudio, la población y muestra, los métodos e
instrumentos de recolección de datos y el análisis de los datos, así como la validez y
confiabilidad del Trabajo de Investigación.

El Capítulo IV, constituido por la Presentación y Análisis de los Resultados, el Capítulo V,


comprendido por la Propuesta y finalmente el Capítulo VI, corresponde a las Conclusiones y
Recomendaciones de la investigación.

CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

En la actualidad la administración de los servicios de enfermería, dentro del sistema de salud,


amerita de profesionales que asuman el rol gerencial administrativo con un alto nivel de
responsabilidad y ética, así como con amplio liderazgo, que motive cambios significativos
según el área de competencia.

De esta manera, la práctica profesional de enfermería en la sociedad debe ser capaz de


responder a los cambios que experimentan las organizaciones que brindan atención a la salud
como parte del concepto organizacional con verdadera autonomía e identidad profesional
centrada en los modelos y sistemas de enfermería, y en el trabajo de equipo que exige
motivación, participación e interacción entre sus integrantes, lo que contribuye en gran
medida, a lograr estilos de gerencia de enfermería que se adapten a los nuevos paradigmas
que plantea la atención de la [Link]í, el perfil profesional del profesional de enfermería
según, Piña, E. y Monsalve, B. (1992) apoya el planteamiento anterior, ya que establece que:(El
profesional de enfermería)... está capacitado para ejercer el liderazgo del equipo de
enfermería, y en consecuencia para la toma de decisiones en cualquiera de las áreas de
desempeño profesional: Asistencial, Administrativo, Docente, Investigación y Gremial....
Promueve acciones: toma de decisiones operativo con perspectivas psicológicas. Mantiene
condiciones de liderazgo para integrar el equipo y promover acciones... Es responsable...
Comunicativo, autogestor y cogestor (p. 129)

En tal sentido, los profesionales de enfermería son los ejecutores de cualquier actividad en la
institución hospitalaria, por lo tanto constituyen una parte fundamental de los recursos
humanos en la práctica de salud; por cuanto ejercen funciones técnico - administrativas que se
deben cumplir eficazmente en el nivel de atención y cargo que ocupen en cualquier centro
asistencial hospitalario. Desde este punto de vista, el ejercicio de la profesión implica el
liderazgo, la planificación, la toma de decisiones y, el desarrollo y la aplicación de metodologías
de atención sistematizada, para brindar un servicio oportuno, eficiente, eficaz, integral y
continuado, es decir, debe ejercer el rol de Gerente de la Administración de los Servicios de
Enfermería.

Sin embargo, y según un Trabajo de Investigación realizado por el Quinto Año de Licenciadas
en Enfermería de la Universidad de Antofagasta de Chile (2000):La enfermería a nivel mundial
vive una crisis de identidad y necesita delimitar su campo de acción en el trabajo
independiente, ya que es una debilidad interna el realizar mayoritariamente actividades de
dependencia médica, e incluso al asumir otras tareas externas a las propias del rol. (p. 20)

