Biofísica Nathalia Dallacort
@nathaliadallacort
Rayos X
HISTORIA
El científico británico William Crookes
Crookes. ESPECTRO DE RADIACIÓ
RADIACIÓN
ELECTROMAGNÉTICA
Estudio los rayos catódicos a través del tubo de
Crookes Se propaga en forma de fotones de distinta
energía;
La conducción de la electricidad en los gases
gases. Viajan a la velocidad de la luz.
luz
LOS DIFERENTES TIPOS DE RADIACIÓN SE
DETERMINAN POR UNO DE D LOS SIGUIENTES
PARÁMETROS INTERRELACIONADOS:
INTERRELA
1. La longitud de onda (λ
( ,distancia entre dos
máximos sucesivos)
2. Frecuencia (υ, número
úmero de ondas por unidad de
tiempo; υ=c /λ)
3. Energía (E, producto de la constante de Planck
por la frecuencia)
PROPIEDADES DE LOS RAYOS
R X
Elevada energía y consiguiente pequeña
pe longitud de
onda.
Nikola Tesla
Estudio efectos del tubo de Crookes y alerto a la
comunidad científica de los peligros del mismo para
los organismos biológicos. PODER DE PENETRACIÓN
DESCUBRIMIENTO Una parte de los fotones interactúa por absorción
o dispersión.
El físico Wilhelm Conrad Röntgen descubrió los
rayos X en 1895 El resto línea recta sin interactuar sufriendo así
mayor o menor atenuación.
atenuación
Tubos
os de Crookes para investigar la fluorescencia
violeta que producían los rayos catódicos. El cuerpo humano los atenúa ligeramente.
ligeramente
Creaban
reaban una radiación muy penetrante, pero INTERACCIÓN CON LA MATERIA
invisible, que atravesaba papel e incluso metales El rango de atenuación depende esencialmente de 2
poco densos. factores:
Realizó
ealizó la primera radiografía humana, usando la
1) Efecto fotoeléctrico
mano de su mujer.
2) Dispersión Compton
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GENERADOR Y TUBO DE RAYOS X
FUNCIONAMIENTO DEL TUBO
UBO DE RAYOS X
Se generan mediante electrones ace
acelerados por un
campo electrostático, que chocan contra un blanco SISTEMAS DE DETECCIÓN
DETECCIÓ DE RAYOS X EN
o foco metálico generando fotones de elevada RADIOGRAFÍA TRADICIONAL
TRADICIO
energía
Película recubierta por emulsión de sales de plata
Gas o alto vacío
Tras el revelado se obtiene una imagen
ima en escala
de grises
El grado de ennegrecimiento depende del flujo de
fotones de rayos X
Un chasis cubre la película radiográfica
A la vez sirve como conversión de rayos X a
fotones de luz visible, amplificándolos
Fenómenos de fosforescencia y fluorescencia
fluor
RADIOGRAFÍA ANALÓGICA
ANALÓGIC VS DIGITAL
Rx convencional : expone una placa de película
radiográfica a los rayos X
Rx digital: no pasa por una placa de película
radiográfica
o Rx digital directa RDD y Rx digital indirecta RDI
PROCESO
también llamada Radiología computada.
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RDD solo se necesita calibración periódica
pe del
receptor de imagen.
Revelado - Escaneado
Es proceso exclusivo de RC y RDI.
RDI Se revela en una llamada cámara oscura,
demora unos segundos. En RC demora
minutos.
Equipamiento
RC y RDI es necesario mas cuidado y espacio
Chasis en RC y RDI pero no en RDD para evitar manchas en la imagen.
image
En ambas digitales debemos tener un equipo RC crea mas gasto pues se renueva la tinta y el
computacional liquido revelador.
