Escuela De Enfermería Cruz Roja Mexicana Sede Central.
Incorporada a la Unidad de Educación Media Superior Tecnológica Industrial y de Servicios.
Clave Operativa: MST0911.111 Clave del C.T 09PET0036Q RVOE 989539.
Técnico Profesional En Enfermería Quirúrgica.
Formato Técnica Quirúrgica.
CONCEPTO:
Nombre: Piloromiotomía
Este procedimiento consiste en la incisión longitudinal de la serosa y la separación de las fibras
musculare del píloro
ANATOMÍA QUIRÚRGICA:
INSTRUMENTAL:
1. Recipiente plano (charola) Mayo. 11.equipo de aseo y bloqueo
2. Cirugía fina de pediatría. 12.tijeras metzenbaum rectas de 18 cm
3. Pinzas Babcock extra.
4. Equipo vascular.
5. Tubo y cánula Frazier.
6. Electrocauterio monopolar.
7. Electrodo fino.
8. Tijeras de tenotomía.
SUTURA: ROPA:
Poliglactina 910 calibre 4-0 y aguja de 2.5 cm. Bulto de cirugía menor
Nylon 5-0 y aguja de 2.0 cm. 3 batas con secado
1 sábana de pie
4 Primeros Campos
1 sabana hendida
2 Campos dobles para la mesa mayo y la mesa de riñón
1 sabana de riñón y la envoltura
2 batas extras
MATERIAL DE CONSUMO: SOLUCIONES AL CAMPO:
1. Hojas de bisturí núm. 15.
2. Gasas y guantes estériles. Solución salina
3. Yodopovidona
(yodopolivinilpirrolidona) espuma.
4. Yodopovidona solución.
5. Alcohol.
APARATOS ELECTROMÉDICOS: TIPO DE ANESTESIA:
general
1. Cuna de calor radiante con
sensor de temperatura.
2. Lámpara de operaciones.
3. Aparato y equipo de
anestesia.
4. Equipo de succión y
aspiración.
POSICIÓN QUIRÚRGICA: ASEPSIA QUIRÚRGICA:
Yodopovidona espuma
Decúbito supino Yodopovidona solucion
Del centro ala periferia
De lo distal a lo proximal
ABORDAJE: TIPO DE INSICIÓN:
En el cuadrante superior Transverso en el cuadrante superior derecho
derecho
CUIDADOS PRE-OPERATORIOS:
MEDIATOS: INMEDIATOS:
Datos de deshidratación Control de líquido parenterales
Control de líquidos Control de temperatura
Control de temperatura
Corroborar estudios de laboratorio
DESARROLLO DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA:
CIRUJANO. INSTRUMENTISTA.
1 proporciona bisturí con hoja número 15
1 incisión tranversa en el cuadrante superior 2 proporciona 2 pinzas Adson con dientes y lápiz de
derecho electrobisturí con electrodo fino
2 extensión de la incisión a través de tejido 3 proporciona pinzas de mosco curvas y lápiz de
celular subcutáneo y aponeurosis electrobisturí
3 sección tranversa del recto anterior 4 proporciona 2 pinzas de mosco curva y tijeras
4 abertura del peritoneo metzenbaum curvas
5 retracción cefalica del borde hepático 5 proporciona gasa húmeda y separador maleable
6 Identificación y tracción del antro gástrico 6 proporciona pinzas babcock
7 exterioriza la oliva pilorica mediante tracción 7 proporciona gasa húmeda
gentil del estómago 8 Proporciona bisturí con hoja número 15
8 Incisión longitudinal de la serosa de 2 a 3 cm 9 proporciona gasa húmeda, mango de bisturí, pinzas
en la porción más avascular de mosco o ambos
9 Separación Roma de las fibras musculares del 10 proporciona gasa húmeda
piloro hasta lograr la herniación de la 11 realiza recuento de gasas, proporciona
submucosa portaagujas con poliglactina 910 número 4-0 y pinzas
10 Corroborar que no haya perforación de la adson
mucosa 12 proporciona poliglactina 910 número 4-0
11 Cierre continuo del peritoneo 13 proporciona nylon 5-0
12 Realizar cierre de aponeurosis y tejido celular 14 proporciona cinta umbilical, tijeras de material,
subcutáneo benjui y micropore
13 cierre de piel con puntos subdermicos
14 Coloca parche en herida quirúrgica
CUIDADOS POST-OPERATORIOS
INMEDIATOS: MEDIATOS:
Control de signos vitales
Alivio del dolor con analgésicos
Prevención de infecciones Comprobar drenajes
Valoración del dolor Vigilar la anestesia
Vigilancia de la cicatrización de la Vigilar el sangrado
herida Administración de oxígeno
COMPLICACIONES:
Riesgo de sangrado
Riesgo de anestesia
Riesgo de infección
ELABORÓ: David Cruz Vasquez FECHA: 10/02/2021