De tal manera que, la visión de los nuevos profesionales de enfermería debe estar orientada
hacia un compromiso por hacer de la práctica de la profesión disciplina y una ocupación que
exprese el liderazgo en las reales necesidades de la sociedad, ya que la enfermería es una
organización profesional sólida, con un cuerpo de conocimientos propios, una autonomía y
métodos de trabajo que le identifican dentro del equipo dedicado a los cuidados de la salud.
Desde esta perspectiva, la enfermería debe conllevar a un proceso de liderazgo que implique
el gran desafío de clarificar y hacer visible el rol del profesional de enfermería, reforzando la
profesión como parte fundamental de los sistemas de [Link] Venezuela a pesar de que los
profesionales de enfermería de estos últimos años se han preocupado por prepararse
académicamente a nivel superior, se evidencia una ausencia en la gerencia de enfermería en el
ejercicio de la profesión. Esta situación se refleja en los diversos profesionales de enfermería
que laboran en la Institución Hospitalaria "Dr. José María Carabaño Tosta" de Maracay, Estado
Aragua en donde se observa una ausencia de toma de decisiones que permita al profesional de
enfermería combatir con argumentos propios, su discriminación [Link] oportuno
mencionar que, aún prevalecen los criterios y creencias apegados a los estilos tradicionales de
enfermería, tales como: campo de acción indefinido, predominio de funciones manuales,
servicio subordinado, organización para el trabajo por rutinas, entre otras, no permitiendo
evidenciar que se demuestre una verdadera autonomía sobre sus propias funciones
[Link] otra parte cabe considerar, que el profesional de enfermería tiene un papel
preponderante en relación a la toma de decisiones, pero estas deben desarrollarse
enmarcadas en el "deber ser" establecido dentro de los procesos administrativos de
enfermería, sin embargo en la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María
Carabaño Tosta" de Maracay, Estado Aragua se evidencian situaciones contradictorias, tales
como: (a) La atención de enfermería respecto al cuidado integral suministrada a las personas
con problema de salud es deficiente, observándose que el personal de enfermería cumple ésta
actividad según prescripciones del personal médico, lo que hace notorio la existencia de una
deficiencia de liderazgo, espíritu crítico, innovación, autonomía y la autorresponsabilidad para
lograr las competencias (b) Existe una desmotivación laboral por cuanto, el profesional de
enfermería no promueve una actitud de cambio, innovación y compromiso en su gestión para
la búsqueda de la excelencia en su práctica profesional. (c) Se evidencia ausencia de una
planificación de los servicios de enfermería.

Lo anterior se puede observar, en las distribuciones desproporcionadas del personal de turno


de la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital y en el incipiente entrenamiento que se le
proporciona al personal de enfermería que comienza por primera vez sus actividades, para la
socialización y adaptación rápida y eficaz a su puesto de trabajo, y por su puesto a sus
funciones [Link] esta perspectiva, es preciso otorgar repuestas a las siguientes
interrogantes: ¿Cuáles son las formas de Comunicación existente entre el profesional
de enfermería que labora en la Unidad de Emergencia del Hospital "Dr. José María Carabaño
Tosta" de Maracay, y la Jefatura del Departamento de Enfermería? ¿Cuál es la
metodología de la atención de enfermería que se utiliza en la Unidad de Emergencia de
Adultos? ¿Cuál es la participación del profesional de enfermería en la gestión
administrativa de la Unidad de Emergencia de Adultos?

Por lo tanto, en atención a la problemática expuesta, se hace imprescindible establecer los


lineamientos para el logro de la gerencia de enfermería aplicada en atención directa en la
Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de Maracay,
Estado Aragua para desarrollar en el profesional de enfermería de esta unidad, las capacidades
de liderazgo, el espíritu crítico, la innovación, la autonomía y la autorresponsabilidad para
lograr la competencia.

Objetivos de la Investigación

Objetivo General

Diseñar los lineamientos para la gerencia de enfermería aplicada a la atención directa de la


Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de Maracay,
Estado Aragua
Objetivos Específicos

1. Describir la división del trabajo, así como el tipo y forma de comunicación existente entre los
profesionales de enfermería que laboran en la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital
"Dr. José María Carabaño Tosta" de Maracay, Estado Aragua.

2. Determinar la metodología de la atención de enfermería que se utiliza en la Unidad de


Emergencia de Adultos.

3. Establecer la participación del profesional de enfermería en la gestión administrativa de la


Unidad Emergencia de Adultos.

4. Diseñar los lineamientos para el logro de la gerencia de enfermería para la atención directa
en la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de
Maracay, Estado Aragua

Justificación de la Investigación

La profesión de enfermería ha cambiado a través del tiempo tomando situaciones importantes


dentro del campo de la salud, gracias a la preocupación de aquellos que representan esta
humana labor, desde esta perspectiva, el personal de enfermería es un diseñador y gestor de
cuidados, a través del proceso de enfermería, ya que posee una autonomía profesional y un
liderazgo que energiza a la profesión desde su organización, para promover los cambios en la
visión de salud, que surge desde las personas, familias y/o comunidades.