RDI “hace posible la obtención de imágenes Resolución
digitales pero permite también, si se desea,
En RDD es inferior en comparación a RC por la
mantener un entorno de trabajo
fabricación del flat panel. Igualmente RDI es
esencialmente idéntico al de la radiología
inferior a RC.
clásica, lo que facilita los procesos de
adaptación” “la resolución de la radiografía digital es
similar e inclusive peor que la radiografía
Receptor de imagen
convencional, lo cual no implica una mejora o
RC y RDI es un material sensible a la luz empeoramiento de la efectividad diagnostica”
ubicado dentro del chasis.
Post procesamiento de la imagen
En RC y RDI es mas alto el gasto económico por
RC, después de hecho el disparo radiográfico,
el cambio de placas y renovación del play, así
ni el contraste ni el brillo puede ser
como del chasis.
modificado.
RDD se compensa con su uso en radiología
RD si se lleva a cabo el post procesamiento en
portátil.
el cual el contraste y el brillo pueden ser
Material fotosensible del receptor dee imagen modificados
RC las placas radiográficas se componen de Formato del examen entregado
gelatina, cristales de haluros de plata y
RC se entrega en una placa radiográfica.
partículas sensibles AgS.
RD se entrega en CD pues es un archivo virtual
RDI se usa play con detectores de fosforo
fotoestimulable compuesto de fluorohaluros
de bario activado con impurezas de eeuropio.
RDD receptores basados en dispositivos de
carga acoplada o basados en Flat Planel
Detector.
RDI el play del chasis es expuesto, escaneado y
borrado pero va degradando el fosforo
fotoestimulable. Vida limitada
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RADIACIÓN IONIZANTE
¿Qué es la radiación ionizante?
o La radiación ionizante es cualquiera de los
varios tipos de partículas y rayos emitidos por
material radiactivo, equipos de alto voltaje,
reacciones nucleares y las estrellas.
o Los tipos que son generalmente
almente importantes
para la salud son las partículas alfa y beta, los
rayos X y los rayos gama.
o Son utilizadas, desde su descubrimiento
por Wilhelm Conrad Roentgen en 1895, en Absorción fotoeléctrica
aplicaciones médicas e industriales, siendo la Es una interacción en la que el fotón gamma incidente
aplicación más conocida los apar
aparatos de rayos desaparece. En su lugar, se produce un fotoelectrón de
X, o el uso de fuentes de radiación en el una de las capas electrónicas del material absorbente
ámbito médico, tanto en diagnostico. con una energía cinética procedente de la energía del
fotón incidente, menos la energía de ligadura
lig del
electrón en su capa original.
¿Cómo puede perjudicar La salud la radiación
ionizante?
o Quemaduras de la piel, caída del cabello,
náusea, defectos de nacimiento, enfermedades
y la muerte.
o Si una mujer embarazada se expone a altos
niveles de radiación ionizante, es posible que
su bebé
ebé nazca con ciertas anormalidades
cerebrales. Hay un período de 8 semanas
durante la primera parte del embarazo en que
el feto es especialmente sensible a los efectos Efecto Compton
de niveles de radiación ionizante mayores que
Es una colisión elástica entre un electrón ligado y un
lo normal.
fotón incidente, siendo la división de energía entre
ambos dependiente del ángulo de dispersión.
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Producción de pares: Dentro de la escala de grises de la imagen radiológica,
el blanco representa mayor atenuación de los rayos y
El proceso ocurre en el campo de un núcleo del el negro menor.
material absorbente y corresponde a la creación de un
par electrón - positrón en el punto en que desaparece
el fotón gamma incidente. Debido a que el positrón es
una forma de antimateria, una vez que su energía
cinética se haga despreciable
reciable se combinará con un
electrón del material absorbente, aniquilándose y
produciendo un par de fotones.
Signo de la silueta
Principio fundamental de la formación de la
imagen radiológica y su interpretación.
“En la imagen radiológica se observa un borde
de separación entre dos estructuras siempre
que sus densidades sean diferentes”.
DENSIDADES RADIOGRÁFICAS
Se define como el grado de ennegrecimiento de la
imagen revelada.
A mayor densidad, menos luz pasará a través de la
imagen.
