Infecciones 2019
Etiología x cilinica Presentaciones asociadas Diagnostico Tratamiento Embarazo
Gonococo Sme reitter : artritis de 1 Muestra endocervical, uretra, Azitromicina 2gr Du
articulacion, dermatitis ano Doxiciclina 100/12 7 dias
Fresco : inflamación DCG- Azitro 1g du
Cultivo : tyer martin con Eritromicina 500/6 7 dias
detección de betalactamasas
+ antibiograma con CIM
**cepas multirresistentes
Sifilis incubación 90dias
Sifilis precoz primaria Chancro + adenopatía Fresco : campo oscuro Penicilina benzatínica 2.4 3 dosis 2.4 cada 7 dias
Menor a 1 año Exulceración de base MU 2 dosis cada 7 dias
Infecto contagiosa indolora limpia ***pueden ser 3 dosis Seguimiento vdrl
Adenopatía aflegmatica dd mensual hasta parto +
con cancroide Alergia : doxi 100/12 14 dias puerperio
Indoloro
Involución en 3 o 6 semanas
Control : VDRL negativiza 1 a
3 meses post ultima dosis
Sifilis precoz secundaria Sme constitucional Fresco : campo oscuro Penicilina benzatínica 2.4
Menor a un año Lesión dermatológica : MU 2 dosis cada 7 dias
Infecto contagiosa exantema morbiliforme. ***pueden ser 3 dosis
Roséola CONTAGIOSA.
Alopecia en abras Alergia : doxi 100/12 14 dias
Papulas en palmas y plantas
Lesiones condilomatosas
Control : VDRL negativiza 1 a
3 meses post ultima dosis
Sifilis tardía serológica + frecuente Indirecto : 2.4 mu 3 dosis 2.4 3 dosis
Mas de 1 año No treponémicas : positiviza a
No infectante los 8 o 15 dias posterior a la Negativiza a los dos años ¡!
Destructiva aparición del chancro
vdrl con dils : + > 8 dils Alergias : doxi 100/12 28 dias
*** vdrl entre 1 y 8 pedir ftabs
Rpr
Treponémicas : positiva tanto
en precoz como tardía
FTAbs
Sifilis tardía viceral Gomas Falsos positivos : Infectología
Mas de un año Meningitis, tabes dorsal Embarazo 7.2 mu 3 dosis
No infectante Aneurisma de aorta Adiv
Destructiva Oncológicos Neuronal cfxona 1 gramo im
Autoinmunes día 14 dias
Chamydia
Tracoma conjuntivitis
granulomatosa
Lvg l1l2l3l Ulcera + bubónica inguinal Hisopo de dacrón o rayon o Doxi 100/12 x 21 dias En embarazo
fistuliza . endobrush. Em 500/6 por 21 dias documentar la
Fistula ano perineal No usar medio Stuart. erradicación
Bartolinitis Medio para virus o seco Granuloma inguinal : doxi Eritro 500/6 21 dias
IFD : en frotis rápido
Pcr : orina o hisopo seco
Nasba
Chancro blando de ducrey – Aspirado de bubón . Chancro blando : azi / cf3g/ Chancro blando : azi 1gs
oide Sf macrolid em du / cxona 250 im du /
em 500/5 7 dias
Uretritis / cervicitis Disuria / cervicorragias Par pcr hisopo seco con sf Azitro 1gr du Azitro 1 gr du
Doxi 100/12 14 dias Amoxi 500 vo 7 dias
Em 500/6 15 dias
Tricomonas Colpo : cielo estrellado Metro 2gdu Metro monodosis
Metro 500/12 7 dias después de t1
Recurrencia :
2gd día 5 dias
Herpes primoinfeccion Clínico Aciclovir 400/8 10 dias
Si deseo : ( dosis 1200 dia)
Cultivo Shell vial monocapa Aciclovir 200/5 10 dias
iF ( 1000)
PCR Valaciclovir 1gr/12 10 dias
Herpes recurrencia Valaciclovir 500/12 3 dias
Aciclo 400/8 5 dias
Supresión 6 veces al año Aciclo 400/12 4-6 meses
Aciclovir 500 dia 4 meses
Valaciclovir 500 dia 4 meses
Síndrome uretral Ceftriaxona 250 du im+
Azitro 1 gr du o doxi 100/12
7 dias
Candidiasis episódica
Candidiasis recurrente Mas de 4 episodiso al año Óvulos 7 dias clotrimazol +
Fluco 150 semanl 6 meses
Óvulos clotrimazol 500x1
Ovulo clotrimazol 200x3
Óvulos clotrimazol 100*6
Fluco 150 cada 72 hs 14 dias
Tratamiento de 1 año
600*w 1w
200*w 2m
200/15 dias 4m
200 mes 6 mese
Candida no albicans Acido borico 400 14 dias
Nistatina 100000 *14
Recurrente nistatina 10 dias
al me s
Vaginosis bacteriana Metro 500/127 dias
Clinda 2% crema 7 dias
Clinda 300 /12 vo 7 doas
Lactobacilosis Cremoso blanco ardor Amoxi 500/8 7 dias
Citolítica Menopausia Hifamonil baños
Dispa
Aerobica Fecaloide vaginitis Amoxi
Cocos Clinda 2%
Epi ambulatorio 250 im du +
Doxi 100/12 14 dias +
Metro 500/12 7 dias
Epi internación Clinda 900/8ev +
Genta 1.5 mgdia (/3
dosis)cada 8
Cefoxitina 2 gr cada 6 + doxi
100 /12
Si ato : ampi 3 gr cada 6 +
doxi 100/12 vo
Al alta : clinda 300/6 hs
Resbiotic 300*16 ( 4 dias )
*24( 6 dias)
Aborto séptico leve Ampi 3.5 + clinda 600/12
Aborto séptico Pipera tazo 2.24-4.5/6-8 hs
ev 48 hs +
Genta 3.5 mgd 48 hs
+metro 500/8 ev 72 hs
Mastitis Clinda 300/6
Mastitis implante Cubrir anaerobios Metro 500/12
Abuso sexual Hiv Azt 600 dia +
3tc
Its Cfxona 250
Metro 2gdu
Azi 1g du
Hbv Vatt
Bartholinitis Drenaje simple 1 cm Fxona 250 im du (gcc) + azit
Skenitis Marzupializacion 1gdu ( ch) + amoxi 500/8 5
dias ( eb ana)
Itu Recurrente
Cada 12 hs 7 dias
Bactrim 400 mg de
sulfametoxazol y 80 mg de
trimetoprima, e
Forte e 800 mg de
sulfametoxazol y 160 mg de
trimetoprima
Bu asinto en diabetes Solo se trata una vez
Si no hay clínica no se trata
Sme disúrico >10*5 b significativa Sonda 10*2 Bu asintomática 10*5 x 2
>10*3 negativo Talla 10*3 muetras sin rta al tto con
10*4 10*5 nueva muestra menos de 5 leuco por campo