De esta manera el presente trabajo de investigación se justifica, porque se pretende establecer


los lineamientos que deben cumplir los profesionales de enfermería que ejercen sus funciones
en la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de
Maracay, Estado Aragua de modo, de garantizar una gestión de enfermería para la atención
directa, oportuna y eficaz, cuyas acciones incidan de forma positiva en el Hospital, la Unidad de
Emergencia, el paciente y sus familiares. En otras palabras, se establecerá las guías que
promoverán en el profesional de enfermería actitudes de cambio, innovación y compromiso en
su gestión para la búsqueda de la excelencia en su práctica profesional, así como también lo
actualizará para el manejo y tendencias actuales del proceso de gestión, de tal manera que
participe como agente transformador del cambio en los servicios de Enfermería, alentando
además, a la comunicación, la toma de decisiones y a la delegación de funciones. En este
sentido, se trata de encuadrar al profesional de enfermería como parte fundamental del
propio aparato administrativo y de la aplicación correcta de la administración de enfermería
del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta", porque este personal es:

Objeto de la administración como recurso y productores de bienes en el sistema, ya que


ejecutan una buena parte de las acciones encaminadas a cumplir con la finalidad del sistema; y
por otra parte, son sujeto de la administración al manejar personalmente los recursos
materiales y humanos (Torres M., 2002, p. 105

Por último, se aspira que los resultados de ésta investigación sirvan como aporte importante
en la búsqueda de alternativas dentro del campo de enfermería específicamente en el ámbito
de los servicios administrativos, de tal forma que contribuya al redimensionamiento de los
estilos de gerencia y la toma de decisiones, para mejorar la calidad de atención de enfermería.

Tipo del Estudio

En atención a la problemática expuesta, el estudio está enmarcado en una Investigación de


Campo-Documental, bajo la modalidad de Proyecto Factible, de carácter Descriptivo.

De tal forma que, este tipo de investigación es de campo-documental porque según la


Universidad Pedagógica Experimental Libertador (1998) alude "... Al análisis sistemático de
problemas en la realidad con el propósito bien sea de describirlos, explicar sus causas y
efectos, entender su naturaleza y factores constituyentes o predecir su ocurrencia" (p. 5), de
tal manera que, la fuente de información se obtuvo tanto de la Unidad de Emergencia de
Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de Maracay, Estado Aragua, como de las
diversas fuentes bibliográficas y documentales respecto al tema investigado, por lo que se
realizó un análisis crítico y sistemático teórico - situacional del tema en estudio, a través de la
indagación exhaustiva y rigurosa, utilizando técnicas muy precisas de la documentación
existente, de forma de, encontrar las características y los aspectos relevantes, para analizar
luego los resultados.

Es un proyecto factible, porque de acuerdo a las características de la presente investigación y


los criterios metodológicos establecidos por la Universidad Pedagógica Experimental
"Libertador" (1998) el estudio es "Una propuesta de un modelo operativo viable o una solución
posible a un problema de tipo práctico, para satisfacer las necesidades de una institución,
empresa o grupo social", en consecuencia esta investigación propone el diseño de los
lineamientos de gerencia en enfermería para la atención directa de la Unidad de Emergencia
de Adultos del Hospital "Dr . José María Carabaño Tosta" de Maracay, Estado Aragua

Por último es de carácter descriptivo, ya que según Betancourt, L. (1995) la investigación está
dirigida a "Determinar el cómo está la situación de las variables que se estudian en la
población seleccionada, permitiendo describir a cabalidad las situaciones" (p. 173), en otras
palabras, el estudio describió las variables definidas en la operacionalización de las variables
respecto al tema estudiado, específicamente "...Se trata de un análisis sistemático de una
situación fundamental en hechos reales sucedidos, sobre los cuales se pretenden encontrar
una relación entre las variables...". (Busot, 1991, p.87)

Población y Muestra

Unidad de Análisis

La unidad de análisis según Hernández (1998) es: "Definir quienes van ha ser medidos" (p.
204), por consiguiente, la unidad de análisis en la presente investigación corresponde a
laenfermeras de atención directa que laboran en la Unidad de Emergencia de Adultos del
Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de Maracay, Estado Aragua.
Población