En la imagen radiológica (sin medios de contraste) se
pueden distinguir estructuras anatómicas del
organismo debido a que existen cinco densidades de Resolución en contraste
menos a mayor atenuación son:
El ojo humano distingue hasta 50 tonos de
o 1: Aire grises.
o 2: Grasa En las 4 densidades radiológicas naturales el
contraste aumenta al utilizar energías
o 3: Agua
menores (menos
menos KeV), y disminuye con
o 4: Calcio energías mayores (más
( KeV).
o 5: Metal Exploración de áreas de tejidos donde interesa
el máximo contraste:
o Mamografía (40 Kev)
o Radiología ósea o abdominal (60KeV).
Permite diferenciar entre grasa, agua y calcio
(las estructuras con aire quedarán saturadas
en negro).
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Áreas anatómicas con alto contraste intrínseco rayos visibles que proceden de los cristales, y los
natural. incorpora a la radiación luminosa de salida en
o Tórax (120KeV) mayor latitud, se dirección al observador.
consigue representar toda la gama de
densidades desde aire a calcio. La pantalla por parte del observador esta
A menudo se distingue mal entre la grasa y el recubierta por un cristal de vidrio plomado que
agua. permite la visualización de la imagen luminosa,
limitando al máximo la radiación de salida.
2- Placa radiográfica
Aprovecha la propiedad de los rayos X de producir
efecto fotoquímico al actuar sobre las emulsiones*
fotográficas.
Estos transforman los granos de sales de plata en
plata metálica negra que, suspendida en gelatina,
es lo que constituye la imagen radiológica tras el
revelado.
** Suspensión de bromuro de plata en gelatina
que forma la capa fotosensible del material
fotográfico.
PELICULA Y OTRAS FORMAS DE
ALMACENAR LOS DATOS Puesto que la placa radiográfica se impresiona con
más facilidad por la luz visible que por los rayos X,
Tras atravesar la estructura orgánica, el haz de
se ideó un sistema mediante el cual,
radiación dará origen a la imagen radiológica.
predominante de la impresión de la placa fuera la
Está es invisible al ojo humano, se hace radiación luminosa.
perceptible de dos formas:
Consiste en adosar a ambas caras de la película
1) Como imagen transitoria en un pantalla hojas flourescentes de wolframato de calcio (hojas
flourescente. de refuerzo).
2) Como imagen permanente en una película Por lo tanto la placa estaría constituida por:
fotosensible especial.
o 1: La película radiográfica (pieza
fundamental)
1- Pantalla flouroscópica: o 2: Las hojas de refuerzo.
Se coloca dentro de un recipiente hermético,
Aprovecha la propiedad de los rayos X de producir
llamado chasis (constituido por metales ligeros o
luminiscencia al actuar sobre ciertas sustancias.
de plástico, permeables a los rayos X con pequeña
Se han utilizado diversos materiales: absorción a su nivel, y que preserva la película de
la luz del día).
o Platino-cianuro de bario
Cuando los rayos atraviesan este conjunto:
o Sulfato de cinc y cadmio
o La primera capa fluorescente: emplean parte de
La delgada capa de sulfuro de cinc y cadmio en su energía en producir puntos luminosos que
forma de cristales, está pegada a un soporte junto forman la imagen visible de la zona examinada e
al cual existe una sustancia blanca que refleja los impresionan la película radiográfica.
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o La radiación restante llega directo a la película
PROYECCIONES
impresionandola por efecto fotoquímico, sus dos
caras. A) Proyección posteroanterior
anterior
o Con la energía restantee la radiación llega a la Proyección del rayo central de atrás hacia delante.
segunda hoja de refuerzo, formando un nuevo
conjunto de puntos luminosos que impresionan a Abreviatura PA.
su vez la película.
Descripción:
o La energía sobrante se absorbe en la cara
o El rayo ingresa en la superficie posterior y
externa del chasis y el resto va al exterior.
sale por la superficie anterior del cuerpo.