Una vez definida la unidad de análisis, se procedió a delimitar la población que sería estudiada
y sobre la cual se pretendió generalizar los resultados. Así, la población según Busot (1992)
"...Es el conjunto de todos los individuos u objetos en quienes se desea estudiar el fenómeno a
investigar y sobre quienes recaen los resultados encontrados". (p. 64) Además, en el estudio
realizado, la población se considera finita porque estuvo "...Constituida por un determinado o
limitado número de elementos, es decir, un universo o población consistente en una serie
definida de unidades" (Universidad Nacional Abierta, 1992, p. 273); de esta manera, en la
presente investigación se estableció como población a las 48 profesionales de enfermería de
atención directa que laboran en la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José
María Carabaño Tosta" de Maracay, Estado Aragua. (20 Licenciadas y 28 T.S.U. en Enfermería)

No obstante, al analizar la población anterior es indiscutible llegar a la conclusión que se está


ante una población sumamente pequeña para la unidad de análisis seleccionada, por
consiguiente no existe la menor duda de que la muestra es del mismo tamaño de la población
total. Lo anterior se basa en la opinión de Morles, V. (1997). "La razón fundamental para elegir
muestras es la economía, en consecuencia cuando una población puede estudiarse completa,
ello debe hacerse" (p. 37), así se puede decir además que la población es de tipo censal.

Análisis de Datos

El 81,25% de las encuestadas respondieron que liderazgo existente en el global de los


profesionales de enfermería es liberal, sin embargo al integrar esta pregunta con los ítem 9,10,
14 y 17, se puede deducir que esto no es del todo cierto, ya que aunque tienen cierta cantidad
de voz y voto para decidir, el personal de enfermería de la Unidad está supeditada al superior
inmediato y este a su vez a la jefatura del Departamento de Enfermería, es por ello que se
puede decir que tiene cierta tendencia hacia el liderazgo autocrático.

Sin embargo, según Ardnt, C. (1980) el modelo democrático produce un ambiente de trabajo
más sano, por cuanto el líder promueve la participación de todos los integrantes de la Unidad
mucho más equitativa, evitando la rivalidad y el descontento laboral, por cuanto todos son
escuchados seleccionando de manera democrática las proposiciones más ajustadas a los
objetivos planteados.

Conclusión General de los Ítems

Se puede decir que, existe dentro de la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José
María Carabaño Tosta" ciertas incongruencias que dejan en evidencias algunas debilidades que
posee la Gerencia del Departamento de Enfermería de este Centro Hospitalario con respecto a
tres indicadores estudiados: División del Trabajo, Comunicación y Formas de Participación en
el Proceso de Atención de Enfermería, en vista de que existe:
- Una asignación no satisfactoria y/o equitativa en la distribución de las funciones y actividades
que corresponde al servicio de enfermería.

- Una deficiente comunicación formal vertical (ascendente y descendente), así como una
frecuente distorsión de la información transmitida a través de la comunicación informal.

- Un liderazgo con características autocráticas con una libertad aparente en la toma de


decisiones por parte del personal de enfermería que labora en la Unidad de Emergencia de
Adultos.

Y aunque el proceso de atención de enfermería se lleve de forma satisfactoria dentro de la


Unidad de Emergencia de Adultos, las debilidades anteriormente mencionadas conllevan a que
se afecte la calidad de la atención, así como la administración de los servicios de enfermería de
la referida Unidad de Emergencia. Esta situación se refleja en forma de descontento laboral,
baja motivación, insatisfacción, cooperación de grupo disminuida y desconfianza.

Aunado a la ausencia de una adecuada inducción se genera:

-Un clima de inseguridades, dudas e inquietudes por parte del personal de enfermería acerca
de su nuevo trabajo, con respecto a los roles internos dentro de la Unidad de Emergencia de
Adultos.