PLANOS CORPORALES Proyección PA verdadera:
Los términos posición que describen ángulos de o El rayo central es perpendicular al plano
rayo central o relaciones entre partes del cuerpo coronal y paralelo al plano sagital.
se relacionan a menudo con planos imaginarios
o Sin rotación, salvo que también se agregue
que lo atraviesan en posición anatómica.
un término que indique una proyección
Plano: superficie en línea recta que une a dos oblicua.
puntos.
1-Plano
o sagital: cualquier plano longitudinal
que divida al cuerpo en partes derecha o
izquierda.
2-frontal:
frontal: Cualquier plano longitudinal que
divida al cuerpo en anterior y posterior.
3- Horizontal (axial): cualquier plano transverso
que pase a través del cuerpo o formando ángulos
rectos con el plano longitudinal.
B) Proyección anteroposterior
4-Oblicuo:
Oblicuo: Es un plano longitudinal o transverso
que forma un ángulo recto ( o está inclinado) y Proyección del rayo central de adelante hacia
que no es paralelo a los planos anteriores. atrás.
Abreviatura AP.
Descripción:
o El rayo ingresa en la superficie anterior
y sale por la superficie posterior del
cuerpo.
Proyección AP verdadera:
o El rayo central es perpendicular al plano
coronal y paralelo al plano sagital.
o Sin rotación, salvo que también se
agregue un término que indique una
proyección oblicua.
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POSICIONAMIENTO
Designa la posición general del cuerpo.
Posiciones generales del cuerpo:
Supino: Acostado sobre la espalda mirando hacia
arriba
Prono: Acostado sobre el abdomen mirando
hacia abajo.
c) Proyecciones oblicuas Ap o pa
Una proyección AP o PA de miembros inferiores Erecto: Vertical, de pie o sentado.
o superiores en dirección oblicua o rotada y no
AP o PA verdadera. Decúbito lateral: Recostado sobre el lado
derecho o izquierdo
También debe incluir el término que indique la
dirección de la rotación, como rotación medial o Posición de Trendelenburg: Paciente acostado
lateral (de acuerdo a la posición anatómica). inclinado, de manera que la cabeza quede más
abajo que los pies
Posición de Fowler: : Paciente acostado
inclinado, de manera que la cabeza quede más
elevada que los pies
Posición de Sim: Oblicua en decúbito lateral
izquierdo con la pierna izquierda extendida y la
rodilla derecha y muslo flexionados
Posición de litotomía: Rodillas y caderas en
flexión, abducción y rotación externa, con los
pies colocados en los estribos.
d) Proyecciones mediolateral y lateromedial
Posiciones específicas:
Descrita por el trayecto del rayo central.
Posición lateral: forma un ángulo recto con la
Basada en la posición anatómica del paciente. proyección AP o PA.
Posición oblicua: ni el plano sagital o frontal
forman un ángulo recto respecto al registro de
imagen.
Decúbito lateral derecho.
Posición en OPL
Posición en OAD erecta
Posición en decúbito OAD
MARCAJE
En toda imagen radiológica ha de figurar dos tipos
de marcaje:
1) Fecha de identificación del paciente
2) Lado anatómico
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Por regla general los siguientes datos figuran en
una tarjeta y se imprimen sobre la placa en un
bloque de plomo del soporte.
o Nombre, fecha, número de historia y centro.
Debe procurarse que esta zona no se superponga
con la anatomía a investigar.
Generalmente en las radiografías de tórax se
acostumbra a colocar estos datos en la parte
superior del registro y en el extremo inferior en las
radiografías de abdomen.
Siempre debe existir un marcador radiopaco que
indique correctamente el lado del paciente o cual
es la extremidad que se está examinando.
Pueden ser palabras “derecha”, “izquierda” o sus
iniciales “R”, “L”.
Han de colocarse correctamente en todas las
imágenes radiológicas.
No es recomendable escribir la información sobre
la imagen procesada ya que podría haber
problemas legales o de responsabilidad.