- Reclamos reiterados no ajustados a las políticas, directivas y normas de la Unidad de


Emergencia de Adultos, el Departamento de Enfermería y la Institución Hospitalaria

- Incumplimiento de las normas y políticas vigentes de la Unidad de Emergencia de Adultos, el


Departamento de Enfermería y la Institución Hospitalaria

- Asimismo, existe deficiencias en las etapas de dirección (fase de supervisión) y control del
proceso administrativo que lleva a cabo la gerencia del Departamento de Enfermería del
Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de Maracay, Edo. Aragua.

Lo anterior corrobora lo expuesto en el planteamiento del problema de este estudio, se


observa una ausencia de toma de decisiones que permita al profesional de enfermería
combatir con argumentos propios, su discriminación competitiva, en otras palabras aún
prevalecen los criterios y creencias apegados a los estilos tradicionales de enfermería, tales
como: campo de acción indefinido, servicio subordinado, organización para el trabajo por
rutinas, entre otras, no permitiendo evidenciar que se demuestre una verdadera autonomía
sobre sus propias funciones profesionales, por lo tanto se hace imprescindible establecer los
lineamientos para el logro de la gerencia de enfermería aplicada en atención directa en la
Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de Maracay,
Estado Aragua.

LA PROPUESTA

Justificación de la Propuesta

La propuesta de la investigación realizada tiene como propósito diseñar los lineamientos para
la gerencia de enfermería aplicada a la atención directa en la Unidad de Emergencia de Adultos
del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de la ciudad de Maracay, Estado Aragua., con la
finalidad de ofrecer un material guía que oriente al profesional de enfermería a la consecución
adecuada de los procesos administrativos que debe cumplir en su labor desempeñada, de tal
manera que pueda ejercer actividades con actitud de cambio, innovación y compromiso en su
gestión para la búsqueda de la excelencia en su práctica profesional y que participe como
agente transformador y ayuda a la gerencia del Departamento de Enfermería de este
importante Centro Asistencial.

Objetivo General de la Propuesta

Integrar al profesional de enfermería en la gerencia de los servicios administrativos de la


Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de la ciudad de
Maracay, Estado Aragua, para el logro de la calidad en el proceso de atención al paciente que
acude a la Institución.

La Propuesta

Título

Lineamientos para la gerencia de enfermería aplicada a la atención directa de la Unidad de


Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de la ciudad de Maracay,
Estado Aragua.

Introducción

Para cumplir con líneas generales de acción para la gerencia de enfermería aplicada a la
atención directa de la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño
Tosta" de la ciudad de Maracay, Estado Aragua, se proponen unos lineamientos que conlleven
al profesional de enfermería de este importante centro asistencial a cumplir su rol gerencial a
fin de garantizar una administración eficiente y eficaz en los servicios de enfermería.

De tal manera que el propósito fundamental del presente trabajo de investigación es propiciar
cambios en la actuación del profesional de enfermería, de manera que lo convierta en un
agente transformador capaz de tomar decisiones dentro de su ámbito de acción y utilice su
liderazgo para influir en labor diaria del equipo de enfermería.

El profesional de enfermería como gerente debe actuar en pro del desarrollo y bienestar de la
institución hospitalaria donde labora, así debe estimular a la comunicación eficaz, la
delegación de funciones y la participación en la toma de decisiones, propiciando de esta forma
un ambiente de cooperación y compromiso. Por consiguiente, la labor debe emanar desde la
jefatura del Departamento de Enfermería hasta los niveles subalternos, para así a lograr el
éxito de la Unidad de Emergencia de Adulto, el Departamento y del Hospital "Dr. José María
Carabaño Tosta" de Maracay, a fin de que repercutan estas acciones en el usuario final: el
paciente.

Finalmente, es importante destacar que los lineamientos aquí propuestos estarán orientados a
la división del trabajo, la comunicación, y las formas de participación, así como también en el
proceso de inducción del personal de nuevo ingreso, ya que en estas actividades fue donde se
observó la presencia del mayor número de debilidades que afectan directamente el proceso
de atención de enfermería.

Objetivos

- Proporcionar una herramienta orientadora a la Gerencia del Departamento de Enfermería del


Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de la ciudad de Maracay, que propicie la
participación gerencial de los profesionales de enfermería que laboran en la Unidad de
Emergencia de Adulto de la Institución.

- Establecer directrices claras que propicien el liderazgo y la toma de decisiones del profesional
de enfermería que labora en la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María
Carabaño Tosta" de la ciudad de Maracay.

- Propiciar la comunicación que produzca el efecto deseado dentro de la Unidad de


Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de la ciudad de Maracay.

- Fomentar el trabajo y el liderazgo en equipo en la Unidad de Emergencia de Adultos del


Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta" de la ciudad de Maracay.

- Mejorar la participación gerencial del profesional de enfermería en el proceso de atención de


las actividades propias de la profesión

Lineamientos con Respecto a la División del Trabajo

Los lineamientos con respecto a la División del Trabajo son directrices que tienen como
propósito analizar las funciones que se realizan dentro de la Unidad de Emergencia de Adultos
del Hospital "Dr. José Carabaño Tosta" de Maracay, con la finalidad de determinar qué clase de
personal se necesita, cuándo se deben tomar las decisiones y qué relaciones es preciso crear
dentro de la unidad.

La jefe del Departamento de Enfermería deberá:

1. Identificar las funciones que corresponden con los servicios de enfermería que se realizan
dentro de la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital "Dr. José María Carabaño Tosta", a
fin de establecer qué se debe hacer para que tenga lugar la atención de todas aquellas
actividades que involucran el cumplimiento de la profesión de enfermería..

2. Para cada función, describir lo que se tiene que hacer, de forma detallada y precisa,
eliminando las ambigüedades, lagunas y omisiones que puedan existir.

3. Determinar el tipo y nivel de conocimientos, habilidades (en la práctica de enfermería,


administrativas e interpersonales), competencias y experiencia necesaria que debe poseer el
profesional de enfermería para realizar cada una de las funciones existente en la Unidad de
Emergencia de Adultos.

4. Asignar las funciones de acuerdo a la competencia del profesional de enfermería, y no de


acuerdo a la autoridad jerárquica, o al puesto ocupado.
5. En las actividades que se agrupan por función, tendrá que hacer coincidir los requisitos
sociales y el cargo profesional con las características personales de los profesionales de
enfermería que las deben hacer cumplir.

En los casos de delegación de funciones o autoridad, se deberá proceder de la siguiente forma:

1. Delegar las funciones de acuerdo a las competencias y habilidades profesionales, a fin de


evitar que acusen al Jefe del Departamento de enfermería de poseer favoritismo hacia
determinada persona. Mantener este principio fomentará relaciones armoniosas de trabajo,
ya que existirá una correspondencia con la función delegada o asignada y la capacitación, los
conocimientos y las habilidades del profesional de enfermería, a quién se le delegó la función o
autoridad.

2. Explicar al resto de los profesionales de enfermería, el por qué y cómo se decidió aumentar
las responsabilidad y autoridad del personal, en otras palabras se debe informar a los otros
miembros del equipo de enfermería qué se ha delegado y a quién.

3. Dar máxima libertad profesional y autonomía a los profesionales de enfermería a quienes se


le han delegado funciones con el objeto de que pueda crear los medios adecuados para
alcanzar los fines de los cuales es responsable. Esta directriz es importante porque fomenta el
mantenimiento de la moral, el espíritu de cooperación, la satisfacción y contribuye a la
excelencia en la calidad de atención a los pacientes.

4. Insistir en las recomendaciones del profesional de enfermería a quien se le han delegado


funciones, cuando surjan los problemas, a tal punto que su trabajo profesional asignado
incluye hasta tomar las decisiones necesarias.

5. Establecer métodos efectivos de retroalimentación sobre la delegación de funciones en el


profesional asignado para que pueda desarrollar la verificación de lo que está sucediendo y así
poder evaluar los resultados.

6. Fomentar las habilidades de delegación de funciones, ofreciendo al personal asignados


algunas ideas acerca de la creación estructurada de un equipo o alguna experiencia en el
campo de las relaciones humanas.

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